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更年期激素治疗会导致痴呆?

更年期激素治疗会导致痴呆?
发表人:京东医生

更年期综合征(climacteric syndrome,CLS)又称绝经期综合征(menopausal syndrome)是妇科常见病,据统计,2010年中国约有1.6亿更年期女性,每年有超过1.2亿女性深受CLS的困扰。[3]更年期通常表现为各种精神和身体症状,如潮热、睡眠障碍、抑郁或认知功能障碍,约80%的更年期妇女受到这些症状的影响。在这些女性中,约70%的人可能有与未来神经功能下降有关的症状。性激素,尤其是雌激素,已被证明具有神经保护作用,因此这些激素的浓度下降可能会导致神经退行性疾病的发生。尽管绝经期症状的严重程度在女性人群中差别很大,但至少对一些患者开具雌激素处方被描述为“适当和必要的”。

老年痴呆是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病,表现为认知功能下降、语言功能减退、情感和行为障碍等,其中阿尔兹海默症最为常见。随着我国老年人口的不断增加,老年痴呆的发病率也随之增高。

尽管更年期激素疗法能明显缓解更年期症状,但关于此类疗法对痴呆症风险的影响在流行病学证据上并不一致。使用各种认知和放射测量的小型研究表明,激素治疗有益。然而,最大的激素治疗随机对照试验,妇女健康倡议记忆研究(WHIMS)报告称,雌激素和孕激素联合治疗的使用者患痴呆症的风险增加。一个较小的试验ELITE-Cog,报道没有证据表明使用激素治疗对大脑功能有益或有害。两项基于国家注册的芬兰观察性研究也为激素治疗使用者患阿尔兹海默症的风险提供了相互矛盾的结果。第一个显示长期使用雌激素的风险降低,并且与长期使用雌激素-孕激素无关,而第二个显示使用或不使用孕激素的雌激素治疗风险均增加。然而,现有的研究都有一系列的弱点,包括规模、数据可用的时间、所涵盖的治疗范围的局限性或方法等问题。

近日,英国一项大型病例对照研究报告[1]称,只要不是长期暴露在激素替代疗法中,患痴呆症的风险总体上不会增加。

研究简介:

诺丁汉大学的高级研究员Yana Vinogradova博士和他的同事在对两个英国初级保健数据库(QResearch和CPRD GOLD)中的70多万名妇女进行嵌套病例对照研究后,于9月29日在英国医学杂志网发表了研究结果,以澄清过去20年有关更年期激素替代疗法相关的痴呆风险的不同发现。

研究分析了1998至2020年期间被诊断患有痴呆症的118501名55岁及以上女性和497416名年龄和一般情况相匹配但没有痴呆症记录的对照组女性的绝经期激素治疗(MHT)处方。如果女性在进入研究之前有痴呆症或痴呆症相关处方的记录,则将其排除在外。

病例的平均年龄为83.5岁,平均治疗时间为16年,首次获得处方时平均年龄为67.7岁,这比大多数女性开始MHT时要晚的多。相关因素如家族史、吸烟、饮酒、既往疾病和其他处方药都被考虑在内。

总体而言,16291(14%)名痴呆症病例和68726(14%)名对照者在诊断前长达3年的时间暴露于MHT。

在调整了潜在的混杂因素后,研究人员发现无论激素类型、应用、剂量或治疗持续时间如何,激素治疗与痴呆风险之间均没有整体关联。

然而,对确诊为阿尔兹海默症的痴呆病例的分析显示,雌激素和黄体酮治疗的风险略有增加。在使用联合疗法5-9年的患者(OR 1.11,95%CI 1.04-1.20)和10年或10年以上的患者(OR 1.11,95%CI 1.04-1.20)中,发展为阿尔兹海默症的风险增加。这种风险随着暴露的逐年增加而逐渐增加,5-9年使用的风险平均增加11%,10年或以上使用的风险平均增加19%,分别相当于每10000名妇女年增加5例和7例。

结论:

1、Vinogradova博士:更年期激素疗法或MHT对于需要它的女性通常是安全的,随着更年期激素治疗的持续时间的延长,阿尔兹海默病的发展和增加的风险相关性很小。这些风险关联只有在长期使用MHT的情况下,才符合与乳腺癌风险相关的发现。

2、这些发现也与之前的生物学推测一致,即雌激素与孕激素结合可能对衰老的大脑产生有害影响,但我们也不能完全排除我们研究中的其它可能因素。例如,一些实际上是患有类似于更年期症状的早期阿尔兹海默症的女性可能比其它女性继续接受更年期治疗的时间长。

相关讨论:

1、Jill M.Rabin博士:首先,长期服用复合激素疗法的女性还存在其他健康问题,比如患乳腺癌的风险增加。第二,建议保留子宫的女性使用黄体酮,以抵消雌激素对子宫内膜可能导致的过度生长的潜在影响。然而,孕酮有全身效应,因为它抵消雌激素,潜在的降低其对神经系统的益处。她补充说,这项分析与其他生物学研究是同步的。证明了雌激素对大脑可能具有神经保护作用,尤其是在年轻女性中。新绝经期女性的血管系统内皮和内膜增厚更少,血流和氧合更好,总体上血管损伤更少。雌激素对这些相对年轻的、刚刚绝经的女性可能有助于稳定血管和神经系统。另一方面,80岁以上的人接受雌激素治疗可能会对随着年龄和时间而受损的神经血管有一定的好处。较大年龄的妇女雌激素受体较少,一般来说,还有其他合并症。

2、Pauline M.Maki博士和JoAnn E.Manson:目前的研究在MHT启动时的队列年龄较大,无法解决“时间假设”的重要问题,即较早开始激素治疗可能比较晚使用,对阿尔兹海默症提供更大的保护作用。

3、尽管目前的观察结果并没有改变MHT不应用于预防痴呆的建议,但它们有助于将痴呆症的发现与患者的情况联系起来。

4、研究者表示该试验和其他研究相比有一定的优势和劣势。即具有代表一般人群的非常大的样本和研究设计。但同时可能缺乏一些老年女性在索引日期之前的可用数据。

参考文献:

[1]      Diana Swift,No Increase in Dementia With Menopausal HRT,Medscape Medical News,October 01,2021.

[2]Yana Vinogradova,Tom Dening,Julia Hippisley-Cox,Use of menopausal hormone therapy and risk of dementia:nested case-control studies using QResearch and databases.BMJ 2021;374

[3]马堃,陈燕霞,中西医治疗围绝经期综合征策略的探讨[J]中国中药杂志,2015,40(20):3899-3906

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。                 

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更年期疾病介绍:
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  • 迟发性脑病不一定会永远痴呆。迟发性脑病是一种神经系统疾病,痴呆是其中的一种症状。迟发性脑病可以由多种原因引起,例如某些遗传性疾病(如亨廷顿舞蹈病)、代谢障碍(如威尔逊病)或药物滥用(如长期滥用酒精或药物)等。

    痴呆是迟发性脑病的一种表现,其特征是智力功能的进行性损害,包括记忆力下降、思维能力减退、行为和情绪变化等。然而,痴呆并不意味着一定会永远持续下去或无法逆转。痴呆的程度和进展因个体差异和病因而异,有些病例可能会逐渐恶化,而另一些病例可能会稳定或甚至有部分恢复。

    对于迟发性脑病引起的痴呆,早期诊断和治疗至关重要。早期干预和管理可以帮助控制病情并改善患者的生活质量。这可能包括药物治疗、康复训练、支持性治疗和生活方式调整等。如果有迟发性脑病引起的痴呆症状,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

  • 作者 | 认知障碍性疾病科

    文章首发于 |北京天坛医院

     

    “阿尔茨海默病”(Alzheimer’s Disease, AD),对于大多数人来说是一种既陌生又“熟悉”的疾病——也许在您的身边就有这种疾病的患者,或者或多或少听说过有关这种疾病的故事。

     

     

    面对这种疾病,我们真的束手无策?听听专家怎么说。

     

    睡眠障碍导致阿尔茨海默病的机制

     

    老年人的昼夜节律紊乱可能是阿尔茨海默病(AD)及其进展的标志。有研究提示,可以通过睡眠情况在某种程度上预测一个人的一生当中最有可能发生阿尔茨海默病的时间。从来源上看,阿尔茨海默病的特异性病理标志物,β淀粉样蛋白可以看作是大脑的一种代谢废物。正常情况下,大脑每天都会产生各种代谢废物,但随后就会被清除出去。只有当人体进入深度睡眠时,脑脊液才会大量涌入脑组织,开始打扫卫生。因为脑神经放电时需要消耗大量氧气,这些氧气是靠血液带进来的,人在清醒时以及REM睡眠时(快速眼球运动睡眠期,是睡眠中的一个重要阶段)脑神经一直在持续放电,耗氧量居高不下,所以血液必须保持高速流动。但在深度睡眠阶段,当脑神经集体休眠时,耗氧量快速下降,不需要那么多血液了,此时脑部的血液流速会降低25%,此期间脑脊液清扫出的废物是白天的10到20倍。

     

     

    而慢性睡眠片段化还可以改变肠道微生物菌群的表达,导致参与促进宿主有益免疫反应的基因下调和参与脂多糖(LPS)合成和转运的基因上调,诱发全身和脂肪组织炎症和胰岛素抵抗。通过形成涉及内分泌和免疫系统的双向通讯轴来调节大脑的神经化学和神经代谢信号传导途径,加速了神经炎症和神经退行性疾病的进展。

     

    华盛顿大学的研究人员发表在最新一期Science的文章指出:人只要一晚没睡,β-淀粉样蛋白和Tau蛋白都会同时增加,而长期的睡眠剥夺会使Tau蛋白加速转移到多个脑区。在研究中,研究人员首先对小鼠进行了短期睡眠剥夺实验,他们让小鼠在其正常睡眠期间保持清醒,结果使小鼠脑部Tau蛋白积累增加了2倍。接下来,他们希望在人体上再次确认,于是他们招募了8位30岁至60岁的健康成年人,比较了正常睡眠和一晚不睡条件下脑部β-淀粉样蛋白和Tau蛋白的情况。他们发现,与小鼠实验中类似,健康成年人一晚不睡觉,Tau蛋白也大幅上升,增加幅度超过50%,与此同时,β-淀粉样蛋白也增加了30%。

     

    如何晚上睡个好觉

     

    治疗基础疾病:抑郁、睡眠呼吸暂停或不宁腿综合症有时会导致睡眠问题。

     

    建立常规:保持规律的吃饭、起床和睡觉时间。

     

    避免兴奋剂:酒精、咖啡因和尼古丁会干扰睡眠。限制这些物质的使用,尤其是在晚上。另外,晚上清醒的时候不要看电视。

     

    鼓励体育锻炼:散步和其他体育活动有助于促进晚上更好的睡眠。

     

    限制白天睡眠:白天尤其是下午尽量不要打盹。

     

    在晚上营造一个平和的气氛:通过大声朗读或播放舒缓的音乐来帮助患者放松。舒适的卧室温度可以帮助患者睡个好觉。

     

    管理药物:一些抗抑郁药物,如安非他酮和文拉法辛,会导致失眠。胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐,可以改善阿尔茨海默病患者的认知和行为症状,但也会导致失眠。如果患者正在服用这些药物,请咨询医生。服药不晚于晚餐通常有帮助。

     

    考虑褪黑素褪黑素可能有助于改善患者的睡眠和减少日落综合征的症状。

     

    提供适当的光:傍晚的强光疗法可以减轻患者的睡眠-觉醒周期紊乱。夜间适当的照明也可以减少黑暗环境下的躁动。有规律的日光照射可以解决昼夜颠倒的问题。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 不知道什么时候开始,温柔慈爱的母亲开始暴躁起来,一点小事就要大发雷霆;贤惠能干的妻子开始变得唠叨,一件事能来来回回唠叨好几天;也或者是自己总是容易发脾气,子女、丈夫都是自己的出气筒,事后也会后悔,可是就是控制不住自己。

     

     

    其实,这种情况就是女性朋友们进入了更年期的表现。

     

    为什么会出现更年期呢?

     

    这是因为女性卵巢中的卵泡的数量是有限的,当卵泡数量耗尽后,激素水平就会发生很大改变,子宫内膜不再发生规律性脱落,就会引起停经。

     

    在这个过程中激素的波动会导致一系列的自主神经症状,也就是所谓的更年期症状。

     

    常见症状包括怕热、狂躁、易怒、抑郁以及失眠多梦等。

     

    其实除此之外,更年期血液也会变得更加黏稠,今天就给大家介绍一下更年期血脂的改变。


    血脂

     

    血脂,顾名思义就是存在于血中的脂质,主要包括最常见的甘油三酯、肝脏合成的胆固醇、以及主要存在于细胞膜上的磷脂。

     

    约半数的脑梗、心肌梗死等心脑血管疾病与血脂升高有关,其中最主要的影响因素是胆固醇以及LDL。

     

     

    更年期血脂的变化

     

    有临床研究表明,雌激素的存在可能是女性心脑血管疾病发生率较低的重要原因。

     

    科学家猜想,雌激素可能会使血脂含量下降。

     

    更年期女性雌激素水平下降血脂含量升高更是验证了这一猜想。

     

    试验表明,更年期女性血液中的胆固醇,低密度脂蛋白均高于年轻女性。

     

    值得一提的是,除了血脂升高外,心情抑郁,活动较少均是引起更年期女性心脑血管发病率升高的原因。


    更年期女性如何防止血脂升高

     

    正确理解血脂与血胆固醇

     

    很多女性朋友为了防止更年期血脂升高拒绝吃任何含有脂肪的食物。

     

    其实这种想法并不正确。

     

    冠心病的重要危险因素胆固醇70%以上都是人体合成的而非外界摄入的,并非依靠不吃“肉”就能减少的。而拒绝肉类摄入会导致蛋白质摄入减少,引起多种健康问题。


    每年进行“血脂”检测

     

    血脂含量的升高早期并没有明显的症状,当出现心脑血管症状时就已经为时已晚。随着科学技术的发展,目前血脂检测越来越方便快捷且价格低廉。

     

    绝经期女性及时进行血脂检测能有效地预防血脂升高。


    及时干预治疗

     

    血脂升高是可防可治的,及时服用他汀类药物治疗能够有效降低血脂,因此发现血脂升高,要及时就医进行治疗。

     

    “更年期”是每个女性都要经历的历程,要正确的认识“更年期”,合理的调整心情,仔细关注身体的变化,出现异常时要及时就医。希望广大女性朋友们都能顺利地通过这一时期。

  • 如果女性缺少了雌激素的保护就会导致一系列健康的问题,如骨骼、心血管系统、神经系统都会受到影响。国际绝经协会和中华医学会推荐的雌激素补充指南中都提到,如果年龄超过40岁;明确诊断更年期;出现血管收缩症状,比如潮热、出汗这些明显的更年期症状;有跟绝经相关的骨量减少。以上都是可以进行激素补充治疗的指征。需提醒的是,更年期进行雌激素补充,需专业医生根据个体化病情,制定具体方案,千万不能自己乱吃。

  • 现代人有多喜欢「囤东西」?

     

    去年促销囤下的卫生用品,十几年前的旧衣服,在各平台收藏了几百条文章和视频,多数都没有点开过……

     

     

    不少人抱着“留着,总会有用”的心态囤货,但你知道吗,过度囤积一旦影响到日常生活,可能就是病了。

     

    《生命时报》采访专家,带你认识囤积症,并教你科学缓解囤积行为。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院心理精神科主任 袁勇贵 主治医生 侯正华

    中南大学湘雅医院神经内科主任医师 沈 璐

    国家二级心理咨询师 张敏婷

     

    囤积过度也是一种「病」

     

    实际上,留着旧物的根本原因是我们的囤积欲,指人们总想获得东西、收集东西、保留东西的欲望。这种欲望与生俱来,在人类漫长的进化过程中,物资常常是匮乏的,所以想大量囤积物品来保障自己的生活。

     

    然而,如今的我们早已从原来的匮乏状态转变为供应过量状态,在适度范围内收集喜欢的、有价值的东西,可视为收藏,但如果过度收集不愿丢弃,影响生活、交际,则可能是种病。

     

    19世纪80年代在美国曼哈顿住着一对兄弟:他们彻底与外界隔离,弟弟每天在夜深人静时外出疯狂收集各类报纸、书籍、家具、乐器等废弃物。为了防止盗贼,兄弟俩在屋内各处设有自制防盗陷阱和机关。

     

    很快,房子变成了一座迷宫,电线捆绑的废品和垃圾组成了一个复杂的隧道。

     

     

    某一天,弟弟不小心被机关绊了一跤,接着被房屋中倾倒的130多吨垃圾砸死。失明和瘫痪的哥哥因弟弟死后没有食物也很快饿死。直到邻居闻到异味报警,警察在将近三个星期的清理中,才在垃圾堆下找到俩兄弟早已腐败的尸体。

     

     

    这就是科利尔兄弟的故事,他们患严重的囤积症,囤积症甚至以他们的名字命名“科利尔兄弟综合征”。

     

    根据美国精神病学会发布的《精神疾病诊断与统计手册》修订版所述,囤积障碍属于精神疾病的一类,和强迫症相似,表现为不可抗拒地强迫囤积东西。

     

    患者在不停添置新东西的同时,不舍得扔掉旧物,于是有大量没用的东西堆积在家。

     

    国外调查显示,成人的囤积症发病率约为1%~3%,以老年人、男性和低收入者较为多见,在抑郁症、焦虑症、精神分裂症患者中也不少见。

     

    很多人以为囤积癖是因为懒惰和不讲卫生,但其原因复杂得多。

     

    害怕做错决定

    有一部分人是因为无法承担选择错误的后果。这些人难以确定自己真正需要的东西,害怕“做错决定”。他们大多有选择困难症,决定是否扔掉某件东西时需要花更多时间,导致丢弃物品的速度跟不上积压的速度。

     

    获得安全感

    还有一部分人是因为缺乏安全感。在远古时期,人们要囤积粮食、必需品来保障生活,以此获得安全感。时代已变,但“囤积-安全”的认知没变。我们还是会通过囤积,比如存钱、存粮以及其他任何能让我们感到丰盛和富足的东西,来确保安全。

     

     

    难以割舍的情感

    囤积症患者对物品有着旁人难以理解的感情,轻则舍不得扔掉用过的老物件、旧东西,重则把扔掉的又从垃圾堆中捡回来,会努力搜寻与物品有关的记忆,很难割舍那份联系。

     

    爱囤东西也可能是老痴

     

    家里堆积东西往往给人懒惰、不喜欢整理收拾物品或不讲卫生的印象。但患囤积症的人,有更深层次的情绪、认知问题。严重囤积物品还可能是老年痴呆的症状之一,或是脑病征兆。

     

    不正常的囤积通常有哪些表现呢?最新版的《美国精神疾病诊断手册(第五版)》新增了囤积症为诊断项目,而不是以往归类在强迫症范畴内。如果有这些特征,家人应尽早带老人来就医:

     

    1. 持续性的丢弃困难,不管东西实际价值如何,都难以分离;

     

    2. 保有物品的需求,觉得有一天会用到,对丢弃感到苦恼;

     

    3. 住所拥挤或凌乱,大量囤积物品,堆积如山;

     

    4. 常常需要家庭成员强制整理;

     

    5. 生活其他重要领域功能减损,囤物的行为已经引起很多困恼,影响到家庭成员关系、社交、职业和环境安全等;

     

    6.无法解释为其他疾病,比如非身体病痛引起,也不能用其他精神疾病来解释。

     

     

    临床上有严重囤积行为的多为老年人,可能是脑功能存在明显紊乱,对物品有认知障碍并形成病态依恋。

     

    比如,他们害怕丢掉重要的东西,夸大物品的功用,赋予物品人性化特征;或对物品放置的感知减弱,无法分类,也容易忘记与物品相关的重要信息,所以喜欢将物品放在视线范围内。

     

    如何缓解“囤积行为”

     

    积攒大量旧物不愿扔的人要清醒审视自己的囤积欲,多想想“这些东西我现在需要吗”“一个月内用得上吗”,如果答案是否定,就果断地清理掉那些“可能有用但很久没用”的东西。

     

    如果难以做到每天及时清理,就定一个时间,如每周末,按时整理和扔掉一些东西。学会给生活与工作做减法,将生活空间与心理空间腾出来给真正重要的事情。

     

    过度的囤积很可能伴有强迫症,收集时既愉悦又痛苦,扔掉时既解脱又焦虑,内心不断处于矛盾中。如果你属于这种情况,就需要尽早寻求心理咨询师的帮助

     

     

    如果你亲友中有囤积症患者:

     


    避免争吵

    不要威胁对方或在未经对方同意的情况下扔掉东西,大规模的清理会给患者带来巨大的痛苦,他们通常会重新开始囤积东西。

     


    注重教育

    和患者沟通囤积的危害,提前做好安全保障,例如注意火灾隐患、堵塞厕所等。

     


    劝说就医

    囤积患者通常还存在身体或心理健康问题,例如身体残疾、慢性疲劳、关节炎、肥胖、抑郁或焦虑等,最好能劝他们及时就医。

     

     

    如果你身边有老人患囤积症:

     

    当老人仅仅是不断囤积,不加分类整理,也不想出售废品,那家人就需要根据情况严重程度,考虑为老年痴呆症的可能性比较大。

     

    囤积症的老人很少主动就医,身边亲人的协助就尤为重要:

     

    要用支持开放的态度:比如单独辟出一个空间让他集中收集,备好手套防止手受伤,定期帮助他变卖废物换钱等。

     

    用同理心取代指责:在理解的基础上,与老人坐下来耐心讨论,可以尝试列清单来勾选清理的顺序。

     

    在尊重老人的前提下帮忙丢掉没用的东西:慢慢地“断舍离”,让他自己体会到“东西丢弃后,生活并没有差别”,多次经历这种丢弃后,老人就会比较不害怕清理。

     

    要鼓励老人多参与社交:就不会把每天的心思都放在储物上了。

     

    如果老人爱收集,但会归类整理,而且对以后怎么处理有自己的安排和想法,是没有问题的。

     

    并不是所有的囤积都需要改正,只有当囤积行为让你感到痛苦,生活因此而混乱,才需要积极寻求帮助来改掉这个习惯。▲

     

    本期编辑:邓玉

  • 随着年龄增长,出现不同程度的脑老化现象是不可避免的,这也是难以抗拒的自然规律。

     

    然而脑老化与痴呆之间也存在一定的关联,比如正常老人和痴呆病人的大脑都会出现萎缩,也可以出现脑内神经细胞减少等。

     

    但二者也有不同,即上述改变在痴呆病人的大脑内损害程度要重的多,由量变到质变,达到了病理状态,而并非生理性减退。

     

    因此,脑老化并不意味着痴呆,脑老化是生理过程,而痴呆是病理状态。

     

    大脑老化的都有哪些变化?

     

    大脑老化的重要标志之一是大脑体积的减少以及大脑重量的减轻。

     

    大脑的「重量」

     

     

    • 青年:人脑饱满充实,重量大约为1300克~1400克。
    • 老年:随着人到中年,特别是进入老年期后,大脑或多或少都会出现一定程度的萎缩,表现为脑回变窄、脑沟加深、大脑皮层变薄,脑的重量也会减轻100~150克左右。

     

    一般年龄越大,上述改变越重。

     

    由于科学技术的发展,目前大脑的这种改变已经可以应用一些仪器设备准确检出,例如脑CT或脑核磁共振成像(脑MRI)。

     

    这些仪器所拍下的照片可以记录一个人从青少年到老年脑的体积变化,清晰的显示不同时期的脑叶、脑区甚至脑回、脑沟随年龄出现的萎缩改变。

     

    神经细胞的「丢失」

     

    早在上世纪五十年代,科学家们就已经证明了老年人脑内神经细胞较青年人减少,一般减少10~20%。

     

    但是在某些部位,神经细胞的脱失明显,如额叶和颞叶的部分区域,神经细胞的丢失可达40~50%。

     

    正常成年人大脑皮层的厚度约一公分左右,而一般老年人大脑皮层的厚度较青年人下降10~20%。

     

     

    值得重视的是,老年人脑内不同区域神经细胞的丢失程度是不同的:

     

    • 不随增龄而改变的神经细胞:负责面部肌肉运动的面神经核,以及主管眼球侧向转动的展神经核等。
    • 受年龄的影响的神经细胞:主管记忆的海马和杏仁核的神经细胞数量在老年人脑中与青年人相比,平均可减少15~20%。

     

    不同神经递质对大脑的影响

     

    由于海马和杏仁核与人的记忆和情绪密切相关,因此有理由认为老年人的记忆力减退、情感的波动是与这些部位神经细胞老化有关,有组织结构改变的基础。

     

    人类活动的神经信息传递可以通过电传递和化学传递两种方式完成。而后者所依赖的生物化学物质,也被称为「神经递质」相当重要。

     

    这些由神经细胞分泌的神经递质又被相应的神经细胞回收,再生产、又释放,循环往复。

     

     

    因为神经递质的产生与神经细胞密切相关、唇齿相依,所以随着年龄的增长,部分神经细胞的脱失,不可避免的会影响到各种神经递质的产生以及代谢变化,进而影响神经信息的传递。

     

    乙酰胆碱

     

    乙酰胆碱是与人们学习记忆过程密切相关的化学递质,其含量的减低可以导致记忆力下降、学习能力受损。

     

    和乙酰胆碱活动相关的神经细胞广泛分布在大脑皮层,海马等脑组织中。

     

    由于老年人这些部位的神经细胞均有不同程度的减少,因此乙酰胆碱的产生及发挥作用的能力也会减弱。

     

    谷氨酸与γ-羟基丁酸

     

    谷氨酸与γ-羟基丁酸是一对相互制约的神经递质。谷氨酸属兴奋性递质,而后者为抑制性递质,这二种化学物质平衡才能维持神经功能的稳定。

     

    在老年人中,与这二种神经递质转化活动的神经细胞功能均有下降,因此大脑皮层的兴奋和抑制的基本稳定性也变得十分脆弱。

     

    五羟色胺

     

    五羟色胺这种神经递质除了与呼吸,心跳等基本生命活动相关外,它和人的情感、睡眠调控紧密关联。

     

    而在老年人脑中,与五羟色胺合成、分泌以及代谢活动相关的神经细胞均有脱失或活力下降,这与老年人一些情感活动障碍不无关系。

     

    缓解脑老化进程,可以这么做

     

    认识脑老化的客观规律,正视这一客观现象,不仅老年人本身应采取积极的应对措施,其亲朋好友也应帮助其创造温馨和谐的活环境和氛围。

     

     

    可以鼓励其通过良好的生活方式,积极向上的乐观心态,尽可能的减缓脑老化的进程,延迟脑功能衰退症状的出现。

     

    要增强记忆功能需注意以下几个方面问题:

     

    1. 保持专注:注意力集中,专心一致,高度精神关注可以帮助你捕捉到瞬间发生的事物。

    2. 加强重复、学习:如头一天看一篇小说,如果以后再不去想它,可能就此遗忘,但如果第二日、第三日再回味一下,和他人交流一下,就有可能长时间记住书的内容,甚至终生不忘。

    3. 加强趣味性:一件使人动情的事物可以让人即刻记住而且长期保留,而对平淡无奇,索然无味的事件可能毫无印象,所以提高兴趣是保持记忆的重要条件。

    4. 联想与实践:即动脑、动手、增加视觉、色彩形象等,都是保持记忆力的好办法。

  • 更年期对于女性而言是人生中非常特殊的一段时期。随着卵巢功能的衰退,女性体内所分泌的雌激素越来越少。

     

    这时我们的身体就会出现失衡的情况,容易导致内分泌紊乱。在这些生理因素的影响之下,不少女性在这个时期会出现烦躁不安,脸色潮红,身体发热等症状。

     

    那么对于更年期的女性来说,要怎么做才能安稳地度过这个时期呢?只要做到"2要","3不要",身体或许能好受很多。

     

     

    2要

     

    要多吃富含雌激素的食物

     

    45~55这个年龄段的女性,在自然规律的推动下,会慢慢出现衰老的迹象。而更年期的出现,正式宣告我们已经由中年迈向老年的行列。

     

    处在这个阶段的女性,由于雌激素的减少,不仅容易出现情绪低落的情况,还会伴随生理上的不适。所以这类女性要多吃富含雌激素的食物,其中黄豆、蜂蜜和洋葱等就是不错的选择。


    要坦然接受身体的变化

     

    更年期带给女性的更多是心理上的困扰。每个人都希望自己永远保持年轻和美丽,但是进入更年期之后,我们似乎和这两个词都挂不上边了。

     

    可是衰老是任何人都无法改变的自然规律,以其烦恼伤神,不如坦然接受身体的变化,勇敢面对岁月给我们带来的痕迹。要是能做到这一点,身体的不适感会缓解很多。


    3不要

     

    不要总是瘫软在床上

     

    随着更年期的到来,很多女性都会出现心慌气短,发热出汗的症状。再加上心情烦躁,不少女性下班之后直接奔向卧室,瘫软在床上。这样的做法只会加重她们的负面情绪,人会变得越来越沮丧。


    不要晚睡熬夜

     

    如果我们想要保持健康的体魄,那么就一定要保证充足的睡眠时间。特别是对于更年期的女性来说,这一点尤其重要。

     

    在保证良好的睡眠质量时,不仅身体可以进行正常的代谢,还能有效调节内分泌,稳定神经系统。只要我们能做到早睡早起,一定可以平稳地度过这段特殊的时期。


    不要生气

     

    对于四五十岁的女性来说,她们仍然是操持家庭的主力。长年累月的操劳,让她们疲惫不堪。

     

    虽然进入更年期之后,我们很容易烦躁发怒,但是不应该将这些负面情绪发泄在家人身上。面对家人和朋友的关爱,我们应该欣然接受,努力让自己恢复开朗的状态。


    如果我们身边有更年期的女性,除了给予她们更多的关爱之外,还应该做些什么事情呢?

     

    为了让她们得到更好的休息,我们应该承担更多的家务。闲暇的时间,也应该多带她们去户外走一走,放松心情。相信我们做到这些之后,一定可以帮助她们更快地恢复往日的活力。

     

    更年期几乎是所有女性都必须经历的一段时期,只是有的人不适症状较轻,有的人则较重。但是只要我们能做到,这"2要","3不要",一定可以顺利迈过这道关卡。

  • 更年期我们都知道是女性朋友们在大约45岁开始,绝经前后出现的一种症状,具体表现会有情绪激动,心情烦闷,焦虑不安等,因为在这个时期女性的身体激素会有所变化,卵巢的功能不断退化,紧跟着身体状况也会大不如前,这对于我们爱美的女性来说是非常糟糕的,但是这又是生理问题,我们无法避免,所以只能在进入更年期后,注重自己生活的方方面面,有几个生活中的需要我们注意的事情,不要再去伤害我们的身体了。

     


    脾气暴躁,心态消极

     

    可以说所有女性都不愿意进入更年期,因为一旦更年期这就意味着自己是真正的老了,我们往往会因为一点小事就发脾气,再加上现代女性既要忍受上班的辛苦,又要操心家里的孩子、家务琐事,往往力不从心,脾气暴躁。

     

    但是这样会使我们老得更快哦,因为在生气时,大脑里的血液会增多,这时血液里的氧气减少,而毒素增多,不仅会使我们衰老的更快,还对肝脏有所伤害 所以女性朋友们还是尽量在生活中不要生气哦。

     

    另外,也有一些女性朋友们得知自己进入更年期,一时还不能接受这个事实,心情会很沉闷,严重的还会患上抑郁症,在这里要提醒广大男同胞们,生活中要时常关心、呵护她们,让她们感受到温暖,这样心情自然就好啦!

      
    饮食不科学,作息习惯不规律

     

    民以食为天,说明了饮食习惯的重要性。有的人一旦进入更年期为什么就会让人觉得老得很快呢?因为我们的身体不比以前,像含油、含盐、含糖量很高的食物都会是我们的身体机能下降,所以在饮食上要少吃这类食物和刺激性食物。我们可以多吃一些水果蔬菜,豆制品等绿色食品。蜂蜜也是一个不错的选择,能够帮我们缓解盗汗等更年期出现的症状。

     

    我们在饮食上多下些功夫,要比买药吃更划算更安全哦!另外,不规律的作息习惯也是很不健康的,如果睡眠不充足,不仅免疫系统会下降,而且还易焦虑、发怒,影响生活和工作,所以现在就赶紧调整形成健康的作息规律吧!

     


    起床快

     

    一般情况下,我们被闹钟叫醒后就会立刻起床,这时会感觉脑子昏沉沉的,还有些站不稳,这是因为我们睡着后,身体的各个系统会减缓运行速度,心跳速度降低,血压下降,早上醒来,血压会迅速回升,突然起身会很容易头晕,若是有高血压的话,还有脑血管破裂的可能。所以当我们醒来时,在床上躺一会儿再起床,这样就会避免头晕难受的状况了。

      
    更年期是我们每位女性朋友都会经历的一个阶段,是正常的生理现象,所以女性朋友们不要心理有压力,觉得自己老了,要放宽心,放松心情,和好朋友一起吃饭,逛街,聊聊天,调整好自己的心态,除了以上更年期应注意的事情,家人也要细心疏导,多多关怀、呵护。女性朋友们相信自己即使进入更年期,我们依然是美美哒!

  • 有些人年纪轻轻就开始担心更年期问题,甚至有些小姑娘已经开始讨论更年期了。因为更年期不仅意味着皮肤下垂、皱纹增多,对女性的身体、脾气等各个方面也有一定的影响。所以在大部分女性心里,更年期也是人生的一道“坎”。

      


    女人大概在什么时候会迎来更年期呢?

     

    过早担心更年期是没有必要的,因为正常情况下,女性步入更年期的年龄是在45岁左右,有的人可能会晚一点,到五十多岁才会迎来更年期。而更年期所持续的时间也不一定,有的人可能会持续个两三年,有的人甚至会持续十年之久,这都是跟个人的体质有关。

     

    如果你的更年期提前或延迟的时间不长,就不用太过担心,但如果你发现自己经历更年期的时间格外的长的话,建议尽早检查一下。

      
    女人进入更年期,身上4处会“露出马脚”

     

    月经不调

     

    大部分女性进入更年期的最明显表现就是月经量减少后月经周期不规律,这是很正常的,因为在这个时期,女性都会经历这个过程,等到月经慢慢停掉的时候,更年期才算完成。如果发现自己每次来月经的时间都不准,经期总是延长的话,就要做好迎接更年期的准备了。

     

    腿脚不好,关节疼痛

     

    上了年纪以后,腿脚不利索是在我们意料之中的,但很多人一开始却无法接受,总觉得出现的时间太早了。其实大部分女性出现腿脚不便、骨质疏松的时间都比男性要早,一般到了五十岁就会出现腿酸腿痛的毛病,不爱喝牛奶的人会更明显。

      
    因为雌激素分泌减少会影响身体对钙质的吸收,体内的钙变少了,关节吸收不到营养,就容易出现关节酸痛的问题。所以女性朋友过了四十五岁以后,一定要注意补充钙质。

     

    容易失眠

     

    对于中老年人来说,失眠可能是“老朋友”了,如果说年轻人熬夜是因为玩手机的话,那么老年人熬夜的原因就让人唏嘘不已了,他们是没有办法,实在睡不着,尤其是女性朋友,在步入更年期以后,睡眠质量会急剧下滑。体内环境的不稳定,表现在睡眠方面就是入睡困难、失眠多梦、容易惊醒。

      


    睡时出汗

     

    更年期女性除了入睡困难的问题以外,还要经历一段时间的睡觉时出汗现象,其实这种症状也非常普遍,大部分女性可能都已经了解过了,因为在更年期,女性血管功能也会出现不稳定的现象,在女性入睡后,身体会发生潮热的症状,导致皮肤发红,身上出汗。

     

    女人开始衰老,这两种食物要放开吃,年轻不显老

     

    百合

     

    很多人喜欢在熬汤或煮粥的时候加入一些百合,百合不仅能作为供人观赏的景色,还能滋养女性的身体,因为百合中含有丰富的蛋白质及维生素,在维持人体健康的同时,还能美容养颜,延缓女性衰老。所以大家平时也可以适当多吃,尤其是即将步入更年期的女性,若想年轻不显老,别舍不得吃。

      
    黑豆

     

    可能大家在日常生活中,食用红豆、绿豆或黄豆的次数比较多,对黑豆没什么印象。其实很多黑色的食物中的营养物质,都非常稀有,比如黑豆中就富含雌激素,更年期前常吃能延缓更年期到来的时间,更年期来临后,适当食用可以保养卵巢,抗衰老,改善肤色,有益于女性健康。

      
    总结:很多人不愿接受衰老的事实,但衰老的迹象无论我们怎么掩盖,都是藏不住的,我们所需要做的,就是学会转移注意力,用平常心看待衰老,经常锻炼身体,延缓衰老的时间。

  • 更年期对许多女性来说,都是比较担忧的事情,因为更年期的到来意味着衰老的开始,而女人大多都希望自己的更年轻一些,少些皱纹、少些老气,所以应该及时注意更年期到来的信号,并注意预防和及时保养身体,才能尽可能的留住年轻。

     

     

    女性的更年期是从什么时候开始的呢?

     

    更年期是从盛年进入老年的过渡阶段,这段时间人会有较大的生理上和心理上的变化,度过了更年期后,也就进入老年阶段了。那么更年期大概是什么时候开始呢?

     

    一般女性的更年期都会在44-55岁这段时间开始,这也是相对正常的时间点。但是也会有提前进入更年期的,那大概率是因为各种原因导致身体提前衰老才会的。


    女人进入更年期,4个信号请收好

     

    情绪波动大

     

    一般来讲进入更年期后身体的新陈代谢情况就会与年轻时有所差别,会变得缓慢甚至出现问题,那么新陈代谢的不正常就会导致体内失衡,并且由于激素的异常内分泌也会失调,这些表现在外在就是情绪上的波动较大。

     

    所以假如在面对工作生活上的事情感觉不能冷静思考,容易暴躁发怒的话,平日里也时常感觉不到积极开心的状态的话,很有可能就是进入更年期的信号了。


    睡眠质量变差

     

    更年期的到来无形之中会让身体内部出现变化,比如大脑组织的运作会受到影响,内分泌系统的运行会受到影响,新陈代谢的进程会受到影响等等,这些也会导致睡眠质量变差。

     

    所以假如感觉到在夜晚要睡觉时经常难以入睡,又或是半夜时经常失眠多梦,睡眠时间不正常的话,那就要注意是否是更年期到来的信号了。

     

     

    月经紊乱

     

    月经是女性开始有生育环境的标志,想要看身体是否健康也可以通过月经是否正常来判断。例如月经来的时间是否经常不准?每次来的量是否时多时少?来时身体有没有各种不适等等。

     

    当到了一定年纪时,月经也会逐渐结束,而进入更年期身体也会开始衰老,这意味着生育能力也会受到影响,那么月经也会出现异常,慢慢变少到最后不来。


    记忆力变差

     

    进入更年期后,大脑神经的活性也会慢慢退化,加上新陈代谢有时也会受到影响,导致提供给大脑的能量和营养物质不足,这样一来大脑组织就会受到影响,而记忆力也会变差。

     

    所以假如时常感觉自己记忆力不好,明明刚做过的事情,刚想到的事情,忽然间就又想不起来了,或者刚见过的人,刚路过的地点,眨眼间就忘了,那记忆力可能就出现异常了。


    如何预防衰老,让更年期延缓呢?

     

    注重保养身体

     

    想要延缓更年期,预防衰老,保养身体可少不了。首先肯定是不能过度操劳,因为过劳对身体的损害是非常大的;另外要多注意补身体,保养品、滋补汤、护肤品等等要学会在经济允许范围内合理使用。

     

    保持积极乐观的心态

     

    积极乐观的心态是放松心情的最好方法,也能够放松大脑、保养内脏。所以建议遇事不要斤斤计较,要学会看开,学会以积极乐观的心态去面对事情,才能让身心更加健康。


    保证充足的睡眠

     

    充足的睡眠可以让身体的活力得到恢复,可以有效的防止因为过度劳累带来的身体上的各种不好的影响。充足的睡眠还可以让身体各处得到应有的休息,同时保证大脑的健康活性。

     

    坚持适量运动

     

    运动也是强身健体,排毒塑身的好方法,运动的过程中锻炼了各个器官的活性,同时促进了血液的循环、也能让毒素随着汗液排出,这对改善身体内部环境,提高身体活力非常有作用。


    进入更年期是几乎每个女性不可避免但又希望别那么快到来的事情,所以要更好的保养身体,才能防止提前衰老,延缓更年期的到来。

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