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做胃镜发现胃里有白斑会癌变吗?

做胃镜发现胃里有白斑会癌变吗?
发表人:牛建海

有的患者在平时可能会感觉到胃部不适,会出现经常性的疼痛的情况,而且会出现食欲衰退之类的症状,可能会需要进行胃镜检查。但是有的患者在进行胃镜检查时,可能会发现自身的胃里出现白斑,很多患者都想要知道胃里的白斑是否会发生癌变的情况。做胃镜发现胃里有白斑会癌变吗?

1.胃粘膜白斑不会癌变。患者如果长期性的有饮食不当的习惯,很有可能导致自身的胃黏膜出现一些白斑,是因为自身的胃黏膜到了长久性的刺激或者损伤,但是并不是属于癌症。虽然不是癌症,但是不代表对于患者没有任何的影响。因为肠胃等器官如果是长期受到刺激,除了肠胃器官本身会受到伤害,还会影响到自身营养的摄入,可能会产生其他的病症。所以患者尽早的对个人的不良饮食习惯进行有效的改善,导致癌变的可能性并不是特别的大。

2.白色斑痕不会癌变。如果患者有过喷门溃疡的病史,但是自身已经痊愈形成了一些白斑,是一种较为正常的现象,一般是不会发生癌变的,患者不用过度的担心。如果患者想要确诊自己是否有胃癌之类的病症,可以选择去正规的医疗机构进行ct和胃镜的检查。因为在目前的医疗条件下,除ct和胃镜检查是两种很重要的发现胃癌的手段,而且确诊率是比较高的。

如果患者是自身的胃黏膜白斑或者是之前所留下的白色疤痕,发生癌变的可能性都不是特别的大。但如果自身还是怀疑有癌变的可能性,就需要定期的去正规的三甲医院进行胃镜检查和活体组织检查,对个人的情况进行有效的监测。还要注意在平时饮食以清淡为主,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃烧烤之类的含有致癌物质的食物。如果发现有慢性的炎症一定要积极的治疗,因为长期的慢性炎症是很容易发生癌变的。

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    研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌…… 所以,不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性,拿到报告单的一刻,很多人就心慌慌,不停地问医生:“我是不是会得胃癌?怎样才能杀死这些病菌?”

     

    幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系,但没有必然性。

    幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实,幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性,远远高于其他人群。

     

    同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查,他们都患有不同程度的胃炎。据统计,中国是幽门螺杆菌感染大国,一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

     

    但是临床上胃癌的病程进展时间很长,因此,幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌,幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节,人的因素、环境因素也是至关重要的。

     

    防止幽门螺杆菌感染的方法,你知道多少?

     

    1. 口口传播是主要途径

     

    目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻,因此,幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”;还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子;共用餐具等等都可能传播。

     

    2. 落后地区幽门螺杆菌

     

    从目前的数据来看,幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病,发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家,内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示,我国整体上感染率在降低,这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

     

    3. 多层面的预防措施

     

    从个人角度来说,感染上了幽门螺杆菌、得了胃病,应该规范治疗,不能自以为是地乱治。为预防感染,日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”,还得继续谈;此外,抑制幽门螺杆菌活性,保护肠胃,平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

     

    专家:邢加迪 

    北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

    京东互联网医院专家团成员

     

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  • 提到胃肠镜检查,许多人的第一感觉就是“疼”,“难受”,谈镜色变,觉得胃肠镜检查一定很痛苦,很可怕。

    其实,胃镜检查主要不适感觉是恶心,肠镜主要是腹胀,这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

    如果心里过于恐惧或者特别敏感的,还可以选择无痛胃肠镜检查。

    切记,不要因为恐惧害怕就放弃检查,胃肠道体检一定要做胃肠镜,以免遗漏病变。

    当医生建议您做胃镜或肠镜检查后,一般都给您一个“知情同意书”,此时患者要仔细阅读,有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员(多数是护士或者医生助理),预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项,这些事情您要牢记并按照要求准备,但有时有可能工作人员没有仔细说清楚,患者可能有必要多了解一些。

  • 很多朋友或许会发现自己的身上出现了这样的情况,我们的胳膊或是手臂内侧常常会长出一些斑,或大或小。不仅影响美观,同时对我们的身体健康也有必须的影响。如果发现手臂上长斑的话,可能是年龄增大造成的,比如老年人群的手臂上就会有很多斑,这是正常的现象,完全不用理会,如果是年轻人手上长斑,可能就不正常了,胳膊长斑怎么回事?

    一、原因

    1、扁平疣

    这是最常见的东西,表现为手背皮肤的肤色,或黑色斑点,时间越长,颜色越深;这是一种具有传染性的皮肤病,最怕皮肤出现伤口;一旦出现伤口,扁平疣就会爆发,这在医学上医学同形反应;而目前多数的祛扁平疣办法是靠烧灼来起效的,这导致大多数人扁平疣在医院难治;只有少数专科对其有办法;目前治扁平疣最好办法是局部免疫诱导办法。

    2、老年疣

    或者有些局部平坦黑色的东西,表面有裂纹;一定提醒的是,老年斑老年人多见,但年轻人得这个的也不少,笔者曾见到25岁即得老年斑的;老年斑的发生与扁平疣病毒有关的。

    3、老年斑

    老年疣的类型之一,表现为局部与皮肤相平的黑斑。

    4、痣

    这个是大家耳熟能详的东西,众所皆知;有些是与皮肤相平的黑点,有些是突出皮肤的黑褐色东东。

    5、胎记

    多数出生时,或出生后就会发现,此可以用脉冲激光来清除。

    6、色斑

    如果是胎记之类的,可以用脉冲激光清除,只是费用极高;如果痣,也可以用激光烧掉,但要做好留疤的心理准备;一定提醒的是,痣这个东西,由于比较深,要完全清除,留疤是必然的;而所谓的祛痣不留痕,这必然会留个根,复发是必然的;而复发的痣具有癌变机率的。

    二、治疗方法

    1、每天吃一片维生素C和维生素E,可达到祛斑的作用。

    2、用干净的茄子皮敷脸,一段时间后,小斑点就不那么明显了。

    3、每天喝一杯西红柿汁或常用西红柿,对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽,谷胱甘肽可抑制黑色素,从而使沉着的色素减退或消失。

  • 说起息肉,想必大家听到最多的也是鼻息肉、肠息肉、胃息肉。现在小编主要带大家了解一下常见的胃息肉,大多患有胃息肉的患者们焦虑万分,因为他们担心会癌变。那么,胃息肉是怎么来得呢?又有哪些症状?到底会不会癌变呢?  

     

    胃息肉的发病原因其实至今都不太清楚,医学领域中认为与家族遗传、幽门螺杆菌感染、高泌素血症、饮酒吸烟等因素有关联。临床上,好多患者其实压根根本不晓得自己长了胃息肉,因为它没有不舒服的症状嘛,大多数发现往往也是在胃镜检查时无意中知晓的。而有的胃息肉患者就会出现如上腹部疼痛、消化不良、腹泻、厌食等不适症状,严重者可出现息肉破溃后导致的出血,甚至较大的息肉会引发幽门梗阻等。

     

     

    并不是所有的胃息肉都会导致癌变,医学上胃息肉的类型也是有很多种,大多还是良性的。然而,有一种叫做腺瘤性息肉的患者,会有一少部分发生癌变。曾有研究调查表明这种类型的胃息肉癌变的几率大概为30%--58.3%。不过息肉癌变也与息肉的形态、大小、数目、年龄等诸多因素有关。

    当您知道患有胃息肉时,切勿过度紧张,因为胃息肉大多是良性的,所以一般无症状的胃息肉大可不必治疗。

    患者在饮食方面需注意:

    第一,少吃油炸食物。多吃会引起消化不良,还会增加血脂,对健康不利。

     

    第二,忌吃腌制食品,这些食物含有很多的致癌物质。

     

    第三,不吃生冷的食物,否则会对胃黏膜产生很大的刺激,导致腹泻或者是消化道及胃部炎症。

     

    第四,饮食要规律,一日三餐定时就餐,要细嚼慢咽从而减轻胃的负担,咀嚼次数越多,分泌的唾液越多,对胃粘膜的保护作用也越大。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。

     

    第五,男患者要戒烟戒酒。

     

     

    最后提醒大家,虽然胃息肉大多是良性的,一般无症状的胃息肉是不必手术的治疗。但一旦发现息肉较多且影响饮食等生活质量,或者病检为腺瘤性息肉者要选择内镜或手术治疗,到时专科大夫会给出一个明确的诊疗方案,大家平时一定要注意自己的身体,对自己的胃健康引起足够的重视。

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  • 在医院里经常碰到做完胃镜的患者拿着报告单来咨询,很多患者对于胃内糜烂和胃溃疡的描述不能很好的理解区分。曾经碰到一个阿姨手拿报告单问我,“这个糜烂和溃疡有啥区别啊,不都是烂了吗?”其实,二者虽然在文字描述上有些相近,但是是有区别的。

     

     

    胃内糜烂也可称为糜烂性胃炎,是以胃黏膜多发糜烂为主要表现的一种疾病。主要表现为间断性上腹部疼痛或隐痛,可伴有恶心、饭后饱胀、嗳气、反酸烧心,严重者可出现柏油样黑便。

     

    胃溃疡是指胃粘膜被自身分泌的胃液消化腐蚀造成超过粘膜组织肌层的损伤。临床表现为上腹部疼痛,有节律性,进食后可加重,严重时可出现粘膜出血,从而导致黑便。

      
    通过上述介绍可看出二者的区别和联系。二者症状不同,病变程度存在差异,但是总体来说二者发病因素相似,病变发展阶段存在差异,胃溃疡是胃内糜烂发展的下一个阶段。

     

     

    由于现代人工作繁忙,生活压力大,导致人们对于胃内糜烂和溃疡缺乏足够的认识,总是认为胃病是小事,抗一抗就可以过去。长此以往,任由其发展下去则可能进展为肠上皮化生或者粘膜异型增生(即俗称的癌前期病变)。

     

    在西医学角度,如果发展到肠上皮化生阶段,则只能眼睁睁的看着它一步步发展,直到符合手术指征后行手术治疗。那样,对患者而言不仅造成了严重的身体创伤,甚至还会付出生命的代价。

     

    因此,对于这两种疾病应该引起足够的重视,尽量做到早发现早治疗,将疾病扼杀在初期阶段。

     

    胃内糜烂和胃溃疡的修复愈合需要一个较为漫长的时间,并且疾病容易反复,切不可掉以轻心。

     

    要做好打持久战的准备,不论是胃溃疡还是胃内糜烂的患者,在日常生活中含有酒精的饮品是一定要戒掉的,酒精会使糜烂面或者溃疡面进一步加重,严重者甚至会出现消化道出血、穿孔等危及生命的症状。

     

    日常饮食中,忌辛辣刺激、油腻性食物,浓茶、浓咖啡最好也不要喝。在疾病活动期最好进食一些细软易消化的食物,保持心情舒畅,坚持适度的锻炼。

  • 随着大家对健康的重视程度越来越高,很多人把体检当成是生活中非常重要的一部分。但体检的增多,随之带来的就是体检中的阳性结果也越来越多。今天咱们就来认识一个体检中经常出现的阳性结果,而且很多人看了以后觉得很害怕的一个东西——肝囊肿!

     

     

    一、怎样发现肝囊肿?

     

    肝囊肿的发病率并不是非常的高,但近几年随着体检的增多,发现这类异常的人群也越来越多了。怎样发现肝囊肿呢?主要有以下几种常用的方法:最常用的方法是超声,超声是发现肝囊肿最简单、最简单易行、敏感性很高、没有创伤而且经济实惠的常用方法。其次是CT扫描,CT能准确显示肝囊肿的各种特征,也比较常用。以上两种是常用的方法,当然除外以上方法,还有磁共振、核素扫描等很多方法可以发现囊肿,但较为少用。

     

    二、肝囊肿会癌变吗?

     

    肝囊肿不会癌变,因为肝囊肿是一种良性病变。肝囊肿只是肝脏内形成了一个囊,里边大多数是液体。虽然不会癌变,但这个囊肿会越来越大,如果肝囊肿长大以后,压迫周围组织,就会产生一定的症状,很多人担心囊肿受刺激以后发生癌变,这种情况还没有见到有过报道。有人还担心囊肿破裂进而发生危险,这种可能性从理论上讲可能性也是非常小的。所以大可不必担心囊肿的癌变。

     

    三、发现肝囊肿应该怎么办?

     

    很多人会问,肝囊肿不会发生癌变,是不是肝囊肿就不需要特殊处理了呢?还真的是这样,对于大多数的肝囊肿,如果患者没有自主症状,或者囊肿不是特别的大,多数情况下是不需要进行特殊处理的。但如果囊肿压迫周围组织产生症状,或者肝囊肿过于庞大,那么我们就需要对囊肿进行干预治疗了。介入治疗、外科手术等都是肝囊肿常见的处理方法。

     

     

    看懂了吗?肝囊肿不会发生癌变,发现以后只需要定期复查彩超监视一下他就可以了,但如果有症状,这个时候可能就需要处理他了。关注我们,每天都有更新的科普推送给你!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 胃癌是常见的消化道恶性病变,大家对癌症都怀有恐惧心理,一有不舒服,生怕自己得癌症,尤其是某处长疙瘩,就认为是癌症,比如好多人查胃镜显示是胃息肉,就觉得自己没治了,其实不是这样的。胃息肉和癌症之间不能划等号,两者有很大差距。

     

    胃息肉和肠上皮化生、异型增生、萎缩性胃炎等称为癌前期病变或癌前期状态。胃息肉的形成和很多因素有关,与饮食、情绪、遗传、个人体质等有关。有些人的体质就是容易长肿瘤,尤其是女性,在临床上我们经常见到患有胃息肉的病人同时患有甲状腺结节、子宫肌瘤、肠息肉、乳腺增生等病变。

     

     

    其临床表现与普通胃炎无明显差异,也可表现为胃疼、胃胀、烧心反酸等。胃息肉有单发的,有多发的,是通过检查胃镜发现的,息肉从2.5px到25px大小不等,息肉的性质有炎性的,有恶性的,要具体判断是什么类型,需要通过病理检查来确定。

     

    那将息肉钳除后还会复发吗?

     

    胃息肉的产生和好多因素有关,比如饮食、遗传、情绪等,息肉的钳除只是将突出的部分除去了,并没有改变胃里的整体环境,所以不能保证胃息肉不再复发。

     

    胃息肉可见单发或多发,一般单发的比多发的癌变机率要大。直径从1mm~10mm不等,直径较小的可以从镜下直接钳除,直径较大的在钳除之前需要做相关检查,比如凝血功能检测,避免在钳除后出现大出血,造成进一步伤害。患有胃息肉后其症状和普通胃病无明显差异,也会表现为胃疼、胃胀、烧心反酸、恶心呕吐等。

     


     

    那既然不能保证息肉的复发,在平时生活中可以做些什么来预防其复发呢?

     

    主要从病因入手,首先,在饮食上要注意,一般有胃息肉的人都伴有胃炎,所以,饮食要规律,少吃辛辣刺激、油腻,戒烟戒酒,以免对胃粘膜造成进一步刺激,诱发息肉生长。

     

    其次,保持情绪舒畅,好多研究都表明,息肉的产生和情绪有很大关系,如果长期紧张、焦虑、闷闷不乐就容易诱发胃息肉。

     

    患有胃息肉后要定期复查胃镜,一般如果没明显症状可半年左右复查一次,以早期发现病变,早治疗。尤其是有肿瘤家族史的患者更要引起注意。

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    胃不好,最好选择胃镜检查,但胃镜又分为普通胃镜和无痛胃镜。

     

    第一,普通胃镜是在患者全程清醒状态下进行,也就是说,从开始到结束,患者都有明显的主观感受,普通胃镜会引起一定的不适,但主要是咽喉部刺激引起的恶心呕吐。

     

    第二,无痛胃镜是患者接受麻醉,在麻醉状态下进行的检查,患者没有意识,所以感觉不到胃镜所带来的任何不适,但除了麻醉之外,其他的检查方式都与普通胃镜一模一样。

     

    随着人们对胃镜的重视,愿意接受胃镜检查的越来越多,而无痛胃镜,则成了一种主流检查方式,能够开展无痛胃镜的医院,90%左右的胃镜检查都是无痛胃镜,但也有一些医院,因为胃镜检查太多,不得不限制每天无痛胃镜的数量,而是建议患者选择更快捷的普通胃镜。

     

     

    第一,胃镜的优势在于能发现早期胃癌,事实上,胃镜也是唯一能发现早期胃癌的检查方式,其他的检查,如CT,彩超,抽血查肿瘤标志物都无法明确,早期胃癌真的离我们很近,如果能够及时接受胃镜检查,不仅能降低死亡率,还能减少疾病治疗带来的经济负担。

     

    第二,胃镜的优势在于能发现慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎,萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,如果能发现早期萎缩性胃炎,及时采取治疗,能有效避免转化为胃癌。

     

    第三,胃镜的优势在于能发现胃溃疡,胃溃疡如果不及时治疗,反复发作,有可能发生恶变,这种几率大约在2%左右,但如果能早期发现早期治疗,99%左右的胃溃疡不仅不会恶变,还能够痊愈。

     

    第四,胃镜的优势在于能发现胃息肉,胃腺瘤性息肉是胃癌前疾病,能够发现胃息肉,可以胃镜下切除,从而预防恶变。

    然而无痛胃镜虽好,却并非每个人都能做。

     

    第一,急性呼吸道感染的不能做,无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,都不能做,因为会引起呼吸抑制,如果气道存在急性炎症,很容易发生呼吸骤停。

     

    第二,冠心病,心功能评级在三级以上,心功能共分为四级,三级是轻体力活动后即出现胸痛,胸闷,心悸,四级则是休息时也会出现类似症状,心功能很差的患者,在接受麻醉治疗的时候,容易出现心律失常,甚至是心脏骤停,即便治疗后心功能已经改善,但使用依然需要小心谨慎。

     

    第三,颅内疾病,如果存在某些颅内疾病,也是不适合进行无痛胃镜的,比如颅内肿瘤,颅内感染,颅内高压,脑血管疾病。

     

     

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  • 面粉增白剂会致癌吗?为什么美国对增白剂的添加量不予限制,而欧盟却坚决禁止添加?

     

    所谓“面粉增白剂”的化学名称是过氧化苯甲酰,英文名称为Benzoyl Peroxide,简称BPO。很多人一看满满“化学气息”的名字就觉得它不是好东西,甚至认为会危害健康。

      
    过氧化苯甲酰添加在面粉中,作用不仅仅是增白,还可以改善口感。很多商家宣传自己的“手工小麦粉”“石磨面粉”的时,说不添加氧化苯甲酰味道更好,这是不靠谱的。

     

     

    小麦磨成粉后,需要一个熟化的过程,新面粉要放置一个月之后才能达到较好的口感。没有熟化的面粉做出来的食品口感差、发粘、不蓬松。加入氧化苯甲酰后,它会迅速将面粉里的一种物质转换成蛋白酶激活剂,大大缩短熟化周期。这样可以减少面粉仓储时间,加快货物流通,还能减少长期仓储带来的霉变风险。

      
    过氧化苯甲酰的另一个作用就是提高出粉率。出粉率越高,小麦粉的白度就越差,因为越靠近小麦表皮部分(糊粉层),类胡萝卜素的含量就越高,粉质也就越发黄。传统提高白度的办法,就是尽量去掉表皮,保留中心部分(麦心胚乳),这样无疑是不经济的。加入过氧化苯甲酰后白度可以提高4-6个点,出粉率提高了2-3%,相当于一吨麦子可以多磨出20-30公斤面粉。

     

    所以,添加过氧化苯甲酰在很大程度上是处于工业化考虑,是为了提高经济效益。近年来,食品添加剂成为公众关注的热点,关于是否应该在面粉中添加过氧化苯甲酰曾经引起舆论的广泛关注。

      
    持反对意见的人士认为,过氧化苯甲酰并不是人体需要的营养物质,并且会破坏维生素、产生有害的苯甲酸。持支持意见的一方认为,产生的苯甲酸比同重量的水果中的天然含量都少,破坏的维生素更是微乎其微。至于慢性苯中毒、癌症也没有依据。

     

     

    欧洲禁止在面粉中添加过氧化苯甲酰,美国FDA则容许食品企业添加过氧化苯甲酰并且不设使用量限制。以对食品质量严苛闻名的日本也允许添加。

     

    其实,在很多方面,我国的食品安全的要求是高于日本和美国的。从2011年5月1日起,我国禁止在面粉中添加过氧化苯甲酰。同时被禁的添加剂还有过氧化钙。

      
    如何防止买到含有添加剂的面粉呢?要去正规渠道购买。面粉的自然色是有点泛黄或是乳白色,白得发亮的面粉要慎重购买。还可以闻一闻,如果有刺鼻的气味,也不建议购买。当然,如果要得到确定的结果,还是需要借助权威机构的检测。

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