作者：吴光秀

　　案例一：有一位糖尿病患者自己买了一台血糖仪，担心不准。于是，有一天空腹状态下，他拿着自己的血糖仪去和医院的血糖仪进行比对。

　　结果：自己血糖仪测的血糖是6.6mmol/L，医院血糖仪测的是5.4mmol/L，他认为这两个血糖仪就有大约1.2的误差。以后自己测血糖，数值再减去1.2。

　　案例二：一位患者自己在家测餐后2小时血糖是4.8mmol/L，但是患者没有饥饿感，所以认为他这个血糖仪不准。于是，他第二天到医院检验科抽静脉血测了血糖，然后在抽血的同时，用血糖仪也测了一次血糖(用指尖血)。

　　结果：两次血糖值都是7.2mmol/L，他觉得血糖仪太准了，放心了。

　　这两种方法是否对呢？怎样用自己的血糖仪规范地和医院的实验室生化方法进行比对呢？

　　医院如何比对血糖仪的准确性

　　首先我们看1个国家标准和1个临床指南，国家标准即卫生部的WS/T 226-2002《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》，规定了比对的两个方案：

　　方案一：静脉血样比对试验(此方案目前一些医院采用，对各临床科室所使用的血糖仪，与本医院的实验室生化方法进行比对，每年2次，采用静脉全血血样，具体方法略)。

　　方案二：毛细血管血与静脉血比对试验。空腹状态，先取指尖末梢全血，用血糖仪按制造商使用说明的方法进行测试，随后立即抽静脉血，抗凝，在30分钟内用实验室的分析仪完成血浆葡萄糖测试。

　　血糖浓度在2.8mmol/L~22.2mmol/L范围内的血样应当由原始静脉血样获得，另外≤2.8mmol/L，≧22.2mmol/L的极端血样可有实验室另行制备。

　　规范的比对方法有了，结果如何判定呢？这就需要对照另一个临床指南，即中华医学会糖尿病学分会发布的《中国血糖监测临床应用指南》来判断血糖仪的测试结果是否准确，2015年版指南要求如下：

　　如果血糖的测试范围低于5.6mmol/L，它的允许误差是±0.83mmol/L;

　　如果是≥5.6mmol/，它的允许误差是≤±15%。

　　所以，生化检测的血糖值和指尖血检测值的比对是依据这个范围，如果超出这个范围，就不准了。

　　为什么有两个比对范围

　　为了安全，会有低于和高于5.6mmol/L两个判定标准。

　　低于5.6 mmol/L，就有出现低血糖的风险，所以要求血糖仪检测更准确，用±0.83mmol/L更严格。

　　举个具体例子吧，如果血糖的测试范围低于5.6mmol/L：

　　如果您的血糖仪测的血糖是5.4 mmol/L，生化室抽的静脉血是5.1 mmol/L，以生化室的5.1mmol/L为标准，加上0.83 mmol/L就是5.93 mmol/L，而5.4是在5.93的范围内，所以恭喜，您的血糖仪在中值范围是准的。

　　相反，如果您的血糖仪测的血糖是4.1mmol/L，生化室抽的静脉血还是5.1 mmol/L，减去0.83 mmol/L就是4.27 mmol/L，而4.1低于4.27的范围内，所以抱歉，您的血糖仪中值的范围内是不准的！

　　如果是≥5.6mmol/，它的允许误差是±15%：

　　如果您的血糖仪测的血糖是15.4 mmol/L，生化室抽的静脉血是17.2mmol/L，以生化室的17.2为标准，加上15.4×15%就是：2.31+15.4=17.71 mmol/L，而17.2是在17.71的范围内，所以恭喜，您的血糖仪高值的范围内是准的！

　　相反，如果血糖仪测的血糖是15.8mmol/L，生化室抽的静脉血还是17.2mmol/L，以生化室的17.2为标准，加上15.8×15%就是：2.37+15.8=18.17mmol/L，而18.17是在17.71的范围外，所以抱歉，您的血糖仪高值的范围内是不准的！

　　糖友可能感到奇怪，为什么出现低值范围、高值范围这个说法呢？

　　道理很简单，如果血糖正常，血糖仪测的正常也是理所当然。但是，糖友如果哪天因为忘记吃药或者打胰岛素，血糖有可能飙升到23mmol/L(极高值)，而血糖仪在极高值范围内测得严重不准，就直接耽误治疗了。

　　相反，如果糖友连续几天拉肚子，吃不进饭，出现低于3.9的血糖，患者又赶巧是无症状性低血糖，血糖仪在低值上测得严重不准，那就要出大事了。

　　所以，医院的血糖仪比对至少要设置5个浓度，比如1号样本2.1mmol/L，2号3.00mmol/L，3号10.3mmol/L，4号16.7mmol/L，5号样本24.6mmol/L，这样低值、中值、高值，以及低于2.2的极低值，高于22.2的极高值都有了，才能比对出血糖仪是否存在问题。

　　糖友会说，比对个血糖仪还这么复杂，如果有这种想法，就会出现文章开头的2个案例的情况，大概比一比，实际上比的真不准。

　　案例一和案例二比的对吗

　　案例一，最明显的问题是拿自己的血糖仪去和医院的血糖仪比对，前提是保证医院的血糖仪自身按要求进行生化比对(糖友在测血糖的时候，可咨询一下医院里的血糖仪每年比对过2次吗？如果没有比对，那这种方法需要直接放弃。比如一些社区门诊部的血糖仪，可能就没有条件进行规范的比对)。

　　案例二看起来两个血糖值一样，但实际上是一种巧合，因为所有规范的比对需要在30分钟内完成，而普通的抽血查血糖、肝功等项目，要在分析仪上一项一项地检测，因为医院里的血标本很多，没有1～2个小时是完不成的，这个大家都懂得。所以，如果采用方案二，而且在半小时内比对完成，那就真比对了。

　　还要提醒大家，因为便携式血糖仪的检测值只是临床参考，出现异常的血糖低值或高值，无论在家，还是在医院，只要是血糖仪测的，都要抽血进行血糖的生化检查复查，以便及时治疗。

　　电子血压计是利用现代电子技术与血压间接测量原理进行血压测量的医疗设备。电子血压计有臂式、腕式之分；其技术经历了最原始的第一代、第二代（臂式使用）、第三代（腕式使用）的发展。电子血压计已经成为家庭自测血压的主要工具。电子血压计也越来越多地被用于医院等医疗机构。

　　电子血压计的原理

　　血压间接测量法中，分为听诊法(Auscultatory method)和示波法（Oscillometric method）。 　　听诊法存在其固有的缺点：一是在舒张压对应于第四相还是第五相问题上一直存在争论，由此引起的判别误差很大。二是通过听柯氏声来判别收缩压、舒张压，其读数受医生的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响，易引入主观误差，难以标准化。 　　以听诊法原理制成的电子血压计，虽然实现了自动检测，但仍未彻底解决其固有缺点,即误差大、重复性差、易受噪音干扰。

　　目前绝大多数血压监护仪和自动电子血压计采用了示波法间接测量血压。示波法测血压通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。

　　因为脉压震荡波与血压有较为稳定的相关性，因此实际家庭自测血压的应用中，利用示波原理测量的血压结果比听诊法较为准确。而且示波法测血压时袖套内无拾音器件，操作简单，抗外界噪声干扰能力强，还可同时测得平均压。

　　必须指出，从测量原理上来说，两种间接测量法不存在哪一个更准确的问题。

　　电子血压计的适合人群

　　对于常用的电子血压计（包括常用的医用水银柱式血压计），都是间接法测量血压，相对于直接测量法来说都存在一定的误差，误差通常在5%～20%之间。

　　间接测量法不适合血压过低或过高的人使用，尤其对于大出血的病人，其本身血压严重偏低，间接法测量可能会造成超过40%的误差而导致医生做出错误判断。

　　另外，腕式电子血压计，不适合老年人使用，因为他们的血压本身已经较高，且血液粘稠度高，用此类血压计测量的结果与心脏本身泵出的血压相比已经降低了很多，这个测量结果已经没有参考价值了。

　　早年在日本曾被开发出来的指套式血压计，没多久就被证明是行不通的。因此指套式血压计不适用于任何人群！

　　综上所述，电子血压计主要适用于三级以下高血压人群使用，主要用于日常血压监测。

　　电子血压计到底准不准

　　电子血压计原理采用示波法，其原理上应该是准确的。

　　电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的。但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血压计的测量结果准确。当然，认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的。

　　医院的医生所使用的水银柱式血压计，只是压力测量的工具。认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的，因为水银柱式血压计只是一个压力计而已，重点在于医生通过听诊器进行的听诊。目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计，而采用精度更高的电子压力计（表）。

　　对个体被测者来说，电子血压计和听诊法有差异是很正常的。

　　影响因素及校准

　　电子血压计和水银柱式血压计（压力表）一样，需要定期校准，校准周期一般情况下是一年。

　　影响电子血压计测量结果准确性的因素有： 　　1、未经校准，或未定期校准，理由见上文。

　　2、使用方法不当：正确的使用方法是测试过程中袖带（或腕带、指环）保持与心脏同一水平位置，还要讲究静座、情绪稳定……

　　3、不恰当的人，或不恰当的场合使用，理由见前文所述。

　　一般来说，只要注意以上几点，那么电子血压计的测量结果还是有一定的参考价值的。

　　操作失误影响测量结果

　　袖带底部应在手臂肘窝上方1～2厘米地方

　　水银血压计要求使用者必须受过专业的培训，而且还要配合听诊器使用，所以对于家庭来说确实不太方便，有时测量结果不准其实是患者不恰当的使用方法造成的。

　　例如，有的市民不清楚血压计袖带正确的佩戴位置，所以每一次测量血压的结果都不一样。其实，无论是水银血压计还是电子血压计，袖带的底部都应该在手臂肘窝上方1~2厘米的地方。有的患者把袖带戴得过高或者过低，血流经过这些地方时压力已经发生了改变，测量的结果当然不准确。

　　此外，有的电子血压计袖带使用范围为22~32厘米，但一些使用者的臂周长大于或小于袖带适用的范围，这样一来其血压测量值也可能不准确。因此一定要配置一条尺寸合适的袖带，并且把它戴在准确的位置上。

　　另一方面，每天固定一个测量血压的时间也很重要。有的人测血压，今天是一早起床测，明天则是中午测。要知道，人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。因此，每天测量血压的时间应该固定。医生建议，最佳的测量血压时间应该是清晨起床后，这时人处于一种静息状态下，比较能真实地反映血压水平。

高血压其实离我们并不遥远。

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

什么叫隐形高血压人群呢？

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

千万别这么想！

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

没有症状，怎么预防，怎么发现呢？通过家用血压计及时检测是王道。

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

　　日前，江西某报刊登了一篇题为《欧姆龙电子血压器测量不准》的报道，称刘女士购买了一台欧姆龙电子血压计，可是测量结果比医院测量的结果要低，所以刘女士对欧姆龙电子血压计的精准度表示怀疑。就此事笔者进行了追踪调查。

　　据卫生部统计，目前中国高血压患病人数达1.6亿，而患者的“知晓率”“治疗率”“控制率”却十分低。医生在对患者进行药物治疗的同时，会建议患者在家庭进行血压自测。所以，电子血压计的使用率在逐步提高。而消费者该如何检验电子血压计的准确性，如何选择适合自己的电子血压计是极为重要的。

　　目前，国际上有3个机构是验证电子血压计准确性的权威机构。他们是英国高血压学会（BHS），美国医疗器械检测协会（AAMI）和欧洲高血压学会（ESH）。我国目前认可前2个机构规定的标准。而前文所说到刘女士购买的欧姆龙电子血压计，就是获得BHS和AAMI认证的产品，而且欧姆龙公司所生产的大部分电子血压计均获得了上述机构的检验认证。欧姆龙健康医疗事业是专业从事研发生产健康医疗器械的公司，从1973年开始生产电子血压计，目前该公司所生产的电子血压计已累计突破6500万台。同时，各国家的医生及研究人员也常用欧姆龙电子血压计进行临床研究，发表高血压或动脉硬化等医学论文。

》》点击进入高血压专题《《

　　那么，欧姆龙电子血压计的精准度毋庸置疑，为何刘女士测出来的数值会和医院的水银血压计测试值不同呢？为此，笔者向专家进行了咨询。不排除有如下3点可能性。

　　首先，是否选择了适合自己的电子血压计？电子血压计分腕式和上臂式，特别胖或特别瘦的人，手腕的周长不在手腕式电子血压计的使用范围之内的话，就不适宜使用腕式电子血压计，而应选择上臂式电子血压计。上臂式电子血压计也有大、中、小号的袖带，而普通的袖带对上臂周长规定的范围是22-32cm，如果在此标准之外的就要另外配备大小适合的袖带，否则就会造成测量不准确。

　　其次，测量方式是否正确？购买了电子血压计之后应仔细阅读使用说明，或请专业的销售人员教你如何使用。因为电子血压计由于型号的不同，会有不同的功能，如果不熟悉其特性，也会造成测量的误差。正确的测量方法应该是在温暖的房间里，每天在同一时刻进行测量；坐在椅子上，背要挺直，牢牢缠上臂带，臂带同手臂之间不要有空隙，臂带宽度的1/2处与心脏（乳头）处于同一高度，测量前做几次深呼吸，心情放松。

　　再次，血压是经常变化的。我们的心脏是随着日常活动的变化而变化，兴奋、紧张、压力、寒冷等也会影响血压。也有人一天中高压的变化值在50mmHg左右。在医院，大多数人因紧张，测得的血压值会比在家测的高出20-30mmHg，这也是俗称的“白大衣效应高血压”。与此相反的“假性高血压”就是在医院所测的血压低于家庭血压。正因为上述2种高血压的发生机制并不明确，使医生得不到患者真正的血压状况，对高血压治疗有一定的障碍。所以，这也是医生重视平时家庭血压自测的原因之一。详细内容可以参考《中国高血压防治指南》。

　　综上所述，电子血压计是有效的自我监测血压的良好方法，对于高血压患者的诊断、治疗及血压的控制都有很大的帮助。希望通过正确的电子血压计的使用方法的宣传，让更多的人了解和正确使用电子血压计，改变对于电子血压计的偏见，从而使我国的高血压发病率，治疗率和控制率都有所改善。

高血压其实离我们并不遥远。

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

  
什么叫隐形高血压人群？

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

千万别这么想！

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

  
没有症状，怎么预防，怎么发现？通过家用血压计及时检测是王道。

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

  
  
从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

  
高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

作者：孙慧

孕妈妈在孕期要定时进行胎心监护，这是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段。胎心监护仪会透过孕妈妈的腹壁较清楚地记录胎儿心率的变化，推测宫内胎儿有无缺氧、胎儿心跳是否出现异常等情况。所以，孕妈妈们一定要定时进行胎心监护哦。可是，家用胎心监测仪对胎儿有影响吗？一起来看看吧。

家用胎心监测仪对胎儿有影响吗

随着现代生活节奏的加快，使许多孕妇无暇准时来医院产检。医院的侯诊和排队，都给孕妇增加了许多的烦恼。胎心监测仪可以免除这不愉快的一切，平时在家自我胎心监护，在孕28周之前每月来医院检查一次，医生了解胎儿的发育情况及孕妇的健康情况，进行保健指导，孕28周后每2～3周来医院，有了胎心监测仪可以适当延长来医院检查的间隔，当准备再来医院检查时还可以通过远程胎心监护的电话预约挂号，给孕妇带来无限的方便与安全。

孕妇作为胎儿的母亲，应该说对自己胎儿的了解是任何人所不能替代的，但以前在家中孕妇自我监护的唯一方法就是胎动计数，由于胎动的变异范围极大，所以胎心监测仪相对于数胎动来说更有意义;一旦胎儿发生异常，如不能及时发现，以致延误治疗，将导致胎儿发育不良。

使用家用胎心仪测胎心音的注意事项

1、孕妇在家以平躺体位进行家庭监护，参照孕妇在医院检查，医生为孕妇做多普勒诊断或胎心音听诊，将胎心监护仪探头放在医生检查时听到胎心的位置附近寻找胎心。

2、胎心音如钟表的“滴答”声，速度较快。每次监听以1分钟为计算单位，正常每分钟为110--160次，过快或过慢均属不正常，尤其减慢表示胎儿缺氧严重，需迅速将孕妇送医院诊治。

3、不要把母体腹部动脉血管搏动声音当做胎心音，如不好区别时，可在听胎心音的同时用手摸母体的脉搏，听到的声音与脉搏一致则为母体血管搏动音。

4、使用胎心监护仪监听障碍的几种可能：请检查电池是否需要更换、开关是否打开、音量是否合适、插头是否插好、耦合剂或水或者油是否涂抹在探头上。

由于高血压是一种慢性病，日常自我监测血压的变化也成了高血压患者每天的“必修课”。因此血压计已成为一种普通的家庭常用的保健器械，由于水银血压计要求使用者必须受过专业的培训，而且还要配合听诊器使用，对于家庭来说确实不太方便，而电子血压计摆脱传统血压计对操作者技术的束缚，不需要使用听诊器即可快速而有效的测量血压和脉搏成为不少家庭的首选。

　　今天39健康评测室对上臂式血压计和腕式血压计两款进行评测对比，测试型号分别为手腕式电子血压计HEM-6207和上臂式电子血压计HEM7209：

 图一：左为腕式电子血压计HEM-6207、右为上臂式电子血压计HEM7209

　　一、外观感受

　　两款血压计在造工上都表现出欧姆龙严谨的工艺，例如：做工平整、电池盖的紧密度、防滑条(点)的处理、臂带的材质和臂带的使用标识等，都做得相当贴心。电池盖的闭合松紧度也较适合。另外两款血压计都有语音提示，随机配送有电池。

　　HEM6207外观简洁轻便，本体重量约112克相当于手机的重量，所有元素集中在71（宽）×70（高）×41（厚）mm空间上，一目了然。并且欧姆龙公司为该型号设计有塑料盒子便于携带。

　　HEM7209机身稍大，重量约338克是HEM6207的3倍，配有深色尼龙拉链软袋子。进气口和电源口设置清晰，并有电压标注。

二、 使用体验

    对于刚开始使用电子血压计的人和对电子产品操作不易接受的老年人，语音功能血压计可一步步指导测量者进行操作。打开开关，两款血压计的语音系统均能快速发出指令，声音清晰准确，如当袖带佩戴不正确时，该系列血压计会说“请重新佩戴”，避免了因袖带佩戴不当而引起的测量误差。当有不规则脉波出现的时候，会在结束的时候提示。另HEM7209搭载有背景灯，显示更清晰。

　　手腕式电子血压计HEM-6207 ，对测量方法，外界环境都有较高的要求，笔者亲自体验几次后，姿势稍不规范，数据就会有偏差，同比水银血压计存在一定的误差。进气的过程速度稍快，容易造成胳膊麻木。

　　上臂式电子血压计HEM7209，其优点是对测量姿势要求很低，不用担心姿势对误差的影响；缺点是体积略大，冬天使用要脱掉衣服。不利于携带。

　　需要特别说明一点，腕式电子血压计，不适用于患有血液循环障碍的病人，如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化，从而引起末梢循环障碍。这些患者的手腕同上臂的血压测量值相差很大。建议这些患者及老年人应选择臂式电子血压计来使用。而一般的上班族以及怀孕女士可以选择腕式，携带方便。

　　缺点评述：HEM-7209表面高压、低压、脉搏等标示直接印在机身上的，当血压计经过多次触摸或者擦拭后，上面的标识字体容易变得模糊或掉落，而HEM-6207的标识是镶嵌在有机玻璃面板里面，不易脱落。HEM-7209的进气口没有防尘设备，进气口都直接裸露在机身上。笔者建议增加进气口的防尘装置，是对使用者来说就是一种商家的贴心人性化服务，也是对产品的质量承诺。

三、准确度评估：

　　数据方面，HEM-6207的数据波动较大，且受姿势等外界干扰明显。整体两款血压计波动值同比水银血压计也均在2~8mmHg之间，根据血压浮动标准，波动幅度在0-10mmHg均算正常，对于电子血压计来说，数据精度对使用者来说是至关重要的，所以欧姆龙的这两款电子语音血压计表现较好。

　　综合评述

　　用户购买商品，除了享受商品本身带来的便捷，同时也享受服务带来全方位的体验，欧姆龙这两款新上市产品操作简单、读数直观、售后服务也相当到位，使得这两款产品具有较高的性价比。另外笔者提醒广大网友由于电子血压计非常灵敏，所以进行测量前应该先让自己安静、放松下来，测量过程中不能讲话、交谈，臂带缠绕得不能太紧也不能太松等。测量者应该重视这些细节，只有这样才能测出真实的血压值。另需要注意血压计使用一段时间后1年对血压计进行一次检查和校准，确保血压计功能和测量精确。

　　随着高血压发病率的攀升，现在无论是高血压患者还是健康的朋友，家里都会常备一台电子血压计，以便自己可以随时掌握血压情况。而电子血压计作为一种高科技产品，怎样正确地使用它，就成为了大家最关心的问题。下面，就把使用电子血压计使用的要点和常见问题都列出来，希望能够帮助大家获得更精准的血压数据。

　　电子血压计使用要点

　　1、在使用电子血压计测量血压之前，应该休息10-15分钟，以消除疲劳及兴奋，严禁吸烟、饮酒、淋浴及运动。如果是在运动后就必须休息30分钟，另外，室内环境温度应保持在20℃左右。在测量血压前要先做3-4次深呼吸，大家可以躺着和坐着测量血压，但要注意测出来的血压值会有不同。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书进行。同时，测量血压要避免情绪紧张，精神不安。

　　2、使用臂式电子血压计时，最常用的部位是上肢肱动脉。要注意袖带的高度要与心脏位置处于同一高度，测量时手掌朝上，上卷衣袖，衣袖要宽松，露出上臂，并将袖带平整地缠绕于上臂中部，不能缠在肘关节部。袖带的下缘距肘窝约1-2cm。袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。缠得过紧，测得的血压偏低；而过松则偏高。袖带的胶管应放在肱动脉搏动点。

　　3、坐着测量时，姿势要正确，身体放松，不要讲话，肘部不能离开桌面，上臂缠袖带后使袖带高度的1/2与心脏保持在同一水平位置。

　　4、如果在测血压过程中发现血压有异常，应等一会再重测。两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。

　　5、高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把测量的血压值记录下来，以便检测血压变化情况。

　　电子血压计常见问题

　　1、电子血压计的准确性会不会受季节温度影响?

　　电子血压计是不会受季节温度影响的，受影响的是人。人的血压在夏季会轻度降低，到冬季则明显升高，老年人更明显。有研究发现，冬季收缩压和舒张压分别要比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此，当天气变凉、气温下降时，应结合血压测量值，在医生指导下适当增加降压药种类或剂量。

　　2、袖带高度对测量结果有影响吗?

　　袖带高度是对测量结果有影响的，正确的应该是袖带高度应与心脏处于同一水平。因为如果袖带位置过高，测得的血压值就会偏低；如果袖带位置过低，测得的血压值就会偏高。另外，测量血压时，被测者最好是用坐姿，后背靠在椅背上，裸露左上臂后包上袖带进行测量。

　　3、自测血压与医院测量血压不一致怎么办?

　　在2010年《中国高血压防治指南》中指出，采用符合相关标准的上臂式全自动或半自动电子血压计，家庭自测血压大于135/85毫米汞柱相当于诊所血压大于140/90毫米汞柱。因此，在家中多次量的结果也算高血压。

　　4、电子血压计为什么建议取平均值?

　　正常人的血压在上午8-10点，下午4—6点处于高峰值，到夜间时血压比白天下降10%以上。所以，某一时刻的血压不能代表整体血压水平。因此，建议取多次测量的平均值作为血压水平的参考值。或者选择有记忆功能的电子血压计，克服因上述问题而导致的误差。一些臂式血压计有多次记忆功能，方便计算平均值。在记录血压值同时，还应记录测量日期、时间、地点和活动情况，以便自己和医生参考。

心电图是医院经常用到的一个检查，我觉得几乎所有的人，都接受过心电图的检查，这主要是因为心电图操作方便、简单实用、价格低廉等多种原因造成的。但很多人不知道，心电图到底能检查出来哪些疾病呢？

一、心肌缺血

心电图是判断心肌有无缺血，有无急性血管事件的最常用的检查之一，当冠状动脉因为各种原因导致血管狭窄或者闭塞以后，在心电图上都有可能出现相关的改变，比如病理性q波、t波改变、st段改变等等，也成为筛查患者有无心肌缺血的常用检查。

二、心率变化

心率是一个人心跳快慢的最为直接、直观的反映，在检查患者心率的时候心电图是最为简单，也最为直观，也最为方便的方法之一。患者的心率快慢一目了然的变成知晓。

三、心律情况

窦性心率才是患者正常心律的正常标准，但并不是所有人的心律都是窦性心律，在心电图上我们可以看到各种各样的心律，比如房性心律，室性心律，节性心律等等等等，心电图是判断患者心率情况的重要检查。

四、传导异常

患者的一个心动周期，在心电图上可以反映为一个p到p波的间期，在心律传导的过程当中，心电图是其最为直观的反应，所以当患者传导出现异常的时候，在心电图上可以得到反应。

五、起搏器工作情况

起搏器植入越来越多，包括单腔起搏器，双腔起搏器，三腔起搏器，甚至crtd等等。而判断起搏器工作是否异常，最简单的方法便是心电图，所以说心电图是简单初步判断起搏器工作情况的最直接方法。

六、其他情况

当然心电图还是指导患者治疗情况，判断患者疾病情况，以及判断患者有无心肌肥厚，有无心脏扩大等诸多情况的晴雨表。在很多时候心电图的作用都无可替代。

由此可见，心电图在心内科以及其他科室中的作用地位非凡，心电图的检查也就成为了常规必备检查项目之一！您看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素已为人们所熟知，但了解心率与心血管疾病关系的人可能就不多了。

早就有人报道，哺乳动物寿命长短与心率呈反比。哺乳动物一生的心率是固定的，心率越慢，寿命越长。一切哺乳动物，包括人的一生，消耗总能量都是预先由内在基因定好的， 就像电池能量是一定的一样，静息心率越快，耗能越多，寿命越短。

本文作者：上海市第六人民医院特需医疗科主任医师 黄高忠

这里所说的心率是指静息心率，也就是清醒不活动的情况下心脏窦房结发出冲动引发的每分钟心跳次数（窦性心率）。

传统心率正常值为什么受到质疑

传统观点认为，窦性心率的正常范围为每分钟60～100次。随着研究的不断深入，人们逐渐发现心率与心血管疾病的预后具有密切关系，心率增快不仅是心血管疾病的独立致病因素，而且是心血管病患者死亡的强预测因子。

心率增快可导致血流动力学紊乱、血管顺应性下降、血管内皮功能受损以及炎症反应等，导致高血压、冠心病、糖尿病、肥胖等的发病率和死亡率增加。

在冠心病患者中，心率加快增加了心肌耗氧量、减少了冠状动脉血液供应，并可能诱发动脉粥样斑块破裂而增加心脏病发作的危险。持续性心动过速还可损害心功能，导致心动过速性心肌病。

相反，较慢的心率则更有利于对心肌缺血和心力衰竭的保护。因此，人们对传统心率的正常值范围提出了质疑。

心率每分钟80-100，提示心血管损害悄然进行

现在不少专家认为“正常心率”应该定义为每分钟55～80次，并将调控心率在正常范围作为开展心血管病早期预防的重要措施。

临床上大于每分钟100次的心率，容易引起患者和临床医生的重视，而每分钟80～100次之间的心率常被忽略或者不被重视，但是其对心血管的损害过程却在逐渐进行。

因此，有这种情况的朋友，应积极寻找引起心率增快的原因，如吸烟、过量饮酒、肥胖、糖尿病、睡眠不足、心理社会因素、植物神经功能紊乱、打呼噜（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）、慢性缺氧、不恰当使用药物、甲亢等，尽可能地去除诱因，以达到早期预防和控制的目的。

最佳心率为60-70，运动、药物让心率减慢

对于健康人来说，最佳心率是每分钟60～70 次。减慢心率最好的办法就是运动。长期耐力运动( 慢跑、走路、游泳) 增加副交感神经活性， 减低交感神经活性。

对于冠心病、慢性心力衰竭等心血管疾病患者，积极控制心率是一项有效、经济的治疗及预防措施。临床实践表明，只要无禁忌证，应用β受体阻滞剂类药物控制心率可以使冠心病患者心肌缺血发作减少，心肌梗死面积缩小，远期病死率降低。

对于不稳定型心绞痛、心肌梗死、慢性心力衰竭患者如能耐受可将静息心率控制到每分钟50～60次，伴有心房颤动者，应将静息心率控制于每分钟80次以下。

高血压患者除了平稳降压外，也应同时注意控制心率。除了β受体阻滞剂类，其它可在医生的指导下酌情选用（单用或联合应用）治疗药物，提高生活的质量。（通讯员 顾海鹰）