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我们该如何科学地对待抑郁症?

我们该如何科学地对待抑郁症?
发表人:王军

 

抑郁症是最能摧残和消磨人类意志的一种疾病,抑郁症带来两个后果:
一是严重降低生活质量,患者生不如死
二是真会去死,即自杀


如何干预抑郁症患者自杀,是一个严峻课题。许多人不懂抑郁症,仅有良好意愿,瞎出主意,往往收效不大,甚至事与愿违。我从个人经历出发,给干预抑郁症患者自杀提出几个建议:


首先,要积极寻求治疗
血的事实告诉我们,抑郁症必须治疗。许多患者的亲朋好友认为,抑郁症只是心理、情感问题,只要谈谈话,疏导疏导,“打开心结”,就能“走出来”。这实在是不懂科学的表现。
至于患者本人,得了抑郁症,起先不自知;捱了很多时日,才会犹犹豫豫走上求治之路。那时他心理准备不足,当医生告诉他,疗程很长,至少半年以上,甚至两年、三年,还要不断复诊、复查,他就会畏难、绝望、抗拒,经常不能坚持治疗,最终酿成悲剧。
因此,一旦发现自己得了抑郁症,不要犹豫,立刻去看西医;根据自己的病情程度,请医生决定,是吃西药,还是看心理医生。不要浪费宝贵的时间,在抑郁症早期,时间就是生命。

 

其次,干预抑郁症患者自杀
最关键的是判断患者何时最有可能自杀。自杀分三个步骤:自杀意念、自杀企图、自杀实施。几乎每个抑郁症患者都会有意念和企图,但要走到实施这一步,还需要客观条件。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 导语:我们该如何科学认识抑郁症? 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。

     

    专家信息:

    李凌江  主任医师

    中南大学湘雅二医院一级主任医师

    中国抑郁障碍研究协作组组长

    京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家

     

    问题一:什么是抑郁?

     

    抑郁是一种情绪,喜怒哀乐悲恐惊,人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说,抑郁就是情绪低落,是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应,如失去亲人、地位、财富,或者信念、名誉、理想等。

     

    问题二:什么是病理性的抑郁? 

     

    专家观点:病理性的抑郁具有三个特点

     

    1)首先,病理性的抑郁除了最核心的症状,情绪低落和没有兴趣(或快感);还有很多其他症状,如睡不好、吃不香、没有精力、木讷(脑子转不动)、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望,甚至可能出现自杀。

     

    2)其次,病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落,明天又好了,症状不能持续2周以上的,一般不是病理性的抑郁。

     

    3)第三,病理性的抑郁会有功能损害,比如社会功能、生理功能等,其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。

     

    如果一个人的抑郁具有这三个特征,这种抑郁就是病理性的,或者称为抑郁发作,那就需要医学的帮助了。

     

    问题三:病理性的抑郁就是抑郁症吗?

     

    病理性的抑郁或者抑郁发作,可以见于很多情况,比如双相情感障碍的抑郁发作,病人有时亢奋,有时抑郁;分裂情感障碍的抑郁发作,既有精神病性症状,又可以同时有抑郁发作;躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等,这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行,否则可能出现适得其反的结果。

     

    问题四:什么是抑郁症呢?

     

    抑郁发作如果经过专业人员诊断,排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状,就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作(病理性抑郁),还是抑郁症,都应该及时寻求医学帮助,接受对抑郁症的规范治疗。

     

    问题五:大众理解的“抑郁症”,应该怎么办?

     

    一旦情绪有了问题,自我调整不能起效,症状持续2周以上了,要积极寻求专业人士或机构的帮助,尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。

     

    问题六:抑郁症能不能治好?

     

    专家观点1:多数抑郁症治疗都是有效的

     

    目前医学研究证明,多数抑郁症患者,通过专业机构的正规治疗,都能得到有效缓解,正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗,其中最方便,疗效最稳定的是药物治疗。

     

    人们常说的散散步、换个生存环境,调整生活方式,加强适度运动,对抑郁症的治疗也是有帮助的,但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症,抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。

     

    专家观点2:医生为患者提供的治疗方案时,会充分权衡疗效与副作用的利弊

     

    不少病人爱问:“治疗抑郁症的药物,副作用大不大?”

     

    其实,精神专科的医生在制定方案治疗前,已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”,是远远大于副作用产生的“弊”的! 也就是说,药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症,优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。

     

    术业有专攻,抑郁症病人要相信专科医生的诊断,并积极配合治疗,这样,才能更有效的对抗抑郁症!

     

    问题七:抑郁症可以预防吗?怎样预防?

     

    抑郁症是精神障碍,也是一种精神疾病。它的发生,一方面有生物学原因,与遗传因素、幼时经历等都有关系;另一方面为后天刺激,比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素,都可能促使抑郁症发生。所以,为了预防抑郁症的发生、发展,要尽量减少精神压力,使情绪保证在正常范围内。

  • 今年3.8妇女节前夕,京东公益基金会荣誉理事长章泽天女士,在京东“3.8许愿池”活动中率先下单,满足了一名记者的心愿——为300名新手妈妈送去包含维生素D、妈咪包、湿巾、乳霜纸等在内的2400件商品。这些物资将会通过北京缘梦公益基金会发放给新手妈妈们,用于支持“还新手妈妈一夜安睡”项目,帮助妈妈们平稳度过新手阶段。

     

     

    这件事也进一步引发了社会各界对“新手妈妈”群体的关注。根据联合国人口基金相关数据显示,我国每年1000万新手妈妈当中,有60%-80%受到抑郁情绪的影响,有20%达到美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)的疾病诊断标准。这意味着每10位新手妈妈当中,有6-8个人会受到抑郁情绪影响,有2个人会确诊抑郁症。

     

    为此,京东健康携手北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会、中华社会救助基金会等机构,共同发起了“新手妈妈健康关爱行动”,用实际行动守护她们的身心健康。

     

    据了解,本次行动中京东健康将与公益伙伴合作开设“新手妈妈心理关爱公益专区”,为她们提供心理健康知识科普、免费测评,以及免费咨询、义诊等服务,持续助力孕产妇保持良好的精神心理状态。

     

    值得一提的是,目前已有奥适宝、阿尔法润康、金秀儿3个健康品牌积极响应参与“新手妈妈健康关爱行动”,并提供爱心支持。在上述3个爱心品牌的京东自营店铺中,用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”。

     

    未来,京东健康将携手更多公益合作伙伴,为“新手妈妈”群体提供更加全面、多样的健康守护。同时,也呼吁社会各界力量加入到这一公益事业中来,共同为“新手妈妈”的身心健康保驾护航。

  • 随着我们面临的压力越来越大,很多人很容易产生一种焦虑,抑郁的情绪,而时间长了很有可能发展成“抑郁症”。

     

     

    抑郁症“悄悄”来临时,身体会有8处“反常”,都来自测下!

     

    1、出现自我评价过低,自卑、自责、自罪等心理;

     

    2、情绪低落,开始对周围的事物失去兴趣,喜欢独处,不喜欢交流;

     

    3、开始出现睡眠障碍:晚上难入睡、早上醒的早、多梦等;

     

    4、食欲下降,不爱吃饭,体重下降;

     

    5、经期不正常、皮肤变差等内分泌问题;

     

    6、注意力不能集中、精神涣散、思维行动迟缓;

     

    7、 脾气烦躁易怒、焦虑不安;

     

    8、出现睡眠障碍:晚上难入睡、早上醒的早、多梦等;

     

    如果上面这些症状出现的越多,说明你抑郁的程度越严重,需要及时就医。

     

     

    抑郁症的“根源”是什么?

     

    从中医角度来说,抑郁的一个重要原因是气虚,人血流速快,就有快感,血流速慢就抑郁。

     

    抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养,虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关,但各有侧重。

     

    肝气郁结多与气、血、火相关,而食、湿、痰主要关系于脾,心则多表现为虚证,如心神失养、心血不足、心阴亏虚等,也有一些属于正虚邪实,虚实夹杂的证候。

     

    抑郁症初病在气,久病及血,故气滞血瘀的证候在临床上十分多见,抑郁症日久不愈,往往损及脾、肾,造成阳气不振、精神衰退等症状。

     

     

    当抑郁症找上门时,身体会有这3大危害:

     

    抑郁症的危害一:会长时间的失眠

     

    抑郁症患者会逐渐丧失快乐,每晚睡觉就像是一个噩梦,犹如陷入万丈深渊,长期持续性毫无缘由的失眠正是抑郁症给你的“下马威”。

     

    抑郁症的危害二:丧失对一切的兴趣

     

    丧失兴趣是常见的抑郁症的早期症状。

     

    丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。

     

    体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”“对生活已经麻木了”。

     

     

    抑郁症的危害三:增大自杀的几率

     

    20%的抑郁症朋友以自杀的形式结束了生命。

     

    很多抑郁症患者在遗书中提到死亡是一件快乐的事,是通往幸福的通道。

     

    说明,在抑郁症患者的大脑中存在一种物质压制多巴胺的释放,从而控制抑郁症的身心健康,导致抑郁症患者产生自杀的想法。

     

     

    如何有效的缓解抑郁症?

     

    要想不痛苦最快速的方法就是讲痛苦。

     

    要让自己从旧有的情绪模式当中解脱出来,勇敢的去面对,把它讲出来。

     

    以真实的能量在人世间运行的时候,真实本身就是一个大胆的选择。

     

    人只有真实,天都帮你,才能在宇宙中顺利运行。最怕的就是一个人太要面子了,不敢面对,不真实,只要不真实能量就会卡。

     

     

    你站出来了,虽然你没有把这个问题完全解决出来了,但是你用质朴的,真实的能量去打动对方。

     

    对方一定受你影响,你们在一起就可以切磋,大家一起滚动前行,就把这个问题的策略就找到了。

     

    我所理解的方法就是这样,要获得健康最快速的方法就是讲健康,你都讲健康了你好意思不健康吗?

  • 最近秋天来了,很多人都变得多愁善感起来了。

     

    夏天的时候,整个人活泼、开朗、乐观、向上,be like(下面的emoji):

     

    表情来源:自己做的

     

    每年的秋冬,整个人性情大变,悲伤、抑郁、无聊,整个人都蒙上一层忧郁的气质,be like(下面的emoji)

     

    表情来源:自己做的

     

    甚至有的人开始怀疑人生,赚的不多、脱单失败、事业跌宕…… 是不是自己是全人群中最失败的那个?

     

    如果你也是最近经受这样的情况,打住!别想多了!

     

    一到秋天就容易伤心,真不是你的问题,更不是自己的人生失败。

     

    医学上确实存在一种疾病,叫做季节性情感障碍(SAD)。这是抑郁症的一种,具体表现为:只要到了秋冬季节,就陷入了悲伤、啥都不想干的状态中[1]。大家俗称它“悲秋综合征”。

     

    当然,我们大多数人并没有到疾病的状态,但是也可能会陷入抑郁、悲观、焦虑等的情绪中,因为秋冬季这3点的影响。

     

    1.秋季让你身体中血清素减少,影响你的情绪

     

    我们身体里面很多东西在调节着我们的情绪,其中很重要的一个就是血清素。

     

    血清素可以理解成你美好心情的守卫者,当你身体里面血清素浓度升高的时候,他们就会化身为战士,赶走你的负面情绪,更容易感觉到开心。

     

     

    但是到了秋天,光照就没有夏天那么强烈,就会让血液中血清素的浓度就会下降,从而更容易陷入负面情绪中。

     

    这是因为,血清素虽好,但在身体里面有一个敌人——SERT蛋白,这个蛋白的存在会抑制血清素的合成。

     

    在一项研究对于季节性情绪障碍患者的研究发现,秋冬季节光照变化的影响,会让他们身体中SERT蛋白的浓度比夏天多 5% [1]。

     

    SERT蛋白越多,让人快乐的血清素就越少。

     

    身体里面的血清素少了,你自然就更容易不开心焦虑了。

     

    但秋冬季节变换的影响,还不止于此。

     

    2.秋季会扰乱你的睡眠,让你容易困、乏

     

    秋冬季节,还会影响人的睡眠,间接影响情绪。

     

    很多人知道,我们之所以到了晚上就要睡觉、感觉困倦,就是因为黑夜会刺激褪黑素的分泌。

     

    秋冬季节,天气变成了日短夜长;加上整体天色就变暗了,2者的综合影响,就会让身体里面的褪黑素分泌就会增加,更容易感受到困、乏力,感觉什么都没有意思。

     

    再加上,我们之前说到的,秋冬季节身体里面的血清素会减少,此时褪黑素也增加了,2种变化叠加,就会影响到你的生物钟[2]。

     

    也就是在夏天你工作良好的生物钟——按时入睡、睡个饱觉、按时醒来,到了秋冬,可能突然就失灵了。

     

    该睡的时候睡不着,睡着了之后睡不好,该醒的时候醒不来,睡眠被打乱之后,整个人生活也完全乱了,自然就更容易觉得生活没意思了。

     

    不仅仅是睡眠,秋季来临,还会影响到我们身体里面的一些东西。

     

    3.秋冬身体里产生维生素D更少,让你更容易抑郁

     

    秋冬到了,你是不是很少见到太阳了。

     

    因为秋冬的太阳照射不像夏天那么强烈,是弱弱的微光;加上天气变冷,很多人更愿意窝在家里而不是出门。

     

    身体晒太阳变少了,导致身体里面维生素D产生很少。

     

    已经有很多研究发现,如果身体里面的维生素D含量不足,就更容易产生抑郁的情绪。

     

    当你身体中的维生素D含量减少的时候,这些事情就在身体里面发生[4]:

     

    1)维生素直接作用在情绪调控区,让你更容易产生抑郁情绪

    2)维生素D会影响血清素的合成,帮人赶走负面情绪的血清素变少了

    3)维生素D会影响人的免疫系统的状态,影响了你的应激反应,让你更容易焦虑、不安等。

     

    英国有一项研究发现,特别是年轻的女性,更容易因为身体内维生素D合成减少而产生抑郁情绪。

     

    更严重的是,如果你是敏感人群,即便你特异多吃一些维生素D补充剂,也没用,因为通过口服补充进来的维生素D是没有办法弥补光照不足造成的维生素D缺乏的问题的[4]。

     

    其实,我们的很多情绪、身体变化,不光光与自己有关,身体有它自己的节律。

     

    如果你出现这种症状,千万记得不要责怪自己啦。

     

    这种症状也是在提醒你好好照顾你的身体呀。

     

    可以在周末或者节假日,多去户外照一下太阳,促进你身体里面维生素D的合成;

    也可以与家人朋友经常聚一下聊聊天,感受一下家的温暖;

    还可以多走走锻炼一下,运动也会促进你身体血清素、多巴胺等激素的合成,让你感受到更快乐~

     

     

    参考文献:
    [1]Melrose S. Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches. Depress Res Treat. 2015;2015:178564. doi: 10.1155/2015/178564. Epub 2015 Nov 25. PMID: 26688752; PMCID: PMC4673349.
    [2]B. McMahon, S.B. Andersen, M.K. Madsen, L.V. Hjordt, I. Hageman, H. Dam, C. Svarer, S. Da Cunha-Bang, W. Barré, J. Madsen, L. Hasholt, V. Frokjaer, G.M. Knudsen,P.1.i.037 Patients with seasonal affective disorder show seasonal fluctuations in their cerebral serotonin transporter binding,European Neuropsychopharmacology,Volume 24, Supplement 2,2014,Page S319,ISSN 0924-977X,https://doi.org/10.1016/S0924-977X(14)70506-1.
    [3]Kjærgaard M, Waterloo K, Wang CE, Almås B, Figenschau Y, Hutchinson MS, Svartberg J, Jorde R. Effect of vitamin D supplement on depression scores in people with low levels of serum 25-hydroxyvitamin D: nested case-control study and randomised clinical trial. Br J Psychiatry. 2012 Nov;201(5):360-8. doi: 10.1192/bjp.bp.111.104349. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22790678.
    [4]Kerr DC, Zava DT, Piper WT, Saturn SR, Frei B, Gombart AF. Associations between vitamin D levels and depressive symptoms in healthy young adult women. Psychiatry Res. 2015 May 30;227(1):46-51. doi: 10.1016/j.psychres.2015.02.016. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25791903; PMCID: PMC4420707.
  • 人们的心理,就像春天的原野,应该是阳光明媚的。然而在现实生活中,有些人的心理却是“阴云密布”,常常出现心理失衡,这些人表现得或抑郁孤单,或喜怒无常,或猜疑嫉妒,或无端恐惧。

     

     

    一、心理失衡的三大表现


    很早以前,心理学家荣格就在进行心理失衡方面的研究,他发现心理失衡会有以下几种表现:

     

    1、第一种:灰色心理

     

    荣格认为,现实生活中的一些人,由于身体的变化或者心理上的变化,使得他们出现闷闷不乐、焦虑烦躁等不良的心理状态,而出现这些不良状态的人以中年人居多。究其原因就是,随着年龄的增长,中年人的身体机能开始发生变化,由旺盛期进入缓慢的衰退期,并在生活和工作的压力下,心理开始出现偏差。

      

    2、第二种:情绪饥饿

     

    荣格认为,人们的生活状况与情绪饥饿有非常紧密的关联。比如,贫穷者由于整日为生计操劳,思想有所寄托,不易缺少情绪体验。而那些生活富足、无所追求的人大多是情绪饥饿的“受害者”,因为他们在精神上缺少寄托,缺少亲情安慰,经常处于情绪波动的不良状态,时间一长,他们的精神就会出现问题。

     

    3、第三种:信息膨胀

     

    随着科技和经济的不断发展,人们已经进入“信息爆炸”的时代,信息量急剧增加,让一些人的精神负担加重,心理问题也随之产生。这样的人在接收外界信息时,由于信息超过了他们的心理承受能力,就造成大脑中枢神经功能的素乱,由此演变成信息膨胀综合征。

     

     

    二、心理失衡的常见原因


    实际上,造成人们心理失衡的因素有很多,比如社会变迁过快、行为方式的改变、思想观念的更新等,都或多或少会让人们走进失落的世界。为此,荣格曾经说过:“遇事能够泰然处之,并且用平和的心态看待身体上出现的变化,并随之做好调整的准备,才能积极主动地避开因为身体机能变化而对自身心理带来的伤害。有节奏的工作和生活可以有效地避免精神上出现的种种不适、从根本上改善不良的情绪以及被压抑的精神、这样才会有健康的心理和矍铄的精神。”

     

    三、摆脱心理失衡的4大方法


    为了让心理关衡的人尽快摆脱这种精神上的“煎熬”,荣格总结出了心理失衡的调节方法,最经常被提起的就是“转移法”(一些心理学家将其称为移情法)、指的是心理失衡的人为了减轻自身不良情绪的影响、通过转移注意力达到心理平衡。要知道、悲伤、愤怒等负面情绪可以在大脑里产生兴奋中心、人们通过外界的力量是可以使兴奋中心转移的,将人们的注意力转移到他愿意做的事情上去、进而从负面情绪中快速解脱出来。

      

    1、消转移法:通过散步或聊天,进行负面情绪的转移

     

    散步是一种悠然自得并让人心平气和的活动,也是一种动中有静、静中有动的转移方法。现实中,当人们面临负面情绪困扰时、首先想到的应该是脱离现场,出去散步。散步的过程其实也是释放心理压力的过程,更是重新认识自我、进行理性思考的过程。在散步时,人们呼吸到新鲜的空气,紧张的大脑皮层就会得到放松,负面情绪也得以宣泄。

     

    聊天也是消遣转移法中不可或缺的方法。但要注意的是在选择聊天对象时,要选择那些知晓自身秉性的人。这样的人不会率灾乐祸、更不会火上浇油,而是能站在你的角度,帮你分析出问题的症结所在,让你从中认识到自身的问题。

     

    2、繁忙转移法:将注意力集中到繁忙事务上,忘记烦恼

     

    需要注意的是,最好为患者分派一些危险系数低、工作量偏大的事情,避免由于患者注意力难以集中而带来不应有的损失。

     

    3、娱乐转移法:通过娱乐活动,如跳舞、跳水、攀登、下棋、绘画等转移注意力

     

    如果下棋,心神就要集中,将精力完全放在与对方的博弈中;而绘画时,要静神运气,心无杂念;放风筝时,要将目光投放在线上。通过这些方式,都能起到转移负面情绪的效果。

     

    4、开阔转移法:让患者开阔心胸,调节负面心态

     

    其实,欧洲一些国家的精神病院早就为患者开设了一些装有日月星辰的天花板,这种宏大的卧室可以让患者变得心胸开阔,为他们失衡的心理带来一定的治疗效果。

     

    此外,外出旅行也是一个好办法。旅行最大的好处,就是让一个人的思路打开,塑造人格魅力,因此,那些经常旅行的人大多是善于理解别人、心态趋于平衡、懂得战胜困难的人。

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  • 一、什么是焦虑抑郁状态呢?

     

    焦虑抑郁状态是一种持续担忧、焦虑和压抑、少愉快感的状态,患者的焦虑和抑郁情绪往往是过度和不恰当的,但不能控制,对社会生活和或身体健康造成一定影响。该描述狭义包括混合性焦虑抑郁障碍、焦虑障碍伴抑郁情绪、抑郁障碍伴焦虑情绪、躯体疾病伴焦虑抑郁情绪等。因焦虑障碍与抑郁障碍谱系复杂,有许多重叠症状和共病现象,而大部分患者是到综合医院首诊,对综合医院非精神科医师规范诊断难度较大,因此广义上焦虑抑郁状态包括所有伴或不伴躯体疾病的焦虑障碍(状态)和抑郁障碍(状态)。此称谓是一种症状状态描述,不是疾病诊断名称。主要见于综合医院医师对患者的初步印象中。

     

     

    二、焦虑抑郁状态的临床表现:

     

    患者存在焦虑和或抑郁的情绪,常伴有疲劳、注意力不集中和睡眠障碍等症状,患者常常因自主神经症状如疼痛、多汗、心悸、胸闷、腹胀等就诊于综合性医院,进行过多的检查和治疗。以下为本病的具体表现:

     

    (1)担忧:患者常常处于心烦意乱和忧虑之中。

     

    (2)躯体症状:以疼痛、疲劳较突出,症状可累计呼吸、心血管、消化、泌尿、神经等各个系统,常见心慌、胸闷、气促、头晕、头闷、多汗、口干、口苦、咽部异物感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、便秘、尿频、颈肩背腰困痛、肌紧张、躯体麻木、游走感、烧灼感等,有的患者可出现阳痿、早泄、月经紊乱等。而上述躯体症状不能用各种临床检查证明有明显的器质性疾病,或者虽然有一部分患者查出器质性问题,但其严重程度与患者主观症状不符。

     

    (3)敏感性增高:对小事易发脾气(明知没必要)、好抱怨、注意力不集中、常感记忆力下降。睡眠障碍较为突出,常表现为入睡困难、多梦、易醒、醒后难再睡、醒后心慌紧张、梦中喊叫等。

     

     

    (4)抑郁:患者情绪低落、反应迟缓、显著而持久的抑郁悲观、发愁做事、整日卧床懒动。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,愁眉苦脸,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。

     

    (5)其他:焦虑与抑郁有较高的共病率,此类患者也常合并酒精和物质依赖。还有的患者合并躯体疾病,如消化性溃疡、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、皮肤过敏、哮喘等,而躯体疾病与焦虑抑郁问题互相影响,使疾病复杂化,从而延迟康复,甚至明显增加自伤自杀企图与行为。共病患者往往有更多的社会功能损害,对治疗的反应也较差,是医疗资源的高消耗人群。

  •  

  • 在门诊经常碰到这样的患者,身体检查未见异常或者问题不大,但是总感觉自己患有某种疾病,情绪上比较焦虑,严重影响生活和工作。

     

    出现这种情况可分为一下几种原因:

     

    1、患者以前有过某种疾病,以我所见到消化门诊的患者为例,很多胃肠疾病患者因为长时间受到病痛的折磨导致思想比较紧张,易焦虑,加之患者本人“心眼小”,总是总爱胡思乱想,在疾病治愈之后只要身体稍微一不舒服,就怀疑自己又得病了。

     

     

    2、体质差异。有个别患者对疼痛或者疾病的耐受能力比正常人差,正常人感觉不是什么大事的异常感觉出现在这部分人身上则会让他们异常难受。不是因为这部分人娇气,而是他们疼痛中枢比较敏感。

     

    3、精神处于焦虑抑郁状态。现代生活节奏的加快和生活工作压力的增加使很多人精神上比较紧张,很多人处在焦虑抑郁的状态之中,旁人可以清晰的感觉到其焦虑抑郁,但是患者本人却从不承认。总是怀疑自己得病了,各种检查却没有异常的提示。这种情况下则需要及时采取心理或者药物治疗。

     

    生活上可以通过一些活动来改善这种情况:

     

    1、多从事一些劳动,不管是体力劳动还是脑力劳动,这样能转移患者的注意力,使之不要过分的关注自身感觉。在门诊碰到这样的患者我们也是建议她多干活,让自己忙碌起来,问题就迎刃而解。

     

    2、适当的培养一些兴趣爱好。对于退休在家的老人因为突然的闲了下来总是会有不同程度的不适应,闲下来了总爱胡思乱想,问题就会随之而来。培养一些兴趣爱好,如下棋、跳舞、养花和动物等都有助于注意力的分散。

     

     

    3、家人给予足够的关心,多开导患者,尽量不要激惹他们。

     

    4、接受不完美的自己。人无完人,不要对自己要求太过苛刻,试着去享受生活。

     

    5、要有一个良好的心态,要心宽,凡事想的开,要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。要注意“制怒”,不要发脾气。

     

    6、当你感到焦虑不安时,可以运用自我意识放松的方法来进行调整。如果处在焦虑抑郁状态比较严重的患者,一定要及时就医,在医生指导下耐心治疗。

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    “腺苷、多巴酚丁胺、依伐布雷定、非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬)、大剂量激素、氨茶碱以及双磷酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)可以使房颤风险增加。


    但多数情况下没有必要因为这些风险而停用药物,增减药物请在医师指导下进行。”

     

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    今天小哈要和大家聊一聊一个非常重要但常常被忽略的话题——房颤发病、治疗、康复过程中的心理因素。


    1. 坏情绪让你更易患房颤!

     

     

    心血管领域著名的Framingham研究对3682例参与者的愤怒、敌对情绪、性格类型进行了统计。研究发现:

     

    • 易发怒的、对他人有敌意的男性十年内发生房颤的风险增加20-30%
    • 那些喜欢将愤怒发泄于他人的女性房颤风险将增加30%。(意外的是,紧张、焦虑这些相对“不外显”的负面情绪,可以使男性更易发生房颤,而对女性没有明显的影响。)

     

    另外,恐慌、工作压力、消极情绪这些因素也与房颤的发生有关。


    相反,愉悦的情绪对房颤的发生有保护作用。


    目前认为心理因素对房颤的影响可能通过自主神经系统来实现,但其中的具体机制仍然比较模凌两可,尚需进一步研究去证明。


    2. 一半房颤发作因坏情绪!

     

    坏情绪不仅可以使健康人的房颤风险增加,还可以使已经患上房颤的人发作更加频繁。


    一项针对100例住院患者的调查发现54%的患者是由心理应激而导致的房颤发作

     

     

    甚至,情绪与心房颤动导管消融手术的术后复发情况也有关系。


    3. 焦虑?术后复发增1倍!

     

    一项小样本研究发现,SF-36量表心理健康一项得分每增加1分,术后房颤复发的风险就降低7%。另一量表中的焦虑特质评分每增加1分,就可以使房颤复发风险增加1倍以上。

     

    大哲学家康德说过,生气,是拿别人的错误惩罚自己。小哈提醒您,情绪管理对保持健康十分重要。如果出现了长时间不能缓解的抑郁焦虑情绪或是发现自己无法控制愤怒情绪,请及时到专业门诊就医。

  • 在门诊曾接诊了一名中年女患者,因为工作压力大,婆媳关系又不大和睦,不幸患上了抑郁症,精神萎靡,脸色蜡黄,弱不禁风。

     

    去医院就诊时,我给她开了中药,并嘱咐她配合西药,多食黄花菜,再加上精神疏导,三管齐下,以减轻西药的副作用。经过一段治疗后,抑郁症状大为缓解。她自述现在经常食用黄花菜,并笑言,何以解忧,唯有黄花。

     

    为什么要建议抑郁症患者多吃黄花菜呢?

     

    黄花菜即萱草,又名金针、忘忧草、疗愁等。作为一种常见蔬菜,黄花菜不仅营养丰富,而且有除烦镇静的作用。古人在游子出门之前,在母亲居住的北堂,种上成片的萱草,以减轻母亲思念游子的忧愁。

     

     

    同时,人在抑郁或者情绪不佳的时候,肝脏往往会受到损伤。而黄花菜具有抗氧化和护肝、保肝的作用。现代医学证明,从萱草根中提取的类胡萝卜素、甾体皂苷、黄酮类等具有生物活性的物质,可以起到镇静,改善睡眠,缓解肝脏损伤,保护肝脏细胞的作用。

     

    黄花菜是一种低脂、高蛋白、高膳食纤维的食物,富含各种无机物和维生素,而且有很重要的药用价值。食用主要选取萱草的嫩叶和花。黄花菜就是萱草的花蕾晒干来作为蔬菜的。老幼皆宜,经常食用黄花菜,可以起到降脂、抗氧化、抗肿瘤、镇静、安眠等作用。

     

     

    萱草性甘、凉。清热利尿,凉血止血。相传李时珍行医来到大同县,见当地村民多患浮肿。于是上山采药,见到满山的黄花,仔细辨认,是萱草。便以萱草根煎药给村民服用。七天后村民的浮肿消失,身体恢复了健康。这正是萱草的清热利尿功能起了作用。

     

    不过,需要提醒大家的是,新鲜的黄花菜含有一种叫做“秋水仙碱”的物质,经过胃肠道吸收,在体内会氧化为“二秋水仙碱”,具有较大的毒性。

     

    新鲜的黄花菜,食用前用开水焯过,就可以完全消除毒性。市售的干黄花菜可以放心食用,因为经过处理已经没有毒性。至于它的根部入药,萱草的根具有毒性。毒性大小因为产地不同而有很大差异。药用必须听从正规医师的,绝对不能自作主张乱用。

     

    西方的母亲花是康乃馨,而我们中国也有自己的母亲花,那就是萱草。唐朝诗人聂夷中《游子吟》云:“ 萱草生堂偕,游子行天涯,慈亲倚堂门,不见萱草花 ”。因此,萱草因为母爱在中国被尊称为母亲花。

  • 抑郁症患者可能会表现出愿意去上学的行为,这可能是由于病情较轻或在学校中得到了关注和鼓励。抑郁症是一种心境障碍,以持续的心境低落为主要特征,症状包括兴趣下降、情绪低落、思维迟缓等,严重时可能伴有自杀倾向。对于抑郁症患者,建议积极接受规范治疗,包括药物治疗如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,以及心理治疗和物理治疗,以提高治愈率和生活质量。

  • 我总是觉得自己很奇怪,情绪像过山车一样,忽上忽下。有时候我会突然间感到非常亢奋,连续工作一整夜也不会累,反而觉得精力充沛。可有时候,我又会莫名其妙地哭泣,甚至连自己为什么哭都不知道。最让我担心的是我的记性越来越差,经常忘记刚刚做过的事情或说过的话。这种情况让我非常困扰,影响了我的生活和工作。

    我决定去看医生,选择了在赣州市的一家互联网医院进行线上问诊。起初,我对这个方式持怀疑态度,毕竟我朋友说看病都要做心电图和抽血等检查。可医生解释说,诊断心理问题主要靠面谈,其他检查都是辅助的。他们考虑到我刚工作,工资不高,所以没有安排这些检查,节省了我的费用。我才意识到,线上问诊也是一种看病方式,医生需要花费时间和精力来帮助我,所以我也需要支付相应的咨询费用。

    医生给我开了两种药,分别是喹硫平和碳酸锂。他们告诉我,睡前各吃一片,第二天早上再吃一片碳酸锂。虽然我对这些药物的作用和副作用一无所知,但我还是按照医生的嘱咐服用了。几天后,我发现自己的情绪有所改善,虽然还是会有波动,但比之前稳定了很多。只是记性依然很差,有时候甚至会忘记自己正在做什么,直到后来才想起来。

    在和医生的交流中,我了解到这种情况可能是转躁狂的表现。医生说,转躁狂是一种常见的心理疾病,会导致患者情绪波动大,记忆力下降,甚至有自杀倾向。他们建议我继续服用药物,并定期进行心理咨询和评估。同时,医生也提醒我,药物只是辅助治疗,关键还是要调整自己的生活方式和心态,保持良好的作息习惯,避免过度劳累和压力。

    我开始认真对待自己的病情,按照医生的建议进行治疗和调理。虽然过程中有很多困难和挣扎,但我始终坚持下来。现在,我的情绪已经稳定了很多,记忆力也有所恢复。我也学会了如何管理自己的情绪,如何应对生活中的压力和挑战。感谢医生和互联网医院的帮助,让我重新找回了生活的乐趣和意义。

  • 我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者,最近遇到了一些情绪上的困扰,于是决定向医生寻求帮助。

    半个月前,我和男朋友分手了,这段时间里,情绪波动很大,每次都会哭上好几个小时,甚至感觉到自己似乎失去了快乐的能力,一切都变得索然无味。

    有时候会有想自杀的念头,但我能够控制住自己,不会有实际行动。之前断药半年,在男朋友的陪伴下情绪比较稳定,但分手后又陷入了低落。

    现在我想知道是否需要继续服药,以及是否需要在10月9号到医院复诊。希望医生可以给我一些建议和指导。

  • 我在这个医疗平台上进行了一次线上问诊。我向医生描述了我的情况,这段时间我睡眠很不好,平均一天只能睡两个多小时,而且我有严重的自杀倾向,甚至尝试过三次自杀。医生很耐心地告诉我,这种情况可能是抑郁症,需要及时到当地的精神科就诊,并且可能需要抗抑郁药治疗。医生还建议我在日常生活中要分散注意力,做一些自己喜欢的事情,比如运动、听音乐等,这样可以缓解抑郁情绪。医生还提醒我,如果有严重的自杀想法,一定要及时就医,甚至建议我进行住院治疗。

    我深深感受到了医生的专业和耐心,对我的建议也非常有帮助。虽然线上问诊只是一种咨询服务,但医生给了我很多鼓励和支持,让我感到很温暖。我会按照医生的建议,尽快就诊,并且在日常生活中注意分散注意力,保持积极的心态。

  • 我从初三开始就有这种症状,总是因为别人的一句话就哭得不能自已,甚至有自杀的想法。自卑感也越来越强烈,觉得自己一无是处,什么都干不好。每次看到自己身上的肉,都会感到恶心,连镜子都不敢照。别人看我时,我也会感到非常不自在,总是躲避他们的目光。这种情况持续到了高二,我的生活和学习都受到了很大的影响。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度,选择了一个心理医生进行咨询。医生非常耐心地听我倾诉,了解了我的情况后,告诉我我可能患有抑郁症。医生建议我去正规医院的精神科或心理科就医,并推荐了一些药物来缓解我的症状。同时,医生也教我一些自我调节的方法,帮助我更好地应对负面情绪。

    通过医生的帮助,我逐渐走出了阴影,重新找回了生活的乐趣。现在我知道,面对疾病,及时寻求专业的帮助是非常重要的。感谢京东互联网医院和那位医生,给了我第二次生命。

    抑郁症就医指南 常见症状 抑郁症的常见症状包括情绪低落、自卑、自杀倾向、食欲下降、体重减轻、睡眠障碍等。易感人群主要是青少年和中年人,尤其是经历过重大生活事件或长期压力的人群。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 及时就医,接受专业的治疗和指导。 合理使用抗抑郁药物,如舍曲林、草酸艾司西酞普兰等。 保持良好的生活习惯,包括规律的作息、健康的饮食和适量的运动。 学习和实践有效的应对策略,如深呼吸、放松训练、认知行为疗法等。 与家人、朋友或专业人士进行沟通和交流,分享自己的感受和困扰。

  • 抑郁症患者常常出现情绪失控、自我评价过低、内心痛苦和自杀倾向等症状。其中,不停地哭泣是常见的表现之一。情绪失控可能是因为患者无法控制自己的情绪,自我评价过低则是因为患者对自己的能力持有消极看法。内心痛苦可能源于抑郁症的持续影响,而自杀倾向则是病情加重的信号。针对这些症状,家属应给予患者适当的关心和开导,并鼓励患者树立自信。同时,患者应寻求专业医生的帮助,通过药物治疗和生活方式的调整来缓解病情。

  • 我最近一直感觉浑身无力,没有胃口,而且有时候脑子思维敏捷,有时候又变得迟钝起来。我开始觉得活着没意思,甚至产生了自杀的念头,对未来充满了绝望。我不想吃饭,也不想喝水,对任何事情都失去了兴趣。有时候情绪低落,有时候又异常兴奋。

    我来到了互联网医院进行了问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生说如果我的情况不稳定的话最好还是线下找医生评估一下,这样会更安全一些。我非常感谢医生的建议,而且医生还特意设置了不用回复这条消息,让我更加放心。在医生的建议下,我决定找时间去线下医院进一步明确我的病情。

    互联网医院的医生非常有耐心,给了我很多专业的建议,让我觉得受到了很好的关心。我相信在医生的帮助下,我的病情一定会有所好转。

  • 我是一个14岁的女孩,新初三的学生。从去年开始,我就一直感到情绪低落,经常有自残和自杀的想法。今年四月份,我去看了医生,确诊为中度抑郁和焦虑。医生给我开了盐酸氟西汀胶囊和劳拉西泮片,八月份又加了丙戊酸镁缓释片和富马酸喹硫平片。虽然吃了药,但我的症状并没有完全消失,反而有时候会加重。有一次,我甚至吞下了十颗劳拉西泮片,差点送命。最近,开学后我感到压力很大,学习、体育等各方面都比不上之前,导致我情绪低落,自卑感强烈,甚至有了跳楼的念头。幸好我及时向父母求助,否则后果不堪设想。现在,我在家休息,希望能调整好自己的心态,重新面对生活。

    抑郁症就医指南 常见症状 抑郁症的常见症状包括情绪低落、自卑感强烈、自残和自杀倾向等。易感人群主要是青少年和中老年人,尤其是在面临生活压力和挑战时更容易发病。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 定期服药,遵循医生的治疗方案;2. 寻求心理咨询,通过谈话和行为疗法来改善心态;3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动;4. 扩大社交圈子,多与朋友和家人交流;5. 学会放松和自我调节,例如通过冥想、瑜伽等方式来缓解压力和焦虑。

  • 2003年9月10日被世界卫生组织定为首个“世界预防自杀日”,旨在提高公众对自杀问题重要性的认识,降低自杀率。世界卫生组织和国际自杀预防协会呼吁各方力量共同参与,提高公众对自杀问题的关注。

    历年“世界预防自杀日”主题包括:2011年“多元文化社会之自杀预防”、2010年“无论是谁,无论在哪里:全球携手预防自杀”、2009年“社会文化因素与预防自杀”、2008年“全球化思维、全国性计划、地方化行动”、2007年“终生预防自杀”、2006年“理解激发新希望”、2005年“预防自杀是每一个人的事情”、2004年“拯救生命,重建希望”、2003年“自杀一个都太多”。

    自杀已成为全球性的公共卫生问题,中国自杀率为每10万人中22.2人,已成为高自杀率国家。自杀原因复杂,但爱是让自杀者悬崖勒马的一剂良方。

    为了提高公众对自杀问题的认识,我国各地医院和心理卫生机构积极开展预防自杀宣传教育活动,包括心理咨询服务、危机干预、自杀预防热线等。同时,社会各界也积极参与,共同为预防自杀贡献力量。

    预防自杀需要全社会共同努力,从关注心理健康、改善社会环境、加强心理健康教育等多方面入手,降低自杀率,守护生命安全。

  • 我一直以为自己很坚强,直到那天晚上我在酒精的麻醉下,拿起了刀片。幸好我及时清醒过来,才没有做出不可挽回的决定。从那一刻起,我知道我需要帮助。我开始寻找各种渠道,包括网络上的心理咨询服务。通过一个24小时的青少年心理咨询热线,我联系到了汪六六医生。

    在与汪六六医生的对话中,我逐渐打开了心扉,讲述了我最近半年来的情绪低落和自杀倾向。汪六六医生耐心地听我倾诉,并提出了很多有建设性的建议和问题,帮助我更好地理解自己的情况。最终,她建议我去医院进行进一步的检查和治疗。

    我知道这将是一个漫长而艰难的过程,但我也知道我不能再继续这样下去。汪六六医生给了我希望,让我相信我可以战胜这个困扰我已久的疾病。

    抑郁症的诊断与治疗 常见症状 抑郁症的常见症状包括情绪低落、失去兴趣、疲劳、睡眠障碍、食欲下降等。这些症状可能会持续数周或数月,并且会严重影响日常生活和工作能力。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 寻求专业的医疗帮助,包括药物治疗和心理治疗;2. 建立健康的生活习惯,包括规律的作息、均衡的饮食和适量的运动;3. 学会有效的应对压力和负面情绪的方法;4. 保持社交联系,避免孤立;5. 定期进行心理评估和治疗,防止复发。

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