成骨不全症又称脆骨病，属于骨骼发育不良症，这是一类影响骨骼发育的遗传性疾病，具体来说，它主要影响骨和软骨组织组成与结构，并且这种疾病临床表型复杂多样，多数病例为常染色体显性遗传，少数病例为常染色体隐性遗传。新发病例与散发病例经常为基因突变所致。

 

现阶段对成功发育不良的研究，更多的是探索和明确这种疾病的致病基因和分子机制，这样的研究可以协助我们的临床医师鉴别诊断疾病的类型和病因，并且这也是挖掘和改良治疗方案、开展遗传咨询和产前诊断的基础。

 

 

现实生活中，由于某些致病基因在成骨不全症中，不仅在我们的骨骼系统发挥作用， 所以成骨不全症患者的听力、视力和神经系统等亦会受累。比如生活中我们可以看到，成骨不全症的患者们也可出现身材矮小、蓝色巩膜、牙本质发育不全等表现。

 

1979年，Sillence等科学家根据成骨不全症的临床严重程度将其为4类亚型， 之后发现的Ⅴ型成骨不全又具有肥厚性骨痂、骨间膜钙化等独特临床表现，中国医学科学院吴南教授认为此分类未考虑遗传因素。

 

2019年，根据Maioli等研究员报道，在394例意大利成骨不全患者中进行的基因型表型关联分析结果。他们指出影响Ⅰ型胶原蛋白数量的突变多导致Ⅰ型成骨不全， 而影响胶原蛋白功能的突变与Ⅱ~Ⅳ型成骨不全显著相关。

 

2020年，Dubail等科学家在两个无血缘关系家族中的三位患者中发现CCDC134纯合功能缺失突变导致严重的Ⅲ型成骨不全。随着越来越多致病基因的发现，为了实现精确成骨不全的分类，推动基因进行靶向药物治疗的研究，学者们将致病相关基因纳为成骨不全分型的依据。

 

 

随着全外显子测序等新一代测序技术的发展， 成骨不全症的分子遗传学研究取得了许多的突破进展。最近几年的研究中，关于成骨不全症、先天性肢端畸形等骨骼发育不良疾病的研究发现了许多新的致病突变并探索了导致疾病的具体分子机制。

 

科学家们表示，随着成骨不全症致病基因库的丰富和完善， 未来可以利用分子分型对表型复杂的成骨不全患者进行更为精细准确的分类。致病机制的不断揭示，也会为将来治疗手段的研发提供夯实的理论基础。

成骨不全症的典型症状包括骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等。部分患者出现牙齿发育不良、侏儒及皮肤疤痕宽度增加的症状。成骨不全症的并发症有骨折、肢体活动障碍、脑积水等。

 

 

一、成骨不全的典型症状

 

骨脆性增加：轻微的损伤即可引起骨折，严重的病人表现为自发性骨折。先天性者在出生时即有多处骨折。骨折大多为青枝型，移位少、疼痛轻、愈合快，依靠骨膜下成骨完成，因而常不被注意而造成畸形连接。长骨及肋骨为好发部位。多次骨折所造成的畸形又进一步减少了骨的长度。青春期过后，骨折趋势逐渐减少。
蓝巩膜：约占90%以上，这是由于患者的巩膜变为半透明，可以看到其下方脉络膜的颜色的缘故。巩膜的厚度及结构并无异常，其半透明是由于胶原纤维组织的性质发生改变所致。
耳聋：常到11～40岁出现，约占25%，可能因耳道硬化，附着于卵圆窗的镫骨足板因骨性强直而固定所致，但亦有人认为是听神经出颅底时受压所致。
关节过度松弛：尤其是腕及踝关节。这是由于肌腱及韧带的胶原组织发育障碍。还可以有膝外翻、平足，有时有习惯性肩脱位及桡骨头脱位等。
头面部畸形：严重的颅骨发育不良者，在出生时头颅有皮囊感。以后头颅宽阔、顶骨及枕骨突出、两颞球状膨出、额骨前突，双耳被推向下方，脸成倒三角形。

二、成骨不全患者伴发的其他症状

 

部分患者出现牙齿发育不良，牙质不能很好的发育，乳齿及恒齿均可受累。齿呈黄色或蓝灰色，易龋及早期脱落。由于发育较正常稍短，加上脊柱及下肢多发性骨折畸形愈合导致侏儒。由于胶原组织有缺陷出现皮肤疤痕宽度增加。

 

 

三、成骨不全患者会存在哪些并发症？

 

骨折：骨小梁中沉积的网织不能成熟为胶原纤维，导致患者骨脆性增加，轻微的损伤即可引起骨折。
肢体活动障碍：多次骨折可能造成骨骼、脊柱畸形出现肢体活动障碍。
脑积水：部分患者会并发脑积水，出现颅内压升高状态。
耳聋：耳道骨硬化引起听神经受压导致听力障碍，随着年龄增大，病情加重，逐渐发展为耳聋。
胶原蛋白发育不良：是由于中胚层发育障碍造成骨骼脆性增加、胶原蛋白代谢紊乱，最后导致全身皮肤、肌腱、软骨以及其他结缔组织的胶原蛋白发育不良，多见于婴幼儿。

一、成骨不全患者的常见特征

 

 

1、蓝巩膜：虽不是所有患者都有蓝色巩膜，但这种体征较普遍。巩膜变得非常薄而透明，使眼内的色素透出来，颜色可自深天蓝色至蓝白色。有时白色巩膜环绕角膜形成一个环，犹如土星光环，故称为“土星(Saturn)环”。患者往往出现远视，但一般视力正常。有时可在角膜外围有混浊，称为青少年环(arcus juvenilis)。

2、结缔组织松弛：由于韧带和关节松弛，关节活动幅度超过正常。肌肉张力也减弱。皮肤变薄，常出现皮下出血。Rumpel Leede试验阳性，表明毛细血管也脆弱。伤口愈合力较差，形成的瘢痕宽而粗。患儿常伴有韧带松弛，可导致髌骨复发性脱位，致易经常跌跤和骨折。脊柱韧带松弛可引起椎体的压迫性骨折，造成脊柱后凸和侧凸。

3、牙齿变化：牙的釉质基本正常，但牙本质缺乏。前者起源于外皮质，故受影响不大；后者属于间皮质,故常被波及。乳齿和恒齿均易受累，容易折断，龋齿不易填充。牙齿易变成黄棕色或透明的蓝灰色。幼儿的门齿萌出最早，故也最容易受累。

4、体形丧失：这主要是由于肢体的骨折发生畸形愈合，在骨折处发生成角和重叠。脊柱有显著后凸。骨脆弱是本症最突出的表现，易发生肌肉牵拉，也会引起骨折。严重的先天性成骨不全可有数十次骨折。下肢发生骨折比上肢容易。骨折愈合速度正常。一处可有几次骨折。畸形愈合、失用性萎缩将加重肢体的畸形，使肢体外形丧失。

5、头畸形：前额宽阔，顶骨与颞骨隆起，枕骨下垂。颅盖的隆起使颅面失去平衡，面部呈三角形，耳朵向外向下变位，使头颅形成“军盔”状。

6、耳聋：多见于年龄较大的儿童，不是主要特征。可因耳硬化而引起传导障碍，也可因听神经受压而表现为神经性耳聋。耳硬化是由于软骨的异常增殖，待钙化后，颞骨的岩部也发生硬化。耳鸣和眩晕也时有所见。

 

二、成骨不全患者可以生育么？

 

 

其实成骨不全症患者是具有正常的生育能力的，所以并不影响人们生孩子，但是成骨不全有遗传性，患者们想要生育的话要先考虑胎儿可能也会发生成骨不全。因为成骨不全是由于患者体内的某一个基因变异为引起的疾病，在怀孕的时候大多数会遗传，而且成骨不全症为显性遗传，如果父母中有一个人患病，那么孩子患病的概率大概是二分之一。如果患者坚持要生小孩的话，只能加强产检。如果胎儿的基因中也有成骨不全的因素的话，在母体怀孕16周的时候就可以看得出。在产检的时候要加强筛查，这时候可能还需要做羊水刺穿和DNA检查，如果由先天性的成骨不全，医生会建议终止妊娠。患者们也要到经验丰富的医院进行产检，以免遗漏。

成骨不全症是一种由于间充质组织发育不全，Ⅰ型胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疾病。成骨不全症发病原因尚不明确，可能与遗传和基因突变有关，常表现为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等。成骨不全症可分为Ⅰ~Ⅷ型，其中Ⅰ型最常见。成骨不全症以对症治疗为主，预后较差。

 

 

一、成骨不全症的分类有哪些？

 

根据第1次发生骨折的时间早晚，分为先天型及迟发型：（1）先天型：又称胎儿型，病情重，常见颅骨骨化不全，在胎儿期可有多次骨折，死胎发生率高，或者在出生后短期内夭折。(2)婴儿型：较少见，出生后可有骨折，以后较轻微的外伤，甚至无外伤都可造成多发性骨折，女性患者多于男性，蓝色巩膜及韧带松弛多见。(3)少年型(又称迟发型)：病情最轻，出生时可以没有骨折，儿童期容易发生骨折，到青春期后有自动改善的趋势，20岁前后可因耳硬化造成耳聋。(4) 成人型：于成人期出现骨折和畸形。

 

Sillence于1979年根据遗传方式和临床表现将其分成4种类型，这一分类目前应用最为广泛：Ⅰ型：常染色体显性遗传，Ⅰ型胶原蛋白不足，临床特点是骨质脆弱，生后骨折，蓝巩膜，其中又以牙齿正常为A型，成牙不全为B型。Ⅱ型：常染色体隐性遗传，Ⅰ型胶原结构异常，可在围生期死亡，存活者表现为深蓝色巩膜，股骨畸形和串珠肋。Ⅲ型：常染色体隐性遗传，Ⅰ型胶原结构异常，出生时有骨折，因多次骨折骨骼畸形进行性加重，巩膜和听力正常。Ⅳ型：常染色体显性遗传，胶原蛋白的前驱物过短，巩膜和听力正常，仅表现为骨质脆弱。

 

 

二、成骨不全的发病原因是什么？

 

成骨不全症的病因尚不明确，为先天性发育障碍，可能与遗传和基因突变有关。成骨不全症常好发于有家族史者和基因突变者。此外，长期情绪低落、外伤、免疫力下降等都能诱发成骨不全症。常认为基因突变为成骨不全症患者发病的主要原因，多数成骨不全症患者其构成Ⅰ型胶原的COL1A1或COL1A2基因中的其中之一发生了突变。在多数家庭中成骨不全症以常染色体显性的形式遗传。成骨不全症通常遗传自患病的父亲或者母亲。通常一个家庭中的成员的基因突变是一样的，但其表现形式(如轻重程度和骨折的次数等)可能不同。

成骨不全，又名脆骨—蓝巩膜—耳聋综合征，是一种罕见的遗传病。中医学认为遗传病是由先天禀赋不足所致，那么何为禀赋，禀赋为何会不足？禀赋就是父母对子的精血荣养。子于父母，一体而分，而禀受不可不察，如若父精不足，母血虚衰，均会导致子女先天禀赋不足。先天禀赋不足表现在五脏也各有区别，禀肺气皮薄怯寒；禀心气血不华色；禀脾气肌肉不生；禀肝气筋不束骨；禀肾气骨节软弱等。故成骨不全病本应责之于肾，禀肾气不足而导致骨节软弱。此外，也与肝，脾关系密切，因为肾主骨，肝主筋，脾主肌肉，人能站立行走，需要筋骨肌肉的协调配合。

 

 

成骨不全患者会出现骨质疏松和骨脆性增加，这是因为肾主骨，肾有充养骨骼的作用，肾藏精,精生髓，髓能养骨，肾精充盛，骨骼才坚硬，我们常说烈士们真有骨气，是个硬骨头 或者常说汉奸骨头软，是个软骨头。实际上也就是说这个人肾气充足，或者肾气虚弱。成骨不全的肾气虚衰，表现在有形的骨头，受到轻微外伤即容易骨折。而那种“软骨头”则是无形的骨气，受到轻微的挫折即容易屈服。这都是肾主骨功能出现障碍的结果，需要强肾健骨。

 

此外，成骨不全患者还会出现蓝巩膜的症状，目中之瞳子属肾，表现在成骨不全患者就是蓝色巩膜，严重者会影响视力，出现视网膜脱落等眼部疾患。且肾开窍于耳，表现在成骨不全患者就是进行性耳聋，患者听觉不断下降。对于成骨不全患者的目疾和耳疾皆是因为肾精亏虚，不能上荣眼，耳。这都是肾藏精功能出现障碍的结果，患者的眼耳得不到肾精充养，需要补肾填精。

 

 

对于成骨不全的患者，中医属于五迟五软的范畴，其病本责之于肾，与肝脾密切相关，所以治疗则当补肝肾，养脾血。主方可选六味地黄丸《小儿药证直诀》加减，配伍理中丸，加牛膝，杜仲，续断等强筋健骨药。患者可在临床医生准确辩证的基础上，口服中药以补肝肾强筋骨，帮助患者更好的康复或预防骨折的发生，从而减轻疾病给患者及患者家属带来的痛苦。

成骨不全症是一种罕见病，中国发病概率1/10000~1/15000，大概有100000人以上。大约每12000~15000名新生儿中就有一例患有成骨不全症。在男性和女性以及不同的种族和民族中成骨不全症发生的几率是相同的。大多数患者可以长期存活，是常染色体显性遗传病，15％以上的患者有家族史。成骨不全症一般无特殊治疗，以对症支持缓解症状为主。主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，主要根据患者的症状严重程度选择合适的治疗方式。成骨不全症需要长期持续性治疗。

 

 

一、成骨不全好发于哪些人？

有家族史者：成骨不全症以常染色体显性的形式遗传，调查显示有家族史者成骨不全症发生率明显升高。
基因突变者：多数成骨不全症患者其构成Ⅰ型胶原的COL1A1或COL1A2基因中的其中之一发生了突变。

二、哪些因素容易诱发成骨不全

长期情绪低落：长期精神抑郁、情绪低落有可能诱发基因突变导致成骨不全症。
外伤：外伤碰撞可能诱发成骨不全症。
免疫力下降：免疫力下降可能受到外界因素刺激导致成骨不全症。

三、成骨不全有哪些治疗方式？

 

1、药物治疗：主要药物包括氟化物、维生素D、降钙素和性激素等，但效果均不肯定。双膦酸盐已经应用于成骨不全症治疗，双膦酸盐可口服阿伦磷酸钠或静脉注射帕米膦酸钠，已证实可减少儿童骨折的发生率。在成人的小规模随机试验中有减少骨折的趋势。前者的作用主要是促进身高增长和胶原合成，后者的作用则是抑制骨吸收。也有人对严重成骨不全患者行异体骨髓移植，以期增加身长和骨密度。

 
2、手术治疗：对于骨折患者，可行夹板、石膏、支具等固定，固定期间应加强功能锻炼以增加肌力、促进骨折愈合。制动时间不宜过长，以防止失用性骨质疏松。矫正术可以应用金属髓内钉固定长骨以增加骨强度，该治疗对于康复和预防骨折非常有效，目前已成为成骨不全症矫形治疗的基本方法。脊柱侧凸及后凸畸形的治疗比较棘手。由于多椎体压缩变形，患者在幼年时即可发生脊柱畸形，而支具治疗非但不能阻止畸形的发展，还常会造成肋骨骨折。因此，手术治疗常常是万不得已的选择。但由于脊柱存在严重骨质疏松，矫形手术技术难度很大，因此原位融合往往成为手术者惟一的选择，对于脊髓和脑干基底受压者可以施行手术。存在颅底凹陷的患者常表现为脑神经及脊髓损害，严重者可有脑干受压症状，多于早期死亡。手术治疗危险性极大。

 

3、物理治疗：主要是预防骨折，要严格地保护患儿，一直到骨折趋势减少为止。但又要防止长期卧床的并发症，可以应用水疗和应用支撑垫，鼓励患者每天变换姿势来保持肌肉平衡。利用拐杖、支具等辅助用具可以获得显著的自主性提高。

当出现骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等症状应及时就诊骨科，行X线、超声、皮肤活检、基因检测等明确诊断是否为成骨不全。当出现骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛的情况下需要在医生的指导下进一步检查。成骨不全症骨脆性增加伴有其他症状应及时就医。成骨不全症出现骨折的情况应立即就医。孕妇在超声检查时发现胎儿发育异常，应立即就医。优先考虑去骨科。成骨不全症患者出现骨折症状去骨科。成骨不全症患者出现脑积水等症状去神经内科。

 

 

一、成骨不全患者需要做的检查

 

X线检查：可采用子宫X线成像，X线成像除可观察到各种特征性改变外，还可观察到被骨缝包围的单片颅骨，辅助诊断。
超声：孕妇在妊娠15～18周可通过超声检查肢体长度和畸形，轻型病变超声结果可以正常。严重的可见到颅盖矿化减少，长骨变弯、变短(尤其是股骨)，以及多发肋骨骨折。
皮肤活检：皮肤活检可获得上皮成纤维细胞并进行培养，进行胶原合成分析。
基因检测：对于有成骨不全症风险的胎儿(如果家庭成员中已知有人发生突变者)可以在妊娠期间做产前DNA突变分析。
实验室检查：常规实验室检查结果通常在正常范围之内，对排除其他代谢性疾病有用。
 

出现骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等临床表现可初步考虑为成骨不全症。通过X线成像可观察到各种特征性改变以及被骨缝包围的单片颅骨，可以辅助判断。通过超声检查肢体长度和畸形，出现管状骨、肋骨的变短、变细等形态学改变可确诊。

 

二、成骨不全需要注意和哪些疾病相鉴别？

 

 

成骨不全需要注意和佝偻病、软骨发育不全、先天性肌弛缓相鉴别。

佝偻病：成骨不全有时要与严重的佝偻病相区别。佝偻病表现为骨骺软骨增宽、模糊，干骺端到钙化软骨区不规则、分界不清。干骺端本身呈杯状增宽，通过影像学检查可与成骨不全症鉴别。
软骨发育不全：软骨发育不全是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常，主要影响长骨，临床表现为特殊类型的侏儒—短肢型侏儒，智力及体力发育良好。通过体格检查和影像学检查可与成骨不全症鉴别。
先天性肌弛缓：一般出生后婴儿期即有大多数肌张力减弱、肌无力为特征表现。通过体格检查和影像学检查可与成骨不全症鉴别。

骨质增生这个病还有很多的患者没听说过，这个病比较容易发生在很多的部位，其中颈椎、腰椎、膝盖及足跟部是比较常见的患病部位，不同部位的骨质增生有着不同的症状，下面就请相关的专家给我们做出详细讲解，希望能帮到大家。

 

1、颈椎骨质增生：

 

骨刺压迫血管直接影响血液循环，主要表现为颈项部疼痛、活动受限、活动时有弹响声、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、甚至视物模糊;若骨刺伸向椎管内压迫了脊髓，可导致走路不稳、四肢麻木、大小便失禁、瘫痪等严重后果。

 

2、腰椎骨质增生：

 

以腰3、腰4最常见，患者常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬及疲乏感，甚至表现为弯腰受限。若压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛或串痛，可向整个下肢放射。

 

 

3、膝盖骨质增生：

 

病变初期膝关节疼痛不严重，呈持续性隐痛，与气温变化和活动有关。长时间行走、剧烈运动或久坐起立行走时，膝关节疼痛僵硬，但稍活动后可好转。患者上下楼困难，下楼时膝关节发软而易摔倒;严重时，膝关节出现畸形、酸痛胀痛、活动受限、伸屈活动有弹响声。部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。

 

 

 

4、足跟骨质增生：

 

其症状为足跟压痛、脚底疼痛，起床下地第一步疼痛剧烈，表现为早晨重、下午轻;走路时足跟不敢着地，有针刺的感觉。

 

看完上述可以清楚的知道，骨质增生发生在不同的部位，所表现的症状也是完全不一样的，因此还是建议患者能在平时先了解各个部位的骨质增生症状，只有详细的了解，才能更好的判断出自己是不是患病，也就能更为方便的治疗自身的疾病。

日前，骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害，在机体上有骨髓炎疾病形成以后，不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象，这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况，广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。

 

1、脂肪液化

特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时，其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人，这种原因十分常见。

2、无菌性毒性反应

伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。

3、全身性因素

全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。

◎ 年龄老化：衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱，加之血管老化导致血液供应减少。同时，随着年龄的增长，组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长，致使愈合延迟、甚至不愈合，对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。

◎ 用药不当：大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成，并加速胶原纤维的分解，致使愈合不良;青霉胺也有类似作用，并减弱其抗拉力强度，系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合，干扰胶原分子内和分子间的交联形成，致使胶原纤维失去稳定性，加速胶原纤维的分解吸收。

4、局部因素

局部因素主要有感染及异物，局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损，这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。

◎ 感染与异物：伤口感染十分多见，并易致化脓，据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多，可加大伤口局部张力，每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口)，尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死，胶原纤维和胶原溶解，从而加重组织损伤，防碍愈合。

◎ 局部血循环不良：良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧，也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之，则影响组织细胞再生修复，延滞愈合，特别对于一些特殊部位的刀口，药物作用及营养输送很难到过伤口。

◎ 神经支配受损：植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍，影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈，即系因神经受累所致。

 

骨髓炎专家指出，身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状，主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的，而如果想要避免骨髓炎出现这种情况，则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法，对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。

骨质增生是老年人常见的问题。很多老年人尝试过各种方法治疗骨质增生，但收效甚微，逐渐放弃治疗。实际上治疗骨质增生的方法有很多种，但是前提是要用对方法，那么老年人骨质增生怎么办？接下来给大家介绍几种有助于治疗骨质增生的方法。

 

 

自诊断方法1:

因为骨质增生多发生在颈椎和腰椎，手指、膝盖和脚后跟也可以发生。头和上肢有颈部增生的症状，也会影响全身，但上肢较常见。一般一侧（左侧或右侧）出现增生，从肩关节到上臂和下臂肌肉及手指，一侧会有疼痛、肿胀、麻木的感觉。

自诊断方法2:

如果，当右臂出现这种症状时，一旦头部向右倾斜，症状就会加重。这些症状不受天气变化的影响，只与活动有关。

自诊断方法3:

而在腰部增生时，症状则不在腰部，而是从臀部坐骨神经开始，沿坐骨神经向脚跟反射，特别是腿部肌肉。这说明是骨质增生压迫神经所致，基本可以确诊。

自我诊断方法4:

此外，其他肌肉部位的疼痛与骨质增生引起的疼痛也不同。其它疼痛可同时出现红肿发热的症状，而骨质增生的疼痛不会产生其它症状，只是疼痛麻木等，时重时轻，病程长，多年后越来越严重。

如何预防？

1.增加多种维生素的摄入，如维生素a，B1，B6，B12，c和d.

 

2.防止睡在潮湿的地方，出汗后不要洗冷水澡或洗脚，以防风、湿、冷的邪气损伤膝关节。膝关节不要太累，也不要过载。

 

3.关节肿胀、疼痛，应休息。尽量避免下蹲，负重，上下楼梯等活动，同时请医生进行物理治疗和药物治疗。停药后症状改善，坚持上述训练。

 

4.户外运动适量增加，防止经常卧床休息。

 

 

5.吃高钙食物，保证老年人骨代谢的正常需要。建议多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜和水果，必要时补钙。

 

6.超重的人要控制饮食，增加活动量，减肥，这样有助于减轻关节负荷。

 

7.早期患者的关键治疗是稳定关节，坚持双腿四块肌肉收缩的静态训练，即采取卧位或坐位，伸直下肢，收紧大腿前部肌肉10~20秒。放松5~10秒；重复20~30次；每天4~5次。3周有效。每天散步0.5~1小时，自己按摩腿部。

 

8.蛋白质的摄入应该受到限制。食物中过量的蛋白质会促进钙从体内排出。

 

最近我一直感到四肢麻木无力，已经有半年的时间了。在这段时间里，我尝试了各种治疗方法，但效果并不明显。为了找到更好的治疗方案，我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过与医生的沟通，医生详细询问了我的病情和病史，并建议我进行一些必要的检查。医生非常耐心地听取我的主诉，给予了我充分的支持和建议。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，尤其是睡眠和饮食方面。

根据医生的建议，我接受了一些必要的检查，但结果并没有明显的异常。在医生的指导下，我开始服用一些维生素和药物，并逐步观察我的症状变化。

通过与医生的交流，我对我的病情有了更清晰的认识，也获得了更科学的治疗方案。我深深感到医生的专业和耐心对我的帮助，我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

周期性四肢运动障碍鉴别诊断

　　什么是周期性四肢运动障碍？

周期性四肢运动障碍是一种常见的神经系统疾病，主要表现为患者四肢出现周期性运动障碍，影响患者的日常生活和工作。为了准确诊断和鉴别诊断周期性四肢运动障碍，医生会根据患者的症状、病史、体格检查和辅助检查进行综合判断。

　　常见的周期性四肢运动障碍有哪些？

1. 静坐不能症：多见于长期使用抗精神疾病药物和安定类药物的患者，表现为焦虑不安、腿脚不能着地，症状夜间比白天明显，使用抗焦虑治疗有效。 2. 不宁腿综合征：以中老年人多见，主要表现为下肢出现难以描述的异常感觉，如刺痛、烧灼感或瘙痒感，活动后可缓解。 3. 下肢疼痛足趾运动症：表现为下肢和足部疼痛，伴有不适感，足趾出现特征性的不随意运动，常见于跟痛症、腰痛、坐骨神经痛等疾病。 4. 肢端感觉异常：夜间睡眠中手指和足指出现麻木、针刺般的疼痛，成年女性多见。

　　如何诊断周期性四肢运动障碍？

1. 病史采集：了解患者的症状、病程、用药史等信息。 2. 体格检查：观察患者的运动障碍表现，如步态、肌力、肌张力等。 3. 辅助检查：进行脑电图、肌电图、磁共振等检查，以排除其他神经系统疾病。

　　如何治疗周期性四肢运动障碍？

1. 药物治疗：根据患者的具体病情选择合适的药物进行治疗，如抗焦虑药物、抗抑郁药物、镇静药物等。 2. 物理治疗：进行适当的运动、按摩、理疗等，以缓解症状。 3. 心理治疗：帮助患者调整心态，减轻心理负担。

　　如何预防周期性四肢运动障碍？

1. 适度运动：保持良好的生活习惯，进行适量的运动，增强体质。 2. 服药遵医嘱：长期使用抗精神疾病药物和安定类药物的患者，应遵医嘱用药，避免过量使用。 3. 注意饮食：保持营养均衡，避免暴饮暴食。 周期性四肢运动障碍是一种常见的神经系统疾病，早期诊断和治疗对改善患者的生活质量具有重要意义。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，让患者可以在家中就能得到专业的医疗建议。我曾经遇到一位年长的男性患者，他患有四肢游走性疼痛已经有30余年的时间。疼痛主要发生在双手上，每次疼痛发作时，肿胀无力的感觉让他十分痛苦。

经过一系列的检查，所有指标都显示正常，这让医生们对病情产生了困惑。曾经在县三甲医院和江苏省中医院进行过检查，但都没有明确诊断出问题所在。

为了更好地帮助这位患者，我们需要进一步排除可能的疾病，比如风湿免疫病。同时，需要关注他的病史，比如2019年查出的冠心病，这些信息都对诊断和治疗有着重要的指导意义。

通过线上问诊，我们可以更方便地和患者沟通，及时了解他们的病情，给予专业的建议。希望这位患者能够早日康复，摆脱疼痛的困扰。

在最近的一次线上问诊中，我向医生描述了我的症状：四肢无力，身体乏累，勃起无力射精快，耳鸣。医生经过仔细评估后，给出了专业建议并开出了合适的处方。

医生在问诊过程中非常耐心细致，询问了我的症状并给予了及时的回复和建议。他向我解释了病情可能的原因，并提醒我在用药过程中注意事项。我感到非常放心和安心，知道自己的健康问题得到了专业的关注和治疗。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，也感受到了医生的责任心和专业素养。我相信在医生的指导下，我的健康问题会得到有效的解决。

我曾经一直在为失眠而烦恼，每天晚上都要花费很长时间才能入睡，而且总是在天亮之前醒来，导致第二天没有精神。除此之外，我还感到四肢无力，尤其是在天气变冷或变热的时候，会出现拉肚子的情况。我发现自己对油炸食物很喜欢，但是不能吃冷的食物，喝水后还会出现涨包的情况。我也容易上厕所排尿，尤其是夜间喝水后，会频繁起夜，并产生痰。特别是在侧卧的时候，喝水吃东西就会导致频繁排便和排尿。一旦情绪上火，就会出现排尿和排便困难的情况。而且每次排便都感到非常乏力，需要蹲很久才能完成。肛门一紧就会有排便的冲动，有时下睾丸还会出现疼痛的情况。

四肢乏力，身心疲惫，是许多人在日常生活中都可能遇到的困扰。它不仅影响我们的情绪，更会降低学习工作效率。造成四肢乏力的原因有很多，既有疾病因素，也有精神心理因素。那么，我们该如何有效缓解四肢乏力的症状呢？

（1）调整心态，积极面对：心态是影响四肢乏力的重要因素。保持积极乐观的心态，有助于缓解症状。可以通过与朋友聊天、参加户外活动等方式，转移注意力，缓解疲劳。

（2）合理饮食：保证充足的营养摄入，有助于改善四肢乏力的症状。建议多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、蔬菜、水果等。

（3）规律作息：保持良好的作息习惯，有助于提高身体免疫力，缓解四肢乏力的症状。建议每天保证7-8小时的睡眠时间，避免熬夜。

（4）适度运动：运动可以增强体质，改善血液循环，缓解四肢乏力的症状。建议选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，每周坚持3-5次，每次30分钟以上。

（5）中医调理：中医认为，四肢乏力可能与气血不足、肝肾阴虚有关。可以通过针灸、按摩、拔罐等中医方法，调理身体，缓解症状。

总之，有效缓解四肢乏力的关键在于调整心态、合理饮食、规律作息、适度运动和中医调理。希望大家都能重视自己的身体健康，积极面对生活中的困扰。

我是一位新手妈妈，宝宝出生后不久就开始出现了一系列问题。最初，宝宝会偶尔吐奶，护士告诉我这是正常的现象。但随着时间推移，宝宝的症状变得越来越明显。除了吐奶外，宝宝还很容易被惊吓到，尤其是腿部会频繁抖动。这种情况让我非常担心，于是我开始寻求专业的医疗帮助。

我通过互联网医院联系了一位儿科医生，向他描述了宝宝的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并问了一些详细的问题。然后，他建议我们进行一些检查，包括磁共振和凝血功能测试。结果显示宝宝的脑部有轻微出血，但幸运的是，这并不是由于凝血功能异常引起的。

医生告诉我，宝宝的症状可能是由于出生时的压力和缺氧引起的。他建议我们继续观察宝宝的状况，并在必要时进行进一步的治疗。同时，他也给了我一些关于如何照顾宝宝的建议，例如保持宝宝的头部稳定，避免过度刺激等等。

经过一段时间的治疗和护理，宝宝的症状逐渐减轻。现在，宝宝已经能够正常进食和睡眠，腿部抖动的频率也大大降低。虽然这段经历让我非常焦虑和担忧，但我也学到了很多关于如何照顾新生儿的知识和技巧。

2024年9月5日，早上6点33分，海淀区的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位经验丰富的医生求助。患者描述自己在20天前做过心脏支架手术，最近出现了气短、四肢抖动、全身无力、出虚汗和低烧等症状。医生仔细阅读了患者的病情描述，并开始了详细的询问和分析。

医生首先关注到患者的低烧问题，询问了具体的体温值，并了解到患者已经持续发热15天。医生建议患者进行肺部CT检查，排除肺炎等下呼吸道感染的可能性。同时，医生也询问了患者是否有咳嗽、咳痰、畏寒、寒战、尿频、尿急、腹痛、腹泻等其他症状，并了解到患者偶尔有黄痰和晚上畏寒的现象。

根据患者的描述和检查结果，医生判断患者的发热可能与手术有关，建议患者去找心血管科的医生进行进一步的检查和评估。对于患者提到的肝内多发囊性病变，医生解释说这是一种肝囊肿，不会引起发热，但仍建议患者去消化科进行检查。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质，通过与患者的有效沟通，帮助患者排除了一些可能的病因，并给出了明确的建议和指导。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。

中风，作为常见的脑血管疾病之一，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。中风不仅会导致患者身体功能障碍，还会引发一系列后遗症，影响患者的日常生活。本文将详细介绍中风后遗症的症状，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、中风后遗症的症状

1. 肩手综合症：肩手综合症是中风后遗症中较为常见的一种，主要表现为肩部疼痛、肿胀、手部肌肉萎缩等症状。这种症状多发生在中风后3-6个月内，严重影响患者的生活质量。

2. 肩关节半脱位：肩关节半脱位是由于肩部肌肉松弛、关节稳定性降低导致的。患者会出现肩关节疼痛、活动受限等症状，严重时甚至可能导致肩关节脱位。

3. 足下垂内翻：足下垂内翻是中风后遗症中的一种常见症状，主要表现为足部肌肉紧张、足踝关节活动受限等。这种症状会影响患者的行走能力，给日常生活带来不便。

4. 误用所致痉挛：误用所致痉挛是指患者在康复训练过程中，由于方法不当或过度训练导致的肌肉痉挛。这种痉挛可能导致肢体功能停滞不前，严重影响康复进程。

5. 语言障碍：部分中风患者会出现语言障碍，表现为说话不清、表达困难等症状。这种症状会影响患者的沟通能力，给日常生活带来困扰。

6. 认知功能障碍：认知功能障碍是中风后遗症中的一种常见症状，表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。这种症状会影响患者的学习、工作和生活。

二、中风后遗症的预防与治疗

1. 早期康复治疗：早期康复治疗对于中风后遗症的恢复至关重要。患者应在医生指导下进行针对性的康复训练，如肢体功能训练、语言康复训练等。

2. 日常生活保养：患者在日常生活中应注意以下几点：

（1）保持良好的饮食习惯，摄入丰富的营养素，增强体质。

（2）保持良好的作息规律，避免过度劳累。

（3）积极参与社交活动，保持乐观的心态。

3. 定期复查：患者应定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

三、总结

中风后遗症给患者的生活带来了诸多困扰。了解中风后遗症的症状，采取积极的预防和治疗措施，有助于改善患者的预后。希望广大患者能够勇敢面对疾病，积极治疗，早日康复。

我从小就对自己的身体状态格外关注，可能是因为家里有医生的缘故。所以当我在4月初感染新冠病毒后，身体的不适让我非常焦虑。尤其是这次症状比以往都要严重，躺了三四天才缓解。更糟糕的是，随后的精神压力也没有减轻，反而让我整个人都垮了下来。全身无力、肌肉冷痛、想睡觉、说话无力、晚上梦多、四肢发抖……这些症状像一座大山压在我身上，让我喘不过气来。即使吃了黄芩生脉饮，也没有多大改善。两个多月过去了，我依然找不到解决的办法，内心的窘迫和焦急越来越强烈。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院，并决定在线上进行咨询。首先，我选择了中医科室，因为我觉得中医更注重整体调理，可能更适合我的情况。然后，我详细描述了自己的症状和病史，包括新冠后遗症和精神压力等因素。医生非常耐心地听完了我的描述，并且要求我拍摄舌头照片以便更好地判断我的身体状况。经过一番询问和分析，医生最终给出了中药调理的方案，并且详细说明了服用方法和注意事项。整个过程非常顺畅和高效，让我感到很安心和放心。

在接下来的日子里，我按照医生的指示，认真服用中药，并且注意饮食和作息的调整。慢慢地，我开始感受到身体的变化，精气神逐渐恢复，四肢的抖动也减少了。虽然还有一些小问题，但总体来说，我的身体状态已经有了明显的改善。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生，他们的专业和关心让我重新找回了健康和信心。