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作者：郑州大学第二附属医院 急诊科 副主任医师 葛波涌

这个要根据病人他自己就是喝酒的一个量，再一个就是根据酒精中毒的一些程度。如果要是很轻的话不需要特殊的处理，只需要喝一些白开水呀，或者是如果没有糖尿病的话，可以喝一些糖水这一类，加速它的一些代谢。如果要是病情再重一些的话一定要注意，一个是他休息的体位的问题，一定要头偏一侧以防呕吐造成了误吸，造成窒息的死亡。在临床中也经常会碰到这一类的病人，因为喝酒造成了误吸造成了死亡。另外一个就是一旦发现病人酒精中毒比较重，一定要及时的拨打120送到医院，去进行一些药物的对症处理，以及促醒以及催吐这一类的，就是能够及时的让病人清醒过来这些措施。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

急性酒精中毒是生物学因素，遗传代谢、生化或心理因素、环境因素等各种因素相互作用的结果。急性酒精中毒又分为普通醉酒和异常醉酒，后者包括复杂性醉酒及病理性醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并且有共同临床特征的醉酒，临床过程通常分为兴奋期及麻痹期，异常醉酒即酒精急性作用于异常个体的结果，是非常强烈而刺激的精神兴奋，和高级精神活动，突发的严重障碍，行为完全失去礼仪，出现了人格的意志行为异常。醉酒分为两类即普通醉酒，只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

急性酒精中毒的3个处理方法：第一、是诱导恶心呕吐，如无法自行呕吐可以洗胃，以便患者及时排除胃内的酒精，避免中毒程度加重。第二、轻微中毒的患者不一定需要医学治疗，可以适当饮用糖水以促进酒精代谢，如果是兴奋躁动的患者，可以适当加以约束，如果患者出现共济失调则应该避免活动，以免发生意外，可以适量输注葡萄糖及氯化钾注射液，促进酒精代谢，同时预防低血钾症。第三、如果患者出现嗜睡、昏迷等意识障碍，要给予静脉注射纳洛酮以缩短昏睡及昏迷的时间，同时注意维持呼吸循环等生命体征，要用药物干预胃炎、胰腺炎等并发症。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖的易发人群包括以下几点：一、男性为主。二、重体力劳动者高。三、少数民族患者多，按作用强度排列，显示依次为大量饮酒、男性、年龄较大、体力劳动者、受教育年限少或失业者，如果饮酒量时间及场合，不顾及文化背景，而随意追求饮酒的往往已陷入酒依赖的患者，此时饮酒行为由多样变得单调，每天或几天总是用相同方式饮酒，决定控制但总是控制不住这种渴望进一步发展，使饮酒成为一切活动中心。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

不管你是确诊为双相情感障碍，还是抑郁症还是焦虑症，都建议远离所有的酒，不管是啤的还是白的，原因有以下几个：

第一、酒精是一类精神活性物质。饮酒会干扰睡眠增加焦虑症状。酒精是双相情感障碍患者预后差，自杀自伤行为增加和死亡率增加的独立危险因素。不仅建议患者不饮酒，还建议避免浓茶、咖啡、烟草等，同样具有精神活性的物质。

第二、酒精本身会对身体造成生理上的伤害。饮酒会损伤脑组织的正常结构和生理功能。全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的，也就是每18个癌症里面就有1个是喝酒喝出来的，饮酒还是全球第七大的致死因素。所以不管从哪个方面来说，都不应该喝酒。

第三、酒精和部分药物都需要经过肝脏代谢。如果患者在服药期间喝酒，还可能会影响药物的效果和药物的代谢，干扰药物治疗37%的双相情感障碍患者，同时患有物质使用障碍，包括酒精依赖，也就是酒精上瘾。有些患者在躁狂和抑郁发作期间，会大量的饮酒，情绪稳定后饮酒行为会相应减少，但这并不表示仅仅治疗双相情感障碍就能够控制饮酒冲动。相反，酒精依赖也需要进行干预，而干预的具体方法包括 了解饮酒危害、记录饮酒量、制定饮酒计划、自行逐渐减量、使用药物辅助治疗等，必要的时候，可以寻求相关专业人士的帮助。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖症状的轻重取决于诸多因素。如：饮酒量、酒的种类、饮酒的时间与方式，种族及个体素质等。在某些不受酒量、时间和场合限制均可饮酒的国家和地区容易陷入酒依赖，如果饮酒量时间及场合不顾及文化背景而随意追求饮酒的往往已陷入酒依赖的患者，此时饮酒行为由多样变得单调，每天或几天总是用相同方式饮酒，决定控制但总是控制不住，这种渴望进一步发展使饮酒成为一切活动中心，强烈的饮酒欲望使之处于连续的饮酒状态，由于精神和生物状态的变化，患者对戒段的轻微症状都极敏感，即使晚上痛饮后，第二天晨起血中酒精浓度降低，就可以出现戒断症状，患者通常饮用相当于纯酒精50毫升的酒，约30-60分钟内可减轻或消除戒断症状。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖是由于饮酒所致的，对酒渴求的一种心理及生理状态，可连续或周期性出现，以体验饮酒的心理效应，同时也为了避免不饮酒所致的不实感，这种渴望常常很强烈。酒精依赖常见的临床表现为：酒精依赖者多数体验饮酒初期心情愉快，饮酒后喜欢交往、缓和紧张，有这样敏感素质的人更促使用酒进行社交，缓和紧张情绪或疲劳，这样渐渐形成每天不断饮酒，但尚可在相对时期内，在一定时间内饮一定量的酒，保持一定体力以适应社会正常活动的需要，并满足个人饮酒的渴求，这种可保持饮酒者，饮酒量的长期均衡的饮酒称之为习惯性饮酒或稳定性嗜酒癖。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

病理性醉酒是指饮用一定量酒后突然醉酒，并同时产生严重的意识障碍。患者的血液中乙醇浓度低于每100毫升40毫克，少数情况下也可发生各种醉酒的不同阶段，普通醉酒和复杂醉酒都保持程度不同的定向力，因而不能通过对现实的感知来判断自己与外界的关系，其行为盲目、不现实和幻想性出现全面的错误感知，或行为由幻觉妄想支配，由于当时环境、客观现实等对旁观者来说都不可理解，行为无目的性、无动机的指向周围的事或人或认为与普通醉酒状态相比是质的异常。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖综合征的诊断应具备下列症状两项或三项以上，并其已超过12个月的均可诊断。对酒精具有强烈意愿或带强制性的愿望，主观上控制饮酒量的能力存在缺损，使用酒的意图是解除忌酒产生的症状，出现过生理戒断症状，出现了耐受状态，只有增加饮酒量才可达到先前少量饮酒产生的效应，个人饮酒方式的控制能力下降，不受社会约束的饮用，不顾饮酒引起的严重躯体疾病，对社会职业的严重影响及所引起的心理上的抑郁，仍继续使用，饮酒逐渐导致其他方面的兴趣与爱好减少，中断饮酒产生戒断后又重新饮酒，依赖特点：反复出现并且饮酒行为重于没有产生依赖特征的个体。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精所致的痴呆较其他原因的痴呆主要区别于患者有大量长期酗酒史。痴呆前有酒精依赖及进行性人格改变、智力低下、记忆障碍的痴呆状态，初期可有倦怠感、对事物不关心、如情感平淡 、无抑郁感受的焦虑不安和烦躁，继续发展可出现衣着污垢、不讲卫生、失去礼仪的严重状态。在整个病程的发展中可见到柯萨可夫精神病、酒精中毒性脑病、多发性神经炎及酒依赖戒断综合征，如果年轻的酒依赖患者出现视空间认知障碍，感知协调运动等发生障碍，就可推测是酒中毒性痴呆的早期，应及时采取治疗措施，以防止疾病发展，这时患者脑电图可有低波幅慢波，脑影像学显示脑室扩大，到脑皮质，特别是额叶的显著萎缩。