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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖症状的轻重取决于诸多因素。如：饮酒量、酒的种类、饮酒的时间与方式，种族及个体素质等。在某些不受酒量、时间和场合限制均可饮酒的国家和地区容易陷入酒依赖，如果饮酒量时间及场合不顾及文化背景而随意追求饮酒的往往已陷入酒依赖的患者，此时饮酒行为由多样变得单调，每天或几天总是用相同方式饮酒，决定控制但总是控制不住，这种渴望进一步发展使饮酒成为一切活动中心，强烈的饮酒欲望使之处于连续的饮酒状态，由于精神和生物状态的变化，患者对戒段的轻微症状都极敏感，即使晚上痛饮后，第二天晨起血中酒精浓度降低，就可以出现戒断症状，患者通常饮用相当于纯酒精50毫升的酒，约30-60分钟内可减轻或消除戒断症状。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖的易发人群包括以下几点：一、男性为主。二、重体力劳动者高。三、少数民族患者多，按作用强度排列，显示依次为大量饮酒、男性、年龄较大、体力劳动者、受教育年限少或失业者，如果饮酒量时间及场合，不顾及文化背景，而随意追求饮酒的往往已陷入酒依赖的患者，此时饮酒行为由多样变得单调，每天或几天总是用相同方式饮酒，决定控制但总是控制不住这种渴望进一步发展，使饮酒成为一切活动中心。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

ICD-10酒精依赖综合征诊断要点，通常需要在过去一年，某些时间内体验过或表现出下列至少三条：一、对使用物质的强烈渴求或冲动感。二 、对饮酒行为的开始、结束和剂量难以控制。三、当饮酒被终止或减少时出现生理戒段状态。四、因饮酒行动而逐渐忽视其他的娱乐或兴趣，去获取使用酒或从其作用中恢复过来，所花费的时间逐渐增加。五、耐受的依据，必须食用较高剂量的酒才能获得过去较低剂量的效应。六、固执地饮酒，而不顾其明显的危害性后果，如过度饮酒对肝的损害，周期性大量饮酒导致的抑郁心境或与酒有关的认知功能损害。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖是由于饮酒所致，对酒渴求的一种心理及生理状态，可连续或周期性出现以体验饮酒的心理效应。同时也为了避免不饮酒所致的不实感，这种渴望常常很强烈，酒精相对精神障碍尤其是酒依赖患者的社会人口学特征，可以归纳为：一、男性为主。二、重体力劳动者高。三、少数民族患者多，酒精依赖症状的轻重取决于诸多因素，如：饮酒量、酒种类、饮酒时间与方式，种族及个体素质等，在某些不受酒量、时间和场合限制，均可饮酒的国家和地区，容易陷入酒依赖，酒精依赖常见的临床表现，酒精依赖者多数体验饮酒初期，心情愉快，饮酒后喜欢交往、缓和紧张。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精依赖患者反复发生震颤、谵妄、痉挛发作出现急性或慢性进行性人格改变，智力低下、记忆力障碍的痴呆状态，它比柯萨可夫精神病及酒精所致的幻觉症少见，有学者报告约占酒精酒依赖患者的2%，痴呆的发生除了酒精直接作用脑组织外，还有酒精中毒导致的痉挛，低血糖以及维生素B族的缺少、脑外伤等，对大脑综合性损害的结果，病程多呈缓慢发展，初期可有倦怠感，对事物不关心，如情感平淡，无抑郁感受的焦虑不安和烦躁，继续发展可出现衣着污垢、不讲卫生、失去礼仪的严重状态，这种状态多数经过一年多，渐出现定向力及认知明显障碍，生活需他人协助的明显痴呆状态，在整个病程的发展中可见到柯萨可夫精神病，酒精中毒性脑病、多发性神经炎及酒精依赖戒断综合征，晚期仅有片断言语、卧床不起、尿失禁，病程可持续数年，预后不良。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

酒精和睡眠障碍有关。酒精依赖是由于饮酒所致的，对酒渴求的一种心理及生理状态，可连续或周期性出现以体验饮酒的心理效应，同时也为了避免不饮酒所致的不实感，这种渴望常常很强烈，研究证明，慢性饮酒者乙醇的代谢产物与机体内的五羟色胺相互作用，生成五羟色胺酸，这一物质有类似利血平的作用，使大脑放出五羟色胺和去甲肾上腺素这种物质的枯竭，可以引起睡眠障碍。睡眠障碍一般为入睡困难，ICD-10酒精依赖综合征。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精中毒性脑病是最严重的酒精所致的精神障碍。这病变由于长期饮酒引起慢性中毒后，出现弥漫性皮质性脑萎缩，出现脑的毛细血管与小静脉增生，内皮和外皮细胞增多，海绵状组织松散、纤维性星形细胞增生，严重者病变可涉及乳头状体，第三脑室导水管第四叠体区，本症可以在酒精性柯萨可夫综合征的基础上产生，也可由其他的非酒精性因素引起，酒精中毒性脑病是指急性或亚急性慢性部分患者，可紧接在震颤谵妄后出现三联症，如：嗜睡、眼肌麻痹及共济失调，有时可以出现瞳孔反射障碍、瞳孔大小不等等，对光反射绝对迟钝或凝滞，有时出现痉挛发作。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

酒精成瘾的患者可以口服镇静催眠类的药物，但是需要到医院进行综合的评估、筛查和诊断。

另外需要口服维生素B1，促进肝细胞的自我修复以及缓解，因为长期饮酒造成的酒精性肝炎。酒精成瘾的患者在治疗后需要注意：

一、如果出现戒断反应综合征，这时一定不要外出，高空作业，骑车或者开车。

二、饮食方面，不要吃辛辣的食物，过多的胡吃海塞，家人要给予信心的照顾和护理。

三、家人及亲人一定要关心患者，不要让患者接触到酒相关的线索，治疗时一定要做到完全戒酒，否则疗效会受到影响。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

不管你是确诊为双相情感障碍，还是抑郁症还是焦虑症，都建议远离所有的酒，不管是啤的还是白的，原因有以下几个：

第一、酒精是一类精神活性物质。饮酒会干扰睡眠增加焦虑症状。酒精是双相情感障碍患者预后差，自杀自伤行为增加和死亡率增加的独立危险因素。不仅建议患者不饮酒，还建议避免浓茶、咖啡、烟草等，同样具有精神活性的物质。

第二、酒精本身会对身体造成生理上的伤害。饮酒会损伤脑组织的正常结构和生理功能。全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的，也就是每18个癌症里面就有1个是喝酒喝出来的，饮酒还是全球第七大的致死因素。所以不管从哪个方面来说，都不应该喝酒。

第三、酒精和部分药物都需要经过肝脏代谢。如果患者在服药期间喝酒，还可能会影响药物的效果和药物的代谢，干扰药物治疗37%的双相情感障碍患者，同时患有物质使用障碍，包括酒精依赖，也就是酒精上瘾。有些患者在躁狂和抑郁发作期间，会大量的饮酒，情绪稳定后饮酒行为会相应减少，但这并不表示仅仅治疗双相情感障碍就能够控制饮酒冲动。相反，酒精依赖也需要进行干预，而干预的具体方法包括 了解饮酒危害、记录饮酒量、制定饮酒计划、自行逐渐减量、使用药物辅助治疗等，必要的时候，可以寻求相关专业人士的帮助。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

酒精所致的痴呆较其他原因的痴呆主要区别于患者有大量长期酗酒史。痴呆前有酒精依赖及进行性人格改变、智力低下、记忆障碍的痴呆状态，初期可有倦怠感、对事物不关心、如情感平淡 、无抑郁感受的焦虑不安和烦躁，继续发展可出现衣着污垢、不讲卫生、失去礼仪的严重状态。在整个病程的发展中可见到柯萨可夫精神病、酒精中毒性脑病、多发性神经炎及酒依赖戒断综合征，如果年轻的酒依赖患者出现视空间认知障碍，感知协调运动等发生障碍，就可推测是酒中毒性痴呆的早期，应及时采取治疗措施，以防止疾病发展，这时患者脑电图可有低波幅慢波，脑影像学显示脑室扩大，到脑皮质，特别是额叶的显著萎缩。

在日常生活中，过量饮酒对男性健康的影响不容忽视。酒精不仅会导致肝脏负担加重，还可能引发一系列健康问题。中医认为，通过合理的饮食调理和中药辅助，可以有效缓解饮酒带来的不适。以下是一些中医常用的解酒草药，它们能够帮助男性朋友们减轻宿醉症状，保持身体健康。

首先，白茅根是一种性味甘、寒的草药，具有凉血止血、清热利尿的功效。取15～30g白茅根水煎服，可以有效解酒毒。

乌梅则性味酸、平，入肝、脾、肺、大肠经，具有敛肺生津等功效。取30g乌梅水煎服，不仅能解酒毒，还能缓解醉酒后的烦渴。

桑葚，又名桑果，性味甘、寒，入心、肝、肾经，具有滋阴补血、生津润肠的功效。鲜桑葚150g捣汁饮用，是解酒的好方法。

葛根花性味甘平，善解酒毒，醒脾和胃解渴。葛根花10g水煎服，可以缓解饮酒过度引起的头痛、头昏等症状。

高良姜性味辛、热，入脾胃经，有散寒止痛、温中止呕、消食醒酒之功。取10～15g高良姜水煎服，可以治疗饮酒太过，身寒呕逆。

竹茹甘、微寒，有清热化痰、除烦止呕之功。取10～15g竹茹水煎饮服，对胃热或痰热所致的呕吐效果显著。

菊花性微寒，味辛甘苦，能疏散风热、平肝明目、清热解毒。取10～15g菊花水煎服，可缓解饮酒过度引起的头痛、头昏。

白扁豆性味甘温，能健脾、化湿、消暑，兼杀酒毒。取10～12g白扁豆水煎饮服，可以解酒。

肉豆蔻性味辛温，有温中行气、固肠止泻、消食之功。取10～12g肉豆蔻煎水饮服，可以治疗醉酒后脘腹饱胀、呕吐等症。

苦参性味苦寒，具清热燥湿、杀虫利尿之功，另有止渴醒酒之效。取10～15g苦参煎汤饮服，有益醒酒。

草果辛温，入脾胃经，具有燥湿散寒、除痰截疟之功。取10g草果煎汤饮服，能解酒。

我一直以为自己是健康的，直到那天我在镜子前看到自己的脸部有时会发麻。起初，我并没有太在意，认为可能是过度疲劳或压力所致。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我与一位专业的医生进行了交流。医生询问了我的症状和生活习惯，包括是否经常喝酒。听到这个问题，我突然想起自己最近几年来经常在社交场合喝酒，可能是因为工作压力大或者是为了放松心情。

医生告诉我，长期大量饮酒可能会导致神经受损，引起面部麻木等症状。他建议我立即停止喝酒，并口服甲钴胺片进行治疗。我感到非常震惊和担忧，毕竟酒精已经成为我生活中的一部分。但是，医生的解释和建议让我意识到自己的错误，并下定决心改变不良习惯。

经过一段时间的治疗和自我调节，我的症状逐渐消失了。现在，我已经完全戒酒，并且更加注重自己的健康和生活方式。在线问诊不仅帮助我解决了健康问题，也让我重新审视了自己的生活态度和价值观。

我曾经是一个快乐的家庭主妇，直到我丈夫开始沉迷于酒精。起初，他只是偶尔喝一两杯，但很快就演变成每天都要喝，甚至在早上也要喝。他的行为变得越来越不可预测，经常在喝完酒后大声喧哗，影响了我们全家的生活。

我试图帮助他戒酒，但他总是拒绝。直到有一天，他在酒精的影响下发生了严重的车祸，幸好没有人受伤，但这件事让我意识到必须采取行动了。我开始搜索关于酒精依赖症的信息，并找到了海淀区精神病康复中心的线上问诊服务。

通过视频会议，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我丈夫的症状和行为模式，并给出了明确的诊断：酒精依赖症。医生建议我们立即住院治疗，并提供了一些有用的建议和资源来帮助我们应对这个问题。

虽然我丈夫最初不愿意接受治疗，但在医生的指导下，我们最终成功地将他送进了医院。经过几个月的治疗和康复，他现在已经完全戒除了酒精，并且重新回到了正常的生活轨道中。

在我国的饮食文化中，饮酒是不可或缺的一部分。适量饮酒对心血管健康有一定益处，但过量饮酒则会引发一系列健康问题。那么，如何科学饮酒，避免健康风险呢？本文将为您详细解答。

首先，我们要明确，适量饮酒的界定标准因人而异。一般来说，每次饮酒量以啤酒半瓶、葡萄酒100克为宜，白酒则不超过25克。美国哈佛大学的研究者提出的标准是：24小时内饮用混调酒或烈性酒不超过37.5ml，葡萄酒不超过120ml，啤酒不超过360ml。

其次，饮酒时要注意以下几点：

• 不空腹饮酒：饮酒前可进食奶类、肉蛋类、蔬果和主食，以延缓酒精吸收。
• 不过快过量饮酒：避免酒精浓度迅速升高，引发醉酒。
• 有病不饮酒：患有肝脏疾病、痛风等疾病的人应尽量避免饮酒。
• 酒后饮食：可适当进食西瓜、梨等水果，帮助解酒。

此外，饮酒后要注意以下几点：

• 立即停止饮酒：出现皮肤红肿、发痒、脸色发黑、胸闷、呼吸困难等症状时，应立即停止饮酒，严重者要及时就医。
• 注意休息和保暖：醉酒者应平卧、头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道。
• 持续看护：醉酒者身旁必须有人持续看护，直至清醒。

对于商务人士来说，应尽量避免饮酒应酬，若不得不饮酒，也应坚持适度原则，并注意以下几点：

• 不空腹饮酒。
• 不过快过量饮酒。
• 有病不饮酒。
• 饮酒后适当进食水果。

总之，科学饮酒，适量饮酒，才能保障我们的身体健康。

俄罗斯男人嗜酒如命的现象，早已成为世界闻名的话题。无论文化层次、社会地位、经济收入、性别年龄，俄罗斯男人都普遍存在嗜酒、豪饮的习惯。与中国人讲究饮酒的目的、环境和气氛不同，俄罗斯男人喝酒往往不分时日、季节和场地，甚至无需下酒菜，说喝就喝，常常整瓶、整杯一口下肚，一醉到底。

俄罗斯男人对伏特加的喜爱更是闻名遐迩。据记载，俄罗斯每年消费伏特加（酒精浓度40度）达40亿升，人均每天二两酒。然而，过度饮酒带来的负面影响也不容忽视，如酒精中毒、醉后受伤、冻死等直接与酒有关的原因致死的人数多达15万。

俄罗斯男人嗜酒成性的原因主要有两方面：一是俄罗斯地处高寒地带，冬季漫长寒冷，酒可以御寒、暖身、解乏；二是卫国战争期间，伏特加在提高战斗力方面发挥了重要作用，成为俄罗斯人心中“功臣”。

过度饮酒不仅对身体健康造成严重危害，还会导致家庭不和、社会不安定等问题。为了改善这一状况，俄罗斯政府曾试图推行禁酒令，但效果不佳。

那么，如何应对酒精依赖呢？以下是一些建议：

1. 了解酒精依赖的危害，提高自我意识。

2. 建立健康的生活方式，避免饮酒。

3. 如已出现酒精依赖症状，及时寻求专业帮助。

4. 与家人和朋友沟通，共同克服酒精依赖。

我曾经是一个爱好酒的人，尤其是在朋友聚会或是工作压力大的时候，总是借酒消愁。然而，最近我发现自己在喝完酒后睡觉时会出现一种奇怪的现象：我会在无意识中乱叫和脱衣服。这种情况让我感到非常尴尬和困扰，尤其是当我和家人或朋友一起睡觉时。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位神经内科医生进行了交流。医生告诉我，这种现象可能是醉酒的表现，并建议我注意饮酒适量。然而，我仍然感到不安，担心即使我戒酒一个月，之后再次喝多了也会出现同样的情况。医生解释说，过量饮酒本身就是对身体有害的，并不建议过量饮酒。最好的办法就是节制饮酒，避免这种情况的发生。

在与医生的交流中，我不仅得到了专业的医疗建议，也深刻认识到酒精对身体的危害。从此以后，我开始逐渐减少饮酒量，并尝试寻找其他方式来缓解压力和放松身心。虽然这段经历让我感到有些尴尬和困扰，但我也因此更加珍惜自己的健康和生活质量。

我是90后，性别男。从初中开始接触喝酒，起初只是偶尔喝，后来发展到每次喝酒都能持续一个月。家人曾两次强制送我去医院戒酒，但每次出院后不久我就又开始喝。酒精已经控制了我的生活，我不爱社交，和家人的关系也变得淡漠。每次喝酒无法停止，感觉自己像个奴隶，被酒精牢牢束缚。这种窘迫、焦急的情绪让我痛苦不堪，渴望改变却又无从下手。

在一次意外中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。通过平台，我联系到了黄医生。黄医生告诉我，酒依赖是一种疾病，需要系统治疗。住院治疗是最安全的选择，但同时也需要家属和患者本人有足够的心理准备和系统的戒酒知识。黄医生推荐我参加戒酒会的会议，并强调了戒酒的艰难性。虽然我知道这将是一条漫长而艰辛的路，但我决定要尝试。

那天，我拖着疲惫的身躯，来到了位于北京海淀区的这家精神专科医院。内心充满了不安，因为我知道，这次我不是为了小病小痛而来，而是为了一个困扰我多年的问题——酒精依赖。

医生***，是一位和蔼可亲的中年女性，她耐心地听我讲述了我的病情。我告诉她，我曾在2011年到2014年间频繁饮酒，直到意识到自己的问题，才开始努力戒酒。但每次坚持不久，就会因为各种原因重新开始。我形容自己的戒酒之路就像一场与自己的心理和生理的斗争。

医生***仔细地询问了我的饮酒习惯、身体症状和心理感受，并告诉我，我已经形成了酒精依赖。她解释说，酒精依赖包括身体依赖和心理依赖，戒断反应可能会很严重，甚至有生命危险。她建议我必须住院治疗，以确保安全。

在接下来的日子里，我在医生的指导下开始了戒酒治疗。医生***不仅为我提供了药物治疗，还耐心地引导我进行心理治疗。她告诉我，戒酒是一个长期的过程，需要我做好充分的准备。

虽然戒酒的过程充满了艰辛，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜酒精依赖，重获健康的生活。

时间：2024年8月7日

人物：我（患者），黄医生（精神科医生）

事件：关于酒依赖治疗的线上咨询

自从上次在黄医生那里咨询关于酒依赖的问题后，时间已经过去了半年。在这半年里，我一直在努力，虽然过程中遇到了很多困难和挫折，但我从未放弃。

黄医生在我遇到问题时总是耐心地为我解答，给我提供了很多宝贵的建议。他告诉我，酒依赖是一种精神疾病，需要长期的治疗和坚持。虽然我参加了一些戒酒会，但效果并不明显。黄医生鼓励我继续参加，并告诉我，即使没有收获，也要坚持。

在黄医生的帮助下，我开始认识到，戒酒是我自己的事，我不能依赖任何人。他也告诉我，家属虽然关心，但最终我需要学会自己面对问题。这让我感到很受鼓舞，我开始尝试自己解决问题。

黄医生还建议我参加一些心理治疗，但我发现效果并不理想。他说，心理治疗师对于酒依赖的了解并不太多，而且心理治疗需要患者自愿参加，否则效果也不会好。我意识到，我需要自己做出改变。

黄医生还提醒我，酒依赖不是意志力的问题，不能仅仅依靠意志力来戒酒。我需要找到合适的方法来应对心瘾。虽然目前还没有找到特别有效的方法，但我相信，只要坚持下去，总会找到解决问题的方法。

在黄医生的鼓励和支持下，我决定给自己半年时间，在这半年里，我保证绝对不碰酒。我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜酒依赖。

感谢黄医生一直以来的关心和帮助，也感谢他给我带来的希望。我相信，在未来的日子里，我会越来越好。

我从未想过有一天我会为父亲的健康问题而感到如此焦虑。连续一个月，每周喝十斤白酒，这种生活方式已经超出了我对酒精依赖的理解。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达情感，但面对父亲的健康问题，我发现语言显得苍白无力。

我开始四处寻找帮助，打电话给医院、上网查找相关信息，甚至在社交媒体上发帖求助。最终，我决定尝试在线问诊，希望能找到一位专业的医生来指导我。

通过京东互联网医院，我与一位名叫马医生的专家进行了对话。起初，我有些担心线上问诊的效果，但马医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。他详细地询问了父亲的病史和症状，并给出了明确的建议：挂精神科的普通门诊，进行肝肾功能、心电图、电解质等检查，并可能需要住成瘾病房进行治疗。

虽然我知道这将是一个艰难的过程，但我也明白这是拯救父亲的唯一机会。马医生的建议让我有了方向和信心，我决定全力以赴帮助父亲走出酒精依赖的困境。