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什么是酒精中毒性脑病呢?

什么是酒精中毒性脑病呢?
发表人:健康专家说

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作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

 

酒精中毒性脑病是最严重的酒精所致的精神障碍。这病变由于长期饮酒引起慢性中毒后,出现弥漫性皮质性脑萎缩,出现脑的毛细血管与小静脉增生,内皮和外皮细胞增多,海绵状组织松散、纤维性星形细胞增生,严重者病变可涉及乳头状体,第三脑室导水管第四叠体区,本症可以在酒精性柯萨可夫综合征的基础上产生,也可由其他的非酒精性因素引起,酒精中毒性脑病是指急性或亚急性慢性部分患者,可紧接在震颤谵妄后出现三联症,如:嗜睡、眼肌麻痹及共济失调,有时可以出现瞳孔反射障碍、瞳孔大小不等等,对光反射绝对迟钝或凝滞,有时出现痉挛发作。

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酒精中毒性脑病疾病介绍:
酒精中毒性脑病是由于长期、大量饮酒,酒精作用于脑组织,从而产生慢性、容易复发的脑部疾病,是长期过量饮酒导致的中枢神经系统的严重中毒。典型症状是行为异常、神经系统机能和结构异常。可通过戒酒、解毒、神经保护和康复治疗来缓解病情。
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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

     

    急性酒精中毒又分为普通醉酒和异常醉酒,异常醉酒包括复杂性醉酒及病理性醉酒,普通醉酒是指一次大量饮酒,多数人可产生对酒精的正常反应,并且有共同临床特征的醉酒,临床过程通常分为兴奋期及麻痹期,异常醉酒指酒精急性作用于异常个体的结果,是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动,突发的严重障碍,行为完全失去礼仪,出现了人格的意志行为异常,醉酒分为两类即普通醉酒,只有量的差异为复杂性醉酒,具有质的差异为病理性醉酒,酒精中毒是生物学因素、心理因素、环境因素等各种因素相互作用的结果。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

     

    酒精所致的幻觉症是1847年首先报告的,大多数病人在酒依赖状态下,习惯性饮酒或大量饮酒后突然饮酒量明显减少或者忌酒,通常在忌酒24小时以内出现的,以幻觉为主要症状的精神病性状态。不包括醉酒状态下,由于意识状态的改变所产生的错觉、幻觉或妄想,幻觉是酒依赖患者在意识清晰状态下出现的,更多是幻听持续数日、数周、数月后消失,而超过半年以上者极少,幻听开始可以是单纯的敲击声音或说话声音,具有原始的器质性幻听的特征,如患者听到拉枪栓的咔咔声或枪的射击声,声音使患者感到不安或被威胁,患者受幻听影响,常有表情恐惧、焦虑,严重者可自杀。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

     

    酒精依赖综合征的诊断应具备下列症状两项或三项以上,并其已超过12个月的均可诊断。对酒精具有强烈意愿或带强制性的愿望,主观上控制饮酒量的能力存在缺损,使用酒的意图是解除忌酒产生的症状,出现过生理戒断症状,出现了耐受状态,只有增加饮酒量才可达到先前少量饮酒产生的效应,个人饮酒方式的控制能力下降,不受社会约束的饮用,不顾饮酒引起的严重躯体疾病,对社会职业的严重影响及所引起的心理上的抑郁,仍继续使用,饮酒逐渐导致其他方面的兴趣与爱好减少,中断饮酒产生戒断后又重新饮酒,依赖特点:反复出现并且饮酒行为重于没有产生依赖特征的个体。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

     

    病理性醉酒是指饮用一定量酒后突然醉酒,并同时产生严重的意识障碍。患者的血液中乙醇浓度低于每100毫升40毫克,少数情况下也可发生各种醉酒的不同阶段,普通醉酒和复杂醉酒都保持程度不同的定向力,因而不能通过对现实的感知来判断自己与外界的关系,其行为盲目、不现实和幻想性出现全面的错误感知,或行为由幻觉妄想支配,由于当时环境、客观现实等对旁观者来说都不可理解,行为无目的性、无动机的指向周围的事或人或认为与普通醉酒状态相比是质的异常。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

     

    酒精依赖是由于饮酒所致的,对酒渴求的一种心理及生理状态,可连续或周期性出现,以体验饮酒的心理效应,同时也为了避免不饮酒所致的不实感,这种渴望常常很强烈。酒精依赖常见的临床表现为:酒精依赖者多数体验饮酒初期心情愉快,饮酒后喜欢交往、缓和紧张,有这样敏感素质的人更促使用酒进行社交,缓和紧张情绪或疲劳,这样渐渐形成每天不断饮酒,但尚可在相对时期内,在一定时间内饮一定量的酒,保持一定体力以适应社会正常活动的需要,并满足个人饮酒的渴求,这种可保持饮酒者,饮酒量的长期均衡的饮酒称之为习惯性饮酒或稳定性嗜酒癖。

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    作者信息:北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

    肝性脑病又称肝性昏迷,由严重肝病引起、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常或者昏迷。

    引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最为多见,约占70%。

    另外诱发肝性脑病的因素也很多,比如上消化道出血、高蛋白饮食,大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等可诱发肝性脑病的发生。因此临床上若出现肝性脑病相关症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

     

    酒精和睡眠障碍有关。酒精依赖是由于饮酒所致的,对酒渴求的一种心理及生理状态,可连续或周期性出现以体验饮酒的心理效应,同时也为了避免不饮酒所致的不实感,这种渴望常常很强烈,研究证明,慢性饮酒者乙醇的代谢产物与机体内的五羟色胺相互作用,生成五羟色胺酸,这一物质有类似利血平的作用,使大脑放出五羟色胺和去甲肾上腺素这种物质的枯竭,可以引起睡眠障碍。睡眠障碍一般为入睡困难,ICD-10酒精依赖综合征。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

     

    酒精依赖症状的轻重取决于诸多因素。如:饮酒量、酒的种类、饮酒的时间与方式,种族及个体素质等。在某些不受酒量、时间和场合限制均可饮酒的国家和地区容易陷入酒依赖,如果饮酒量时间及场合不顾及文化背景而随意追求饮酒的往往已陷入酒依赖的患者,此时饮酒行为由多样变得单调,每天或几天总是用相同方式饮酒,决定控制但总是控制不住,这种渴望进一步发展使饮酒成为一切活动中心,强烈的饮酒欲望使之处于连续的饮酒状态,由于精神和生物状态的变化,患者对戒段的轻微症状都极敏感,即使晚上痛饮后,第二天晨起血中酒精浓度降低,就可以出现戒断症状,患者通常饮用相当于纯酒精50毫升的酒,约30-60分钟内可减轻或消除戒断症状。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘桂霞

     

    酒精和睡眠障碍有关。酒精依赖是由于饮酒所致的,对酒渴求的一种心理及生理状态,可连续或周期性出现以体验饮酒的心理效应,同时也为了避免不饮酒所致的不实感,这种渴望常常很强烈,研究证明,慢性饮酒者乙醇的代谢产物与机体内的五羟色胺相互作用,生成五羟色胺酸,这一物质有类似利血平的作用,使大脑放出五羟色胺和去甲肾上腺素这种物质的枯竭,可以引起睡眠障碍。睡眠障碍一般为入睡困难,ICD-10酒精依赖综合征。

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    作者信息:北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

    肝性脑病患者不能喝酒。因为酒精对肝脏的伤害很大,会加重肝脏的负担,增加肝部疾病的病情。而且酒精进入血液后会对患者的大脑造成损伤。喝酒后可能会引发肝性脑病的再次发作,导致患者出现昏迷和意识模糊等情况,所以肝性脑病患者一定要戒酒。

    肝性脑病患者除不能饮酒外,日常生活中还应注意以下几点:

    第一、避免使用含氮药物、催眠药、麻醉药及对肝脏有毒的药物,烦躁不安或抽搐者,如临床需要可用地西泮等,但用量宜小,一般只用常量的1/3~1/2量,忌用水合氯醛、吗啡、硫喷妥钠等药物。

    第二、保持大便通畅,积极控制上消化道出血,及时清除肠道内积存血液、食物和其他含氮物质。如并发于上消化道出血后的肝性脑病或发生便秘,应给予灌肠或导泻。灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,可用生理盐水或弱酸性的溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。肠内保持偏酸环境,有利于血氨逸出肠黏膜进入肠腔,随粪便排出。

  • 酒精,这个看似平常的饮品,却隐藏着许多不为人知的危害。其中之一就是“饮酒失忆症”,也就是我们常说的“喝断片”。当血液中的酒精浓度达到一定水平时,人会出现暂时性的失忆,甚至无法回忆起自己喝醉时发生的事情。

    那么,饮酒失忆症是如何发生的呢?研究表明,酒精会影响大脑半球皮层和网状上行激活系统的功能,导致记忆力下降。随着酒精的代谢,这些症状会逐渐缓解。

    饮酒失忆症对年轻人的危害尤其严重。一项研究发现,14岁的青少年中,近十分之一的个体在过去一年里都有过失忆的表现。而到了19岁,大约有48%的个体都会经历失忆过程。这些失忆次数不断增加的年轻人,在成年早期阶段发展为严重酒精问题的可能性会增加2.5倍。

    那么,哪些人群更容易发生饮酒失忆症呢?研究发现,体重较低、饮酒速度快、饮酒前不进食的人群风险更高。女性出现饮酒相关失忆症的可能性是男性的1.8倍。

    那么,如何预防饮酒失忆症的发生呢?以下是一些建议:

    • 饮酒前和饮酒时一定要吃东西;
    • 抿嘴喝酒,而不是大口喝;
    • 两杯酒之间最好喝点水;
    • 避免酗酒,即两小时内喝4杯或更多酒。

    此外,家长和老师也要加强对年轻人的教育,引导他们正确认识酒精的危害,养成良好的饮酒习惯。

  • 那天傍晚,我应朋友之邀,在酒泉市的一家小馆子聚了聚。几杯啤酒下肚,我觉得有些微醺,但并未觉得不适。然而,就在我起身想去洗手间时,突然感到一阵眩晕,眼前一黑,就失去了意识。

    当我再次睁开眼睛,发现自己已经躺在医院的病床上。医生告诉我,我在摔倒后还能说话、走动,甚至回答问题,但自己却对发生的一切毫无印象。医生详细询问了我的情况,了解到我并未饮酒过量,只是喝了几罐啤酒。

    医生建议我进行头部CT检查,结果显示没有脑震荡。但当我提到我满身冷汗、体温低时,医生表示,如果没有测量体温和血压,很难确定具体原因。医生认为,我的这种情况可能与饮酒有关,但还需要进一步检查才能确定。

    我意识到,互联网医院虽然方便,但面对复杂的病情,还是需要到医院进行详细的检查。医生的专业素养和对患者隐私的尊重让我感到安心。虽然目前还无法确定具体原因,但我相信,在医生的帮助下,我会找到解决的办法。

    这次经历让我更加深刻地认识到,健康无小事。无论何时,我们都要关注自己的身体状况,及时就医。同时,也要感谢医生的专业和耐心,让我在困惑中找到了方向。

  • 五一黄金周,广州各大医院接诊胃肠道、呼吸道系统疾病患者明显增多,其中以年轻人和老年人为主。究其原因,主要与过度饮酒、饮食不洁、天气变化等因素有关。

    一、过度饮酒导致胃穿孔

    “五一”期间,许多年轻人聚会饮酒,过度饮酒导致胃穿孔的患者明显增多。据广州友好医院急诊科医生介绍,这些患者以年轻外来工为主,主要是由于放假后与朋友聚会,一醉方休,或因心情压抑,借酒消愁。

    二、饮食不洁引发食物中毒

    “五一”期间,许多人外出游玩,饮食不洁导致食物中毒的患者也明显增多。据广州友好医院胃肠道专科医生介绍,主要是由于天气变化和饮食不洁食物等原因引起。例如,沙太路工地施某一家三人在游玩回来后,因食用剩菜导致腹痛腹泻,经诊断为细菌性食物中毒。

    三、天气突变诱发中风

    “五一”期间,天气突变导致老年人中风患者明显增多。据广州友好医院老年病科医生介绍,主要是与天气变化、劳累、兴奋过度有关。例如,山东来广州旅游的两位老人在游玩时突然感到头痛头晕,经诊断为脑中风;白云区同太路78岁的张婆婆因劳累过度发中风;湖南农村来的叶大妈在广州游玩时突发中风。

    四、预防措施

    为了预防胃肠道、呼吸道系统疾病,建议大家在假期期间注意以下几点:

    1. 适量饮酒,避免过度饮酒。

    2. 注意饮食卫生,避免食用不洁食物。

    3. 注意天气变化,及时增减衣物。

    4. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    5. 如有身体不适,及时就医。

  • 2024年8月的一个下午,我,一个普通的上班族,像往常一样坐在电脑前处理工作。突然,一阵眩晕袭来,我感到天旋地转,仿佛整个世界都在旋转。我赶紧起身,扶着桌子,心想这可能是工作压力导致的,便没有太在意。

    然而,接下来的几天,这种眩晕感并没有消失,反而愈发严重。我开始怀疑是自己的健康出了问题。于是,我决定利用互联网医院进行在线问诊。

    在线问诊的过程非常简单,我通过手机APP找到了一位神经内科的专家。在详细描述了我的症状后,医生询问了我一些问题,包括饮酒史、血压情况等。我如实回答了医生的问题。

    医生根据我的症状和病史,判断我可能是慢性酒精中毒,并建议我进行头颅磁共振检查。我按照医生的指导做了检查,结果显示确实存在慢性酒精中毒的情况。

    医生告诉我,慢性酒精中毒会导致多种并发症,包括韦尼克脑病等。他详细解释了韦尼克脑病的症状和治疗方法,并为我开具了相应的药物处方。

    在医生的指导下,我开始了药物治疗。经过一段时间的治疗,我的症状明显缓解,眩晕感消失了,手脚也不再僵硬。我对医生的专业和耐心感到非常感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的人享受到这种便利的医疗服务。

  • 我最近因为喝酒过量导致了酒精中毒和精神障碍,非常担心自己的健康状况,于是决定通过互联网医院进行图文问诊。在开始问诊之前,医生提醒我需要完整查看病例,确保患儿有监护人和专业医师陪伴,以及不得开具特殊管理药品的处方。

    我详细描述了我的问题,并开始了图文问诊。医生接诊后,提醒我尽量一次回复完整,节约问诊次数。随后,医生创建了处方并送达给我,需要我补充线下就诊信息审核后再送达药师审核。

    在问诊过程中,医生非常耐心地帮我完善了病历资料,并提醒我如果用药期间有不适应当及时线下就诊。最终,问诊结束后医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊,服务结束后我感到非常满意。

  • 宿醉后的不适感让人痛苦不堪,如何缓解宿醉带来的头痛、口渴、疲劳等症状,成为了许多人关心的问题。以下是一些有助于缓解宿醉的饮食建议,帮助您快速恢复。

    1. 多饮水

    宿醉后,体内水分流失严重,导致口渴、头痛等症状。因此,补充水分是缓解宿醉的首要任务。白开水、淡盐水、绿茶等都是不错的选择。

    2. 清淡汤品

    清淡的汤品如鸡汤、排骨汤等,可以补充因饮酒而流失的蛋白质、维生素和矿物质,同时还能帮助消化。此外,汤品中的水分也能帮助补充体内水分。

    3. 浓茶/咖啡

    适量的浓茶或咖啡可以提神醒脑,缓解头痛。但过量饮用可能导致心跳加快、失眠等副作用。

    4. 甜品和水果

    甜品和水果富含糖分和维生素,可以补充能量,促进酒精代谢。其中,西瓜、柑橘、柿子等水果还具有利尿作用,有助于排出体内多余水分。

    5. 均衡饮食

    宿醉后,应注意均衡饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,帮助消化,促进身体健康。

    6. 避免油腻、辛辣食物

    油腻、辛辣食物会加重胃部负担,导致消化不良,加重宿醉症状。

    此外,以下措施也有助于缓解宿醉:

    1. 适当休息

    保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

    2. 保持良好的心态

    保持积极乐观的心态,有助于缓解不适感。

    3. 避免再次饮酒

    饮酒过量是导致宿醉的主要原因,避免再次饮酒是缓解宿醉的关键。

    总之,宿醉后应注意饮食、休息、心态等方面,帮助身体尽快恢复。

  • 最近有一个患者向我咨询了一些问题,他说自己长期酗酒,最近半个月特别严重,睡觉很少,出现了幻觉幻听的症状,而且还怀疑自己的老婆跟别人有关系,严重时还动手打人。在我与他的交流中,我了解到他有着长达二十多年的乱猜乱怀疑的情况,有时候只是跟别人多说一句话就说俩人有事了,而且说的就像真的一样。这种情况持续了如此之久,他自己也意识到了问题的严重性。我向他提出了建议,认为他需要及时住院治疗,尤其是在他特别闹的时候。我也告诉他,酒精所致的精神障碍是可以在精神病医院得到治疗的,但是需要住院治疗。他还咨询了是否有特效的戒酒药,我告诉他,戒酒可以在医院得到专业的治疗。最后,我提醒他,如果特别闹的话,需要及时住院治疗。

    这个患者的情况让我深感担忧,长期酗酒所导致的精神障碍是非常复杂的,需要及时的专业治疗。在与他的交流中,我也深切地感受到了他的痛苦和困惑。作为一名医生,我会继续关注他的情况,并为他提供专业的治疗意见和支持。希望他能尽快得到有效的治疗,早日康复。

  • 酒后的头痛是一个常见的现象,许多人都有过这样的经历。这种现象不仅与个人对酒精的耐受程度有关,还与饮酒的种类有很大关系。研究发现,红酒、威士忌等含有较多杂醇油、花色苷、乙醛及胺类物质的酒类更容易引发头痛。

    酒精是导致头痛的主要原因之一。它会导致人体水分和必需营养物质的平衡被打破,同时扩张血管,降低血压,引发头痛。此外,酒中的杂醇油、花色苷、乙醛及胺类物质也会加剧头痛症状。其中,胺类物质在红酒及香槟中含量较高,在其他颜色较深的酒类中也普遍存在。

    除了酒精本身的影响,饮酒后脸红的人群更容易出现头痛症状。这可能与他们体内的某种酶活性较低有关,导致乙醛在体内积累,引发头痛。

    对于缓解酒后头痛,没有特效药物。目前,临床上主要采取利尿、催吐等方法帮助患者加速排除体内酒精。此外,保持良好的生活习惯,适量饮酒,也是预防头痛的有效方法。

    武汉市第三医院消化内科主任田霞教授指出,市面上各种解酒保健品并不能真正解决头痛问题。这些产品可能对肝脏和胃黏膜有一定的保护作用,但并不能加速酒精的代谢。因此,预防酒后头痛的关键在于适量饮酒,并注意饮食和休息。

  • 在我国的饮食文化中,酒占据着举足轻重的地位。人们追求的酒,往往是入口绵柔、酒后不上头的佳酿。然而,饮酒后常常会出现头晕、头疼等不适症状,这究竟是为什么呢?

    研究发现,导致饮酒后头疼的罪魁祸首是杂醇油。杂醇油是一种高沸点的混合物,是酿酒过程中不可避免的副产品。它在口感上弊大于利,含量过高时会对人体产生中毒麻醉的伤害,导致神经系统充血,从而引发头疼。

    杂醇油在体内停留时间较长,难以排出体外。即使酒精已经代谢,杂醇油的麻醉效果仍然存在,因此即使酒醒了,头疼感依然会持续。

    那么,如何降低饮酒后的头疼感呢?首先,要选择低杂醇油的酒品;其次,饮酒时要适量,避免过量饮酒;最后,饮酒后要充分休息,帮助身体尽快恢复。

    此外,饮酒后出现头疼也可能是其他原因造成的,如饮酒过度、空腹饮酒、酒精过敏等。因此,如果饮酒后经常出现头疼,建议及时就医,查明原因,并采取相应的治疗措施。

    总之,饮酒需适量,过量饮酒会损害身体健康。了解饮酒后头疼的原因,并采取相应的预防措施,才能更好地享受饮酒的乐趣。

  • 元旦假期,长沙市120急救中心的数据显示,心脑血管疾病、车祸、酒精中毒成为市民呼救的主要疾病,其中酒精中毒位列第三。冬季本就是心脑血管疾病的高发季节,不规律的生活作息和情绪激动是诱发疾病的主要原因。同时,新手驾车和饮酒过量也是导致车祸和酒精中毒的重要因素。

    心脑血管疾病患者增多,年轻人群成为主要发病人群。元旦假期,长沙市120急救中心共接到心脑血管疾病呼救67次,其中大部分患者年龄在30-45岁之间。医生提醒,冬季应特别注意保暖,避免过度劳累,保持情绪稳定,预防心脑血管疾病的发生。

    车祸事故频发,新手驾车成主要因素。元旦假期,长沙市120急救中心共接到车祸呼救60起。其中,新手驾车不熟悉路况、操作不当是导致车祸的主要原因。医生建议市民,在熟悉车辆驾驶后出行,避免酒后驾车,确保行车安全。

    酒精中毒事件增多,过量饮酒是罪魁祸首。元旦假期,长沙市120急救中心共接到酒精中毒呼救38次。医生提醒,酒精对身体具有强烈的刺激性,过量饮酒会导致肝脏、神经系统等器官受损,严重时甚至危及生命。市民应适量饮酒,避免酒精中毒。

    此外,文章还提到了其他热点新闻,如“蜗居”——买房压力,白领早死十年、熬夜族(夜猫子),你睡着了吗?、“哥的寂寞谁能懂?”全面揭秘网购性用品黑幕(专题)等,提醒市民关注自身健康,养成良好的生活习惯。

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