看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

骶前巨大囊肿是一种较为罕见的疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。本文将结合临床案例，探讨经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿的体会，为临床医生提供参考。

一、病例介绍

患者，男性，56岁，因腰骶部疼痛、活动受限1年，加重1个月入院。查体：腰骶部压痛明显，活动受限。影像学检查提示：骶前巨大囊肿。

二、手术方法

经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿。手术过程如下：

1. 患者取俯卧位，常规消毒铺巾。

2. 在骶尾部做一横切口，逐层切开皮肤、皮下组织。

3. 显露骶骨，于骶骨翼上做一骨窗。

4. 进入骶前间隙，显露囊肿。

5. 切开囊肿囊壁，吸出囊液。

6. 仔细分离囊肿与周围组织，完整切除囊肿。

7. 检查无活动性出血，分层缝合切口。

8. 术后给予抗感染、止痛等治疗。

三、手术体会

1. 术前充分评估患者病情，做好术前准备。

2. 术中注意保护神经、血管等重要结构。

3. 术后加强观察，预防并发症。

四、总结

经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿是一种安全、有效的治疗方法。临床医生应根据患者病情选择合适的手术方式，提高手术成功率。

那天，我结束了漫长的孕期，迎来了新生命的到来。然而，喜悦之余，我的生活却因为一个意想不到的疼痛而变得复杂起来。那是在我怀孕生子后不久，我发现弯腰抬腿时，骶尾部会传来一阵阵刺痛。刚开始，我以为这只是怀孕期间偶尔的刺痛，没太在意。但随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，严重影响了我的日常生活。

在孩子出生后十个月，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了主任的助理张晓医生进行线上问诊。张医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否进行检查以及检查结果等。通过她的询问，我意识到疼痛可能是由怀孕生子引起的骶尾部骨折和肌肉劳损。

张医生给出了详细的建议，包括注意休息、避免久坐久站、加强腰椎肌肉锻炼等。她还为我推荐了两种西药：塞来昔布和秒纳，用于消炎止痛和缓解肌肉紧张。在张医生的指导下，我开始进行治疗，并逐渐感受到了疼痛的减轻。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。更重要的是，张医生的耐心和专业让我对治疗充满信心。我相信，在不久的将来，我能够战胜疼痛，恢复健康的生活。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以，当我在2023年7月开始出现走路脚麻的症状时，我立即警觉起来。起初，我以为只是因为长时间站立或者走路造成的暂时性麻木，没太在意。然而，随着时间的推移，这种麻木感越来越强烈，甚至开始伴随着疼痛感。走一公里路就走不了，需要停下来休息，这让我感到非常困扰和焦虑。

我尝试用筋膜枪按摩疼痛部位，希望能够缓解症状。然而，按摩后，原来的疼痛点消失了，但我却开始感到右臀部位的疼痛和不适。这种疼痛感在侧卧腿打直时尤为明显，走路和久站也会引起疼痛感，腰部也变得无法挺直。

我决定去医院进行检查，医生告诉我这是椎间盘突出引起的，需要进行中医治疗。听完医生的诊断，我感到一丝安慰，但更多的是疑惑和担忧。中医治疗椎间盘突出，真的有效吗？我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些线索。

在一个互联网医院的平台上，我遇到了一个经验丰富的中医师。我们进行了详细的线上问诊，他了解了我的症状和病史后，给出了一个综合治疗方案，包括针灸、牵引、理疗等多种方法。同时，他也提醒我，如果症状改善不理想，可能需要考虑针刀松解和骶管治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，效果出乎意料的好。我的疼痛感逐渐减轻，走路和站立的时间也明显延长。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和自信心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。对于像我这样需要长期治疗的患者来说，这无疑是一种福音。

我最近感觉手术后的刀口总是有些疼痛，不知道怎么回事。于是我选择了线上问诊，和一位疼痛科的医生进行了交流。

医生非常专业，他首先提醒了我一些关于医生行为规范的事项，确保医生能够全面了解我的病情后才开始诊疗。然后他询问了我的病情持续的时间，并了解了我之前的手术经历。在交流过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，并给出了一些治疗建议。他提到了一种骶管注射的方法，并详细解释了治疗效果和持续时间。

在交流的过程中，医生还提到了其他治疗方法，我对于其中的射频治疗方法有些疑惑，但是医生详细解释了这种治疗方法，并给出了专业建议。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应当前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，对我的病情也有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议尝试治疗，同时也会继续关注我的病情并及时就诊。

那是一个周末的下午，我正坐在电脑前处理一些日常事务，突然，一阵突如其来的疼痛让我不由得皱起了眉头。我摸了摸尾骨附近，竟然发现了一个肿块，而且很硬，疼痛感愈发强烈，无论是坐着还是躺着，那种痛楚都让我难以忍受。

我犹豫了一下，决定通过互联网医院寻求帮助。医生***热情地接待了我，他耐心地询问了我的症状，并要求我上传了肿块的照片。虽然照片中肿块并不明显，但医生***却敏锐地发现了问题，他告诉我可能是骶尾部藏毛窦，建议我到医院进行超声检查。

听到这个诊断，我心中不禁有些忐忑，但医生***的语气让我感到安慰。他解释说，这种情况一般为先天发育，可能需要手术治疗。虽然听起来有些令人担忧，但他的专业和耐心让我感到放心。

在医生的指导下，我及时到医院进行了检查，并接受了治疗。整个过程，我都感受到了医生***的关心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对这个疾病有了更深入的了解。

如今，我的病情已经得到了控制，疼痛感也减轻了许多。回顾这次线上问诊的经历，我深深感受到了互联网医院的便捷和温暖。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的诊疗。

近年来，随着医学技术的不断发展，经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿这一手术方法逐渐被广大医生和患者所接受。本文将围绕这一手术方法进行介绍，旨在为广大读者提供关于骶前巨大囊肿的相关知识，以及手术治疗的注意事项。

首先，让我们了解一下什么是骶前巨大囊肿。骶前巨大囊肿是一种位于骶骨前方、骶管前间隙的良性囊肿，其大小可从数厘米到数十厘米不等。这种囊肿可能起源于神经根、硬脊膜、椎间盘等部位，也可能与先天性发育异常有关。患者常常出现腰骶部疼痛、下肢麻木、大小便功能障碍等症状。

针对骶前巨大囊肿的治疗，传统的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状，而手术治疗则是彻底切除囊肿，防止复发。经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已经成为目前治疗骶前巨大囊肿的首选方法。

手术过程中，医生会从骶骨后外侧进入，直达囊肿部位。在显微镜或腹腔镜的辅助下，医生可以清晰地观察到囊肿的位置、大小以及周围组织情况。随后，医生会小心地将囊肿与周围组织分离，并完整切除囊肿。手术结束后，患者需要接受抗感染、止血等治疗，并定期复查。

除了手术治疗，患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食，保持营养均衡。

3. 定期复查，监测病情变化。

4. 如有复发迹象，及时就医。

总之，经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿是一种安全、有效的治疗方法。患者在接受手术治疗的同时，也要注意日常生活中的保养，以促进康复。