慢性输卵管炎，作为一种常见的妇科疾病，其症状主要包括下腹部两侧疼痛、白带增多、颜色和气味异常等。

慢性输卵管炎的病因主要包括急性炎症治疗不彻底、下生殖道炎症向上扩散等。这种疾病不仅会导致不孕，还可能引发宫外孕等严重后果。

慢性输卵管炎的诊断主要依靠妇科检查，检查时可能会发现两侧附件区的压痛，以及输卵管增粗等情况。

治疗慢性输卵管炎的主要方法是抗菌药物治疗，旨在清除病原菌，缓解症状，提高受孕能力。此外，还可以通过试管婴儿技术帮助患者实现生育愿望。

在治疗期间，患者应注意适当休息，避免过度劳累，控制性行为，积极进行物理治疗、药物治疗等。同时，保持外阴清洁，避免交叉感染，保持轻松愉快的心情，避免情绪波动，积极治疗原发性疾病等也是非常重要的。

慢性输卵管炎虽然给患者的生活带来了很多困扰，但只要积极治疗，配合医生的建议，大多数患者是可以恢复健康的。

那天，我怀着忐忑的心情，向那位名叫张医生的医生咨询了我的排卵监测情况。一开始，我就感受到了他的专业和亲切。当我询问大概多大会排出卵子时，张医生耐心地告诉我，一般超过18-20天就会排卵。接着，我又询问明天是否需要继续监测，他建议我可以约超声科医生进行监测。

在接下来的几天里，我按照张医生的建议，连续监测了我的排卵情况。每当我有疑问时，张医生总是耐心地解答，给我提供专业的建议。有一天，我问他，我平时有喝豆浆的习惯，对排卵有没有影响，他回答说没有听说过这样的说法。

在排卵监测的过程中，我遇到了一些困惑。有一次，我在排卵期间有同房，担心这会影响监测结果。张医生告诉我，这不会影响监测，我可以继续进行阴超监测。当我把最新的检查结果发给张医生时，他看了之后说：“挺好的，应该随时排卵了。”听到这个消息，我心中的石头终于落地。

虽然排卵监测的过程有些繁琐，但张医生的专业和耐心让我倍感温暖。他不仅关心我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医生的人文关怀。在张医生的指导下，我顺利地完成了排卵监测，也为自己接下来的生育之路打下了坚实的基础。

通过与张医生的线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我可以在家中就能得到专业的医疗咨询，这无疑为我节省了大量的时间和精力。同时，我也对张医生的专业素养和人文关怀表示由衷的敬意。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，鼓起勇气，点击了那个连接我新生活的按钮——线上问诊。

我是一位来自山东济南的患者，一直备受不孕的困扰。在经历了一系列的检查后，我发现我的右边输卵管通畅，但左边却形态有增粗积水表现。面对这样的情况，我感到无比焦虑，不知道该如何是好。

在京东互联网医院，我找到了一位生殖健康与不孕症科的医生。当我向她描述了我的病情时，她没有急躁，反而耐心地询问了我试孕的时间、男方的精液情况以及之前的治疗经历。她的语气温和，让我感到一丝安慰。

医生告诉我，虽然我的情况不是特别理想，但还是有自然受孕的可能性。她建议我先尝试半年左右的监测排卵试孕，如果还是不成功，可以考虑手术或其他治疗方式。她还提醒我，输卵管的情况有可能会继续加重，所以需要密切关注。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅为我提供了治疗方案，还安慰我说，只要我有优势卵泡发育，就可以继续尝试自然受孕。这让我对未来充满了希望。

在医生的指导下，我开始进行B超监测排卵。虽然过程有些繁琐，但每当看到卵泡发育的情况，我都会感到一丝喜悦。半年过去了，我的右边输卵管情况依旧，但左边的情况似乎有所改善。

感谢京东互联网医院和那位温柔、专业的医生，让我重新找回了希望。我相信，在他们的帮助下，我一定能够迎来属于我的宝宝。

那是一个普通的周五下午，我坐在株洲市的家中，对着电脑屏幕，心中充满了对未来的迷茫。我和***医生（一位来自京东互联网医院的妇科专家）的线上问诊就要开始了。

自从结婚以来，我和丈夫一直努力备孕，但始终未能如愿。我心中充满了焦虑，不知道该怎么办。在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院，希望能够找到一线希望。

视频通话的那一端，***医生面带微笑，温和地问我：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”那一刻，我感受到了前所未有的安心。

我向***医生详细描述了我的病情，包括我做的检查和排卵情况。当我说到“输卵管没有检查，我做了卵泡监测，排卵都是正常的”时，***医生皱了皱眉头，她告诉我：“能否怀孕不是一个B超就可以说明问题。如果输卵管不通，或者排卵障碍也是不能怀的。”

我心中一紧，急忙追问：“那怎么办？”***医生耐心地解释道：“B超只能看子宫的外形，子宫内部，输卵管需造影才能大致知道，甚至可能要做宫腔腹腔镜。”

虽然得知需要做造影和宫腔腹腔镜让我有些紧张，但***医生的耐心和专业让我感到放心。她告诉我造影检查需要的时间大约是个把小时左右，而宫腔腹腔镜并不是手术，让我不必过分担心。

在接下来的交流中，***医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我感到非常感激，也对自己和未来的宝宝充满了信心。

那是2024年的一个普通午后，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。最近，我发现我的身体出现了一些不适，特别是妇科方面的问题，让我倍感困扰。在朋友的建议下，我决定尝试互联网医院，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，在线上填写了详细的病情描述，很快，一位经验丰富的妇科医生与我取得了联系。她耐心地听我倾诉，对我的病情进行了详细的询问。虽然我们相隔千里，但她的专业和细致让我倍感安心。

医生告诉我，我的输卵管不通畅，需要通过药物治疗来改善。她为我开具了处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。我按照医嘱购买了药物，开始了治疗。

在用药期间，我时刻关注着自己的身体状况。每当有不适，我都会及时与医生沟通，她总是耐心地为我解答疑惑，给予我信心和鼓励。经过一段时间的治疗，我的病情确实有所改善，这让我对互联网医院充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神令人敬佩。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

随着社会的发展，越来越多的女性选择晚婚晚育，高龄产妇的数量逐年增加。对于这些错过了最佳生育年龄却又渴望拥有孩子的家庭来说，通过打排卵针来提高受孕几率成为了一种选择。然而，排卵针真的如大家想象中那样神奇吗？

排卵针并非万能，需谨慎使用

排卵针，即促排卵针，其主要成分是促性腺激素，通过注射的方式刺激卵巢，促使卵泡成熟并排卵。虽然排卵针在辅助受孕方面有一定的作用，但并非所有女性都适合使用，尤其是高龄产妇。

广州医学院第一附属医院中医科马红霞教授指出，对于年龄在35岁以上的女性，排卵针的成功率并不高。这是因为随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子的质量也会下降，导致排卵针的效果大打折扣。

排卵针使用需注意风险和禁忌

除了成功率不高外，排卵针还存在一定的风险和禁忌。马红霞教授表示，卵巢病变、哮喘、心脏病等疾病的女性不适宜使用排卵针。此外，排卵针还可能导致卵巢过度刺激综合征，表现为胃部与盆腔胀满、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。严重者甚至可能出现腹水、胸水，以及电解质紊乱，甚至危及生命。

中西医结合治疗更安全

针对排卵针的局限性，马红霞教授建议，辅助受孕不仅可以依靠排卵针，还可以考虑中西医结合的治疗方法。通过中药养阴、调理身体及卵巢功能，再结合针灸、药物治疗等手段，可以更安全、有效地促进排卵。

总之，高龄产妇在考虑使用排卵针时，一定要充分了解其风险和禁忌，并在专业医生的指导下进行。同时，保持良好的心态，积极面对生育问题，也是非常重要的。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样，坐在电脑前，准备开始一天的线上问诊工作。屏幕那头，一个患者***正在向我诉说她的困扰。

“***医生，我最近有点不对劲，之前打完九价疫苗后，月经就开始不正常了，白带也发黄，外阴还痒。”

我仔细阅读了她的描述，并询问了一些细节，了解到她之前也看过医生，但效果不佳。

“这个情况跟九价疫苗应该没有太多关系，阴道炎跟感冒一样，抵抗力下降就容易患。”我解释道。

“可是打完九价才有这些症状的，平常很注意卫生。”她有些疑惑。

“进一步发展就导致盆腔炎。”我继续说道，“平时饮食生冷辛辣刺激的东西也容易遭。”

“不怪九价。”我安慰她。

“我现在应该怎么办，前期也看医生了，医生开的药不管用。”她显得有些焦虑。

我给出了治疗建议：“阴道炎局部用甲硝唑，口服千金片。如果有腹痛症状还要加头孢。”

“性生活的时候会肚子疼。”她补充道。

“彩超是好久做的。”我问道。

“大概需要吃多久 可以一起吃吗？”她担心地问。

“不到半个月。”我回答道，“甲硝唑栓是阴道用，一周。头孢一周，千金片可以吃2周以上。根据说明吃就可以吗？”

“嗯。”她点了点头。

“饮食清淡一点。”我叮嘱道。

“输卵管积水和盆腔积液会通过吃药变好吗？”她担忧地问。

“输卵管积水考虑是慢性盆腔炎，吃药效果不好。”我解释道，“急性盆腔炎要规范治疗，能好。”

“那你可以选择凝胶。”我建议道，“甲硝唑凝胶，苦参凝胶。”

“这两个一起用吗？”她问道。

“选一个。”我回答。

“输卵管积水要通过手术吗？”她又问。

“先吃药看看嘛。”我建议道，“可以配合中医治疗。”

“吃完多久去复查一下呢？”她问道。

“没得症状都可以不用复查。”我回答道，“彩超一般是月经干净后复查。”

“输卵管积水的话会影响以后怀孕吗？”她担忧地问。

“要影响自然受孕。”我回答道。

“输卵管积水的话有什么症状呢？”她继续问道。

“如果吃药没好的话是需要考虑手术吗？”她又问。

“非急性炎症期一般没有症状。”我回答道，“需要。”

“好的谢谢大夫。”她感激地说道。

“不用谢哈。”我微笑着回复。

随着社会的发展，女性不孕症已经成为一个日益普遍的问题。据统计，女性不孕症的病因中，输卵管性不孕占据了很大比例。本文将针对输卵管性不孕的诊治对策进行探讨，帮助更多女性了解并应对这一疾病。

一、输卵管性不孕的病因

1. 生殖道感染：据研究，27654例女性生殖道感染患者中，出现三种以上病原体者占比高达56.3%。这些病原体可能导致输卵管炎症，从而引发不孕。

2. 慢性输卵管炎：由于治疗不及时或不规范，慢性输卵管炎已成为导致女性不孕的第一大因素。

3. 意外妊娠、药流、人流、反复流产：这些因素可能导致输卵管粘连、阻塞，进而引发不孕。

4. 输卵管解剖异常：如子宫输卵管角部梗阻、输卵管壶腹部梗阻、伞端粘连梗阻等。

二、输卵管性不孕的诊治方法

1. 诊断方法：碘油造影是目前可靠的诊断手段，可由不同医生进行会诊评估病情。

2. 治疗方法：

（1）输卵管介入疏通术：对于子宫输卵管角部梗阻，输卵管介入疏通术是首选，成功率在80%以上。

（2）中药治疗：以活血化瘀、清热解毒、软坚散结为基本治则，可选用化瘀汤、疏通利、盆炎清、大黄庶虫丸、痛瘀消灌肠等药物。

（3）物理治疗：如PLC治疗、微波治疗等，有助于局部炎症吸收，积液逐渐消失。

（4）输卵管介入扩张术：对于伞端粘连、不全性梗阻，可在治疗2个月后行输卵管介入扩张术。

三、预防与日常保养

1. 注意个人卫生，预防生殖道感染。

2. 避免不洁性生活，减少感染风险。

3. 积极治疗慢性炎症，防止病情加重。

4. 保持良好的心态，避免过度焦虑。

那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着咨询的医生回复。我的心情有些沉重，因为最近备孕一直不顺利，医生建议我进行输卵管造影检查。检查结果显示，我的输卵管有些扭曲，医生建议我进行腹腔镜手术治疗。

医生告诉我，即使输卵管扭曲，也有可能自然怀孕，建议我先尝试自然备孕半年。我虽然有些担心，但还是决定先试试看。在这半年的备孕期间，我每天按时进行中药灌肠和红外线理疗，希望能有所改善。

时间过得很快，半年过去了，我并没有怀孕。医生告诉我，如果还是不能怀孕，可以考虑进行腹腔镜手术治疗。这时，我有些犹豫，不知道是否应该接受手术。

医生耐心地为我分析了手术的利弊，告诉我手术虽然有一定的风险，但成功率也相对较高。最终，我还是决定接受手术，希望能够早日拥有自己的宝宝。

手术过程很顺利，术后医生告诉我，手术效果很好，输卵管已经恢复通畅。我如释重负，充满了希望。术后，我继续进行中药灌肠和红外线理疗，希望能更快地恢复。

虽然过程有些曲折，但我始终相信，只要努力，总会有一天，我能够拥有自己的宝宝。感谢医生的专业和耐心，让我在备孕的道路上不再孤单。

作者：陈丹 主治医师 武警湖北省总队医院 妇产科综合

盆腔炎是一种常见的妇科疾病，其病理和发病原因对于患者来说至关重要。了解这些信息可以帮助患者更好地预防和治疗盆腔炎。

盆腔炎的病理特征

慢性输卵管炎和输卵管积水是盆腔炎的常见病理改变。慢性输卵管炎通常表现为双侧性，输卵管轻度或中度肿大，伞端可能部分或完全闭锁，并与周围组织粘连。有时，在输卵管峡部，粘膜上皮和纤维组织增生粘连，导致输卵管呈结节状增厚，被称为结节性输卵管炎。

当输卵管炎症较轻时，伞端及峡部可能粘连闭锁，浆液性渗出物积聚形成输卵管积水。有时，输卵管积脓变为慢性，脓液逐渐被吸收，浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔，也可能形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑，管壁甚薄，形似腊肠或曲颈的蒸馏瓶状，可游离或与周围组织有膜样粘连。

盆腔炎的主要病因

1. 产后或流产后感染：分娩后，产妇体质虚弱，宫颈口未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体容易侵入宫腔内引起感染。

2. 宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散。

3. 经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

盆腔炎患者可能会有食欲不振的现象，但即使如此，女性患者还是应该多吃一些有营养的食物，这样机体才能恢复正常。如果不及时治疗，盆腔炎可能导致不孕和癌症的出现。

预防和治疗建议

1. 保持良好的个人卫生习惯，特别是经期卫生。

2. 避免不安全的性行为，使用避孕措施。

3. 如果有生育计划，建议在手术操作前后进行充分的咨询和准备。

4. 如果出现盆腔炎的症状，应及时就医。