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跟腱炎怎么治疗?

跟腱炎怎么治疗?
发表人:京东健康

视频简介:

 

作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

 

跟腱炎的治疗包括体外冲击波治疗、封闭治疗和手术治疗。

 

体外冲击波治疗运用的是一种特殊机械压力波。当高能冲击波进入人体后,能在不同组织界面产生不同机械应力效应,具体表现为对腱细胞产生不同的拉力和压力,拉力引起组织间松解,加速毛细血管血循环;压力使腱细胞弹性变形,增加细胞摄氧功能,从而达到治疗目的。

 

跟腱炎患者最主要的症状是足跟后疼痛,封闭疗法可阻断疼痛的传导通路,打断炎症“损伤-修复-损伤加重”的恶性循环,改善机体内缓解的稳定状态,同时还能对神经系统产生一种微弱而温和的刺激,其具有抗传导障碍的作用,使神经系统对组织的营养功能逐渐恢复。

 

手术治疗适用于保守治疗失败者和虽无局部疼痛,但不能继续进行运动的患者,以及跟腱周围或末端持续肿胀的人群。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

跟腱炎疾病介绍:
跟腱是位于足跟上方一根粗大坚韧的肌腱,可帮助完成站立、行走等并维持平衡。跟腱炎较常见于运动员,是由于跟腱反复受到剧烈拉伸产生劳损后引起的退行性病变,可出现部分纤维撕裂、钙化,皮下组织充血、水肿,临床症状为局部疼痛、肿胀,活动后加重。可治愈,以对症治疗为主。
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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎能用热水泡脚。跟腱炎是由于跟腱长期慢性的劳损引起局部的无菌性炎症。表现为局部的疼痛、酸胀不适、活动受限。

     

    如果是急性期的跟腱炎,应该终止运动,让其休息,行局部冰敷。如果是慢性期的跟腱炎,应该让其休息,给予局部热敷、泡脚,服用药物进行治疗。同时行局部按揉,使用支撑垫垫高脚踝,减轻对跟腱的拉伸刺激。一般3~4周可以得到痊愈或自我修复。

     

    同时在饮食上的话,跟腱炎患者可以吃一些强筋骨的食物,也可以吃一些排骨汤、或者是清淡的饮食,这些都能够促进跟腱炎患者的机体康复。还可以多去晒晒太阳,这样能够促进体内钙质的合成,并且能够帮助更好的气血加速循环,让伤口好得更快。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎有可能需要手术,如果保守治疗6个月还得不到改善病情,并且病情比较严重,可以通过手术的方法治疗。

     

    手术治疗可切除止点部跟腱退变和炎性组织、滑囊及增生的跟骨后上结节。如果跟腱病变范围较大,切除病变组织后,失去跟腱附着,需重建跟腱止点,将跟腱直接缝合于跟骨结节。不能重建止点时,需要行肌腱移位重建跟腱,如使用屈拇长肌腱重建跟腱。

     

    临床上,跟腱炎患者在手术后一般需要三个月左右的时间才能恢复。术后要定期复查,固定患部,减少活动,要在医师指导下治疗处理及康复锻炼身体。生活中注意休息、避免劳累,加强营养增加抵抗力等,争取早期恢复健康。

  • 脚脖子后面肿,常常有几种情况,第一跟腱炎,第二脚底筋膜炎,第三痛风,最常见的就这几种,很少有其他的,这几个先要排除。吃海鲜内脏出现了痛风,走得多了也会经常出现红肿,跟腱发炎、脚底筋膜炎,穿高跟鞋也会出现脚脖子后面肿,就这几种情况没有其他。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎患者要积极到医院进行治疗,同时在生活中要注意调养,每晚用温热水泡脚。要挑选合适的运动鞋,鞋底不能太硬,鞋子不能过大,后跟不能太软。也可以在鞋跟内加一层硅胶衬垫帮助减缓跟腱紧张。还要注意保暖,避免长时间站立,避免远行,避免着凉劳累。

     

    饮食上可以多吃些含钙高和胶原蛋白丰富的食物,少吃生冷油腻的食物。也可以吃一些强筋骨的食物,以及吃一些排骨汤、或者是清淡的饮食,这些都能够促进跟腱炎患者的机体康复。还可以多去晒晒太阳,这样能够促进体内钙质的合成,并且能够帮助更好的气血加速循环,让伤口好得更快。

     

    平时也要注意休息,必要时可卧床或坐位制动2-3周,减少站立负重时间,仅可进行家中洗漱、上厕所等活动。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎一般不可以跑步,因为在跑步的时候,很有可能会导致局部受到摩擦,从而引起病情的加重,因此最好能够适当的多休息。在病情恢复以后,再开始跑步。

     

    跟腱炎的修养需要一定的时间。因此在这个期间,自己不要经常性的熬夜,不要做一些运动,因为这些都可能会导致自己的跟腱炎延迟康复,所以一定要注意身体在这个时期不能有大量的运动。

     

    还可配合着点按一些穴位,例如照海穴、太溪穴,这样可以有效的促进周围的气血循环,对于治疗跟腱炎来说也是非常好的,还可以去多晒晒太阳,这样能够促进体内钙质的合成,并且能够更好的气血加速循环,让伤口好得更快。

  • 脚后跟疼痛,长久的疼痛,好几个医生治了还不见效,这个时候就看看X光片。拍一个正侧位片,看骨头的形状怎么样,有没有长骨刺,有没有有先天的畸形,有没有骨折等,得有X光片的诊断。当然还有一些情况,X光片诊断了,怀疑有某种病,可能长了跟腱炎,跟腱前面也有骨刺的形成,要做CT,甚至包括要做磁共振,这些检查也是常见的检查。比如当我们要做脚跟部的手术的时候,要做磁共振检查,看看这个地方是不是有一些急性的炎症,或者是看看韧带那边的钙化程度,要做评估。所以X光片检查是普通的检查,要做一个更深入的医学干预的时候,也可能会做CT跟磁共振的检查。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    导致跟腱炎发生的主要有以下因素有关:

     

    第一点、运动准备活动没有做好。如果没有做好准备活动就开始运动,尤其是进行篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动,很容易发生跟腱炎。

     

    第二点、锻炼太频繁。锻炼开始时要缓慢进行,逐渐增加运动量,循序渐进。跑步时,上坡路更容易得跟腱炎。

     

    第三点、扁平足。在行走时,扁平足会导致跟腱承受额外的压力,因而会增加发生跟腱炎的风险。

     

    第四点、受到外伤或感染。在有些病例中,跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。

     

    第五点、多种生物机械因素导致的。包括过度使用造成劳损、小腿肌肉柔韧性降低、足底过度内旋、着地点远离足跟的习惯、弓形腿、高弓足、跟腱太紧张以及跟骨畸形。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎患者穿鞋底比较厚软且宽松的鞋子对恢复有帮助,同时还要避免长时间的步行。

    日常生活中还一定要注意休息,千万不能够再继续使用跟腱,例如跑步、或者是跳远等动作,尤其是一些体育性质的人员更需要进行休息,这样才可能会落下一些后遗症。

    饮食上的话,跟腱炎的修养需要不断的吃一些强筋骨的食物,所以在平时的饮食可以吃一些排骨汤、或者是清淡的饮食,都能够促进我们的机体康复,所以一定要重视食疗的方法进行治疗。

    跟腱炎患者也可以多去晒晒太阳,这样能够促进体内钙质的合成,并且能够帮助更好的气血加速循环,让伤口好得更快,有利于医生的阶段性治疗和康复治疗,所以一定要多晒太阳。

  • 腿根上方有点酸痛无力,发生的酸痛,运动过之后出现的情况。运动完出现脚后跟痛,看疼痛的程度,如果疼痛比较剧烈要看做过什么运动。如果是剧烈的运动要排除一下跟腱有没有撕裂,跟腱有没有断。平时没怎么跑,心血来潮跑多了,可能出现跟腱的损伤,导致跟腱炎。

  • 活动后足底后跟痛跟腱炎如果是后跟痛,还是足底筋膜炎为主的改变。可能是跟腱炎,特别是脚后跟在某些阶段的活动会出现炎症的情况疼痛的情况,是比较早的跟键的活动。但是痛起来还是要给予足够的休息。因为跟腱后面插住的是腱性的部分,腱骨结合部分就在肌腱跟骨结合的部位。如果是有明显的痛点,超过3个月以上的可以试着做理疗。3个月以内还是建议冰敷。三个月以后可以早期的进行抓毛巾滚筒,拉伸筋膜。

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