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跟腱炎需要做手术吗?

跟腱炎需要做手术吗?
发表人:京东健康

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作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

 

跟腱炎有可能需要手术,如果保守治疗6个月还得不到改善病情,并且病情比较严重,可以通过手术的方法治疗。

 

手术治疗可切除止点部跟腱退变和炎性组织、滑囊及增生的跟骨后上结节。如果跟腱病变范围较大,切除病变组织后,失去跟腱附着,需重建跟腱止点,将跟腱直接缝合于跟骨结节。不能重建止点时,需要行肌腱移位重建跟腱,如使用屈拇长肌腱重建跟腱。

 

临床上,跟腱炎患者在手术后一般需要三个月左右的时间才能恢复。术后要定期复查,固定患部,减少活动,要在医师指导下治疗处理及康复锻炼身体。生活中注意休息、避免劳累,加强营养增加抵抗力等,争取早期恢复健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

左跟腱腱围炎疾病介绍:
跟腱是位于足跟上方一根粗大坚韧的肌腱,可帮助完成站立、行走等并维持平衡。跟腱炎较常见于运动员,是由于跟腱反复受到剧烈拉伸产生劳损后引起的退行性病变,可出现部分纤维撕裂、钙化,皮下组织充血、水肿,临床症状为局部疼痛、肿胀,活动后加重。可治愈,以对症治疗为主。
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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎首选保守治疗,保守治疗包括合理休息、辅助治疗、康复训练、药物治疗等,其中药物治疗在临床上运用较多,主要选择三种类型的药物。

     

    第一种是非甾体类药物,包括布洛芬缓释片、双氯芬酸钠、洛索洛芬、尼美舒利等。这些药物都属于口服药物,主要成分不含糖皮质激素,具有抗炎、解热、镇痛的作用,广泛的用于各种炎症以及各种疼痛的治疗。

     

    第二种是活血化瘀的药物,常用的有跌打丸、云南白药胶囊、活血止痛胶囊等。此外,临床上还有一些中药材也能起到活血化瘀的效果,比如当归、红花等。患者可以使用这些药材泡脚,配合药物起到更好的治疗效果。

     

    第三种是外用膏药,常用的有筋骨贴、活血止痛膏等。这些药物能够有效的改善局部的血液循环,扩张血管,加速肿胀部位的淤血吸收。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    当患者出现膝关节肌肉僵硬和穿鞋子难受的症状时,就要警惕可能是跟腱炎导致的。

     

    膝关节肌肉僵硬体现在,得了跟腱炎有一段时间后病人会发觉跟腱的活动慢慢受到了限制,脚踝部还会继续有发胀、疼痛的症状出现,这些全是跟腱炎造成的。这类疼痛一般是在早晨醒来的情况下会显著觉得到,比较严重的患者还会疼的不愿意行走。

     

    穿鞋子难受表现为得了跟腱炎后,会发觉仿佛穿哪双鞋子都感觉十分难受,脚后跟软的感觉自身足跟和鞋内不贴服、不稳定,造成走动的情况下跟腱会加重负担,穿鞋面僵硬的鞋子,脚趾头和脚板中间的骨节也会觉得难受。如果大家发觉有上述的情况出现,建议及时到医院检查。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱疼并不一定就是跟腱炎,跟腱炎的定义是跟腱组织中有炎症细胞的存在,而跟腱病是一种慢性,和长期的跟腱组织退化,在这个过程中,可以引起疼痛的症状,却不一定有炎性细胞的存在。

     

    除非有组织学证据证明,否则跟腱炎有误导性,应该被跟腱病所替代。目前炎症反应的说法正在被,跟腱病中的反应阶段所代替,因此将跟腱痛诊断为跟腱炎,是不严谨的,跟腱炎和跟腱病,也并不能完全混为一谈。

     

    当然跟腱病并不局限于足跟,还包括股四头肌肌腱、髌腱、肩袖肌腱等。这些肌腱病一般分为两个阶段,一是反应阶段,肌腱对迅速增加的应力产生反应,表现为肌腱的水肿和疼痛。二是退行性变阶段,大多数慢性肌腱病都属于这个阶段,表现为肌腱增厚、出现纤维性的结节,甚至进展到肌腱无法承受应力出现部分或全部断裂的情况。

  • 脚脖子后面肿,常常有几种情况,第一跟腱炎,第二脚底筋膜炎,第三痛风,最常见的就这几种,很少有其他的,这几个先要排除。吃海鲜内脏出现了痛风,走得多了也会经常出现红肿,跟腱发炎、脚底筋膜炎,穿高跟鞋也会出现脚脖子后面肿,就这几种情况没有其他。

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    导致跟腱炎发生的主要有以下因素有关:

     

    第一点、运动准备活动没有做好。如果没有做好准备活动就开始运动,尤其是进行篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动,很容易发生跟腱炎。

     

    第二点、锻炼太频繁。锻炼开始时要缓慢进行,逐渐增加运动量,循序渐进。跑步时,上坡路更容易得跟腱炎。

     

    第三点、扁平足。在行走时,扁平足会导致跟腱承受额外的压力,因而会增加发生跟腱炎的风险。

     

    第四点、受到外伤或感染。在有些病例中,跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。

     

    第五点、多种生物机械因素导致的。包括过度使用造成劳损、小腿肌肉柔韧性降低、足底过度内旋、着地点远离足跟的习惯、弓形腿、高弓足、跟腱太紧张以及跟骨畸形。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎主要是足跟部上方内部的疼痛、酸痛、压痛和僵硬,活动后可加剧,它可以发生在跟腱的任何一块区域,痛感通常会在清晨或者剧烈活动后的休息期间发作。

     

    另外,跟腱炎是有可能会引起脚踝肿胀的,如果在做运动之前没有做热身运动,或者有运动量过大的情况,跟腱部位短时间之内承受的压力比较大,可能会发生劳损,从而出现脚踝肿胀和疼痛的情况。如果不积极的采取措施治疗,还可能会引起足跟部上方的僵硬和压痛。

     

    所以建议大家在平时运动之前和运动之后需要进行充分的热身和拉伸运动,并且运动的过程中尽量穿合适的鞋子,不要突然增加锻炼或活动,不要在寒冷的户外跑步或锻炼。

  • 脚后跟疼痛,长久的疼痛,好几个医生治了还不见效,这个时候就看看X光片。拍一个正侧位片,看骨头的形状怎么样,有没有长骨刺,有没有有先天的畸形,有没有骨折等,得有X光片的诊断。当然还有一些情况,X光片诊断了,怀疑有某种病,可能长了跟腱炎,跟腱前面也有骨刺的形成,要做CT,甚至包括要做磁共振,这些检查也是常见的检查。比如当我们要做脚跟部的手术的时候,要做磁共振检查,看看这个地方是不是有一些急性的炎症,或者是看看韧带那边的钙化程度,要做评估。所以X光片检查是普通的检查,要做一个更深入的医学干预的时候,也可能会做CT跟磁共振的检查。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎一般不可以跑步,因为在跑步的时候,很有可能会导致局部受到摩擦,从而引起病情的加重,因此最好能够适当的多休息。在病情恢复以后,再开始跑步。

     

    跟腱炎的修养需要一定的时间。因此在这个期间,自己不要经常性的熬夜,不要做一些运动,因为这些都可能会导致自己的跟腱炎延迟康复,所以一定要注意身体在这个时期不能有大量的运动。

     

    还可配合着点按一些穴位,例如照海穴、太溪穴,这样可以有效的促进周围的气血循环,对于治疗跟腱炎来说也是非常好的,还可以去多晒晒太阳,这样能够促进体内钙质的合成,并且能够更好的气血加速循环,让伤口好得更快。

  • 活动后足底后跟痛跟腱炎如果是后跟痛,还是足底筋膜炎为主的改变。可能是跟腱炎,特别是脚后跟在某些阶段的活动会出现炎症的情况疼痛的情况,是比较早的跟键的活动。但是痛起来还是要给予足够的休息。因为跟腱后面插住的是腱性的部分,腱骨结合部分就在肌腱跟骨结合的部位。如果是有明显的痛点,超过3个月以上的可以试着做理疗。3个月以内还是建议冰敷。三个月以后可以早期的进行抓毛巾滚筒,拉伸筋膜。

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    作者:北京医院 骨科 副主任医师 李宏

     

    跟腱炎患者穿鞋底比较厚软且宽松的鞋子对恢复有帮助,同时还要避免长时间的步行。

    日常生活中还一定要注意休息,千万不能够再继续使用跟腱,例如跑步、或者是跳远等动作,尤其是一些体育性质的人员更需要进行休息,这样才可能会落下一些后遗症。

    饮食上的话,跟腱炎的修养需要不断的吃一些强筋骨的食物,所以在平时的饮食可以吃一些排骨汤、或者是清淡的饮食,都能够促进我们的机体康复,所以一定要重视食疗的方法进行治疗。

    跟腱炎患者也可以多去晒晒太阳,这样能够促进体内钙质的合成,并且能够帮助更好的气血加速循环,让伤口好得更快,有利于医生的阶段性治疗和康复治疗,所以一定要多晒太阳。

  • 我从小就喜欢跑步,直到最近脚跟上面疼得厉害,连路都走不了。起初我以为只是普通的运动伤害,休息几天就好了。但是疼痛并没有减轻,反而越来越严重。我开始担心,难道是肾虚引起的?于是我决定在线上问诊平台寻求帮助。

    在与医生的交流中,我了解到我的症状更可能是跟腱炎,而不是肾虚。医生建议我使用特定的药膏和口服布洛芬来缓解疼痛,并注意休息,避免过度活动。同时,医生也提醒我,如果疼痛减轻后仍然存在问题,可能需要去医院检查尿酸水平,以排除痛风的可能性。

    通过这次在线问诊,我不仅找到了有效的治疗方案,也学到了如何正确地理解和处理自己的健康问题。互联网医院和线上问诊平台为我们提供了便捷、快速的医疗服务,让我们在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。

    跟腱炎就医指南 常见症状 跟腱炎的主要症状是脚跟或脚踝周围的疼痛和肿胀,尤其是在运动或长时间站立后。其他可能的症状包括僵硬感、热感和红肿。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 休息和避免过度活动; 2. 使用冰敷或热敷来缓解疼痛和肿胀; 3. 按医生建议使用药膏或口服药物; 4. 进行物理治疗,如按摩和拉伸; 5. 如果疼痛持续或加重,及时就医检查尿酸水平,排除痛风的可能性。

  • 我曾经历过一段非常困扰的时期。我的左脚跟腱炎反复发作,休息后走路疼痛,仿佛每一步都在提醒我身体的不适。起初,我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括服用萘丁美酮胶囊、盘龙七片和贴洛索洛芬钠凝胶贴膏,但效果微乎其微。这种情况持续了一个月,我的心情也随之低落。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的体重和是否有高尿酸血症或痛风发作病史。经过一番详细的询问和检查,医生告诉我我的血尿酸水平高于正常值,这可能是导致跟腱炎的原因之一。

    医生建议我服用依托考昔片和继续外用洛索洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳膏外涂治疗缓解炎症疼痛。同时,多喝水多排泄尿酸,并服用非布司他片降尿酸治疗。医生还强调了定期复查血尿酸水平的重要性,控制在400以下。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻,心情也变得更加轻松。在线问诊不仅节省了我的时间和精力,还让我找到了有效的治疗方法。

    跟腱炎就医指南 常见症状 跟腱炎的常见症状包括脚后跟疼痛、肿胀和僵硬感,尤其是在早晨或长时间休息后。这种疾病通常影响中老年人和经常进行高强度运动的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 服用依托考昔片和非布司他片来降低尿酸水平和缓解炎症疼痛。 2. 外用洛索洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳膏以减轻疼痛和肿胀。 3. 多喝水,促进尿酸排泄。 4. 定期复查血尿酸水平,控制在400以下。 5. 适当休息和避免高强度运动,减少对跟腱的压力。

  • 我最近因为脚后跟疼痛,拐带脚脖子也疼痛,行走时有异物感而来到了互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并要求我详细描述我的问题。经过医生的专业评估,我得知这是跟腱炎和肌腱炎引起的疼痛,医生建议我休息、避免久站长时间走路、吃非甾体药物、热敷、做拉伸的训练,并且可以考虑做冲击波等理疗,穿软底运动鞋或者定制专业生物力学鞋垫。医生还为我开具了处方,详细说明了药物的使用方法和注意事项。在医生的指导下,我开始了治疗,并且进行了相应的锻炼。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导,相信经过一段时间的治疗,我的疼痛一定会得到缓解。

  • 我是一个39岁的男性,平时工作压力大,生活不规律。最近我发现自己在行走时脚后跟疼痛,尤其是在早晨起床后。起初我以为只是普通的脚部疲劳,休息一下就好了。但是疼痛持续了好几天,甚至影响到我的日常生活和工作效率。我开始担心这是什么严重的疾病,于是决定寻求医生的帮助。

    我通过京东互联网医院预约了一位骨科专家进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我拍摄了脚部的照片和X光片。经过仔细的检查和分析,医生告诉我我的脚后跟疼痛是由于长期的过度使用和不正确的步态引起的,属于一种常见的足部问题——跟腱炎。

    医生建议我采取以下措施来缓解疼痛和促进康复:首先,适当休息,避免长时间站立或走路;其次,进行物理治疗,如热敷、按摩和拉伸;再次,穿着合适的鞋子,选择有良好支撑和缓冲的运动鞋;最后,可能需要服用一些非甾体抗炎药(NSAIDs)来减轻疼痛和炎症。

    在医生的指导下,我开始了康复计划。每天早晨,我会用热水泡脚,然后进行一些简单的拉伸和按摩。同时,我也更换了新的运动鞋,确保它们能够提供足够的支撑和缓冲。经过一段时间的治疗和调理,我的脚后跟疼痛逐渐减轻,直至完全消失。现在我可以自由地行走和工作,生活质量也得到了显著的提升。

    跟腱炎就医指南 常见症状 跟腱炎的常见症状包括脚后跟疼痛、僵硬和肿胀,尤其是在早晨起床后或长时间站立或走路后。疼痛可能会在活动后减轻,但在休息后再次出现。易感人群包括长期站立或走路的人、运动员、肥胖者和穿着不合适鞋子的人。 推荐科室 骨科或足科 调理要点 1. 适当休息,避免长时间站立或走路; 2. 进行物理治疗,如热敷、按摩和拉伸; 3. 穿着合适的鞋子,选择有良好支撑和缓冲的运动鞋; 4. 可能需要服用一些非甾体抗炎药(NSAIDs)来减轻疼痛和炎症; 5. 如果疼痛严重或持续时间长,应及时就医,避免延误治疗。

  • 2024年9月4日,19时07分,焦作市的一位年轻人,出于对隐私的考虑,我们称他为小李,通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。小李最近发现自己有跟腱炎的症状,于是他在网上搜索了相关信息,发现了这个平台,并决定尝试一下线上问诊的便利性。

    在与医生的交流中,小李表达了他的担忧和疑惑。医生以专业的态度和语言,详细解释了跟腱炎的原因、症状和治疗方法。小李也非常配合,积极回答医生的问题,并按照医生的建议进行了相应的调整和治疗。

    在整个过程中,医生始终保持着耐心和细心,关注小李的每一个细节,并给予了充分的关心和支持。小李也深感医生的专业和人性化服务,表示非常满意和感激。

    通过这次线上问诊,小李不仅得到了有效的治疗和建议,还体验到了互联网医院的便捷和高效。这个平台为他提供了一个安全、可靠和舒适的就诊环境,让他在家中就能享受到优质的医疗服务。

  • 我父亲的右脚跟腱发炎,肿胀未消退,脚腕不灵活,医生建议进行康复训练,停止使用药物和膏药,前一两个星期可能会有些不舒服,但后面会越来越好。我们开始了康复训练,希望能早日康复。

    跟腱发炎的治疗与调理 常见症状 跟腱发炎的常见症状包括肿胀、疼痛和脚腕不灵活,通常发生在运动员或长时间站立的人群中。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 停止使用药物和膏药;2. 进行康复训练,包括拉伸和加强跟腱的锻炼;3. 保持足部的正确姿势和支撑;4. 避免过度使用受伤的脚;5. 如果疼痛严重,可以考虑使用冰敷或物理治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心中满是无奈和担忧。跟腱炎的折磨已经持续了数月,我几乎无法正常行走。在忙碌的生活中,我尝试过各种治疗方法,但效果总是不尽人意。

    在医生***的耐心询问下,我详细描述了自己的病情。他认真地查阅了我的病例,然后开始为我制定治疗方案。他告诉我,虽然我的病情有所缓解,但仍然需要进一步的治疗。

    医生***建议我先尝试保守治疗,减少活动,使用扶他林软膏和布洛芬等药物。他还告诉我,如果保守治疗无效,可以考虑局部打封闭针。听到这里,我心中有些紧张,担心封闭针会对跟腱造成损伤。

    医生***安慰我说,封闭针对跟腱的伤害很小,一般一两次就不会有问题。他告诉我,封闭针的效果比吃药更好,打完封闭针后我就可以恢复正常生活。

    按照医生***的建议,我开始了治疗。虽然过程有些痛苦,但看到病情逐渐好转,我心中充满了希望。现在,我已经可以正常行走了,生活也恢复了往日的活力。

    感谢医生***的耐心和细心,是他让我重新找回了健康。我相信,在互联网医院这样的便捷平台上,更多像我一样的患者能够得到及时有效的治疗。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问我的病史和症状,并建议我做了跟腱磁共振检查。在医生的建议下,我进行了相应的检查,医生明确诊断出我的病情,并为我提供了专业的治疗方案。医生还为我推荐了一些关于跟腱炎的科普视频,让我更加了解自己的疾病。虽然诊断结果让我有些担心,但医生的耐心解释和专业建议让我对治疗充满信心。感谢医生的细心和专业,让我在互联网医院也能得到及时有效的诊疗。

  • 我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快。去年9月份,我在一次运动中不小心扭伤了右脚踝,没太在意,自认为休息几天就能好。可谁知,疼痛感却日益加剧,甚至影响了我的日常生活。今年4月份,我的左手也在一次意外中受伤了,同样是没有得到及时的治疗。前几个月,我终于鼓起勇气去医院看病,医生开了一些药给我,但似乎并没有什么效果。我的心情越来越糟糕,总是担心自己的身体状况会越来越差。

    直到有一天,我在网上搜索相关的医疗信息时,偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和无奈,我决定试一试。通过在线问诊,我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的病情,并根据我的描述和之前的检查报告,给出了明确的诊断和治疗方案。医生告诉我,我的左手腕三角纤维软骨复合体损伤,需要进行石膏固定治疗;而右脚踝的疼痛可能是跟腱炎或跟腱周围滑囊炎,需要进一步的检查和治疗。医生还开了一些药物给我,包括三七通舒胶囊和迈之灵片,用于辅助治疗。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始我对石膏固定治疗有些抵触,但医生耐心地解释了其必要性和效果。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善了。现在,我已经能够正常工作和生活了,心情也变得轻松愉快起来。通过这次经历,我深刻地体会到,及时的医疗干预和正确的治疗方法对于恢复健康至关重要。同时,我也对京东互联网医院的服务印象深刻,感谢他们为我提供了便捷、高效的医疗服务。

    左手腕三角纤维软骨复合体损伤和右脚踝跟腱炎的治疗指南 常见症状 左手腕三角纤维软骨复合体损伤的常见症状包括腕部疼痛、肿胀和活动受限,尤其是在手往上翻时会感到疼痛。右脚踝的跟腱炎或跟腱周围滑囊炎则表现为跟腱部位的疼痛和肿胀,可能会伴随着局部红热和僵硬感。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 对于左手腕三角纤维软骨复合体损伤,需要进行石膏固定治疗,保持前臂旋前位外固定3周; 2. 右脚踝的跟腱炎或跟腱周围滑囊炎,需要局部B超进一步确诊,并行局部封闭针治疗; 3. 可以服用三七通舒胶囊和迈之灵片辅助治疗; 4. 如果条件允许,可以考虑左腕关节尺侧PRP(富血小板血浆)注射治疗; 5. 在治疗期间,需要注意休息,避免过度活动和负重,保持良好的心态和饮食习惯。

  • 我是一个爱好运动的年轻人,7月19号那天,我被一辆电动车砸伤了右脚,导致脚趾骨折。虽然我之前有过一次右脚踝关节的撕脱性骨折,但这次的伤势让我更加焦虑。经过13天的制动恢复,我的脚后跟开始疼痛,尤其是在勾脚时,绿圈区域会拉着疼。即使悬空不受力,疼痛也依然存在。这种疼痛让我无法正常生活,甚至连下地走路都成为了问题。

    在网上搜索相关信息时,我发现很多人都在讨论脚后跟疼是否是肾虚引起的。出于对健康的担忧,我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状,并根据我的描述和检查结果,初步判断可能是韧带或肌肉损伤所致。医生建议我继续休息,避免下地活动,并开具了消炎、消肿的药物处方。同时,医生还提醒我注意局部热敷和抬高患肢,以促进静脉回流和消肿。

    在医生的指导下,我开始了漫长的康复之旅。虽然过程中有过焦虑和失落,但我始终坚信,只要按照医生的建议去做,总有一天我会恢复如初。三个月后,我终于可以重新开始运动,虽然一开始只能进行一般的行走和锻炼,但我知道,只要我继续努力,总有一天我会重新站上跑道,重新感受风的呼啸和汗水的滋味。

    脚后跟疼痛的治疗与调理 常见症状 脚后跟疼痛可能是由多种原因引起的,包括但不限于韧带或肌肉损伤、跟腱炎、跟骨骨刺等。常见症状包括脚后跟疼痛、勾脚时疼痛加剧、局部肿胀等。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 休息:避免过度活动,给受伤部位足够的时间恢复。 药物治疗:根据医生建议使用消炎、消肿的药物,如塞来昔布、氯唑沙宗片等。 物理治疗:局部热敷、冷敷、按摩等方法可以帮助缓解疼痛和促进血液循环。 功能锻炼:在医生指导下进行适当的功能锻炼,帮助恢复受伤部位的功能。 穿着合适的鞋子:选择合适的鞋子可以减少对受伤部位的压力和摩擦,促进康复。

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