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糖尿病肾病吃什么食物好?

糖尿病肾病吃什么食物好?
发表人:杨宁

视频简介:


作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁


糖尿病肾病患者要合理的控制饮食,在专业医生的指导下进行医学营养治疗。


治疗应强调饮食结构的合理性,包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。每日摄入的总热量应使患者维持接近理想体重,超重或肥胖者可适当减少热量的摄入,而消瘦者可以适当增加。高蛋白摄入,即超过每日总热量的20%,与轻度肾损伤糖尿病患者中肾功能的下降、糖尿病合并高血压患者中微量白蛋白尿的发展相关联。因此糖尿病肾病患者应避免高蛋白饮食,严格控制蛋白质每日摄入量,不超过总热量的15%,微量白蛋白尿者每天蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0 g·kg⁻¹,显性蛋白尿者及肾功能损害不需要接受透析治疗的患者可控制在每天0.6-0.8 g·kg⁻¹,对已开始透析的患者蛋白摄入量可适当增加,以免出现营养不良。


由于蛋白质的摄入减少,摄入的蛋白质应以生物学效价高的优质动物蛋白为主,必要时可补充复方α‐酮酸制剂。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性肾病疾病介绍:
糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制不佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至无尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后不佳。
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  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁


    糖尿病肾病的治疗包含对不良生活方式进行调整、控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱等情况,以及加强糖尿病教育在内的综合管理。


    改变不良的生活方式包括合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当进行体育运动等。对未开始透析的糖尿病肾病患者,推荐蛋白摄入量为每天0.8 g·kg⁻¹,过高的蛋白摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管及死亡风险增加有关。对已开始透析的患者,蛋白摄入量可适当增加,以免出现营养不良。有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展,对所有糖尿病肾病患者需要进行合理的降糖治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压,将血压控制在130/80 mmHg以下。纠正血脂代谢紊乱,高胆固醇血症可使用他汀类药物,高甘油三酯血症可使用贝特类药物。


    通过以上治疗方式可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。当发展为终末期肾病时,患者就需要接受肾脏替代治疗。

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁


    糖尿病肾病会导致尿毒症。对于诊断为糖尿病肾病的患者,如果不能接受到合理的治疗,随着病情的进一步进展,最终会导致出现终末期肾病。此时肾小球滤过率小于15 ml/(min.1.73m2),患者会逐渐出现尿毒症各种症状,如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤瘙痒、口氨臭味、水肿等情况。


    一旦出现尿毒症的情况,患者就需要接受肾脏替代治疗。因此对于糖尿病肾病的治疗,主要是针对加重肾脏损害的因素进行积极的治疗,有效的控制血糖、血压及改善血脂代谢紊乱,将血糖控制在糖化血红蛋白不超过7%,对于有低血糖发生风险或老年糖尿病肾病患者或认知障碍等,建议糖化血红蛋白不高于8%~8.5%;血压控制靶目标为不超过130/80mmHg;甘油三酯小于1.7毫摩尔每升,总胆固醇小于5.2毫摩尔每升,男性高密度脂蛋白胆固醇大于1.0毫摩尔每升,女性高密度脂蛋白胆固醇大于1.3毫摩尔每升,低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩尔每升。通过以上治疗方式延缓糖尿病肾病进展到尿毒症期。

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁


    糖尿病肾病的药物主要针对控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱使用。有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展,对所有糖尿病肾病患者需要进行合理的降糖治疗。


    多项研究结果显示,钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂有降糖之外的肾脏保护作用。对伴糖尿病肾病的2型糖尿病患者,推荐使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗高血糖状态,以降低糖尿病肾病进展和心血管事件的发生风险。胰高糖素样肽‐1受体激动剂能减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险,可以考虑在患者中进行使用。部分口服降糖药需要根据肾功能调整剂量。肾功能不全的患者可优先选择从肾脏排泄较少的降糖药,严重肾功能不全的患者宜采用胰岛素治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压,将血压控制在130/80 mmHg以下。纠正血脂代谢紊乱,高胆固醇血症可使用他汀类药物,高甘油三酯血症可使用贝特类药物。


    通过以上治疗方式可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。

  • 视频简介:糖尿病肾病患者如何饮食

     

    作者:西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

     

    主要内容:一定不要吃含高糖的一些食物,比如说在血糖控制不好的时候不喝稀饭,不去吃一些油炸的食物,不吃粉条、不吃土豆这些,一定要严格的按糖尿病的饮食来进行三餐定时定量。

     

    第二个对于有水肿、有血压高的患者,一定要限制盐的摄入,对于尿中蛋白丢失的患者,一定要优质蛋白的饮食,对于肾功不全的患者一定要严格限制蛋白质的摄入,还有一部分患者存在高钾血症,这时候要严格限制钾的摄入,存在高磷血症的患者要限制磷的摄入,比如说不吃加工类的肉类,不喝碳酸饮料,一定要限制磷的摄入。 

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁


    糖尿病肾病患者日常生活中应注意控制饮食,低蛋白饮食能有效延缓慢性肾脏疾病进入终末期肾病的时间,推荐每天应摄入的蛋白含量为0.8g/kg,有研究显示,每日更低的蛋白质摄入0.6-0.8g/kg,可能是延缓疾病进展更为有效的管理策略。


    低盐饮食,减少钠摄入不但可以优化降压药的疗效,也可以起到降低患者的血压和尿蛋白的作用,饮食中钠摄入过多会增加患者的死亡率和进入终末期肾病的风险。建议钠摄入为1.5-2.3g/d,相当于钠盐3.75-5.75g/d,对于合并高血压的糖尿病肾病患者,减少钠摄入量应个体化管理。低脂饮食,膳食中可适当包含ω-3脂肪酸,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。适量运动,对于病情允许的糖尿病肾病患者,每周建议进行150min以上中等强度有氧活动,每周至少5d,每次至少30min。戒烟限酒。


    通过日常生活习惯的严格管理,达到延缓糖尿病肾病患者病情的进一步发展的目的。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

    慢性肾小球肾炎患者的饮食,一般需要根据蛋白尿数值、肾功能分级以及是否还有其他基础疾病等几方面进行建议。

    第一、建议低盐饮食,也就是通常所说的要少吃盐,以及少添加酱油、味精这些含钠丰富的调味品。摄取过多的钠会增加水肿、血压升高,蛋白尿增多等问题。

    第二、根据肾功能的好坏来推荐高蛋白饮食摄取量。大原则是限制蛋白质含量高的食物摄取,主要指瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼、虾等高蛋白食物。

    第三、如果伴有血糖以及血压的问题,还需要注意每天热量的摄取,包括主食的量,比如馒头、米饭等含淀粉类的食物,还有含糖的饮料以及膳食当中油脂的摄取量,都会影响到血糖的控制。

  • 视频简介

    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒患者应少食多餐,多吃升糖指数低的食物。

    患者应该少吃升糖指数比较高的食物,可以吃一些高纤维素的食物,比如说玉米等粗粮,可以每餐减少用量,增加用餐的次数,吃一些清淡的食物,千万不要吃辛辣等刺激性食物,定期吃蔬菜和水果,吃一些低油、低盐、低脂的食物,选择牛奶和鸡蛋等优质蛋白。不要饮用任何饮料和食用甜品,因为各种饮料和甜品含糖量很高,升糖指数也很高,会使病情加重,患者千万不要抽烟喝酒,影响病情的恢复。

    糖尿病酮症酸中毒患者要严格遵循以上饮食的注意事项,避免一切不利于病情恢复的风险。平时也要注意严格按照医生的叮嘱服用降糖药物来控制血糖,避免感染等其他细菌或者是病毒,造成身体其他部位的损害,可以适量的做些运动,以增强自身的体质,肥胖者建议做减脂运动,每天定时监测血糖,定期去医院做必要的检查,以便身体快速的康复。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

     

    尿毒症患者在治疗的过程中,身体的营养会不断地流失,因此在饮食方面应尤为注意。

     

    第一、适当多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白。因为植物蛋白利用率低,会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见,肌肉萎缩、体重减轻,所需要的蛋白量要相对更高一些。

     

    第二、充分的热量可以保证人体的蛋白质的储存,如果补充不足可导致营养不良,补充过多可引起高脂血症和动脉粥样硬化等。摄取的热量以谷物食品为主,少吃甘蔗、蔗糖、果实类食物,尽量地少吃脂肪,特别是动物性的脂肪。

     

    第三、食物纤维既防止便秘又有利于降低血清胆固醇和甘油三酯。人体每天纤维需要量为20克左右,食物纤维含量丰富的有薯类、粗粮。

     

    第四、尿量少或透析次数少、血钾高的病人必须严格控制含钾高的食物,如橘子、香蕉等。有严重高血压,水肿或者血钠较高的患者应控制钠的摄入。每天进食盐4~5克或者更少。少尿、高血压、浮肿的患者还应严格控制饮水,每天内饮水量不宜超出排出的尿量。

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁


    糖尿病肾病患者出现四肢发麻,在排除其他疾病,如营养缺乏、中毒、感染引起的神经炎等情况后,应考虑存在糖尿病神经病变,其与糖尿病肾病同样属于糖尿病的慢性并发症。


    对于两种并发症,治疗的根本都是要控制血糖,通过控制饮食,根据患者病情增加运动,并遵从医嘱,合理规律的使用降糖药物,积极严格地控制高血糖并减少血糖波动是预防和治疗糖尿病肾病及神经病变的最重要的措施。针对糖尿病肾病给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压,将血压控制在130/80mmHg以下。根据血脂代谢紊乱的类型,使用他汀类药物或贝特类等药物纠正血脂代谢紊乱;针对糖尿病神经病变可以给予神经修复治疗及改善微循环治疗,常用的药物有甲钴胺、神经生长因子、前列腺素E1、胰激肽原酶等药物。

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁


    糖尿病肾病会引起尿频。


    糖尿病肾病是由于高血糖引起的肾脏改变,而在高血糖状态下机体体液的渗透压增高,会刺激渴感中枢,导致患者易口渴、多饮,同时肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限,尿中开始出现葡萄糖,形成渗透性利尿,即出现尿频的情况。


    另外,糖尿病肾病会造成肾脏病变,使尿液浓缩功能减退,也会导致尿频,夜尿增多的出现。还应该注意,糖尿病患者,血糖升高明显会造成尿糖阳性,以及一些口服钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂控制血糖的患者,即使在血糖控制理想的情况下也会出现尿糖,这时容易伴发泌尿生殖系统感染的风险,也会出现尿频、尿急甚至尿痛的情况。


    若出现上述情况,需要进行尿常规及相应泌尿生殖系统的检查,明确诊断。一旦考虑为感染引起,应参考药敏试验的结果,选用足量、敏感抗生素治疗。

  • 糖尿病,这一曾经被认为是‘老年病’的慢性代谢性疾病,如今却呈现出低龄化的趋势。越来越多的儿童和青少年被诊断出患有糖尿病,这背后隐藏着怎样的原因?本文将围绕糖尿病低龄化、脂肪与糖尿病的关系、糖尿病肾病的预防等方面展开讨论,旨在提高公众对糖尿病的认识,并采取有效的预防措施。

    一、糖尿病低龄化趋势

    近年来,我国儿童和青少年肥胖率逐年上升,不良的饮食习惯、缺乏运动等因素是导致肥胖的主要原因。肥胖不仅会增加患糖尿病的风险,还可能导致高血压、高血脂等慢性疾病。据调查,肥胖儿童中,糖尿病的患病率显著高于正常体重儿童。

    二、脂肪是糖尿病的罪魁祸首

    传统观念认为,糖是糖尿病的罪魁祸首。然而,近年来,越来越多的研究表明,脂肪才是诱发糖尿病进一步恶化的最危险因素。高脂肪饮食会导致胰岛素抵抗,从而引发糖尿病。

    三、糖尿病肾病的预防

    糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡和残疾的主要原因。预防糖尿病肾病的关键在于早期发现和干预。以下是一些预防糖尿病肾病的措施:

    1. 严格控制血糖:将血糖控制在正常水平,可以延缓肾脏病变的发展。

    2. 控制高血压:高血压会加重肾脏损害,因此要积极控制血压。

    3. 调整饮食:减少蛋白质摄入,低盐饮食,避免高脂饮食。

    4. 适当运动:运动可以降低血糖,改善胰岛素敏感性。

    5. 避免使用对肾脏有害的药物。

    四、总结

    糖尿病低龄化趋势令人担忧,我们要重视糖尿病的预防工作。通过调整生活方式、控制饮食、加强运动等措施,可以有效降低糖尿病的发病风险。同时,要关注糖尿病并发症的预防,尤其是糖尿病肾病的早期筛查和干预。

  • 尿蛋白一个加号,意味着肾脏可能出现了问题。首先,患者应尽快前往肾内科就诊,进行一系列检查,如肾功能、24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等,以初步评估病情。

    引起尿蛋白的常见病因包括肾炎、糖尿病肾病等。针对这些疾病,早期可以尝试使用ACEI或ARB类降压药,如厄贝沙坦等。治疗过程中,需要密切关注血压、肾功能、尿蛋白等指标变化,并根据检测结果调整治疗方案。

    尿蛋白是导致肾脏疾病进展加重的独立危险因素。若得不到控制,患者可能出现水肿、感染,甚至发展为肾衰竭、尿毒症。

    尿蛋白的加号指的是尿液中的少量蛋白质。其严重程度取决于尿蛋白升高的原因。部分尿蛋白升高是由急性肾小球肾炎引起,通常情况下,经过治疗后可以完全康复。而慢性疾病,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾病或糖尿病肾病、高血压肾病等,导致的尿蛋白升高相对严重,因为这些疾病是慢性的。因此,积极治疗原发性疾病,控制蛋白尿至关重要。

    生理性尿蛋白较易治愈,而病理性尿蛋白较难治愈。例如,剧烈运动或大量摄入高蛋白食物后,可能出现生理性尿蛋白。在这种情况下,通过休息和减少高蛋白食物的摄入,症状会逐渐缓解。在日常生活中,多喝水、勤排尿可以有效控制疾病的进展。

    肾内科作为专门治疗肾脏疾病的科室,拥有丰富的经验和先进的设备。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,以防止病情恶化。

    此外,患者在日常生活中还需注意以下几点:

    • 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
    • 合理饮食,控制盐分摄入,避免辛辣、油腻食物。
    • 适当锻炼,增强体质。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。

    总之,尿蛋白一个加号并不意味着绝症,只要患者积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,就能有效控制病情,提高生活质量。

  • 肾脏疾病是威胁人类健康的常见疾病之一,其发病机制复杂,涉及多种因素。近年来,越来越多的研究表明,Sirtuins(SIRTs)在肾脏疾病的发生发展中扮演着重要角色。本文将介绍Sirtuins在肾脏疾病中的作用机制,并探讨其在肾脏疾病治疗中的应用前景。

    一、Sirtuins概述

    Sirtuins是一类蛋白质,具有去乙酰化酶活性,能够调控多种生物学过程。目前,已发现7种Sirtuins,分别命名为SIRT1至SIRT7。研究表明,Sirtuins在细胞内稳态中发挥着重要作用,包括调节氧化应激、凋亡、炎症、纤维化、细胞存活、ATP产生和线粒体生物发生等。

    二、Sirtuins在肾脏疾病中的作用机制

    1. 急性肾损伤(AKI)

    Sirtuins在AKI的发生发展中发挥着重要作用。例如,SIRT1能够减轻缺血/再灌注损伤,抑制氧化应激和细胞凋亡;SIRT3能够通过调节线粒体功能障碍来保护肾脏;SIRT6能够抑制炎症和细胞凋亡等。

    2. 慢性肾脏病(CKD)

    Sirtuins在CKD的发生发展中同样发挥着重要作用。例如,SIRT1能够抑制肾小管纤维化;SIRT3能够调节线粒体功能障碍,保护肾脏免受损伤;SIRT6能够抑制炎症和细胞凋亡等。

    3. 糖尿病肾病(DN)

    Sirtuins在DN的发生发展中也发挥着重要作用。例如,SIRT1能够通过调节氧化应激、炎症和纤维化等途径来保护肾脏;SIRT3能够调节线粒体功能障碍,保护肾脏免受损伤;SIRT6能够抑制炎症和细胞凋亡等。

    三、Sirtuins在肾脏疾病治疗中的应用前景

    Sirtuins在肾脏疾病中的作用机制为肾脏疾病的治疗提供了新的思路。例如,可以通过激活Sirtuins来减轻肾脏损伤,抑制炎症和纤维化等。目前,已有一些Sirtuins激活剂被用于临床研究,并取得了初步的成果。

  • 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,也是导致慢性肾脏病的重要原因。据统计,糖尿病肾病的发病率逐年上升,已成为继肾小球肾炎之后,第二大终末期肾病病因。由于糖尿病肾病早期症状不明显,一旦发展到终末期肾病,治疗难度较大。因此,了解糖尿病肾病的相关知识,及时预防和治疗至关重要。

    糖尿病肾病的主要治疗方法包括药物治疗、饮食控制、运动和定期检查等。药物治疗方面,常用的药物包括ACEI类药物(如依那普利、贝那普利)和ARB类药物(如厄贝沙坦),它们可以降低肾小球内压力,减少尿蛋白,保护肾功能。此外,还可以使用黄葵胶囊、中药等来清热、利湿、化浊,进行降尿蛋白的治疗。

    在饮食方面,糖尿病肾病患者应注意控制饮食总热量,减少蛋白质摄入,适量摄入碳水化合物和脂肪。此外,还要控制食盐摄入,避免食用高嘌呤食物。在运动方面,患者应根据自己的身体状况,进行适当的运动,如散步、慢跑、游泳等,以提高身体素质,降低血糖、血压。

    此外,定期检查也是非常重要的。患者应定期进行尿常规、肾功能、血压等检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。在心理方面,患者要保持积极乐观的心态,避免焦虑、抑郁等情绪,有利于疾病的康复。

    总之,糖尿病肾病是一种严重的疾病,需要患者、家属和医生共同努力,才能有效控制病情,延缓疾病进展。希望以上信息能对您有所帮助。

  • 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症,它不仅会影响肾脏功能,还可能对性功能造成影响。本文将详细介绍糖尿病肾病与性功能的关系,并提供预防和治疗建议。

    一、糖尿病肾病与性功能的关系

    糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏损害而引起的疾病。它会导致肾功能下降,出现蛋白尿、水肿等症状。虽然糖尿病肾病本身不会直接导致性功能减退,但肾功能下降会影响性激素水平,进而影响性功能。

    二、糖尿病肾病性功能减退的原因

    1. 肾功能下降:肾功能下降会导致性激素水平降低,影响性功能。

    2. 高血糖:高血糖会导致血管内皮损伤,影响阴茎血液供应,导致勃起功能障碍。

    3. 神经病变:糖尿病肾病可能导致神经病变,影响性神经传导,导致性功能减退。

    三、如何预防和治疗糖尿病肾病的性功能减退

    1. 控制血糖:严格控制血糖是预防和治疗糖尿病肾病性功能减退的关键。

    2. 控制血压:高血压会加重肾脏损害,因此要积极控制血压。

    3. 控制血脂:高血脂会加重肾脏损害,因此要积极控制血脂。

    4. 避免使用对肾脏有损害的药物:如抗生素、非甾体抗炎药等。

    5. 积极治疗糖尿病肾病:如进行透析、肾移植等治疗。

    6. 保持健康的生活方式:如戒烟、限酒、适量运动等。

    四、总结

    糖尿病肾病虽然不会直接导致性功能减退,但肾功能下降会影响性功能。因此,糖尿病患者要积极预防和治疗糖尿病肾病,以降低性功能减退的风险。

  • 我还记得那天,接到体检报告的那一刻,心跳加速,手心冒汗。尿蛋白两个十,这意味着什么?我不敢想象。作为一个小说家,我的生活总是充满了想象力和创造力,但面对这个现实问题,我却感到无助和恐惧。于是我决定寻求专业的帮助,来到京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生问我有没有其他疾病病史,我告诉他我有心梗,做过支架。血压123.93,糖尿病肾病四期。医生说需要严格控制血糖,血脂,并开了厄贝沙坦和百令胶囊。几天后,我再次去化验,结果显示一切正常。医生告诉我,下次检查一下尿微量白蛋白看是否高,先不用百令胶囊,厄贝沙坦可以继续用。整个过程中,医生耐心解答了我的问题,给了我很多实用的建议和指导。

    这次经历让我深刻体会到,面对健康问题,我们不能仅仅依靠自己的想象力和创造力,而是需要专业的知识和指导。京东互联网医院为我提供了一个便捷、可靠的平台,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,继续用我的笔记录下人生的点滴。

    糖尿病肾病四期的治疗与调理 常见症状 糖尿病肾病四期的常见症状包括尿蛋白高、血压升高、水肿等。易感人群主要是长期患有糖尿病且未能有效控制血糖的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 严格控制血糖,避免高血糖对肾脏的损害。 2. 控制血压,避免高血压对肾脏的损害。 3. 使用降蛋白药物,如厄贝沙坦和百令胶囊,减少尿蛋白的排泄。 4. 定期检查尿微量白蛋白,监测肾脏功能的变化。 5. 饮食上应注意低盐、低脂、低蛋白的原则,避免过度负担肾脏。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,不仅会导致血糖升高,还会对全身各个器官造成损害。其中,肾脏作为人体重要的代谢器官,更容易受到糖尿病的影响,引发糖尿病肾病。

    中山大学附属第二医院肾内科赖源德教授指出,糖尿病肾病的发生与血糖控制密切相关。糖尿病患者应密切关注以下三个指标,以预防和延缓糖尿病肾病的发生:

    1. 血糖控制

    糖尿病患者应将空腹血糖控制在3.9-6.0mmol/L之间,餐后两小时血糖控制在7.0mmol/L以下。通过合理饮食、规律运动、按时服药等方式,保持血糖稳定。

    2. 糖化血红蛋白

    糖化血红蛋白是反映过去3个月血糖控制情况的指标,正常范围在4%-6%之间。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,以降低糖尿病肾病的发生风险。

    3. 尿微量白蛋白

    尿微量白蛋白是反映肾脏早期损伤的指标,正常范围在20-200μg/min之间。糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白,一旦超过正常范围,应及时就医。

    除了监测指标外,糖尿病患者还应采取以下措施,预防和延缓糖尿病肾病的发生:

    1. 严格控制血压和血脂

    高血压和血脂异常是糖尿病肾病的危险因素,糖尿病患者应积极控制血压和血脂,以降低糖尿病肾病的发生风险。

    2. 饮食调理

    糖尿病患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃蔬菜、水果和粗粮,限制高热量、高脂肪、高糖的食物摄入。

    3. 规律运动

    运动可以降低血糖、血压和血脂,提高免疫力,有助于预防和延缓糖尿病肾病的发生。

    4. 定期检查

    糖尿病患者应定期进行肾脏功能检查,包括尿常规、肾功能、血压、血脂等,以便早期发现糖尿病肾病并及时治疗。

  • 3月11日是世界肾脏日,今年的主题是:“保护您的肾脏---控制糖尿病”。我国糖尿病肾病的发病率逐年上升,病程在10~20年的糖尿病患者,约有50%会发展为糖尿病肾病。这种疾病一旦发生,治疗难度较大,且病情易呈进行性发展,最终可能发展为尿毒症。因此,糖尿病肾病的预防和早期发现至关重要。

    糖尿病肾病是一种慢性肾脏疾病,其发病与高血糖密切相关。长期高血糖会导致肾脏损害,引发一系列并发症。据统计,1型糖尿病患者中,约有33%-40%会发展为糖尿病肾病;2型糖尿病患者中,约有20%-25%会出现肾脏受累。在我国,糖尿病肾病已成为终末期肾病及尿毒症的重要病因之一。

    糖尿病肾病的早期症状不明显,容易被忽视。因此,糖尿病患者应定期进行肾功能检查,以便及早发现肾脏损害。一旦确诊为糖尿病肾病,应积极配合医生进行治疗。目前,糖尿病肾病的治疗方法主要包括药物治疗、生活方式干预和透析治疗等。

    药物治疗方面,常用的药物包括ACEI类和ARB类降压药、α-葡萄糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂等。这些药物可以帮助控制血糖,减轻肾脏负担,延缓病情进展。生活方式干预方面,患者应保持良好的饮食习惯,控制体重,戒烟限酒,适当运动等。透析治疗是晚期糖尿病肾病患者的主要治疗手段,包括血液透析和腹膜透析两种方式。

    此外,糖尿病肾病患者还应关注以下问题:

    1. 定期复查肾功能,监测血糖、血压等指标;

    2. 严格控制血糖、血压和血脂;

    3. 遵医嘱按时用药,不要随意更换药物或剂量;

    4. 保持良好的生活习惯,适当运动,控制体重;

    5. 避免使用对肾脏有损害的药物和化学品。

    通过以上措施,可以有效预防和延缓糖尿病肾病的进展,提高患者的生活质量。

  • 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,严重危害患者的健康和生活质量。正确的护理措施对于延缓病情进展、提高患者生活质量至关重要。

    首先,要严格控制血糖水平,这是预防糖尿病肾病的关键。患者应遵循医嘱,按时服药,并定期监测血糖,确保血糖控制在理想范围内。

    其次,血脂异常也是糖尿病肾病的危险因素之一。患者应进行血脂检查,并在医生指导下进行调脂治疗,以降低血脂水平。

    定期体检是早期发现糖尿病肾病的重要手段。患者应定期进行尿常规、肾功能、血脂等检查,以便及时发现病情变化。

    在饮食方面,糖尿病肾病患者应遵循以下原则:限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担;低盐饮食,以控制血压和水肿;补充铁质和钙质,以促进肾脏恢复。

    此外,患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动等,以增强体质,提高抵抗力。

    糖尿病肾病患者的护理是一个长期的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和护理,许多患者可以延缓病情进展,提高生活质量。

  • 糖尿病肾病与一般肾病在病因、治疗方式以及预后方面存在显著差异。一般肾病,如肾炎,通常是由免疫反应引起的,治疗方法包括激素和免疫抑制剂的应用。而糖尿病肾病则是由长期高血糖引起的肾脏损害,不主张使用激素和免疫抑制剂。此外,糖尿病肾病的病情进展较快,透析时间通常比普通肾病更早,因此推荐优先选择腹膜透析。

    在治疗糖尿病肾病时,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。除了透析,患者还需要控制血糖、血压和血脂等指标,以减缓肾脏损害的进展。此外,患者还需注意日常饮食和生活方式的调整,如限制蛋白质摄入、保持良好的生活习惯等。

    一般肾病的病因主要包括感染、药物、毒素等,治疗方式以抗生素、利尿剂等药物治疗为主。而糖尿病肾病的病因则较为明确,即长期高血糖导致的肾脏损害。因此,在治疗糖尿病肾病时,控制血糖是关键。

    在日常生活中,糖尿病患者应定期进行肾功能检查,以便及早发现肾脏损害。一旦发现肾脏损害,应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。此外,患者还应注意以下几点:

    1. 严格控制血糖、血压和血脂等指标;

    2. 注意饮食,避免摄入过多蛋白质、盐分等;

    3. 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、适量运动等;

    4. 定期进行肾功能检查,了解肾脏损害的进展情况。

    总之,糖尿病肾病与一般肾病存在显著差异。了解这些差异,有助于患者更好地控制病情,延缓肾脏损害的进展。

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