视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病会导致尿毒症。对于诊断为糖尿病肾病的患者，如果不能接受到合理的治疗，随着病情的进一步进展，最终会导致出现终末期肾病。此时肾小球滤过率小于15 ml/(min.1.73m2)，患者会逐渐出现尿毒症各种症状，如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤瘙痒、口氨臭味、水肿等情况。

一旦出现尿毒症的情况，患者就需要接受肾脏替代治疗。因此对于糖尿病肾病的治疗，主要是针对加重肾脏损害的因素进行积极的治疗，有效的控制血糖、血压及改善血脂代谢紊乱，将血糖控制在糖化血红蛋白不超过7%，对于有低血糖发生风险或老年糖尿病肾病患者或认知障碍等，建议糖化血红蛋白不高于8%~8.5%；血压控制靶目标为不超过130/80mmHg；甘油三酯小于1.7毫摩尔每升，总胆固醇小于5.2毫摩尔每升，男性高密度脂蛋白胆固醇大于1.0毫摩尔每升，女性高密度脂蛋白胆固醇大于1.3毫摩尔每升，低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩尔每升。通过以上治疗方式延缓糖尿病肾病进展到尿毒症期。

视频简介：糖尿病肾病可以预防吗

作者：西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

主要内容：糖尿病肾病是可以进行预防的，最主要的是控制血糖，只有血糖控制得好，他的并发症可能才会出现的晚一些，糖尿病肾病的出现才尽可能的会推迟。另外在出现糖尿病期间，一定要注意避免劳累、预防感染、积极地去控制血压、去控制血糖血脂，以及减轻体重这一些会加重肾脏负担的一些疾病。

另外最好能够规律的作息规律的饮食，定期的去门诊监测尿常规，或者是去查24小时的尿微量白蛋白，以便早期的发现早期治疗，对于早期发现糖尿病肾病，对于糖尿病的患者，一旦发现血糖的升高，就去可以做24小时的尿微量、白蛋白定量，或者在门诊做随机的尿蛋白肌酐比，当超过它检测的正常范围的时候，都提示可能出现早期的肾脏损坏。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病发展至终末期时，肾小球滤过率小于15毫升每分，患者在条件允许的情况下需要进行包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植等的肾脏替代治疗。

在此之前，糖尿病肾病患者建议通过对不良生活方式进行调整、控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱来延缓糖尿病肾病的进展。建议根据患者具体情况合理的控制饮食，进行适当的体育锻炼，保持理想的体重。对2型糖尿病患者，推荐使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂及胰高糖素样肽‐1受体激动剂治疗高血糖状态，以减缓糖尿病肾病进展。对于所有口服降糖药需要根据肾功能调整剂量。

肾功能不全的患者可优先选择从肾脏排泄较少的降糖药，严重肾功能不全的患者宜采用胰岛素治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物降压治疗，将血压控制在130/80 mmHg以下；他汀类药物或贝特类药物针对高胆固醇血症或高甘油三酯血症进行调脂治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的治疗包含对不良生活方式进行调整、控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱等情况，以及加强糖尿病教育在内的综合管理。

改变不良的生活方式包括合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当进行体育运动等。对未开始透析的糖尿病肾病患者，推荐蛋白摄入量为每天0.8 g·kg⁻¹，过高的蛋白摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管及死亡风险增加有关。对已开始透析的患者，蛋白摄入量可适当增加，以免出现营养不良。有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展，对所有糖尿病肾病患者需要进行合理的降糖治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压，将血压控制在130/80 mmHg以下。纠正血脂代谢紊乱，高胆固醇血症可使用他汀类药物，高甘油三酯血症可使用贝特类药物。

通过以上治疗方式可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。当发展为终末期肾病时，患者就需要接受肾脏替代治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者出现四肢发麻，在排除其他疾病，如营养缺乏、中毒、感染引起的神经炎等情况后，应考虑存在糖尿病神经病变，其与糖尿病肾病同样属于糖尿病的慢性并发症。

对于两种并发症，治疗的根本都是要控制血糖，通过控制饮食，根据患者病情增加运动，并遵从医嘱，合理规律的使用降糖药物，积极严格地控制高血糖并减少血糖波动是预防和治疗糖尿病肾病及神经病变的最重要的措施。针对糖尿病肾病给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压，将血压控制在130/80mmHg以下。根据血脂代谢紊乱的类型，使用他汀类药物或贝特类等药物纠正血脂代谢紊乱；针对糖尿病神经病变可以给予神经修复治疗及改善微循环治疗，常用的药物有甲钴胺、神经生长因子、前列腺素E1、胰激肽原酶等药物。

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作者：西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

一定是要到正规的医院积极的治疗，在积极治疗的同时也要注意到以下的几点：第一一定不要劳累，第二要预防感染，一旦出现感染及时正规的治疗，第三个不乱用药物，第四个平时控制好血压血糖，第五个如果有肥胖的患者需要减轻体重，控制血脂、降低尿酸，糖尿病肾病患者一定要严格的按糖尿病的饮食来进行，三餐定时定量，对于有水肿，有血压高的患者，一定要限制盐的摄入，对于尿中蛋白丢失的患者，一定要优质蛋白的饮食。 

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者的预期寿命与患者疾病的控制情况密切相关，在糖尿病肾病发展过程中的每个阶段进行有效的治疗，都可以起到延缓病情进展，降低患者病死率的作用。

对于糖尿病肾病早期，机体内仅表现为微量白蛋白尿的糖尿病患者，积极地在进行生活方式干预的同时，给予控制血糖、控制血压的治疗，包括使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂及胰高糖素样肽‐1受体激动剂治疗高血糖状态。使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压。以及纠正脂质代谢紊乱为主的治疗方式，以减少或延缓大量蛋白尿的发生，减慢糖尿病肾病的进展，预防肾功能不全的发生。

即使最终发展至终末期肾病的阶段，仍旧可以选择血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗，也可以有效的延长患者寿命。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者要合理的控制饮食，在专业医生的指导下进行医学营养治疗。

治疗应强调饮食结构的合理性，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。每日摄入的总热量应使患者维持接近理想体重，超重或肥胖者可适当减少热量的摄入，而消瘦者可以适当增加。高蛋白摄入，即超过每日总热量的20%，与轻度肾损伤糖尿病患者中肾功能的下降、糖尿病合并高血压患者中微量白蛋白尿的发展相关联。因此糖尿病肾病患者应避免高蛋白饮食，严格控制蛋白质每日摄入量，不超过总热量的15％，微量白蛋白尿者每天蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0 g·kg⁻¹，显性蛋白尿者及肾功能损害不需要接受透析治疗的患者可控制在每天0.6-0.8 g·kg⁻¹，对已开始透析的患者蛋白摄入量可适当增加，以免出现营养不良。

由于蛋白质的摄入减少，摄入的蛋白质应以生物学效价高的优质动物蛋白为主，必要时可补充复方α‐酮酸制剂。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者日常生活中应注意控制饮食，低蛋白饮食能有效延缓慢性肾脏疾病进入终末期肾病的时间，推荐每天应摄入的蛋白含量为0.8g/kg，有研究显示，每日更低的蛋白质摄入0.6-0.8g/kg，可能是延缓疾病进展更为有效的管理策略。

低盐饮食，减少钠摄入不但可以优化降压药的疗效，也可以起到降低患者的血压和尿蛋白的作用，饮食中钠摄入过多会增加患者的死亡率和进入终末期肾病的风险。建议钠摄入为1.5-2.3g/d，相当于钠盐3.75-5.75g/d，对于合并高血压的糖尿病肾病患者，减少钠摄入量应个体化管理。低脂饮食，膳食中可适当包含ω-3脂肪酸，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。适量运动，对于病情允许的糖尿病肾病患者，每周建议进行150min以上中等强度有氧活动，每周至少5d，每次至少30min。戒烟限酒。

通过日常生活习惯的严格管理，达到延缓糖尿病肾病患者病情的进一步发展的目的。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我坐在县医院的便民门诊，手里攥着一张化验单，心情如同这阴沉的天气一般。十多年的糖尿病，最近的肾功能检查结果不太乐观。医生说可能是糖尿病肾病，需要进一步检查。我的脑海里一片混乱，各种担忧和恐惧交织在一起。

“您好，我是冼医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”冼医生的声音打断了我的思绪。我抬头看向他，眼神中充满了期待和焦虑。

“目前需要我怎样帮助您呢？”冼医生问道，语气温和而专业。我深吸一口气，开始讲述自己的病情：“我目前是10多年糖尿病了，一直吃降糖药二甲双胍、拜糖平。最近一年查了两次肾功，都不太正常。图片是最近一次，想问您应该再检查哪些来确定是不是糖尿病肾病。”

冼医生仔细查看了我的化验单，眉头微皱：“还想问问您，尿白蛋白/肌酐比值和肾小球滤过率这两项检查是怎么做的啊？”我问道，希望能更好地理解自己的病情。

“第一个属于尿蛋白的检查，这个是尿的，第二个属于肾小球滤过率的检查，主要是评估肾功能的情况，嗯这个是抽血检查的。”冼医生解释道，语气平稳而耐心。

“像您目前的情况，贝塔2微球蛋白已经是有升高的情况，应该考虑有肾小球的病变，糖尿病肾病应该是存在的，您可以查一下尿常规。”冼医生的话让我心中一沉，仿佛被判了死刑一般。

我想先去我们这县医院便民门诊查一下这两个，第一个那个检查需要清晨第一次小便吗？”我问道，希望能尽快得到答案。

“如果是能留第1次尿啊，憋到去做检查那是最好的。”冼医生建议道，语气中带着一丝鼓励。

“肾小球滤过率那个检查需要空腹吗？”我又问道，希望能做好充分的准备。

“像您查这些检查，你应该到肾内科去检查，便民门诊的医生有可能不是专科的医生，他不一定懂。”冼医生提醒道，语气中带着一丝关切。

我点了点头，心中感激冼医生的专业建议。虽然我知道这条路可能会很艰难，但我也明白，只有面对现实，才能找到解决问题的方法。离开医院时，天空依旧阴沉，但我心中却多了一份坚定和勇气。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，自从我被诊断出患有糖尿病后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都要注射胰岛素，控制饮食，定期检查血糖。尽管我尽力遵守医嘱，但最近的一次体检结果却让我心生恐惧：尿a1微球蛋白偏高。

我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康状况会进一步恶化。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的内科医生进行了交流。医生详细询问了我的病史和生活习惯，并告知我这个结果可能是糖尿病引起的肾脏损伤的早期信号。

医生建议我继续控制血糖，增加运动量，并服用金水宝等中药来保护肾脏。同时，他也强调了定期复查的重要性，以便及时发现并处理任何潜在的问题。虽然我仍然感到担忧，但医生的专业建议和关心让我重新找回了信心和希望。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，命运却在这个美好的日子里给了我一个沉重的打击。

我在京东互联网医院进行了一次常规体检，结果显示我的微量白蛋白指标高达323。这个数字对我来说毫无意义，但医生的表情却让我心生恐惧。

“徐主任，您好。”我颤抖着声音打破了沉默，“帮我看一下这病严重吗？能治愈吗？抽烟喝酒影响此病？”

徐主任的回答如同一盆冷水浇在我头上：“您这个就是个糖尿病肾病。现在还算早期，但是尿里面已经有尿蛋白了，肾脏已经有损害了。”

我感到自己的世界在崩塌。糖尿病肾病？这不是老年人的病吗？我才30出头啊！

“后面我该怎么做？”我问道，声音中充满了绝望。

“控制好血糖。”徐主任的语气平静而坚定，“碳水化合物不宜多吃，蛋白流失需不需要多吃肉类鱼类补充蛋白质。”

我点了点头，心中却充满了疑问和恐惧。这个病能治愈吗？我该怎么办？

接下来的日子里，我开始了艰难的治疗之路。每天都要注射胰岛素，控制饮食，戒烟戒酒。生活变得枯燥而乏味，但我知道这是我唯一的出路。

一个月后，我再次来到京东互联网医院复查。徐主任的脸上露出了微笑：“您的尿蛋白指标已经降低了很多，继续保持下去，病情会有所好转。”

我松了一口气，心中涌起一股感激之情。是徐主任和京东互联网医院的专业团队帮助我走出了困境。

现在，我已经学会了如何管理我的病情。虽然生活中仍有许多挑战，但我知道，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时就医，积极治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家客厅的每一个角落。然而，我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。我的父亲，一个83岁的老人，正坐在沙发上，双腿肿胀，脚面发涨，里面筋痛得让他无法站立。他的脸上写满了痛苦和无奈。

我急忙打开手机，搜索“京东互联网医院”，并选择了图文问诊。很快，一位医生接了我的咨询。我们开始了长达半小时的对话，医生详细询问了父亲的病史和症状，并给出了专业的建议和治疗方案。

“腿肿是糖尿病肾病引起的。”医生的话让我心头一震。父亲的糖尿病、高血压和肾病已经困扰了他多年，但我从未想过这些疾病会导致他的腿部肿胀。医生建议我们到线下医院的糖尿病门诊就诊，明确血糖控制情况，并调整胰岛素用量，尽量控制血糖在正常范围。同时，口服利尿剂治疗也被推荐。

我问医生是否需要去中医科，医生告诉我不需要。他们的建议是直接去糖尿病门诊。医生还提醒我，长期口服利尿剂可能会引起电解质紊乱，需要定期检查电解质。每天吃利尿剂并不是最好的选择，隔天一次可能更合适。并且，医生建议我们注意补充氯化钾，以防止四肢无力的情况发生。

我担心父亲的甲状腺病会影响他服用氯化钾，医生安慰我说这两种病不相干。听到这里，我松了一口气。医生还建议我们给父亲适当补充一些蛋白质，以增强他的体力。

整个咨询过程中，医生非常耐心和专业。他们的建议让我感到安心，也让我对父亲的病情有了更深入的了解。虽然我知道这只是一个开始，父亲的康复之路还很漫长，但至少现在我知道该怎么做了。

在结束咨询之前，我问医生：“如果我有任何问题，能不能再次联系您？”医生微笑着回答：“当然可以。我们随时欢迎您的咨询。”

我感激地结束了咨询，心中充满了希望。虽然我知道这条路不会容易，但我相信只要我们坚持下去，父亲一定会好起来的。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心给了我和我的家人莫大的支持和勇气。

我是一名糖尿病患者，已经有好几年了。每天都要注射胰岛素，吃药控制血糖。最近我发现自己的肾功能开始下降，医生说可能与长期的糖尿病有关。于是，我开始寻找可以帮助我改善肾功能的方法。

在网上搜索时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇，我决定试一试。注册账号后，我选择了在线问诊服务，很快就被分配到了一位专业的医生。

医生详细询问了我的病情和用药情况，包括我每天注射的胰岛素剂量和口服的格华止和诺和龙的用量。医生告诉我，这两种药物的机制互补，联合使用可以更好地控制血糖和保护肾脏。

我问医生是否有其他可以改善肾功能的药物推荐。医生说，目前没有特别针对糖尿病肾病的药物，但可以通过控制血糖和血压来延缓肾脏损害的进程。同时，医生也建议我注意饮食，避免高蛋白和高盐的食物。

最后，医生开具了一个月的用药量处方，包括1mg诺和龙和格华止0.5二甲双胍。整个过程非常顺利，我只需要在家里等待药物送达就可以了。

我从来没有想过，自己会因为全身浮肿而被迫住院治疗。这个月来，我的身体就像一个充满水的气球，越来越大，越来越沉重。每天早上醒来，看到镜子里的自己，总是感到一阵恐慌。我的脚踝、手腕、甚至脸部都肿得厉害，连走路都变得困难。

我记得那天，我在家里突然起了两个水泡，吓得我赶紧联系了京东互联网医院的医生。医生问了我很多问题，包括我是否有基础性疾病、是否做过肾脏彩超等。听完我的回答后，医生告诉我，这种情况很可能是糖尿病肾病引起的，需要住院治疗。

我心中一片混乱，脑海中浮现出各种不好的预兆。糖尿病肾病？这不是老年人的病吗？我才30多岁啊！但医生的语气很坚定，让我不得不接受这个事实。于是，我开始了漫长的住院治疗之旅。

住院的日子很难熬。每天都要接受各种检查和治疗，包括透析、输液等。最难受的是晚上，躺在病床上，听着周围病友的呼吸声和机器的嗡嗡声，总是无法入睡。有时候，我会想起家人和朋友，想起他们的笑容和温暖，泪水就会不由自主地流下来。

然而，医生和护士们的关心和照顾，让我感到了一丝安慰。他们总是耐心地解答我的问题，鼓励我坚持治疗。有一次，一个护士姐姐还给我讲了一个笑话，逗得我哈哈大笑，忘记了病痛的折磨。

经过一个月的治疗，我的病情终于有所好转。肿胀逐渐消退，血糖也趋于稳定。医生告诉我，虽然我已经出院了，但仍需要继续服药和定期复查，以防病情反复。我点头答应，心中充满了感激和希望。

回想起这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体，直到它发出警告。所以，大家一定要多注意自己的健康，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，积极治疗。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我一直以为自己很健康，直到那天我去做了一个常规体检。结果显示我的血糖高，尿蛋白也超标了。医生告诉我可能是肾炎引起的，但我需要做进一步的检查来确定病因。我开始感到非常焦虑和恐惧，担心自己的健康状况会越来越糟。

我决定寻求第二意见，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生问了我很多问题，包括我的症状、家族病史等等。最后，他建议我做一个肾穿刺来明确尿蛋白的病因。我一开始很抵触这个想法，但医生解释说只有这样才能确定正确的治疗方案。

在医生的建议下，我最终决定做肾穿刺。虽然过程有些痛苦，但结果显示我的肾脏确实有问题。医生给我开了一些药物，并告诉我需要改变我的生活方式，包括控制饮食、增加运动等等。我开始认真遵守医生的建议，慢慢地，我的血糖和尿蛋白都开始下降。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。现在我每年都会定期体检，及时发现并处理任何潜在的健康问题。同时，我也更加重视自己的生活方式，尽量保持健康的饮食和运动习惯。

我从未想过，自己会成为一个被疾病缠绕的人。高血压、糖尿病、尿蛋白……这些词汇在我看来曾经是那么遥远，但现在却如影随形。每天早晨醒来，第一件事就是测血糖，数值总是让我心惊肉跳。我的生活被这些疾病所支配，仿佛失去了自由。

记得那天，我去医院做了全面的体检，结果显示我有0.3的尿蛋白。医生告诉我这可能是糖尿病引起的肾病。听到这个消息，我整个人都崩溃了。为什么偏偏是我？我开始回想起过去的生活，是否有做错的地方？是否有不健康的习惯？

我开始尝试各种方法来控制病情。首先，我改变了饮食习惯，尽量少吃高糖、高盐的食物，多吃蔬菜和水果。其次，我每天坚持锻炼，虽然有时候身体不太舒服，但我还是咬牙坚持。最后，我也开始服用一些药物，包括降压药和黄葵胶囊等。

然而，事情并没有像我想象的那样顺利。我的肠胃开始出现问题，经常感到不适，甚至有时候会突然心慌出一身汗。医生告诉我，这可能是因为药物的副作用。于是我开始寻找其他的治疗方法，包括中药和西药的结合使用。

在这个过程中，我遇到了很多困难和挫折，但我从未放弃。每次去医院看病，医生都会给我鼓励和支持。他们告诉我，只要我坚持下去，病情一定会有所改善。现在，我的病情已经有所好转，虽然还不能完全恢复正常，但我已经感到非常满足和幸福了。

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，心中充满了焦虑和恐惧。糖尿病肾病已经折磨了我多年，手脚水肿严重，生活质量大打折扣。每次去医院排队挂号都是一种折磨，时间和精力都被消耗殆尽。今天，我决定尝试京东互联网医院，希望能找到一条出路。

我输入了我的问题：“糖尿病肾病患者能否使用呋塞米进行利尿？”屏幕上很快出现了医生的回复：“是可以用的。”我心中一喜，但同时也充满了疑虑。毕竟，网上信息良莠不齐，谁知道这位医生是否可靠？

我决定继续追问：“有没有什么副作用？”医生耐心地解释道：“从小剂量开始，副作用会相对较小。”我仍然有些担心，但医生的专业态度和详细解释让我逐渐放下心来。

“这个药还不能用是吗？”我再次确认。医生再次肯定地回答：“呋塞米可以用。它不属于噻嗪类。”我松了一口气，感觉自己离解决问题又近了一步。

“这个要对于利尿消水肿效果怎么样？”我问道。医生自信地回答：“效果最好的利尿药。”我心中一动，决定试一试。

“好的，这个需要你开是吧？”我请求道。医生同意了，并提醒我注意副作用说明书。我们继续交流，医生询问我是否对其他药物过敏。我告诉他我父亲对阿莫西林过敏，但其他药物不过敏。医生安慰我说：“呋塞米没听过有过敏的。”

最终，医生帮我开具了处方，并详细说明了服药期间的注意事项。我点击卡片后，直接预约了药品。整个过程非常顺利，省去了我很多时间和精力。

我深深感谢京东互联网医院和那位医生。他们的专业和耐心让我在困境中找到了希望。现在，我每天都在按时服药，水肿也逐渐消退。生活质量有了明显的改善。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，真的建议你们去京东互联网医院咨询一下。他们的服务真的很棒！

肾脏疾病是常见的慢性疾病之一，发病率较高，但知晓率较低，许多人对肾脏病的了解有限。

肾脏疾病是指由于肾脏结构异常或功能受损引起的一系列问题。肾脏是人体重要的排泄器官，负责过滤血液中的废物和多余水分，维持体内电解质平衡和酸碱平衡。

肾脏病的发病原因可以分为两大类：原发性肾脏病和继发性肾脏病。

原发性肾脏病是指肾脏本身发生的病变，病因不明确，如慢性肾炎、肾病综合征等。继发性肾脏病是指由其他疾病引起的肾脏损害，如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。

肾脏病的早期症状不明显，容易被忽视。常见的早期症状包括腰痛、水肿、泡沫尿、血尿等。如果忽视早期症状，病情会逐渐加重，导致肾功能衰竭。

肾脏病的发生与以下因素有关：

1. 高血压：高血压是导致肾脏病的重要因素之一，长期高血压会导致肾脏损害。

2. 糖尿病：糖尿病肾病是常见的慢性肾脏病之一，糖尿病患者的血糖控制不良会增加肾脏病的风险。

3. 药物：某些药物，如非甾体抗炎药、抗生素等，可能对肾脏产生毒性作用，导致肾脏损害。

4. 感染：某些感染性疾病，如乙肝、丙肝等，也可能导致肾脏损害。

5. 压力：长期的精神压力也会导致肾脏损害。

肾脏病的治疗包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗包括降压药、降糖药、抗生素等，用于控制病情，延缓肾功能恶化。

手术治疗适用于某些特定情况，如肾结石、肾肿瘤等。

康复治疗包括饮食调理、运动、心理疏导等，有助于改善患者的生活质量。

预防肾脏病的关键是加强自我管理，包括：

1. 控制血压、血糖，定期监测血压、血糖。

2. 避免滥用药物，尤其是对肾脏有损害的药物。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适量运动等。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。