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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的治疗包含对不良生活方式进行调整、控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱等情况，以及加强糖尿病教育在内的综合管理。

改变不良的生活方式包括合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当进行体育运动等。对未开始透析的糖尿病肾病患者，推荐蛋白摄入量为每天0.8 g·kg⁻¹，过高的蛋白摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管及死亡风险增加有关。对已开始透析的患者，蛋白摄入量可适当增加，以免出现营养不良。有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展，对所有糖尿病肾病患者需要进行合理的降糖治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压，将血压控制在130/80 mmHg以下。纠正血脂代谢紊乱，高胆固醇血症可使用他汀类药物，高甘油三酯血症可使用贝特类药物。

通过以上治疗方式可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。当发展为终末期肾病时，患者就需要接受肾脏替代治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病会导致尿毒症。对于诊断为糖尿病肾病的患者，如果不能接受到合理的治疗，随着病情的进一步进展，最终会导致出现终末期肾病。此时肾小球滤过率小于15 ml/(min.1.73m2)，患者会逐渐出现尿毒症各种症状，如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤瘙痒、口氨臭味、水肿等情况。

一旦出现尿毒症的情况，患者就需要接受肾脏替代治疗。因此对于糖尿病肾病的治疗，主要是针对加重肾脏损害的因素进行积极的治疗，有效的控制血糖、血压及改善血脂代谢紊乱，将血糖控制在糖化血红蛋白不超过7%，对于有低血糖发生风险或老年糖尿病肾病患者或认知障碍等，建议糖化血红蛋白不高于8%~8.5%；血压控制靶目标为不超过130/80mmHg；甘油三酯小于1.7毫摩尔每升，总胆固醇小于5.2毫摩尔每升，男性高密度脂蛋白胆固醇大于1.0毫摩尔每升，女性高密度脂蛋白胆固醇大于1.3毫摩尔每升，低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩尔每升。通过以上治疗方式延缓糖尿病肾病进展到尿毒症期。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的药物主要针对控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱使用。有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展，对所有糖尿病肾病患者需要进行合理的降糖治疗。

多项研究结果显示，钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂有降糖之外的肾脏保护作用。对伴糖尿病肾病的2型糖尿病患者，推荐使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗高血糖状态，以降低糖尿病肾病进展和心血管事件的发生风险。胰高糖素样肽‐1受体激动剂能减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险，可以考虑在患者中进行使用。部分口服降糖药需要根据肾功能调整剂量。肾功能不全的患者可优先选择从肾脏排泄较少的降糖药，严重肾功能不全的患者宜采用胰岛素治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压，将血压控制在130/80 mmHg以下。纠正血脂代谢紊乱，高胆固醇血症可使用他汀类药物，高甘油三酯血症可使用贝特类药物。

通过以上治疗方式可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者的预期寿命与患者疾病的控制情况密切相关，在糖尿病肾病发展过程中的每个阶段进行有效的治疗，都可以起到延缓病情进展，降低患者病死率的作用。

对于糖尿病肾病早期，机体内仅表现为微量白蛋白尿的糖尿病患者，积极地在进行生活方式干预的同时，给予控制血糖、控制血压的治疗，包括使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂及胰高糖素样肽‐1受体激动剂治疗高血糖状态。使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压。以及纠正脂质代谢紊乱为主的治疗方式，以减少或延缓大量蛋白尿的发生，减慢糖尿病肾病的进展，预防肾功能不全的发生。

即使最终发展至终末期肾病的阶段，仍旧可以选择血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗，也可以有效的延长患者寿命。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者要合理的控制饮食，在专业医生的指导下进行医学营养治疗。

治疗应强调饮食结构的合理性，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。每日摄入的总热量应使患者维持接近理想体重，超重或肥胖者可适当减少热量的摄入，而消瘦者可以适当增加。高蛋白摄入，即超过每日总热量的20%，与轻度肾损伤糖尿病患者中肾功能的下降、糖尿病合并高血压患者中微量白蛋白尿的发展相关联。因此糖尿病肾病患者应避免高蛋白饮食，严格控制蛋白质每日摄入量，不超过总热量的15％，微量白蛋白尿者每天蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0 g·kg⁻¹，显性蛋白尿者及肾功能损害不需要接受透析治疗的患者可控制在每天0.6-0.8 g·kg⁻¹，对已开始透析的患者蛋白摄入量可适当增加，以免出现营养不良。

由于蛋白质的摄入减少，摄入的蛋白质应以生物学效价高的优质动物蛋白为主，必要时可补充复方α‐酮酸制剂。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强

肾衰竭的透析治疗，有血液治疗和腹膜治疗两种透析手段。

血液透析需要一周进行，2~3次的规律透析治疗，而腹膜透析需要每天都进行，血液透析是通过将体内的血液引流到体外，并且将经过净化的血液回输的整个过程，就称为血液透析。肾衰竭的患者，往往选择血液透析的具体时间，要根据患者的病情而定。

对于症状比较轻的患者，一周可以透析两次，但是如果出现，尿毒症的症状，那么患者一周就应该透析三次，每次大约4~4.5小时，血液透析是治疗肾衰竭的有效措施之一。腹膜透析是以腹腔作为交换空间，以腹膜作为半透膜，通过弥散、对流和超滤的作用，实现对机体水分和代谢产物的清除.一般经手术留置腹膜透析管以后，腹膜透析需要每天都做，每天要做四次。

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作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

首先透析从医学角度来讲叫肾脏替代治疗，也就是当肾脏的功能完全丧失或者丧失到特别严重的阶段的时候，不能满足身体正常的日常的新陈代谢的需要的时候，就需要借助其他的方法来帮助达到肾脏的功能替代的目的，所以就派生出来透析这样的方式。

它的作用就是帮助机体去清除毒素，清除过多的水分，能够达到使机体的内环境趋向稳定的作用。所以从这个角度来理解的话，只有说慢性肾炎的严重程度不断的恶化，最终进入到慢性肾脏病的衰竭期，也就是通常说尿毒症期或者是慢性肾脏病的5期的终末阶段的时候，才需要去借助透析的方法，来帮助我们维持机体良好的状态。

通常会参考血液的化验，包括检测的血肌酐、尿素氮的这些指标，来帮助判断，是不是需要进行透析治疗。需要去了解肾衰竭的相关的重要的并发症，主要是关于有没有严重的心功能的衰竭，有没有严重的代谢性酸中毒，是否出现严重的高钾血症。而上述情况，通过常规的积极用药，都无法去缓解的情况，就需要去考虑进行透析，去帮助身体分担这些功能。

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作者信息：北京大学人民医院 肾病内科 副主任医师 赵新菊

肾病综合征一般不需要透析治疗。

血液透析简称血透，通俗称为人工肾洗肾，是血液净化技术的一种，是利用半透膜的原理，通过扩散对流，然后把体内各种有害、多余的代谢废物、过多的电解质移除体外，从而达到净化血液，纠正水电解质、酸碱平衡的目的。

肾病综合症是一种自身免疫性的有关的疾病，主要表现为大量蛋白尿的露出，可能会有颜面部、双下肢、双眼睑的水肿、高脂血症、低白蛋白血症等等甚至会发生肾功能减退。通过服用糖皮质激素以及联合免疫抑制药物，大多数患者病情能够得到改善，但是确实也有少部分患者，会转变为慢性肾脏病，随着病情进展到了尿毒症期，往往需要进行透析治疗，所以一般肾病综合症是不需要透析治疗。

对难治性肾病综合征，水负荷过重，所有保守治疗效果不佳时，可能会用透析脱水，缓解肾脏的严重水肿。一般情况下肾病综合征不需要透析治疗。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症的治疗方法有：

第一、血液透析。血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物，纠正电解质和酸碱平衡并清除体内过多的水分。血液透析可以部分代替肾脏功能，是目前最广泛应用的尿毒症治疗方法之一。

第二、腹膜透析。应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化，将透析液引入患者的腹腔，血液中的毒素通过腹膜进入腹腔内的透析液，然后随腹透液排出体外，定时或不断更换腹透液中的透析液，达到血液净化的目的。

第三、肾移植。是将他人的肾脏通过手术的方式植入尿毒症患者的体内，使其发挥功能。植入的肾脏可以完全代替肾脏功能，是尿毒症治疗中疗效最好、长期费用最低的治疗方式。

第四、尿毒症饮食治疗。尿毒症患者因肾脏无法将体内代谢后产生的废物排出，因此建议减少蛋白质的摄入。盐分中含有较高的钠含量，会引起体内的水分潴留，因而造成患者心肺功能衰竭，加重尿毒症的情况，所以应该限制钠盐的摄入。体内高钾会造成肌肉无力，严重时会引起心率不整，进而造成心脏衰竭的产生，所以也应该严格控制钾的摄入。

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作者：北京大学人民医院 肾病内科 副主任医师 赵新菊

慢性肾病是否需要透析，要视患者的病情而定。

透析是血液透析和腹膜透析的简称，是尿毒症患者的主要治疗措施，慢性肾脏病如果能够早发现，及时治疗，有效控制，绝大部分患者都能保持肾功能稳定，一般不需要透析治疗。只有约20%的慢性肾脏病患者会进展到中晚期，也只有2%~4%的患者进展到尿毒症期，尿毒症不是一个病，而是各种慢性肾脏病的最终结局。一般当肾小球滤过率小于15mL/min，或者血肌酐超过了707μmol/L，并伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他全身症状时，就诊断为尿毒症。

慢性肾病的病人，到了尿毒症期才考虑透析治疗，但到了尿毒症，也不是都要开始透析治疗。是否开始透析，除了考虑肾小球滤过率以外，还要考虑到患者的全身症状。建议尿毒症患者出现以下症状时，可以考虑透析：

第一、心包炎或者胸膜炎。

第二、进展性的尿毒症性脑病或者神经病。

第三、利尿剂难以纠正的水肿和心衰。

第四、内科治疗难以纠正的高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒、高钙血症、低钙血症、高磷等等。

第五、持续的恶心呕吐、营养不良。

在日常生活中，我们经常会听到糖尿病和高血压这两个词汇。然而，当这两种疾病同时出现时，对患者的健康构成了更大的威胁。本文将围绕糖尿病和高血压的联合问题展开讨论，从疾病本身、治疗方法、日常保养等方面为读者提供一些有益的建议。

一、糖尿病与高血压的“联合”问题

糖尿病和高血压都是常见的慢性疾病，它们之间的相互作用可能导致更严重的健康问题。以下是几种常见的糖尿病与高血压联合情况：

1. 糖尿病肾病：糖尿病患者的肾脏功能容易受到损害，导致糖尿病肾病。高血压会加重肾脏负担，进一步加速肾脏功能的衰退。

2. 高血压性肾病：高血压患者由于血管收缩，肾脏血流量减少，导致肾脏功能受损，形成高血压性肾病。

3. 心血管疾病：糖尿病和高血压都会增加心血管疾病的风险，如心肌梗死、中风等。

二、糖尿病与高血压的治疗方法

1. 饮食治疗：控制饮食是糖尿病和高血压治疗的基础。患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃蔬菜、水果和粗粮，限制高热量、高脂肪食物的摄入。

2. 运动治疗：适当的运动有助于降低血压和血糖水平，提高心肺功能。患者可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。

3. 药物治疗：药物治疗是糖尿病和高血压治疗的重要手段。常用的药物包括降压药、降糖药等。

4. 心理治疗：糖尿病和高血压患者往往存在心理负担，心理治疗有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提高生活质量。

三、糖尿病与高血压的日常保养

1. 定期检查：糖尿病患者应定期进行血糖、血压、尿常规等检查，及时发现并处理异常情况。

2. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累。

3. 避免烟酒：烟酒会加重糖尿病和高血压病情，患者应尽量避免。

4. 保持乐观心态：积极的心态有助于提高生活质量，降低疾病风险。

我是一名糖尿病肾病患者，最近因为贫血78而感到非常担忧。由于我居住在辽源市，去医院看病并不方便。幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询医生。于是，我决定试一试。

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我按照医生的建议去做了化验，结果显示我的铁蛋白水平确实很低。医生告诉我需要补充铁元素，并给了我一些药物和食物建议。经过一段时间的治疗和调理，我的贫血症状有了明显的改善。

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糖尿病肾病患者的运动保健

糖尿病肾病，作为一种常见的慢性并发症，严重威胁着患者的健康。肾病专家指出，除了饮食调理，适当的运动也是治疗糖尿病肾病的重要手段。那么，糖尿病肾病患者应该如何进行运动保健呢？以下是一些建议。

一、步行运动

步行是一种简单易行的运动方式，适合大多数糖尿病患者。根据患者的身体状况，步行速度可进行调整。例如，轻度肥胖患者可进行快速步行，每分钟120-150步；不太肥胖者可进行中速步行，每分钟110-115步；老年体弱或心功能不全者可进行慢速步行，每分钟90-100步。

建议每天步行半小时，逐渐增加到一小时，分早晚两次进行。

二、走跑交替运动

走跑交替运动适合体力不足的患者。步行30秒后慢跑20秒，交替进行，并逐渐缩短步行时间，延长慢跑时间。

三、室内运动

室内运动适合于后期有多种合并症的患者、身体比较虚弱者以及住院者。例如，做蹲下起立、仰卧起坐、床上运动等。

四、户外运动

身体条件较好的患者，还可进行慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等活动。

总之，糖尿病肾病患者进行适当的运动，有助于改善病情、提高生活质量。但请注意，运动前应咨询医生，选择适合自己的运动方式，并注意运动强度，避免运动过量。

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，严重危害患者的健康和生活质量。正确的护理措施对于延缓病情进展、提高患者生活质量至关重要。

首先，要严格控制血糖水平，这是预防糖尿病肾病的关键。患者应遵循医嘱，按时服药，并定期监测血糖，确保血糖控制在理想范围内。

其次，血脂异常也是糖尿病肾病的危险因素之一。患者应进行血脂检查，并在医生指导下进行调脂治疗，以降低血脂水平。

定期体检是早期发现糖尿病肾病的重要手段。患者应定期进行尿常规、肾功能、血脂等检查，以便及时发现病情变化。

在饮食方面，糖尿病肾病患者应遵循以下原则：限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担；低盐饮食，以控制血压和水肿；补充铁质和钙质，以促进肾脏恢复。

此外，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等，以增强体质，提高抵抗力。

糖尿病肾病患者的护理是一个长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和护理，许多患者可以延缓病情进展，提高生活质量。

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，严重威胁患者的健康和生活质量。为了延缓病情进展，提高生活质量，糖尿病肾病患者在饮食方面需要特别注意以下几点：

1. 控制钠盐摄入

高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏负担，加速肾功能恶化。因此，糖尿病肾病患者应严格控制每日钠盐摄入量，避免食用腌制食品、加工食品等高盐食物。

2. 限制蛋白质摄入

蛋白质摄入过多会加重肾脏负担，导致肾功能恶化。因此，糖尿病肾病患者应限制蛋白质摄入，尤其是动物性蛋白质。可以选择富含植物蛋白的食物，如豆腐、豆浆等，但需注意适量。

3. 适量补充水分

糖尿病肾病患者应根据自身病情和医生建议，适量补充水分，避免因饮水过多而加重肾脏负担。夏天出汗较多，患者应适当增加饮水量，以补充因出汗而流失的水分。

4. 控制钾摄入

糖尿病肾病患者应根据自身病情和医生建议，控制钾摄入量，避免因高钾血症导致心脏骤停等严重后果。

5. 补充维生素和矿物质

糖尿病肾病患者容易发生营养不良，应及时补充维生素和矿物质，如叶酸、铁、钙等，以预防和治疗贫血、骨质疏松等症状。

此外，糖尿病肾病患者还应保持良好的心态，定期进行体检，及时发现并处理病情变化。

糖尿病肾病，作为一种常见的并发症，对患者的身体健康造成了严重威胁。及时治疗对于延缓病情进展至关重要。本文将为您详细介绍糖尿病肾病的治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。

一、糖尿病肾病的危害

糖尿病肾病是由于长期高血糖导致的肾脏损害，其发展过程可分为四个阶段。早期可能没有明显症状，但随着病情的进展，患者会出现蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重时甚至会导致肾功能衰竭，危及生命。

二、糖尿病肾病的治疗方法

1. **高血压药物治疗**：高血压是加速糖尿病肾病进展的重要因素，因此控制血压至关重要。常用的药物包括ACEI、ARB、CCB等，这些药物可以降低血压，减轻肾脏负担。

2. **胰岛素治疗**：胰岛素是治疗糖尿病的关键药物，对于1型糖尿病患者，需要采用强化治疗方案，将血糖控制在良好水平。需要注意的是，肾功能不全时，胰岛素的用量需要调整。

3. **抗高血压治疗**：控制血压可以延缓糖尿病肾病的进展。目标是将血压控制在130/80mmHg以下。

4. **生活方式干预**：良好的生活方式对于延缓糖尿病肾病的进展至关重要。包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

5. **中医中药治疗**：中医中药在治疗糖尿病肾病方面具有一定的优势，可根据患者具体情况进行辨证施治。

三、糖尿病肾病的日常保养

1. **定期体检**：定期进行体检，及时发现并处理肾脏问题。

2. **合理饮食**：遵循医生建议，合理调整饮食结构，控制血糖、血压和血脂。

3. **适量运动**：适量运动有助于改善血液循环，减轻肾脏负担。

4. **保持良好心态**：保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量。

糖尿病肾病是一种严重疾病，及时治疗和良好的日常保养对于延缓病情进展至关重要。希望本文能为患者提供帮助。

糖尿病肾病，被称为“沉默的杀手”，其早期症状并不明显，往往在患者察觉到问题时，病情已发展至中后期。这种疾病对糖尿病患者来说，是一个不容忽视的潜在威胁。

糖尿病肾病分为三个阶段，早期患者可能没有任何明显的症状。第一阶段是肾脏的微小病变，此时患者可能仅出现尿蛋白增多，但并不会感到不适。第二阶段，肾脏功能开始出现减退，患者可能出现血压升高、水肿等症状。到了第三阶段，肾脏功能严重受损，患者可能出现尿毒症、心衰等严重并发症。

对于糖尿病患者来说，预防糖尿病肾病的关键在于早期筛查和积极控制血糖。首先，患者应定期进行尿常规检查，以及时发现尿蛋白异常。其次，患者应严格控制血糖，保持血压、血脂等指标在正常范围内。此外，患者还应戒烟限酒，保持健康的生活方式。

目前，糖尿病肾病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括ACEI类和ARB类药物，可以减轻肾脏负担，延缓病情进展。手术治疗适用于晚期患者，如透析治疗和肾脏移植。

糖尿病肾病并不可怕，只要患者能够积极预防、早期发现、及时治疗，就能有效控制病情，提高生活质量。

在日常生活中，糖尿病患者还应注意以下几点：

• 合理饮食：控制总热量摄入，增加膳食纤维摄入，限制钠盐摄入。
• 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
• 保持良好心态：学会放松，避免过度紧张和焦虑。

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，它对患者的健康和生活质量造成了巨大的威胁。本文将介绍糖尿病肾病的基本知识、预防措施以及治疗方法，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、糖尿病肾病的基本知识

1. 定义：糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾脏疾病，它是糖尿病最常见的并发症之一。

2. 病因：糖尿病肾病的发生与血糖控制不良、血压升高、血脂异常等因素密切相关。

3. 症状：早期糖尿病肾病可能没有明显症状，随着病情的发展，患者可能会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全等症状。

二、糖尿病肾病的预防措施

1. 严格控制血糖：良好的血糖控制是预防糖尿病肾病的首要措施。糖尿病患者应定期监测血糖，并按照医生的建议调整治疗方案。

2. 控制血压和血脂：高血压和血脂异常是糖尿病肾病的危险因素，因此，患者需要积极控制血压和血脂。

3. 健康饮食：糖尿病患者应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，避免过量摄入高热量、高脂肪的食物。

4. 适量运动：适量的运动有助于改善血糖控制、降低血压、减轻体重，从而降低糖尿病肾病的发生风险。

5. 定期检查：糖尿病患者应定期进行肾脏功能检查，如尿常规、肾功能等，以便及早发现并治疗糖尿病肾病。

三、糖尿病肾病的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是糖尿病肾病的主要治疗方法，包括控制血糖、控制血压、控制血脂等。

2. 非药物治疗：非药物治疗包括饮食控制、生活方式干预、定期检查等。

3. 特殊治疗：对于晚期糖尿病肾病，可能需要进行透析或肾移植等特殊治疗。

四、总结

糖尿病肾病是一种严重的慢性疾病，但通过积极的预防和管理，可以有效地降低其发生风险和危害。糖尿病患者应密切关注自身健康，遵循医生的建议，做好日常护理，以保持良好的生活质量。

糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一，它是由长期血糖控制不佳引起的肾小球硬化、尿蛋白排泄增加等症状。

一、早期症状

1. 多饮、多尿：由于血糖升高，肾脏滤过率增加，导致尿量增多，进而引起口渴。

2. 水肿：尿蛋白大量流失，导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分外渗到组织间隙，引起水肿。

3. 高血压：尿蛋白增加可导致肾素-血管紧张素系统激活，引起血压升高。

二、晚期症状

1. 氮质血症：肾脏功能受损，无法清除体内代谢废物，导致氮质血症。

2. 贫血：肾脏产生促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。

3. 尿毒症：肾脏功能衰竭，无法维持生命必需的物质代谢和水电解质平衡，导致尿毒症。

三、预防与治疗

1. 严格控制血糖：通过饮食、运动、药物等方式，将血糖控制在正常范围内。

2. 控制血压：血压升高可加重肾脏损害，应将血压控制在130/80mmHg以下。

3. 控制蛋白尿：使用ACEI或ARB类降压药，降低尿蛋白排泄。

4. 生活方式管理：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当运动。

5. 监测肾功能：定期监测肾功能指标，如血清肌酐、尿素氮等。

糖尿病已经成为全球范围内日益严重的公共卫生问题，其中2型糖尿病是最为常见的类型。这种慢性疾病不仅会影响血糖水平，还可能导致多种并发症，其中就包括肾脏疾病，也就是我们常说的肾炎。

2型糖尿病合并肾炎的患者，需要采取积极的治疗措施，以控制血糖水平、降低血压并保护肾脏功能。以下是几种常见的治疗手段：

1. **代谢治疗**：控制血糖是治疗2型糖尿病合并肾炎的关键。通过科学合理的饮食、运动和药物治疗，将血糖水平控制在正常范围内，可以有效延缓病情进展，减轻肾脏负担。

2. **降压治疗**：高血压是肾脏疾病的重要危险因素。患者需要在医生的指导下，合理选择降压药物，如ACEI、ARB、CCB等，以降低血压并减少尿蛋白。

3. **肾脏替代治疗**：对于晚期肾脏疾病患者，肾脏替代治疗是必要的。常见的肾脏替代治疗方式包括血液透析、腹膜透析和肾移植。

4. **其他治疗**：除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟限酒、控制体重、保持良好的心态等，以减轻肾脏负担，延缓病情进展。

总之，2型糖尿病合并肾炎的治疗需要个体化方案，患者需要在医生的指导下，综合运用各种治疗手段，才能有效控制病情，提高生活质量。