视频简介：糖尿病肾病患者如何饮食

 

作者：西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

 

主要内容：一定不要吃含高糖的一些食物，比如说在血糖控制不好的时候不喝稀饭，不去吃一些油炸的食物，不吃粉条、不吃土豆这些，一定要严格的按糖尿病的饮食来进行三餐定时定量。

 

第二个对于有水肿、有血压高的患者，一定要限制盐的摄入，对于尿中蛋白丢失的患者，一定要优质蛋白的饮食，对于肾功不全的患者一定要严格限制蛋白质的摄入，还有一部分患者存在高钾血症，这时候要严格限制钾的摄入，存在高磷血症的患者要限制磷的摄入，比如说不吃加工类的肉类，不喝碳酸饮料，一定要限制磷的摄入。 

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的治疗包含对不良生活方式进行调整、控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱等情况，以及加强糖尿病教育在内的综合管理。

改变不良的生活方式包括合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当进行体育运动等。对未开始透析的糖尿病肾病患者，推荐蛋白摄入量为每天0.8 g·kg⁻¹，过高的蛋白摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管及死亡风险增加有关。对已开始透析的患者，蛋白摄入量可适当增加，以免出现营养不良。有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展，对所有糖尿病肾病患者需要进行合理的降糖治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压，将血压控制在130/80 mmHg以下。纠正血脂代谢紊乱，高胆固醇血症可使用他汀类药物，高甘油三酯血症可使用贝特类药物。

通过以上治疗方式可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。当发展为终末期肾病时，患者就需要接受肾脏替代治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病会导致尿毒症。对于诊断为糖尿病肾病的患者，如果不能接受到合理的治疗，随着病情的进一步进展，最终会导致出现终末期肾病。此时肾小球滤过率小于15 ml/(min.1.73m2)，患者会逐渐出现尿毒症各种症状，如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤瘙痒、口氨臭味、水肿等情况。

一旦出现尿毒症的情况，患者就需要接受肾脏替代治疗。因此对于糖尿病肾病的治疗，主要是针对加重肾脏损害的因素进行积极的治疗，有效的控制血糖、血压及改善血脂代谢紊乱，将血糖控制在糖化血红蛋白不超过7%，对于有低血糖发生风险或老年糖尿病肾病患者或认知障碍等，建议糖化血红蛋白不高于8%~8.5%；血压控制靶目标为不超过130/80mmHg；甘油三酯小于1.7毫摩尔每升，总胆固醇小于5.2毫摩尔每升，男性高密度脂蛋白胆固醇大于1.0毫摩尔每升，女性高密度脂蛋白胆固醇大于1.3毫摩尔每升，低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩尔每升。通过以上治疗方式延缓糖尿病肾病进展到尿毒症期。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的药物主要针对控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱使用。有效的降糖治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展，对所有糖尿病肾病患者需要进行合理的降糖治疗。

多项研究结果显示，钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂有降糖之外的肾脏保护作用。对伴糖尿病肾病的2型糖尿病患者，推荐使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗高血糖状态，以降低糖尿病肾病进展和心血管事件的发生风险。胰高糖素样肽‐1受体激动剂能减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险，可以考虑在患者中进行使用。部分口服降糖药需要根据肾功能调整剂量。肾功能不全的患者可优先选择从肾脏排泄较少的降糖药，严重肾功能不全的患者宜采用胰岛素治疗。推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压，将血压控制在130/80 mmHg以下。纠正血脂代谢紊乱，高胆固醇血症可使用他汀类药物，高甘油三酯血症可使用贝特类药物。

通过以上治疗方式可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者的预期寿命与患者疾病的控制情况密切相关，在糖尿病肾病发展过程中的每个阶段进行有效的治疗，都可以起到延缓病情进展，降低患者病死率的作用。

对于糖尿病肾病早期，机体内仅表现为微量白蛋白尿的糖尿病患者，积极地在进行生活方式干预的同时，给予控制血糖、控制血压的治疗，包括使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂及胰高糖素样肽‐1受体激动剂治疗高血糖状态。使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压。以及纠正脂质代谢紊乱为主的治疗方式，以减少或延缓大量蛋白尿的发生，减慢糖尿病肾病的进展，预防肾功能不全的发生。

即使最终发展至终末期肾病的阶段，仍旧可以选择血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗，也可以有效的延长患者寿命。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者日常生活中应注意控制饮食，低蛋白饮食能有效延缓慢性肾脏疾病进入终末期肾病的时间，推荐每天应摄入的蛋白含量为0.8g/kg，有研究显示，每日更低的蛋白质摄入0.6-0.8g/kg，可能是延缓疾病进展更为有效的管理策略。

低盐饮食，减少钠摄入不但可以优化降压药的疗效，也可以起到降低患者的血压和尿蛋白的作用，饮食中钠摄入过多会增加患者的死亡率和进入终末期肾病的风险。建议钠摄入为1.5-2.3g/d，相当于钠盐3.75-5.75g/d，对于合并高血压的糖尿病肾病患者，减少钠摄入量应个体化管理。低脂饮食，膳食中可适当包含ω-3脂肪酸，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。适量运动，对于病情允许的糖尿病肾病患者，每周建议进行150min以上中等强度有氧活动，每周至少5d，每次至少30min。戒烟限酒。

通过日常生活习惯的严格管理，达到延缓糖尿病肾病患者病情的进一步发展的目的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的发生与糖尿病密切相关，因此预防糖尿病肾病最初的手段就是对高危人群进行糖尿病筛查。

成年高危人群包括：

1、有糖尿病前期史；

2、年龄≥40岁；

3、体重指数≥24 kg/m2和/或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

4、一级亲属有糖尿病史；

5、缺乏体力活动者；

6、有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；

7、有多囊卵巢综合征病史的女性；

8、有黑棘皮病者；

9、有高血压史，或正在接受降压治疗者；

10、高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L和/或甘油三酯>2.22mmol/L，或正在接受调脂药物治疗者；

11、有动脉粥样硬化性心血管疾病史；

12、有类固醇类药物使用史；

13、长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗等情况。

筛查如发现糖耐量受损或空腹血糖受损的糖尿病前期状态，应积极采取改变生活方式、控制血糖等措施，预防糖尿病及糖尿病肾病的发生。

视频简介：糖尿病肾病可以预防吗

 

作者：西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

 

主要内容：糖尿病肾病是可以进行预防的，最主要的是控制血糖，只有血糖控制得好，他的并发症可能才会出现的晚一些，糖尿病肾病的出现才尽可能的会推迟。另外在出现糖尿病期间，一定要注意避免劳累、预防感染、积极地去控制血压、去控制血糖血脂，以及减轻体重这一些会加重肾脏负担的一些疾病。

 

另外最好能够规律的作息规律的饮食，定期的去门诊监测尿常规，或者是去查24小时的尿微量白蛋白，以便早期的发现早期治疗，对于早期发现糖尿病肾病，对于糖尿病的患者，一旦发现血糖的升高，就去可以做24小时的尿微量、白蛋白定量，或者在门诊做随机的尿蛋白肌酐比，当超过它检测的正常范围的时候，都提示可能出现早期的肾脏损坏。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以通过饮食、控制体重、运动、药物等方面全面控制血糖：

第一、饮食方面，在确保总热量平衡的前提下采用少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦芽糖、豆类及蔬菜等，但对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

第二、控制体重，如果你的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少你的体重，降低体重，将有助于降低血糖，改善你的血压和血脂。

第三、运动，凡是在身体状况允许的情况下均应进行适度的体育锻炼，以有氧运动为主。

第四、药物控制。目前降糖药很多例如二甲双胍、磺脲类等等，部分人血糖升高用药物治疗，如果血糖过高则需要胰岛素治疗，因此具体应该用什么样的药物，根据不同的病人以及并发症不同，需要到专科大夫指导下进行完成药物的治疗和调整。

糖尿病肾病腿浮肿吃什么药

糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。许多患者都关心糖尿病肾病腿浮肿应该吃什么药。下面，我们将从多个角度为大家详细介绍糖尿病肾病腿浮肿的治疗方法。

糖尿病肾病腿浮肿的原因

糖尿病肾病腿浮肿的原因主要有以下几点：

• 肾功能不全：糖尿病肾病会导致肾脏功能受损，无法正常排出体内多余的水分，从而引起腿浮肿。
• 高血糖：高血糖会导致血管壁损伤，影响血液流动，造成腿浮肿。
• 高血压：高血压会加重肾脏负担，导致肾功能进一步恶化，加剧腿浮肿。
• 血脂异常：血脂异常会加重血管壁损伤，导致血液粘稠度增加，引起腿浮肿。

糖尿病肾病腿浮肿的治疗方法

针对糖尿病肾病腿浮肿的治疗，主要从以下几个方面入手：

1. 控制血糖

控制血糖是治疗糖尿病肾病腿浮肿的关键。患者应遵医嘱，按时服用降糖药物，并注意饮食控制，避免摄入过多糖分。

2. 控制血压

高血压会加重肾脏负担，导致肾功能进一步恶化。因此，患者应积极控制血压，将血压控制在正常范围内。

3. 保护肾脏

保护肾脏是治疗糖尿病肾病腿浮肿的重要环节。患者应遵医嘱，服用保护肾脏的药物，如贝那普利等。

4. 日常保养

糖尿病肾病腿浮肿患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 适当进行运动，增强体质。
• 保持良好的作息，避免过度劳累。
• 合理饮食，避免摄入过多盐分和蛋白质。

糖尿病肾病腿浮肿的饮食调理

糖尿病肾病腿浮肿患者在饮食上应注意以下几点：

• 多吃高纤维食物，如高粱、黑米、魔芋、麦麸、玉米、糙米等粗粮。
• 多吃蔬菜，如芹菜、苦瓜等。
• 适量摄入蛋白质，如鸭肉、鱼肉等。

总结

糖尿病肾病腿浮肿的治疗需要患者积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养。通过合理的治疗和护理，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

糖尿病肾病是一种常见的并发症，给患者的生活带来了极大的困扰。对于这类患者来说，饮食管理至关重要。

首先，在主食方面，应严格控制摄入量，例如每餐二两馒头。同时，绿叶蔬菜如冬瓜、白菜、芹菜、萝卜等都是很好的选择。

蛋白质的摄入应以优质低蛋白为主，可以选择瘦肉、鸡蛋、牛奶等食物。水果的选择要根据患者的血糖情况进行调整，例如火龙果、柚子等含糖量低的水果。

长期监测血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白浓度、血压、肾功能等指标，对于及时发现病情变化至关重要。若出现异常，应及时告知医生，调整治疗方案。

在饮食方面，要限制蛋白质摄入量，主要来源为瘦肉、鱼、鸡蛋等。避免饮用甜饮料和含糖量高的食物。适当进行户外运动，控制体重，避免过度劳累、熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

对于已合并糖尿病肾病的患者，若肌酐值受损，应尽早使用胰岛素控制血糖，避免肾功能进一步损害。

总之，糖尿病肾病患者在日常生活中要注意饮食、运动、监测指标等多方面的管理，以延缓病情进展，提高生活质量。

肾脏病，这个看似离我们生活很远的词汇，却已经成为了威胁人类健康的重要疾病之一。据调查，我国成年人慢性肾脏病（CKD）发病率高达10.8%，但知晓率却仅有12.3%。这意味着，很多人可能正默默承受着肾脏病的困扰，却浑然不觉。

肾脏病的危害远不止损害肾脏功能那么简单，它还会引发一系列严重的心血管疾病。研究表明，慢性肾脏病患者的心血管疾病死亡风险是正常人群的几倍。这是因为，肾脏病会导致血压升高、血脂异常、贫血等问题，这些问题又进一步增加了心血管疾病的风险。

那么，如何预防和治疗慢性肾脏病呢？首先，我们要提高对慢性肾脏病的认识，定期进行体检，及时发现并治疗肾脏病。其次，我们要改变不良的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。此外，对于已经患有慢性肾脏病的患者，要积极治疗，控制血压、血糖、血脂等指标，降低心血管疾病的风险。

以下是一些预防慢性肾脏病的建议：

• 定期进行体检，特别是对于糖尿病、高血压等慢性病患者，更要重视肾脏功能的检查。
• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
• 控制血压、血糖、血脂等指标，降低心血管疾病的风险。
• 避免使用对肾脏有害的药物，如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。
• 保持良好的心态，避免过度劳累。

总之，肾脏健康关乎心脏健康，我们要重视肾脏病的预防和治疗，让肾脏和心脏都远离疾病的困扰。

那天，我接到了一个电话，电话那头是***医生。我告诉他，我最近总是感觉不对劲，血糖有些偏高。医生询问了我一些问题，比如空腹血糖数值，我告诉他7.2。医生又问我是不是最近才发现自己有糖尿病，我说是的，刚发现。医生又问了我一些其他的情况，比如有没有尿蛋白，我告诉他尿中确实有蛋白，不排除糖尿病肾病的可能。更让我惊讶的是，医生说我的尿酮体阳性，存在糖尿病的急性并发症。

医生建议我到医院住院治疗。我告诉他当时发烧，现在尿酮体已经降下来了。医生问我后面有没复查，我可以把结果发给他看一下。我告诉他还没打印出来，现在是阴，我昨天刚刚问了医生。

医生又问我身高体重，我告诉他是1.8米，160斤。医生建议我可以服用二甲双胍和达格列净。我已经在吃了，吃之后血糖降到了5.2。我又问医生有没有保护肾脏的药，医生告诉我达格列净就是对肾脏有保护作用。医生还建议我服药一段时间后，完善尿微量白蛋白与肌酐比值。

医生告诉我，按照目前的检查结果，提示我是存在糖尿病肾病的，需要好好治疗，看能不能把这个并发症缓解。医生的话让我感到一丝希望，但我也知道，这需要我付出更多的努力。

通过这次线上问诊，我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中贫血就是较为常见的并发症之一。研究显示，糖尿病患者的平均血红蛋白水平较无糖尿病的对照受试者降低0.5 g/dl，两组受试者中贫血患病率分别为10.8%和2.7%。即便在肾功能正常的糖尿病患者中，贫血合并率也较高。

贫血对糖尿病患者的影响不容忽视。贫血会导致患者出现乏力、头晕、心悸等症状，影响生活质量。因此，糖尿病患者要重视贫血的预防和治疗。

对于糖尿病患者来说，合理膳食是预防贫血的重要措施。以下是一些建议：

1. 食物多样、谷类为主：每天摄入多种食物，包括水果、蔬菜、杂粮等，保证营养均衡。

2. 多吃蔬菜、水果和薯类：这些食物富含膳食纤维、维生素C和钾，有助于改善贫血症状。

3. 每天吃奶类、大豆或其制品：奶类和大豆富含钙、蛋白质等营养素，有助于改善贫血。

4. 吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉：这些食物富含优质蛋白，有助于提高血红蛋白水平。

5. 适量补充铁剂：在医生指导下，适量补充铁剂可以预防和治疗贫血。

除了饮食调理，糖尿病患者还要注意以下几点：

1. 定期体检：定期检查血红蛋白水平，及时发现贫血症状。

2. 积极治疗糖尿病：控制好血糖，减少并发症的发生。

3. 保持良好的心态：情绪波动会影响血红蛋白水平，保持良好的心态有助于改善贫血。

我是一名57岁的糖尿病患者，最近我的身体状况让我非常担忧。我的肌酐高，白细胞和红细胞也高。每天都在与疾病做斗争，生活质量大打折扣。我的医生告诉我，我的血糖、血肌酐和血尿酸都很高，需要尽快采取措施。

我目前正在使用胰岛素和肾衰宁片来控制我的病情，但我仍然感到很不安。我的体重也在明显下降，这让我更加焦虑。医生建议我每天监测三餐前及三餐后2小时的血糖，并且只能应用胰岛素来治疗，因为我的肾功能不好。

我非常希望能够找到更好的治疗方法，于是开始在网上搜索相关信息。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的医生指导。医生告诉我，血肌酐高表示肾功能不好，需要尽早到医院肾内科就诊。同时，医生也建议我拍照记录我使用的胰岛素，以便更好地了解我的治疗情况。

虽然我还需要面对很多挑战，但我现在感到更加安心和有信心。通过线上问诊服务，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和健康建议。这种便捷的服务让我在治疗过程中少了一份孤独和无助感。

肾性糖尿是一种常见的内分泌代谢性疾病，其病因复杂多样，主要包括以下几种：

1. 原发性肾性糖尿：这类肾性糖尿多由遗传因素引起，包括家族性肾性糖尿和常染色体隐性遗传病等。家族性肾性糖尿患者通常在出生后不久就会表现出尿糖症状，且症状较为严重。

2. 继发性肾性糖尿：这类肾性糖尿多由其他疾病或药物引起，如慢性肾脏疾病、糖尿病、肥胖、药物副作用等。继发性肾性糖尿患者通常在患有其他疾病或服用某些药物后出现尿糖症状。

3. 肾脏功能异常：肾脏是人体重要的排泄器官，负责过滤血液中的废物和多余水分。当肾脏功能异常时，如肾小球滤过功能下降、肾小管重吸收功能异常等，会导致尿糖排出增多。

4. 胰岛素分泌不足：胰岛素是一种重要的激素，能够促进细胞对葡萄糖的吸收和利用。当胰岛素分泌不足时，如糖尿病、胰岛素抵抗等，会导致血糖升高，进而引起尿糖。

5. 药物副作用：某些药物，如利尿剂、抗生素等，可能会影响肾脏对葡萄糖的重吸收，导致尿糖排出增多。

我是一名糖尿病患者，已经十多年了。每天都要面对着药物和血糖监测的生活，虽然已经习惯了，但是总是有那么一丝焦虑和无奈。最近，我发现自己的肾功能开始下降，医生告诉我这是糖尿病的并发症之一。于是，我开始寻找可以改善肾功能的药物，希望能够缓解病情。

在网上搜索时，我发现了二甲双胍格列本脲胶囊，这种药物不仅可以控制血糖，还有助于改善肾功能。于是我决定在京东互联网医院上咨询医生，了解更多关于这种药物的信息。

通过与医生的交流，我了解到二甲双胍格列本脲胶囊是一种常用的口服降糖药，适用于2型糖尿病患者。它可以刺激胰岛素的分泌，降低血糖水平，并且对肾脏有一定的保护作用。医生也提醒我，在服用药物的同时，还需要注意饮食和生活习惯的调整，才能更好地控制病情。

最终，医生为我开具了十盒的二甲双胍格列本脲胶囊，并且建议我定期复查肾功能，及时调整治疗方案。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。

糖尿病肾病，作为全球范围内日益严重的慢性肾病之一，已经成为导致终末期肾病的主要原因之一。尤其在欧美国家，其发病率更是居高不下。在我国，随着糖尿病患者的增多，糖尿病肾病的发病率也呈现逐年上升趋势。糖尿病肾病的发生发展，与糖代谢异常、氧化应激、肾脏血流动力学异常、细胞因子作用以及遗传因素等多重因素密切相关，是一种复杂的疾病。

糖尿病肾病的主要临床表现包括蛋白尿、肾功能下降等，同时可能伴有IV型肾小管酸中毒、尿路感染、肾动脉狭窄、梗阻性肾病等并发症。由于糖尿病肾病预后不佳，早期诊断和干预至关重要。

目前，西医在控制血糖、血压、血脂等方面取得了显著成果，但在控制尿蛋白方面仍存在挑战。近年来，中西医结合治疗糖尿病肾病逐渐受到重视。黄葵胶囊作为一种具有显著降尿蛋白效果的药物，与ACEI/ARB联合用药方案，为糖尿病肾病患者提供了新的治疗选择。

除了药物治疗，糖尿病肾病患者还需要注重日常保养，包括合理饮食、适度运动、控制体重、戒烟限酒等，以延缓病情进展，提高生活质量。

糖尿病肾病治疗需要专科医生进行综合评估，选择合适的治疗方案。患者应积极配合医生，定期复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

随着医疗技术的不断发展，糖尿病肾病的诊疗水平也在不断提高。相信在不久的将来，糖尿病肾病患者将获得更好的治疗和护理。

糖尿病肾病，一种常见的慢性并发症，其发生与遗传因素密切相关。然而，血糖控制不良，如高血糖或血糖波动大，也是导致糖尿病肾病的重要因素。因此，在糖尿病肾病的治疗过程中，控制血糖显得尤为重要。

那么，糖尿病肾病患者应该如何降糖，保持血糖长久稳定呢？首先，良好的血糖控制至关重要。据研究，良好的血糖控制可以使微量白蛋白尿下降60%，临床蛋白尿下降54%。这意味着，通过良好的血糖控制，可以延缓或阻止肾病的发生发展，降低增高的滤过率和改善微量蛋白尿。具体来说，空腹血糖应小于7mmol/l，餐后2小时血糖要小于10mmol/l，血糖波动小于3mmol/l。

其次，选择合适的降糖药物也是关键。对于早期糖尿病肾病，口服降糖药的选择至关重要。需要注意的是，大多数口服降糖药是通过肾脏代谢的，当肾功能不全时，由于肾脏代谢能力差，如果按常规剂量给药，可能会引起致命性的低血糖。

对于中、晚期糖尿病肾病患者，建议尽早采用胰岛素治疗。由于肾功能衰竭，胰岛素在肾脏的降解和排泄减少，半衰期明显延长，加上外周组织抵抗也减少了胰岛素用量，并且容易出现低血糖。少数病人可能逐渐停用一切降糖药，血糖仍然比较稳定。

此外，经常检测血糖，警惕低血糖发生也是非常重要的。糖尿病肾病肾功能不全时，很容易发生低血糖，此时血糖不宜控制太严格。一般情况下，低血糖症状可能有出汗、心悸、饥饿感、头晕、手颤抖等。对于糖尿病肾病肾衰患者，低血糖时可能没有这些临床表现，可以仅有意识淡漠、局限性瘫痪、抽搐，甚至直接进入昏迷状态等，需要高度警惕。

总之，糖尿病肾病的预防和治疗需要综合考虑多个因素，包括血糖控制、药物选择、生活方式调整等。通过科学合理的治疗，可以有效控制糖尿病肾病的发展，提高患者的生活质量。