肝内胆管结石4MM*3MM有点痛建议马上手术。肝内胆管结石4MM*3MM有点痛是胆管炎发作的表现，如果任结石往下面排可能会引起胰腺炎。治疗方法有两种：1、排石：口服中成药利胆排石，但有可能会引起胆管炎或者胰腺炎。2、内镜把石头取出来，但是有些创伤的治疗需要增加花费。

肝胆管结石引起的黄疸，要及时解除，不然会引起急性化脓性胆管炎。这种急性化脓性胆管炎就会很恼火，而且黄疸的病人，持续时间很长可能会引起肝功能衰竭。所以如果出现黄疸，说明这个病情还是比较严重的。

右肝内胆管结石，两三年的没有增大，要做核磁共振，了解结石到底多少，如果结石确实不多，和B超报告一致，就这么一小颗12毫米的，不需要做特殊治疗，因为这一小颗结石，它也不会引起太多的问题，如果结石比较多才考虑要手术。

肝内胆管结石的原因，还有一个是胆道损伤引起的胆道慢性炎症。胆道本身就很细，如果又有炎症，它就会水肿增厚，增厚的这个地方就有可能会闭掉闭掉以后前面的胆汁就排不出来，排不出来以后胆汁就形成一个死循环，一直积在里面就容易形成结石。

肝内胆管结石的原因，目前还不是特别清晰，不像肝癌比较明确的就是乙肝发展过来的。肝内胆管结石确实目前具体的一些研究，针对原因的研究还比较少，也不是说特别明确，但是有几个点需要注意，首先是胆道感染，胆道感染分为局部的胆道感染，还有整体的胆道感染。胆道感染由于胆道有细菌，胆汁里面也有细菌，而这些细菌它会刺激胆色素，导致胆色素钙的沉积，沉积以后跟胆汁里面其他成分一起结合，可能跟细菌的一些滋生、融合起来，也可能跟寄生虫虫卵，所以要非常注意胆道感染。

肝内胆管结石，尿黄。如果你是问中药的话，可以建立你要去咨询一下中医科老师。因为中药中医中药我不是太懂，害怕误导你。 但是你如果是肝内胆管结石，原则上应该不会产生尿黄。如果尿黄，你要考虑可能是不是肝内胆管结石，已经掉到总管里面，从而导致梗阻性黄疸。因为尿黄的人往往伴随着有比如皮肤巩膜黄染，大便像陶土一样的，这种你要做鉴别区分。

肝内胆管结石一定要保持胆汁的通畅。如果胆汁不舒畅，比如长期结石导致发生病变了，变成一个狭窄的地方，肝内胆管结石在这里下不去了，也胆汁下不去，就还是会长结石。所以有些做胆肠吻合，让胆跟肠子重新接起来，另外接一个口，就是让胆汁更顺畅的排下去。

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作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

一般情况下，肝内胆管结石是不能自己排出体外的。如果患者没有明显症状，那么平常注意饮食，随访即可。当结石增大、增多，患者出现症状时，建议通过手术的方式排石。常用的手术方式有三种：

第一、胆总管切开取石，适用于结石临近肝门部胆管无狭窄，易于取出者。

第二、经皮经肝胆管穿刺取石，手术创伤极小，却可去除肝内多个分支胆管的结石，尤其适用于经历多次经胆总管取石后的患者。

第三、胆肠吻合术，适用于胆管狭窄充分切开后整形、肝内胆管扩张并肝内胆管结石不能取净者，或者是Oddi括约肌功能丧失，肝内胆管结石伴胆管扩张，没有狭窄的患者，还有胆管囊性扩张并结石的患者，还有胆总管十二指肠吻合后，因肠液或食物反流，反复发作胆管炎的患者。

第四、肝切除术，肝切除术可以切除病变的肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶，是治疗肝内胆管结石不得已的方法。

肝内胆管结石分为三大类型，跟胆结石的三大类型是一样的，叫肝胆不分家。肝胆里面长的结石都是三大类，第一类是纯胆色素的结石，第二类是纯胆固醇的结石，第三类是混合型的结石。胆囊结石通常以胆固醇结石为主。

寄生虫就像鱼儿，喜欢随着水流往上走，它随着胆汁不断的排泄游走，发现在肝里面环境舒适，便定居下来。它通过吸盘吸附在肝内胆管的壁上 ，无论你怎么跳动，它就一直吸在上面。长期寄生在胆管壁上，肯定会吸收营养，而胆管细胞就会受损伤，损伤以后这个地方就变成了胆管炎 、毛细胆管炎，胆管壁增厚还有寄生虫产生虫卵，还有寄生虫通过新陈代谢后它会死亡，死了以后会形成沉积，尸体在那里它就会形成结石。

肝胆管结石是一种常见的消化系统疾病，给患者带来极大的痛苦。为了帮助患者了解肝胆管结石的治疗方法，本文将详细介绍三种常见的治疗药物，并给出一些日常保养建议。

首先，熊去氧胆酸软胶囊是一种常用的利胆药物。它能够有效缓解由肝胆管结石引起的腹痛、黄疸、呕吐等症状。熊去氧胆酸软胶囊的副作用较小，患者可以根据自身情况选择使用。

其次，利胆排石片是一种中成药物制剂，具有利胆、排石、消炎、镇痛等作用。对于肝胆管结石患者来说，利胆排石片能够快速缓解肝区疼痛，具有较好的疗效。

此外，卵磷脂胶囊也是治疗肝胆管结石的一种药物。卵磷脂胶囊能够分解和吸收胆固醇，液化胆汁中的胆固醇，防止并化解结石。每天服用两次，每次一粒，最好饭后服用，可配合维生素E和鱼肝油一起服用。

需要注意的是，药物治疗只是治疗肝胆管结石的一种方法。对于病情较严重的患者，可能需要接受手术治疗。因此，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。

在日常生活中，肝胆管结石患者应注意饮食卫生，避免生冷、油腻等刺激性食物。同时，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力，有助于疾病的康复。

总之，肝胆管结石患者应积极寻求治疗，并做好日常保养，以减少疾病的复发。

肝内胆管结石是一种常见的胆道系统疾病，其临床表现复杂多样。从无症状的早期阶段到晚期严重的并发症，如胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等，肝内胆管结石的病程发展给患者带来了巨大的痛苦。

肝内胆管结石的确切病因尚不明确，但可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。这种疾病的主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。其中，两肋疼痛是较为常见的症状之一。

两肋疼痛的原因主要与胆管结石引起的胆道梗阻和炎症反应有关。当结石阻塞胆管时，胆汁无法正常流动，导致胆管压力升高，刺激周围神经，从而引发疼痛。此外，炎症反应也会导致胆管周围组织肿胀，进一步加剧疼痛。

治疗肝内胆管结石的方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗主要用于缓解症状，如疼痛和炎症。手术治疗则是根治胆管结石的有效方法，包括胆管切开取石术、胆肠吻合术等。中医治疗则通过调节人体气血，改善胆道功能，缓解症状。

除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也是预防肝内胆管结石的重要措施。患者应注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，保持良好的生活习惯，适当运动，增强体质。

肝内胆管结石是一种严重的疾病，需要引起重视。患者应定期进行体检，及时发现并治疗疾病，避免病情恶化。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。爸爸74岁了，他是我心中的英雄，然而近期他的健康却让我担忧。自从20多年前胆囊切除手术后，他就开始了与胆总管结石的斗争。去年，他经历了两次经皮肝取石手术，虽然结石被取干净，但一年后结石又出现了。这次，胆总管结石引发了胰腺炎，情况变得更加严重。

我带着爸爸来到了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生详细询问了病情，并耐心地解释了反复出现结石的原因。他告诉我们，胆总管结石的反复出现可能与多种因素有关，包括手术后的并发症、饮食习惯、生活习惯等。医生还告诉我们，目前有几种治疗方法可以考虑，包括十二指肠镜和腹腔镜胆管切开取石。在了解了我的担忧和期望后，医生为我们制定了一个详细的治疗方案。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注病情，更关心我们的心理感受。他告诉我们，虽然目前的治疗效果可能不会立刻显现，但只要我们按照他的建议进行治疗，相信会有所好转。在医生的鼓励下，我们重新找回了信心。

这段时间，我在京东互联网医院感受到了前所未有的便捷和温馨。医生的专业建议让我对爸爸的治疗充满了信心，而医生们温暖的关怀则让我感受到了家的温暖。我相信，在京东互联网医院，爸爸一定会战胜病魔，重新找回健康和快乐。

那是一个普通的下午，我，一个28岁的上班族，突然感到一阵剧烈的腹痛。我立刻去了附近的一家医院，检查结果显示我患有胆结石。医生给我开了熊去氧胆酸胶囊，并告诉我每天服用两粒。然而，腹痛并没有完全消失，反而有时会有轻微的不适感。

随着时间的推移，我的病情似乎有所加重。在11月份到一月份的几个月里，我经历了三四次的腹痛。于是，我再次去医院进行了检查。这次的彩超结果显示，我的结石已经从最初的两个0.3厘米的结石发展成了多发结石，其中最大的结石达到了0.5厘米。医生告诉我，我的肝功能也出现了异常。

医生调整了我的治疗方案，将熊去氧胆酸的剂量从每天两粒增加到了每天三粒。经过一段时间的治疗，我的肝功能恢复正常，腹痛也有所减轻。然而，在2月10日，我又一次感到剧烈的腹痛。这次，我去了另一家三甲医院进行检查，结果显示我的结石已经增大到了0.8厘米，并且还发现了一个小息肉。

我开始怀疑，是不是因为医生的治疗方案不正确，导致我的结石越来越大。我向医生提出了我的疑问，医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，我的治疗方案是正确的，结石的增大并不是因为药物没有效果。医生建议我继续按照原来的治疗方案进行治疗。

在接下来的三个月里，我按照医生的建议，每天三次服用熊去氧胆酸胶囊。在这期间，我还定期检查肝功能，结果显示肝功能一直保持正常。现在，我已经按照医生的建议，将熊去氧胆酸的剂量调整为早晚各一粒，并且除了鸡蛋豆腐和辛辣油腻的食物外，没有特别的忌口。

虽然我还在等待复查的结果，但我相信，在医生的专业治疗下，我的病情一定会有所改善。通过这次线上问诊的经历，我深刻地体会到了医生的专业和耐心，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着与我熟悉的医生进行线上咨询。这位医生是我在‘京东互联网医院’上预约的消化内科专家，我对他充满信任。

‘您好，我是***，最近我的Y-谷氨酰基转移酶有些偏高，七院医生建议我服用水飞蓟宾葡甲胺片，但我不确定这是否是正确的决定。’我向医生详细描述了我的病情。

医生耐心地听我讲完，然后说：‘根据您的情况，水飞蓟宾葡甲胺片是一个不错的选择。不过，我们需要考虑的是，是药物引起的转移酶高，还是脂肪肝引起的。’他的话语中充满了专业的判断和对病情的深入分析。

‘我认为应该是药物引起的。’医生给出了他的专业意见。

我接着问：‘我应该服用水飞蓟宾胶囊呢？还是应该服水飞蓟宾葡甲胺片呢？’医生回答：‘这两种药物成分都一样，只是厂家不同。您现在服用的是水飞蓟宾葡甲胺片，可以继续服用。’

‘长期服用对身体有没有伤害？’我担忧地问。医生回答：‘可以长期半年。目前尚未发现有明显伤害。’这让我放心了许多。

‘那胆结石1.9X0.5cm，能治吗？’我再次提出了我的疑问。医生告诉我：‘胆结石可以通过多喝水、多运动，小于1cm的结石部分患者可自行排出。’

这次线上问诊让我对病情有了更深的了解，也让我对医生的专业能力充满了敬意。感谢‘京东互联网医院’为我提供了这样一个便捷的医疗服务。

肝内胆管结石是一种常见的肝脏疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。随着医疗技术的不断发展，微创手术已经成为治疗肝内胆管结石的重要手段。那么，肝内胆管结石可以微创手术吗？下面我们来详细了解一下。

首先，我们需要明确一点，并不是所有肝内胆管结石患者都需要进行外科手术治疗。对于一些较小的肝内胆管结石，如果患者平时没有症状，可以继续观察，定期进行随访即可。

然而，如果肝内胆管结石较大，且伴有肝叶萎缩等症状，就需要考虑进行手术治疗。目前，常见的微创手术方式有腹腔镜肝部分切除术和肝段切除术。这些手术创伤小，恢复快，对患者的生活质量影响较小。

需要注意的是，肝内胆管结石合并胆管炎以及肝叶萎缩的患者，有较高的恶变风险，可能会形成胆管癌或肝癌。因此，对于这类患者，应积极进行手术治疗。

在手术治疗后，患者需要特别注意术后护理。例如，观察创口恢复情况，记录引流量和颜色变化，及时与医生沟通。此外，术后10-14天左右，患者需要到医院进行随访复查。如果出现发热、腹痛、寒战等症状，应立即住院治疗。

总之，肝内胆管结石患者应根据自身病情，选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，做好术后护理，以尽快恢复健康。

今天是个晴朗的早晨，我拖着有些疲惫的身体走进了京东互联网医院。作为一名工作繁忙的上班族，我平时很难抽出时间去医院，所以线上问诊对我来说是个不错的选择。

在等待的过程中，我通过医院的APP与医生进行了初步的沟通。医生非常耐心，详细询问了我的病情，让我感受到了温馨和关怀。

当我告诉医生我的总胆红素稍偏高，面色有点黄，尿里有泡沫时，医生首先让我不要过于担心。经过一番询问，医生告诉我，胆红素轻度升高可能与胆结石有关，但无需过于紧张。

医生解释说，胆红素是血液中的一种物质，主要负责运输和代谢。当胆红素代谢出现问题，或者胆道阻塞时，胆红素就会在血液中积累，导致胆红素升高。而我现在的胆红素水平虽然略有升高，但并不需要用药，只需注意饮食和生活习惯。

医生还提醒我，尿色发黄也与胆红素轻度升高有关。如果出现尿色发黄的情况，可以适当增加水分摄入，帮助排出多余的胆红素。

在医生的指导下，我了解到了关于胆结石的一些知识。医生告诉我，胆结石需要咨询外科医生，看是否需要手术。虽然我心里有些忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。

最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议；如果我对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。医生的专业、耐心和细心让我深感满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，线上问诊将会为更多人提供便捷、高效、专业的医疗服务。

近年来，随着科技的不断发展，数字医学技术在医疗领域的应用越来越广泛。尤其在肝胆胰外科领域，数字医学技术的应用为患者带来了更多福音。

在肝胆胰外科疾病诊治中，数字医学技术主要包括三维可视化、虚拟仿真手术、3D打印、3D腹腔镜及达芬奇机器人等。这些技术为医生提供了全新的手术工具和方法，让手术变得更“简单”。

三维可视化技术可以将CT或MRI等影像学资料转化为三维模型，帮助医生更直观地了解患者的病情。通过三维模型，医生可以准确判断肿瘤的位置、大小和形状，从而制定更精准的手术方案。

3D打印技术在肝胆胰外科的应用更是革命性的。医生可以将患者的肝脏、胆囊或胰腺等器官打印成实体模型，在手术前进行模拟操作，从而提高手术的成功率和安全性。

除了上述技术，虚拟仿真手术和达芬奇机器人等技术在肝胆胰外科的应用也取得了显著成果。虚拟仿真手术可以帮助医生在手术前进行模拟操作，提高手术技能；达芬奇机器人则可以辅助医生进行微创手术，减少患者的痛苦和并发症。

总之，数字医学技术的应用为肝胆胰外科疾病诊治带来了新的希望。相信在不久的将来，这些技术将为更多患者带来健康和幸福。

肝内胆管结石，一种常见的胆道疾病，其发生与胆汁代谢异常、胆道感染等因素有关。对于肝内胆管结石的治疗，首先要明确结石的大小、位置以及是否阻塞胆道。如果结石较小，且未引起胆管梗阻，通常无需药物治疗。

当结石较大，导致胆管阻塞时，就需要采取药物治疗。常用的保肝利胆药物包括熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等，这些药物可以帮助溶解结石，缓解胆道炎症。

如果肝内胆管结石合并胆管炎，需要遵医嘱服用抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类等，以控制感染。

对于肝内胆管结石的治疗，除了药物治疗外，还需要结合饮食、生活习惯等方面进行调整。建议患者避免高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、动物内脏等。同时，要注意个人卫生，勤洗手，避免感染寄生虫。此外，不抽烟、不饮酒、不喝咖啡、不食用辛辣刺激的食物，有助于减少结石的发作。

对于肝内胆管结石的治疗，手术治疗是最后的选择。当药物治疗无效或结石较大、位置较深时，需要通过手术将结石取出。手术方式包括胆总管探查术、胆管切开取石术等。

总之，肝内胆管结石的治疗需要综合考虑多种因素，包括结石的大小、位置、是否阻塞胆道、是否合并感染等。患者应遵医嘱进行治疗，并结合饮食、生活习惯等方面进行调整，以期获得最佳的治疗效果。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，我的肝功能化验结果显示不正常。医生告诉我可能是胆囊炎和肝内胆管结石引起的。我感到非常焦虑和担忧，毕竟肝脏是我们身体的重要器官。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些有效的治疗方法。然而，搜索结果中充斥着各种各样的偏方和不实信息，让我更加迷茫和无助。

幸运的是，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了科学合理的治疗方案。医生建议我进行低脂饮食，并开具了熊去氧胆酸和米曲菌胰酶片的处方。同时，医生还提醒我要定期复查肝功能和腹部超声，以便及时发现和处理任何可能出现的问题。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。现在，我再也不相信那些所谓的偏方和不实信息，而是坚持科学的治疗方法和健康的生活方式。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们帮助我走出了困境，重新拥有了健康和快乐的生活。