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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎的患者，可以吃以下几种类型的药物：

第一、对于细菌性或者支原体感染的支气管炎患者，可以使用抗生素的药物进行治疗，建议口服，并且在医生指导下进行。

第二、支气管扩张的药物。如果患者有胸闷、喘憋的症状，可以加用支气管扩张的药物，可以选择雾化或者口服，如果症状严重，就需要到医院就诊。

第三、对症治疗，支气管炎患者，可以服用一些祛痰、止咳的药物，来缓解症状。如果痰液粘稠不易咳出，可以通过雾化的方式细化痰液。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

感冒会引起支气管炎的。

感冒好发于冬春季，多为散发，主要通过飞沫空气传播，或者经过污染的手和用具接触传播。有70%~80%的感冒，是由于上呼吸道病毒性感染所致。早期主要为鼻部的症状，表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，也可以有咳嗽、咽干、咽痒。

如果感冒能够积极治疗，完全可以治愈，不会演变为支气管炎。如果在早期治疗不及时，病情迁延，容易进一步发展，演变为支气管炎。表现为感冒后期出现咳嗽痰多，甚至出现喘憋的症状。

目前感冒治疗是以对症治疗，缓解感冒症状为主，同时还要注意休息，适当补充水分，避免继发性细菌感染。感冒患者药物治疗首选口服药物，避免盲目静脉补液，应该听从医生的建议。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎一般在治疗有效的情况下，1~2周症状可以得到恢复，但也可以延续2~3周的时间。具体还要根据每一个人的临床表现来决定。

如果患者想要尽快的恢复，那么一定要积极配合医生的治疗，按时规范的使用药物。同时在治愈后还要注意以下方面：增强体质，避免劳累，要预防感冒。同时还要改善生活环境中，包括有害气体、粉尘等等。要避免接触污染空气以及过敏物质。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是可以发展成肺炎的。支气管炎的表现，主要是咳嗽为主，伴有咳痰，有时可能还会伴有发热，严重时还会出现喘息。

支气管炎的病因，主要是病毒、细菌、支原体等常见病原体。如果患者咳嗽明显，在对症治疗的情况下，症状一般会在3~5天内得到缓解。如果合并细菌、支原体感染，可以应用抗生素治疗，多数情况口服药物就可以了。如果治疗3~5天后，病情没有明显好转，咳嗽加重，精神状态不好，或者食欲不佳，痰多，体温明显升高，出现喘憋这些情况，就有可能发展成肺炎。这时建议最好到医院就诊，必要时可以做影像学检查，以免耽误病情。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎患者，首先饮食应该进食清淡食物，避免摄入辛辣刺激的食物，同时要注意补充水分，多吃些清肺润肺的水果，少吃胀气或者难以消化的食物。

其次，患者居住的室内要经常开窗，保持空气流通干燥，室内摆设要尽量简化，以减少积尘，消除螨虫。室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等宠物，不要养花，因为有的花粉可以致敏，诱发支气管炎发作。床单、被褥、衣物要勤于更换清洗，尽量把过敏原清除掉，不用丝织物和毛皮作为卧室的器具。

再就是要保持稳定舒畅的心情，正确对待自己的疾病，注意休息，避免劳累。在疾病痊愈后可以适当的体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管感染导致的久咳不愈，如果伴有咳脓痰，应该拍胸片，明确有无肺部的病变。还要进行血液检查，比如血常规，C-反应蛋白、支原体、血沉等等，必要时要进行痰的病原学检查。

治疗上要根据化验以及胸片的结果，加用抗感染治疗，如果仅有咳嗽，没有痰或者是少量的白痰，化验也没有感染和肺炎的依据，有可能存在气道高反应，需要考虑感染后咳嗽，变异性咳嗽或者咳嗽变性哮喘的可能。进一步完善肺功能的检查，治疗上可以加用抗组胺药、孟鲁司特钠、茶碱类药物。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

实际上支气管炎的病因有很多种，大部分是与病毒、细菌、支原体等一些微生物的感染有关，也会与理化刺激、过敏等因素有关。

如果是后者引起的，一般不会具有传染性。那如果是微生物感染所导致的，近距离接触，会通过呼吸道传播。当然这会与个人的机体免疫力有关。

如果周围人患有支气管炎，要注意保持一定的社交距离，加强开窗通风。同时要保持充足的睡眠，避免免疫力的下降。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是否需要输液，主要取决于病因以及病情的严重程度。

临床上最常见的是病毒引起的支气管炎，不需要输液治疗，只需要口服药物对症治疗。针对病毒感染，可以选择具有清热解毒，或者辛温解表，以及有抗病毒作用的中药，这些一般都能够缓解症状，缩短病程。

如果是细菌感染引起的支气管炎，症状重，并且脓痰比较多，以及可能伴有胸闷喘憋的情况，通过口服药物无法缓解病情，可以选择输液治疗。具体用药，需要根据临床表现以及化验结果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎的预防需要做到以下几点：

第一、适当锻炼，体育锻炼能够增强体质，提高机体免疫力和对气候变化的适应能力。锻炼强度因人而异，以不感到劳累，舒适为宜。还可以进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸的训练。

第二、科学调理饮食。饮食应该以健脾开胃为主，清淡、温软为宜，多吃富含维生素、微量元素、优质蛋白的食物，比如羊肉、禽蛋、豆制品、新鲜蔬菜等，禁食咸辣、燥热的东西。

第三、情绪要稳定乐观，要有平衡的心理，经常保持稳定的情绪，精神要愉快、乐观，避免紧张、焦虑、忧郁等不良因素的刺激。

第四、绝对戒烟酒。香烟的烟雾能够使支气管上皮受损，纤毛脱落，导致肺的防御功能降低，加重呼吸道感染，诱发急性发作，而酒精能生湿积痰，刺激呼吸道，使病情加重。

第五、保持室内清洁干净卫生，经常开窗通风，避免饲养宠物。

那是一个普通的周末，我——一个来自广西来宾市的普通家庭主妇，因为两个多月的支气管炎咳嗽和痰多问题，不得不请假在家休息。我曾在当地医院就诊过，但治疗效果并不理想。一天，我在朋友的推荐下，决定尝试通过互联网医院寻求专家的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了详细的病情描述。很快，我就接到了一位小儿内科专家的咨询邀请。这位专家的态度非常温和，他耐心地询问了我的病情，并详细地记录了我的症状。

在了解了我的病情后，专家首先肯定了我的病情，并告诉我阿奇霉素是一种常见的治疗支气管炎的药物。然而，他也了解到有些孩子可能因为阿奇霉素的味道而不愿意服用。他询问我是否想要更换药物。

我犹豫了一下，毕竟我对药物的选择并不专业。但专家的耐心和细致让我感到安心，我决定听从他的建议。他让我稍等片刻，然后告诉我他正在寻找一种更适合孩子的药物。

几分钟后，专家回来了，他告诉我已经找到了一种适合孩子的药物，并解释了它的作用和副作用。我对他表示了感谢，并按照他的建议开始服用新药。

几天后，我的病情明显好转，咳嗽和痰多的症状都有所减轻。我再次联系了这位专家，他非常高兴地听到我的病情有所改善，并给了我一些日常护理的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。无论是在时间上还是在专业程度上，都让我感到满意。我真心感谢京东互联网医院和那位耐心细致的小儿内科专家。

那是一个周末的早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒进房间，我，一位来自河北唐山的母亲，正抱着我2个多月的宝宝，对着手机屏幕，与一位来自京东互联网医院的医生进行着线上问诊。

宝宝已经咳嗽了2个多月，虽然之前在妇幼看过医生，但效果并不理想。这次，我抱着试试看的心态，选择了线上问诊。

医生耐心地询问了宝宝的症状，包括咳嗽、痰多、鼻塞等，然后给出了专业的建议。她告诉我，如果宝宝只是咳嗽明显，痰液也比较多，还是建议口服止咳化痰药，必要时加消炎药。

接下来的几天，我按照医生的指导，给宝宝服用了药物。刚开始，宝宝似乎并没有什么变化，但随着时间的推移，我发现宝宝的咳嗽真的减轻了很多，痰液也明显减少了。

然而，好景不长，宝宝突然出现了呼吸急促、出气费劲的症状，还伴有那种拉弦的声音。我立刻联系了医生，医生详细询问了情况，并告诉我，宝宝可能是因为感冒导致的支气管炎，建议我带着宝宝去医院进行进一步检查。

虽然有些担心，但我还是决定按照医生的指导行动。第二天，我带着宝宝来到了医院，医生对宝宝进行了详细的检查，最终确诊为支气管炎。医生告诉我，这是宝宝成长过程中常见的一种疾病，只要及时治疗，通常不会有太大的问题。

这次经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利性。医生的专业建议和及时的沟通，让我能够更好地照顾宝宝。同时，我也意识到，虽然线上问诊可以解决很多问题，但面对复杂的病情，及时就医仍然是必要的。

那天，我的孩子突然开始咳嗽，持续了一个星期，而且晚上咳嗽得更厉害。作为新手妈妈，我感到有些无助。于是，我决定尝试互联网医院，看能不能在家就能得到专业的医疗建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了孩子的基本信息。医生非常耐心，详细询问了孩子的症状，包括咳嗽的时间、频率、伴随的症状等。孩子之前也经常有清喉咙的情况，鼻塞但不流鼻涕，偶尔会咳出一点点黄绿色的鼻涕。医生根据孩子的症状，初步判断可能是支气管炎。

医生给出了详细的用药建议，包括阿奇霉素干混悬剂、西替利秦滴剂和易坦静止咳化痰。同时，医生还提醒我注意孩子的保暖，多喝水，并建议使用吸鼻器和生理盐水洗鼻。这些我都记在心里，并且按照医生的建议去做了。

用药后的第二天，孩子晚上咳嗽的情况有所缓解，但体温却升到了38.8度。我立刻联系了医生，医生告诉我可以给孩子吃一次退烧药，并建议使用美林。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，而且整个过程都在家里完成，非常方便。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将来会有更多家庭从中受益。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一个陌生的窗口跳了出来，是来自一家知名互联网医院的邀请。出于好奇，我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

我填写了基本信息，然后遇到了一位经验丰富的医生。他非常耐心地询问了我的症状，从支气管炎的困扰到日常生活中的点滴细节，他都细心倾听。医生的态度让我感到温暖，仿佛他就在我身边。

经过一番详细的询问和检查，医生给出了专业的诊断和建议。他告诉我，我的症状虽然有些困扰，但并非严重，只要按时用药，注意饮食和生活习惯，很快就能康复。

医生还提醒我，要避免接触过敏原，保持室内空气流通，适当锻炼，增强免疫力。这些细节让我深感医生的专业和关怀。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但每当想起那位医生的鼓励和关心，我就充满了力量。经过一段时间的努力，我的症状明显好转，支气管炎的症状也逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更有着专业、温馨的服务。在这里，我找到了一个可以信赖的医生，也收获了健康和快乐。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了那个虚拟的诊室，开始了我们的线上问诊之旅。

孩子的咳嗽已经持续了两个多星期，我实在放心不下，于是选择了在线咨询。医生***亲切地与我交流，详细了解孩子的症状。他耐心地解答我的疑问，让我感到无比安心。

诊断结果出来了，支气管炎。医生开了罗红霉素和阿莫西林，并建议我给孩子服用止咳药。然而，喂药成了难题，孩子对药物抗拒，我感到十分焦虑。

五天过去了，孩子的症状未见好转，我再次连线医生***。他建议我带孩子去医院输液。在输液的第四天，孩子白天咳嗽伴呕吐，夜间加剧。然而，粗啰音消失了，但症状依旧。

在医生的指导下，我继续给孩子输液，并开始做雾化治疗。孩子的咳嗽逐渐减轻，我也松了一口气。

然而，孩子在治疗过程中出现了流鼻涕的症状。医生再次给出了专业的建议，并告诉我如何处理。在医生的精心治疗下，孩子的病情逐渐好转。

这次线上问诊之旅，让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们用专业知识为我解答疑惑，用关爱之心温暖我焦虑的心灵。感谢医生***，让我和孩子重拾健康。

那天，阳光明媚，我带着四岁的孩子小宝来到了京东互联网医院。小宝最近总是低烧，偶尔咳嗽，这让身为母亲的我不禁忧心忡忡。医生***的态度温和而专业，耐心地询问了小宝的症状和病史，让我感到十分安心。

医生***详细地分析了小宝的情况，告诉我可能是因为病毒感染导致的支气管炎。他建议我暂时不要给小宝使用抗生素，因为滥用抗生素可能会导致耐药性的产生。他还告诉我，可以尝试使用对乙酰氨基酚和布洛芬来退烧，如果发烧时小宝不舒服，可以适当使用。

接下来的日子里，我按照医生***的建议，给小宝使用了对乙酰氨基酚和布洛芬。小宝的病情有所好转，但偶尔还是会低烧。医生***告诉我，这可能是因为小宝的免疫功能下降，需要一段时间来恢复。他还建议我给小宝服用玉屏风颗粒，以增强免疫力。

在医生的指导和关爱下，小宝的病情逐渐好转。虽然治疗过程漫长，但医生***的专业和耐心让我对小宝的未来充满了信心。我相信，在医生***的帮助下，小宝一定能够战胜病痛，健康成长。

那是一个普通的夜晚，我躺在病床上，辗转反侧，难以入眠。一年前，我开始频繁咳嗽，那种干咳让我整夜整夜地睡不着。我尝试过各种方法，但都没有效果。于是，我决定去医院看看。

我来到了一家名为京东互联网医院的线上诊所，通过手机预约了一位呼吸内科的专家。医生询问了我的病情，详细地了解了我的症状，包括夜间咳嗽、有痰等。他还询问了我是否有哮喘病史、过敏性鼻炎，以及是否有吸烟史。我一一回答了他的问题。

医生建议我做一个肺部CT，以便更准确地了解我的病情。我同意了，并很快收到了CT结果，结果显示我患有支气管炎。尽管如此，我还是感到十分担忧，因为吃了药之后咳嗽并没有好转。

我再次联系了那位医生，他告诉我不要担心，他会根据我的病情给出合适的治疗方案。于是，他为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的指导用药，果然，咳嗽的症状有所缓解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，而且线上问诊节省了我大量的时间和精力。我相信，在未来的日子里，我会在医生的指导下，战胜病痛，恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对病情的担忧。医生***的热情接待让我感到一丝温暖。他耐心地听我描述病情，包括感冒后的喉咙痒、咳嗽有痰、鼻涕不断，以及随之而来的不适感。我告诉他，我怀疑这是气管炎或支气管炎的症状。

医生***细心地询问了我的过敏史、肝肾功能以及用药情况，得知一切正常后，他为我开具了处方。他告诉我，叁苏饮加味可能更适合我的情况。

几天后，我收到了药师的审核结果，处方顺利送达。我开始按照医嘱服用药物，并逐渐感受到了好转。医生***的专业和细心让我深感敬佩，他的温暖和关怀让我在病痛中找到了安慰。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是在家中还是在外地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。京东互联网医院，为我带来了健康，也让我更加信任科技的力量。

那天，我因为支气管炎感到非常不适，于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生专业可靠。

通过简单填写病情描述，很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。他不仅给出了专业的诊断，还为我开具了适合的处方。

在等待药方审核的过程中，我收到了医生的温馨提醒，让我注意休息，不要过度劳累。这种细致入微的关怀让我感到非常温暖。

药方审核通过后，医生又提醒我用药期间要注意观察身体反应。他还告诉我，如果用药后症状没有改善，应及时线下就诊。

在医生的指导下，我按时用药，病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且服务周到，让我感受到了医生的真诚和专业。

那天，我因支气管炎的问题在互联网医院在线咨询了一位医生。刚开始，我有些紧张，但医生温和的语气和耐心的态度让我感到很安心。

在详细描述了我的病情后，医生很快给出了专业的诊断，并告诉我需要开具处方。我毫不犹豫地提出了用药建议，医生很快就回复了，他告诉我需要吃头孢呋辛酯片。

当我收到医生的处方时，我感到非常放心。医生的专业和细心让我对治疗效果充满信心。

然而，随着用药的进行，我发现虽然呼吸道症状有所缓解，但我的鼻涕却越来越多，脑子也变得有些懵懵的，好像听不清楚别人说话一样。

我再次联系了医生，他告诉我这是正常的副作用，并建议我可以尝试一些缓解症状的药物。同时，他也提醒我，如果症状没有改善或者有其他不适，应及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意，我希望能有更多这样的医疗服务。