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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血对于大家来说并不陌生，其主要好发于以下几种人群：

首先是怀孕的女人，孕妇由于生理的变化，血容量会随着生理的需求而增加，造成血液被稀释。而现在的女性，由于月经、偏食等原因，怀孕前大多已有贫血倾向，一旦怀孕，体内铁的消耗量急速增加，引起贫血。

其次是过度减肥的人，他们认为少吃饭就可以瘦身，从而过度节食导致身体各种能量的缺失，长时间营养不良诱发贫血。

还有月经异常的人，有些女性会出现月经量增多的情况，月经异常对身体造成的危害非常大。一般说来，月经量超过80毫升，就认为是月经量过多，而月经量过多就容易导致贫血。

再就是常喝咖啡、浓茶的人，因为咖啡中的咖啡因成分，会大大抑制铁的吸收，身体缺铁就可能会出现贫血。

最后是早产婴儿，他们没有吸收完营养，以及孕妈妈本身就有贫血症，所以出生后仅靠含铁量较少的母乳和牛乳喂养容易导致贫血。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血在日常生活中并不罕见，造成贫血的原因有：

第一、骨髓的造血干细胞造血微环境异常，这类原因导致的贫血是不能通过简单的吃点补血药物就能解决问题的，这类原因导致的贫血，必须通过骨髓穿刺，骨髓活检才能明确病因。血液科医生将根据各种不同原因对症下药，从而改善贫血。

第二、血液丢失过多这种原因引起的疾病，有极慢性的胃肠道的丢失，各类溶血性贫血，女性月经过多，创伤引起的急性失血等。

第三、造血原料不足或吸收障碍，这类贫血相对来说治疗简单一些，比如年轻人挑食，习惯饮浓茶引起的缺铁性贫血，可以通过改变生活习惯纠正，老年人可以口服叶酸、维生素B12，同时增加蔬菜瓜果类食物得以纠正。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

长期贫血的话对身体影响非常大，当身体处于贫血状态时，血红蛋白含量减少，血液携氧能力下降，就会引起全身各组织和器官缺氧与功能障碍，从而对身体造成一系列的危害。

长期慢性贫血，会出现皮肤黏膜的苍白，疲乏、无力、头晕、头疼、胸闷、心慌、呼吸困难的症状。其中疲乏、无力是贫血最常见和最早出现的症状，与骨骼肌缺氧的供应不足有关，还会出现呼吸困难、食欲差、消化不良、少尿、无尿的表现。甚至会导致内分泌失调，免疫系统的改变。长期严重贫血会导致贫血性心脏病，甚至出现心力衰竭，还可出现低热、伤口愈合较慢，及容易并发各种感染等并发症。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血不会引起白血病。白血病是一种由于克隆性白血病细胞增殖失控等在骨髓和其他造血组织中大量累积，并使非造血组织和器官浸湿，同时抑制正常造血功能的疾病。而贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见的疾病。

白血病的症状可能会有贫血，但也可能会是其他的症状。而贫血与白血病完全没有关系，一般多与营养不足、缺铁等情况有关。如果已经明确有白血病，白血病会导致红细胞及血小板减少致贫血，贫血可致脸色苍白、心悸乏力，但如果先有贫血症状，就不能判断有白血病。

因此，白血病的症状可能会有贫血，但是不可以由贫血的症状就判断为白血病。这两者是不同的疾病，没有太大的关系。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血虽然是比较常见的疾病，但也要引起重视，否则可能会对身体造成一系列的伤害。因此大家日常生活中如果出现以下症状的话，就要注意可能是贫血的征兆：

第一、脸和嘴唇没有血色，健康的人脸色是红润的，嘴唇也是粉色或者暗红色的，当你发现自己的脸和嘴唇色很白，或者脸色是黄褐色的，看起来暗淡无光，就要考虑是否发生贫血了。

第二、身体疲劳，头晕眼黑。正常情况下，血液里的血红蛋白数值正常，就可以增加血容量，为身体提供营养物质，而且细胞营养物质足够，身体抗疲劳能力也会得到加强。

第三、手和脚温度低，还怕冷，当体内血容量不够，就会发现手脚的温度很低，而且还很怕冷，有这样的症状时就要考虑贫血。

第四、月经量少，女性贫血有明显的表现，就是月经失调，月经量不仅少，还会提前来月经，尤其是经血的颜色会变淡，经血也会从黏稠的质地变得很稀薄。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

一般地中海贫血患者大多数为轻型，无贫血或仅有轻度贫血症状，不影响日常生活与工作。

轻度贫血的患者，可能会表现出轻微的心慌、头晕，但并不持续。在生活中应当补充足够的营养，多吃一些补血的食物，充分摄取叶酸，新鲜的绿色蔬菜、黄豆制品、蛋、牛奶、瘦肉、柑橘类水果、甜瓜、香瓜等富含叶酸，应多摄取。并且一定要多休息可尽量的减缓轻度贫血的症状。

如果是中型、重型以上的地中海贫血患者需要长期输血，往往存在输血不良反应。在日常中不仅要严格遵循医嘱安排定期治疗，平时还应该多注意个人生活习惯以及卫生护理，避免诱发感染以及引起各种并发症。

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作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

地中海贫血患者本身不建议进行献血。

我国献血法规定，提倡健康公民无偿献血，同时也对献血的条件和标准做了相应的要求。根据国家相关规定，献血者年龄为18周岁-55周岁（如既往无献血反应，符合健康检查要求的多次献血者，主动要求再次献血的，年龄可延长至60岁）。

其中献血规定里明确指出：有传染性疾病、血液相关疾病患者，器质性神经系统疾病或精神病患者都不能献血。有感冒、炎症、或女性例假期等情况要暂缓献血。

地中海贫血是跟遗传相关的溶血性贫血，属于血液系统疾病类型的一种。此类患者红细胞变形能力降低，脆性增加，在血液循环中容易被肝脾等组织器官破坏，输注后容易发生溶血反应，故不建议进行献血。

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作者：南方医科大学附属第三医院 血液内科副主任医师 寇伟

贫血会不会导致白血病？贫血的人不一定会得白血病，因为贫血是由于营养不良，缺铁等很多因素引起的。而白血病，是一种白细胞增殖失控，抑制正常造血功能的恶性血液系统疾病。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

消化道出血患者出现贫血，可以通过药物治疗、输血治疗和饮食调整的方式进行改善：

一、药物治疗：患者需要在医生指导下合理使用补血药物进行治疗。例如补血颗粒、复方阿胶浆、复方硫酸亚铁叶酸片、益血生胶囊等药物，从而达到补血的效果。

二、输血治疗：大量失血患者需适当输注血液制品，以保证组织氧供和维持正常的凝血功能。以下情况时应考虑输血：收缩压小于90mmHg，心率大于110次/每分，血红蛋白小于70g/L，血细胞比容（HCT）小于25%或者出现失血性休克。

三、一般治疗：在日常生活中，患者还需要注意饮食健康，可以多吃含铁食物。例如动物肝脏、菠菜、猪血、鸭血、红枣等，但是一定要戒酒，以免加重病情。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇

贫血会引起脑供血不足。

第一、贫血引起脑供血不足的原因。由于人体贫血以后，血液当中的红细胞和血红蛋白含量会降低，红细胞的带氧能力会逐渐的下降，摄入的氧气也会随之下降，慢慢的就会导致组织缺氧，造成脑供血不足，出现浑身乏力、全身酸软、嗜睡，头昏、耳鸣、头痛等症状，长期贫血、缺氧的状态也可以导致心排出量增加和心脏增大，出现心衰，继而会进一步加重脑供血不足。

第二、贫血的食补方法。贫血的患者可以吃一些：猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等。这些动物的肝脏含的铁比较多，而且维生素含量也很丰富，吸收比较好；每周吃一次动物肝脏，对预防贫血很有好处；还可以吃一些富含铁剂的瘦肉，也可以吃一些药物性的补铁药。可以另外像鸡蛋、黑木耳、红枣、红豆都可以，这些食物也含有比较丰富的铁质。

我在一家互联网医院进行了问诊，询问了我的身体情况。医生通过专业的评估，建议我继续服用铁剂，同时建议我去妇科医生那里好好调调经。在询问了铁蛋白和贫血症状的相关问题后，医生给出了耐心的解答，并建议我找神经内科医生进行进一步检查。医生还提醒我每个月复查一次血常规和铁蛋白。最后，医生表示，如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。问诊结束后，我对医生的专业和耐心表示感谢。

在问诊期间，医生一直以友善的态度与我交流，让我感到很舒心。医生不仅关注我的病情，还给予了心理上的支持和关怀。通过这次问诊，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，并且知道了下一步应该如何去做。我对互联网医院的服务和医生的专业素养感到非常满意。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，通过网络与远在北京海淀区的中医内科副主任医生进行了线上咨询。

我向医生详细描述了自己的症状，从贫血的情况到生活的不便，他都耐心地倾听，并不断地提问，以确保对病情有更准确的把握。

医生不仅针对我的症状提出了专业的意见，还针对我的生活习惯和饮食给出了详细的建议。在得知我的贫血程度并不重，但每次来完月经会更虚弱时，他为我开了一个由麦冬、川芎、当归、白芍、熟地等草药组成的方子。

在选择用药方式时，我选择了平台代煎，医生很快为我准备好了处方，并详细告知了服药的注意事项和忌口食物。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关怀。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我保持积极的心态，让我对康复充满了信心。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论身在何处，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益。

患者主诉月经经常提前，20多天来一次，口臭，经常放屁，虚胖没劲，容易出汗。之前也有过月经提前的情况，出现过贫血，喝过补血产品，调养过但是还是月经提前。两年前做过关于卵巢囊肿的手术。

医生在诊疗过程中，通过询问患者病史和症状，客观评估了患者的病情，并为患者制定了合适的调理方案。患者在诊疗过程中表现配合度高，积极配合医生的治疗建议。

今天上午11点，孩子突然中暑发热，全身滚烫，让家长非常担心。家长带孩子去了当地医院急诊，医生建议及时化验看看，因为发热大多是有感染，不仅仅是中暑。孩子家长非常细心地记录了孩子的发热情况，包括用药情况和体温等，并且已经到医院化验了。医生根据化验单分析，初步判断是病毒类感染引起的发热，同时还观察到孩子有贫血情况，建议待发热好了再复查一下血常规。在医生的建议下，孩子家长也咨询了中医的看法，并询问了关于食疗和孩子适合光脚在户外玩的问题。医生在不同方面给予了专业的建议，包括中药的服用方法、饮食的注意事项和户外活动的建议，非常细致周到。最终，医生在结束问诊时再次提醒孩子家长，医生的建议仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给人留下了非常专业、细心和耐心的印象。

春天，万物复苏，生机勃勃，然而随之而来的是春乏的困扰。许多上班族都会在春天感到浑身无力、无精打采，工作效率降低。那么，春季如何缓解春乏，提高工作效率呢？

中医认为，春季春乏的原因是气温回升，皮肤毛孔舒展，供血量增多，而供给大脑的氧气则相应减少，导致大脑工作受到影响，从而产生疲劳感。

以下几种养生粥可以帮助缓解春乏：

红枣粥

原料：粳米、红枣适量。

做法：将红枣洗净去核，与粳米一同放入锅中，加入适量水，煮至成粥即可。

功效：红枣具有补血安神的作用，适合贫血、神经衰弱、失眠等症状。

菠菜粥

原料：粳米、菠菜、食盐、味精各适量。

做法：将菠菜洗净焯水切段，与粳米一同煮至成粥，加入食盐、味精调味即可。

功效：菠菜具有养肝补血的作用，适合因肝阴不足引起的贫血、头痛目眩、糖尿病等症状。

山药枸杞粥

原料：大米、山药、枸杞、糖桂花、小葱。

做法：将大米加水提前泡半小时，山药洗净去皮切块，将泡好的米放入锅中，加入5杯水煮开，改小火煮至成粥，加入枸杞、山药块一起熬煮，稍搅拌，小火熬煮30分钟即可。

功效：山药枸杞粥具有健脾胃、益肺肾精气、镇定心神的作用，有助眠的功效，经常食用还能改变颜面偏黄者。

胡萝卜粥

原料：粳米、葱花、胡萝卜、姜末、香菜。

做法：将胡萝卜洗净切成细丝，用沸水稍微煮过后，与植物油、葱花、姜末等佐料炒后待用。用100克粳米加水煮粥，快熟时，加入炒好的胡萝卜同煮。起锅时撒些香菜、芝麻油，顿觉一股诱人的清香便钻入鼻孔，令人食指大动。

功效：胡萝卜粥富含维生素A，适合食欲不振、消化不良、皮肤干燥、夜盲症者食用。

芹菜粥

原料：芹菜150克，粳米100克。

做法：芹菜连根洗净，加水熬煮，取汁。用所取的汁与粳米煎煮成粥，稍温饮服。

功效：《本草纲目》记载，芹菜与粳米煮粥，有“有伏热、利小便” 的作用。春季肝阳易动，常使人肝火头疼、眩晕目赤。常吃些芹菜粥，对调节身体、降低血压、减少烦躁有一定好处。

玫瑰花粥

原料：玫瑰花蕾，粳米。

做法：用新鲜梗米熬制成粥煮熟后加入适量的小玫瑰花蕾，待粥熬成淡淡的粉红，即可食用。

功效：春天百花盛开，用桃花、茉莉等各种花卉入粥，既清香扑鼻，还美容养颜，喝粥就能让你越来越漂亮。常食玫瑰花粥，可悦人容颜，使皮肤细腻有致，还可治疗肝气郁结引起的胃痛，对情绪方面还有镇静、安抚、抗忧郁之功效。建议最好采用经过脱水处理的尚未开放小小玫瑰花蕾，所有营养物质都含苞在尚未开放的花蕾之中。

睡眠不足的人常常会出现‘熊猫眼’，也就是我们常说的黑眼圈。然而，对于一些女性来说，黑眼圈并不一定是睡眠不足引起的，它可能是妇科病的信号。

研究表明，眼圈发黑的女性可能预示着妇科病。不同颜色的眼圈发黑可能预示着不同的妇科病，下面我们来看看具体的情况。

警惕眼圈发黑，可能是妇科病的信号

一些女性可能会注意到自己的眼圈发黑，大多数人都认为是睡眠不足引起的，并不重视。然而，妇科专家提醒，如果你有这样的情况，最好及时到医院检查，因为这可能是妇科病的信号。

症状一：如果发现从内眼角向下方约呈45度角的棕褐色或浅灰黑色月弯形条状，年轻时不明显，到中老年时期开始走向外上方一直达到外眼角，呈完整半圆形，约数毫米。

专家提示：此型多见，青年至老年几乎均可见到，只有色泽深浅不同之分。这一类的眼圈发黑，一般是随着年龄及身体健康状态的变化而形成，多因患严重失眠、贫血或某些妇女病，如月经不调、功能性子宫出血及性生活不节制等，色泽会加重而明显。

症状二：眼周充血，眼周发黑

专家提示：这一类的眼圈发黑，如动脉硬化、更年期、大病之后体质较差时，都会造成眼周充血，进而瘀血，也会使眼周变黑。

妇科专家提醒，绝大部分健康人都可有不同程度的眼圈发黑，并不算病态，平时要注意充足的睡眠及适当的营养，多吃些水果、蔬菜及维生素C含量丰富的食物，必要时做些眼部的保健按摩、温敷等。祖国医学认为，人的‘气血’盛衰及脏腑变化常在面部有所反映，因此，如果变化较明显，持续时间较长者，应及时请医生检查。

看到这里，很多女性朋友会拿起手中的镜子看看自己是否得了妇科病，但是也不要过于担心，偶尔因为没有睡好引起的眼圈发黑是没有必要去医院检查的，如果长时间眼圈都是黑的，那就要注意身体了。

贫血是女性常见的健康问题，尤其是月经期间，更容易出现血液流失，导致贫血。然而，许多女性对于如何科学补血存在误区。

首先，有人认为蔬菜水果对补铁没有帮助。事实上，蔬菜水果中富含的维生素C、柠檬酸和苹果酸等有机酸，可以与铁形成络合物，提高铁的吸收率。

其次，有些女性认为多吃肉对身体不好，只注重植物性食品的保健功效，导致富含铁元素的动物性食品摄入过少。实际上，动物性食物不仅含铁丰富，吸收率也高，而植物性食物中的铁元素受食物中所含的植酸盐、草酸盐等的干扰，吸收率很低。

此外，牛奶和鸡蛋虽然营养丰富，但含铁量低，且吸收率不高。相比之下，动物肝脏含铁量高，吸收率也高，是补铁的佳品。

有些贫血患者治疗一段时间后，看到贫血情况改善或稳定后，就停止服用铁剂，这是错误的做法。正确的方法是服用铁剂治疗缺铁性贫血，直到贫血症稳定后，再继续服用铁剂6至8周，以补充体内的储存铁。

此外，过量饮用咖啡和茶也可能导致缺铁性贫血，因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质，可与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁质吸收。

除了营养因素外，缺铁性贫血还可能由疾病引起。例如，痔疮、肿瘤、消化道溃疡、长期服用阿司匹林等。因此，发生贫血，要及时到医院就诊，以明确诊断，正确治疗。

在日常生活中，我们常常听说红枣具有很好的补血功效，因此很多人喜欢将红枣作为日常零食或食材。然而，关于红枣补血的说法，其中也存在一些误区。本文将针对红枣补血的三个常见误区进行解析。

误区一：大枣补血效果好

大枣确实含有一定量的铁元素，但植物性食物中的铁吸收率较低，人体利用率不高。此外，大枣中的维生素C含量较高，有助于铁的吸收，但单靠红枣补血效果有限。

误区二：大枣含糖量高，便秘患者不宜食用

事实上，大枣中的膳食纤维含量较高，具有通便作用，有助于缓解便秘。因此，便秘患者适量食用大枣是有益的。

误区三：大枣不能与胡萝卜一起食用

这种说法源于胡萝卜中的氧化酶会破坏大枣中的维生素C，降低营养价值。但实际上，胡萝卜中的氧化酶破坏能力有限，不足以破坏大枣中的维生素C。因此，大枣与胡萝卜可以一起食用。

除了以上误区，还有一些关于红枣的谣言，如红枣与大葱、海鲜等食物相克等，这些说法均缺乏科学依据。

总之，红枣具有一定的营养价值，适量食用对身体健康有益。但在补血方面，红枣并非最佳选择，建议结合其他富含铁质和维生素C的食物进行补充。

时间：周一上午

地点：在家

事件：患者因为最近感觉头晕眼花，决定通过互联网医院进行线上问诊。医生提醒事项后，开始了问诊。患者描述了自己的症状，医生询问了更多细节，最终给出了专业的建议，并开具了符合患者需求的处方。在购药过程中遇到了一些问题，医生也给予了耐心的解答。

医生在整个问诊过程中，展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。与患者友善交流，耐心解答疑惑，为患者提供了专业的诊疗服务。

贫血在女性群体中十分常见，这主要是由于女性每个月的月经会带走一部分血液，导致体内铁质流失。除此之外，许多女性对于如何通过饮食来补血存在误区，以下列举了五大常见的营养误区。

误区一：蔬菜水果无益补铁？

事实上，许多蔬菜和水果中都含有丰富的维生素C、柠檬酸和苹果酸等有机酸，这些有机酸可以与铁形成络合物，提高铁在肠道中的溶解度，从而促进铁的吸收。因此，适量摄入蔬菜水果对于补铁也是有益的。

误区二：多吃肉对身体不好？

一些女性认为肉食对健康有害，因此只注重植物性食品的摄入，导致富含铁元素的动物性食品摄入不足。实际上，动物性食物中的铁元素含量丰富，且吸收率高达25%，而植物性食物中的铁元素含量较低，吸收率也仅为3%左右。因此，均衡摄入蔬果和肉类对于预防贫血至关重要。

误区三：蛋、奶对贫血者多补益？

牛奶虽然营养丰富，但含铁量较低，人体吸收率仅为10%。蛋黄虽然含铁量较高，但其铁的吸收率仅为3%，并非补铁佳品。此外，鸡蛋中的某些蛋白质会抑制身体对铁的吸收。因此，蛋和奶并非贫血者的理想补铁食品，而动物肝脏则含铁量高、吸收率也高，更适合补铁。

误区四：贫血好转得停服铁剂？

一些患者在服用铁剂治疗贫血后，看到病情有所改善或稳定后便停止服用，这是错误的做法。正确的做法是在贫血症状稳定后，继续服用铁剂6至8周，以补充体内的储存铁。

误区五：咖啡与茶多喝无妨？

过量饮用咖啡和茶可能导致缺铁性贫血。这是因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质会与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁的吸收。因此，女性饮用咖啡和茶应适量。

除了饮食因素外，缺铁性贫血还可能由其他因素引起，如痔疮、肿瘤、消化道溃疡、长期服用阿司匹林等。如果出现贫血症状，应及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。