肾炎都要靠西医调理很多用的激素，中药它可以帮助调理症状，中药不能说直接治愈慢性肾炎，但慢性肾炎它有些症状我们中医是可以调理的，比如说有些蛋白尿，或者是尿频 尿急 不顺畅，或者是腰酸 腰膝酸软，精神疲倦可以用中药调理，包括针灸调理，中药是可以介入的可以改善症状，但中药不是说可以治愈慢性肾炎。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

首先肾炎是一个很广泛的概念，真正会导致引起尿毒症的肾炎种类和病变是比较少的。研究表明估算的肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m²和白蛋白定义慢性肾脏病，中国有超过1亿的慢性肾脏病患者，但是引起尿毒症的也就是万分之三左右的病人。大部分肾炎患者不会引起尿毒症，他们可能一辈子伴随尿检异常，也可能会出现肾功能不全，但是只有肾脏病理损伤重，未能及时诊治，不按医生要求定期复查，各种药物疗效不佳的病人才会容易引起尿毒症，所以大家不用太担心。虽然肾炎引起尿毒症的概率比较小，但是还是有引起尿毒症的机会的，所以大家在诊断为肾炎之后要积极参与治疗随访。现在临床上治疗肾炎的方法有两种，一种是药物治疗，常用的药物是糖皮质激素类药物和免疫制剂；另外一种是日常调整，就是在饮食等方面加以注意。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎喝多少水是根据病情的严重程度决定的。若病情较轻，没有出现身体水肿、少尿的症状，肾功能正常，血浆、白蛋白正常，紫癜性肾炎患者是可以与一般人群一样正常饮水的。不会对病情造成不好的影响。

若病情严重出现身体水肿、少尿的症状，可以在专业的医生指导下决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右，如患者出汗较多或者存在腹泻或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

如果过敏紫癜性肾炎患者出现肉眼血尿，也就是尿色发红，因为严重血尿，可能会形成红细胞管型广泛堵塞肾小管，造成急性肾衰竭，所以一定要大量饮水稀释尿液，冲刷肾小管，防止红细胞管型的形成。

临床表现就是就是水肿，蛋白尿血尿，眼睛肿了或者阴囊肿了，或者这上下肢肿了，蛋白尿和血尿尿红了，肉眼血尿都可能出现，有出现肌酐的升高。

尿蛋白一般是1+，就是尿里面还有少量的蛋白，1+的蛋白，有时候比较少的。高蛋白的饮食可能也是引起尿里面少量的蛋白，但是要注意一下就是要排除一些疾病引起的，比如肾的肾小球、肾炎、肾的微小病变有可能就要确定一下尿蛋白定量。可以通过做尿蛋白的定量，假如尿蛋白定量超标了就要注意一下，可能是肾里面肾小球、肾炎还有一些肾病、IGA肾病等等，注意这些问题。

红斑狼疮肾炎没有不能吃的食物。基本原则就是狼疮，一个是要把病情控制稳定，狼疮肾的治疗要控制稳定。另外，所有肾炎都一样，饮食上是清淡、营养丰富，容易消化吸收。但是狼疮肾要注意，饮食要低盐，甚至包括饮水也要适量，不是越多越好，避免水过多增加肾脏负担。低盐、低脂是要注意的，因为肾脏损害很容易出现这两个负面的因素。再者，狼疮会有光敏的问题，有香味的蔬菜或辣的食物，还有热带水果等，可能都会有一定的助炎作用，所以要尽量回避。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾炎发病的原因非常复杂，高发人群有：

第一、有肾脏病家族史的人。一些肾炎具有遗传倾向，另外遗传性肾病本身就可以遗传给下一代。因此家族中如果有肾炎患者，建议亲属一定要做好肾炎的防治工作，定期到医院进行检查，改掉不良的生活习惯。

第二、有糖尿病或高血压等慢性疾病的病人。因为糖尿病给肾脏造成的伤害非常大，会加重肾脏的负担，部分糖尿病患者可以诱发糖尿病肾病。如果长期的高血压不能得以很好地控制，可以累及心、脑、肾等器官，造成肾功能损伤。

第三、体质差，长期乱用药物的人。体质差容易出现各种感染，应用抗生素等易诱发肾脏损伤。长期服用药物，无论是中药还是西药，都应经医生处方后应用，并且及时地复诊，不能想当然自行用药，否则就可能会伤及肾脏。

沙坦类降压药真能治疗肾炎吗

在儿童阶段，急性肾炎的发病率比成人更多，及时的处理以后，大部分人群肾炎可能会治愈的。吃方面实际上没有太多特别，第一个还是要注意适当的低盐，另外小孩的血压也要注意监测一下，其次要注意一下饮食要低脂，要注意定期的随访。前期可能刚刚出院时，医生建议1个星期、2个星期到门诊查查小便常规、肾功能。如果情况稳定以后，可能会逐渐过渡到2个星期、1个月来查，一直要监测到小孩小便常规完全正常。肾功能完全正常，至少要持续半年以上，才可以把随访的频率延长，但是至少完全正常以后，也是建议每年还是要做肾脏方面的检查和评估。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾虚是不会导致肾炎的，因为这是两个截然不同的疾病。

肾虚只是中医上的说法，在临床上表现为腰膝酸软、精神倦怠等症状。在抽血查肌酐和尿素氮等肾功能指标的时候一般都是正常的，说明肾脏的各个功能是没有问题的，所以说并不一定是由于肾脏出现了实质性的损伤。

而肾炎则不同，它的出现跟自身免疫功能紊乱有关系，临床上表现为血尿、蛋白尿、水肿 、高血压以及不同程度的肾功能减退，最终可以发展成为尿毒症的一种肾小球疾病。这个疾病是有可能会导致肾功能的损伤，随着肾功能的减退可以发展到肾衰竭。抽血查肾功能会出现血肌酐和尿素氮的逐步升高，病人可以感到乏力、心慌，出现恶心、抽筋等情况。

2024年8月的一个下午，我坐在家里的沙发上，手里拿着手机，心情有些沉重。我的孩子，那个活泼可爱的小家伙，最近有些不对劲。他喝奶的量明显减少，尿量也变得很少，还经常哭闹。我心里有些担心，不知道该怎么办。

我决定尝试线上问诊，希望医生能给我一些指导。在京东互联网医院，我选择了小儿内科的一位医生进行了咨询。医生询问了我的孩子的具体情况，包括尿常规、发烧情况以及喝奶情况。我如实回答了医生的问题，并告诉她孩子之前检查出有肾脏问题。

医生耐心地听我讲述，并告诉我需要关注尿常规和肾功能。她解释说，虽然之前的检查没有发现其他问题，但是肾脏问题可能会影响尿量和肾功能。我感到有些安慰，因为医生的专业和耐心让我感到放心。

医生还告诉我，如果尿量和喝奶量暂时没有明显变化，可以先观察一段时间。她提醒我注意孩子的其他症状，比如哭闹和身体不适。我感激地点头，觉得有医生这样的专业人士在身边，心里就踏实多了。

接下来的几天，我密切关注孩子的状况，并按时给他喂奶。幸运的是，孩子的尿量和喝奶量都恢复了正常，他也不再那么哭闹了。我再次联系了医生，她告诉我，如果一切正常，可以先不用做进一步的检查。听到这个消息，我感到无比欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。虽然我们从未见过面，但医生的专业建议和温暖的问候让我感到无比安心。我相信，在医生的指导下，我的孩子会健康成长。

那是一个阳光明媚的下午，我，一位普通的湖北天门市民，因为困扰我已久的“硬不起”问题，鼓起勇气踏上了线上问诊的旅程。

在线上，我遇到了一位中医男科的专家，他温和的语气和专业的态度让我感到安心。当我告诉他我的症状时，他并没有急于开药，而是细心地询问了我的生活习惯、睡眠质量以及是否有晨勃等情况。

经过一番详细的询问，专家建议我调整一下生活习惯，并开具了一副包含淫羊藿、巴戟天、蛇床子、仙茅等草药的处方。他还告诉我，这是第一个疗程，需要我坚持服用。

在接下来的十天里，我严格按照医嘱服药，生活作息也尽量规律。虽然期间有过怀疑和焦虑，但专家的耐心和鼓励让我坚定了信心。

终于，第一个疗程结束了。我惊喜地发现，我的情况有了明显的改善，夜间也能有晨勃，虽然偶尔还是会有“软”的时候，但我相信，只要继续坚持，情况一定会越来越好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。不仅节省了时间，更重要的是，我在这里找到了专业、负责任的医生，他们让我感受到了温暖和希望。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿泌尿科线上问诊。孩子术后不久，引流液的问题让我忧心忡忡。面对我的疑问，***医生耐心地解释道，需要以主管医生的意见为主。术后15天，孩子的引流液还有40毫升，医生关闭引流管两天后检查B超，未见积液。听到这个消息，我心中的石头稍微落地。

然而，孩子的引流液究竟是什么液体，我一直没能弄清楚。我担心这可能是尿液，对孩子身体造成不良影响。在与医生的沟通中，我了解到引流液可以被身体吸收，而且B超检查可以确认积液情况。最终，医生告诉我，孩子的引流管已经可以拔除，让我放心。

在整个问诊过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和耐心。他不仅解答了我的疑问，还让我对整个治疗过程有了更深的理解。虽然只是线上问诊，但我感觉到了医生的那份关爱和责任感。

如今，孩子已经康复出院，我心中充满了感激。京东互联网医院，让我在异乡也能享受到优质医疗服务，这是我永远难忘的。

那天，我独自坐在电脑前，面对着屏幕，心里有些忐忑。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，而医生***则是我唯一的希望。

“您好，您有没有固定性伴侣？有没有规律性生活？”医生的声音从屏幕的另一端传来，虽然只是文字，但我仿佛能感受到他的认真和关切。

“去年有，今年年初就没有了。”我按照医生的提问回答。

“你说的情况发生多久了？有没有做过什么检查？”医生的提问让我开始回忆起最近的不适。

“今年才出现这种情况，没做过检查。”我如实相告。

医生随后让我描述了自己的症状，我一一列出，包括心烦易怒、胸闷气短、睡眠不好等。医生让我上传了舌头的照片，然后根据症状和舌象，给出了诊断：“你现在情况属于肾精亏虚夹湿表现。”

听到这个诊断，我有些惊讶，但更多的是感激。医生没有简单地开药，而是详细地解释了病情，并建议我服用中药治疗。

“不用去医院开药，我这里先给你开10天中药颗粒，吃完找我复诊，我再评估。”医生的话让我感到温暖。

处方很快就送达了药师审核，我看着屏幕上的处方信息，心中充满了期待。医生还告诉我，药物已经制成浓缩颗粒药粉，每天只需开水冲服，非常方便。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗效果还需要时间来验证，但我相信，在医生***的关爱和专业的治疗下，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗的便利性和互联网医院的贴心服务。在未来的日子里，我将继续选择线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备开始新的一天。突然，一个熟悉的提示音让我停下了脚步，那是来自京东互联网医院的线上问诊通知。我点开了消息，看到了一个男科刘波医生的名字。

我开始详细描述了我的病情，包括性生活时间短，龟头敏感，遗精，以及睾丸两侧经常潮湿还痒等问题。刘波医生耐心地询问了我一些细节，比如性生活频率，晨勃和夜勃情况等。

在了解了我的情况后，刘波医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关，并建议我戒掉频繁的手淫，调整生活习惯。他还为我开了一些中药，并告诉我如何服用。

我觉得刘波医生非常专业，他不仅给出了治疗方案，还耐心地为我解答了各种疑问。我很感激他为我提供的帮助。

在接下来的日子里，我按照刘波医生的建议进行治疗，我的病情也逐渐好转。这让我更加坚信，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，也让医疗资源得到了更合理的分配。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，手握手机，内心充满了不安。龟头红、发痒，勃起有障碍，这些问题困扰了我好一阵子。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的男科医生。医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，包括出现时间、症状变化等，还让我提供了照片以便更直观地了解情况。

经过医生的仔细分析，他初步判断我的症状可能是霉菌感染，并建议我涂抹达克宁。对于勃起障碍的问题，医生认为可能与生活习惯、心理因素有关，建议我服用他达拉非和三鞭胶囊、鱼鳔补肾丸等药物，并注意饮食和生活习惯。

在用药期间，我严格按照医生的指示，注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多喝水，适量运动。半个月后，我的症状有了明显改善，龟头红痒减轻，勃起障碍也有所改善。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生***的帮助下，我找到了适合自己的治疗方案，重拾了生活的信心。

那天，我收到了体检报告，结果显示尿蛋白和尿胆原都出现了异常。虽然心里有些忐忑，但我还是鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系了一位泌尿外科的副主任医师。他耐心地询问了我的症状和日常生活，让我详细描述了体检前后的情况。

虽然我目前没有什么不适，但医生还是建议我进一步检查肾功能。他告诉我，尿蛋白阳性可能是由肾脏疾病引起的，需要通过更专业的检查来确定。

医生还询问了我是否有熬夜、酗酒等不良习惯。我承认自己有熬夜的习惯，但表示自己并没有酗酒。他还了解到我之前有使用胃药，并建议我停药后再进行肾功能检查。

在医生的指导下，我预约了肾内科的专家号，并按照要求进行了24小时尿蛋白定量和微量白蛋白定量的检查。虽然结果还未出来，但我对医生的专业和耐心感到非常放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅解答了我的疑问，还为我提供了专业的建议和治疗方案。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我发现自己在性生活方面遇到了一些问题，勃起硬度不够，持续时间短，让我倍感困扰。

思前想后，我决定尝试互联网医院的服务。在朋友的推荐下，我选择了洛阳市一家知名男科医院的线上问诊服务。医生***，拥有20余年的男科诊疗经验，让我对这次问诊充满了信心。

咨询过程中，***医生耐心询问了我的症状，包括晨勃情况、性生活硬度、持续时间等。他非常细心地记录下我的病情，并为我提供了专业的建议。他还提醒我，过度熬夜、抽烟、喝酒等不良生活习惯可能加重病情，建议我注意调整。

在了解了中医辩证理论后，***医生判断我的症状属于脾肾两虚，建议我服用一些对症的药物。虽然药物价格不菲，但我相信在医生的专业指导下，我的病情一定会得到改善。

用药期间，***医生一直关注我的病情，耐心解答我的疑问。他还提醒我要注意饮食、休息、运动等方面，以便更好地恢复健康。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，性生活也有了明显改善。我对***医生的专业素养和耐心服务表示衷心的感谢。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我正躺在床上，手机震动了一下。打开一看，原来是***医院泌尿男科的一位医生发来的问诊请求。

“您好，我是泌尿男科的***医生，很高兴为您服务！请问您有什么不适？”

我简要描述了我的症状：性生活时间短、射精快、精子活力低，以及不孕的问题。医生耐心地听我说完，然后问我：“之前有去医院做过精液检查吗？”

我回答：“之前在杭州做过。”

医生又问：“吃过一段时间的药，还是没好，还是没怀孕？”

我沉默了片刻，心里有些沮丧，但还是说：“是的。”

医生没有放弃，他告诉我：“精子的形成需要72天，我们一般建议患者服药3个月，期间正常备孕。”

我按照医生的建议，去买了善存维生素片和五子衍宗丸，开始了治疗。医生还告诉我：“期间正常备孕，少熬夜休息好，不吃烟酒，多运动，保证充足的睡眠。”

在治疗期间，我每天都会向医生汇报我的情况，医生也总是耐心地回答我的问题，给我提供指导。有一天，我问他：“医生，其他方面还有没有什么毛病？”

医生回答：“是的，先调理了看。”

我还发现医生在治疗过程中，会询问我的生活习惯，饮食状况，甚至情绪变化。他告诉我：“我看单子上写着肾结石严不严重。”

我回答：“这是私立医院检查的吗？”

医生说：“应该是吧，那是个不孕不育专科医院。”

我接着问：“＜0.6厘米可以自己排出来？”

医生回答：“建议你去公立医院生殖中心检查治疗。”

我有些犹豫，因为我不知道当地的三甲正规医院是哪一种。

医生告诉我：“当地三甲正规医院。”

就这样，我在医生的指导下，开始了我的治疗之路。虽然过程有些艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我收到了一条来自京东互联网医院的线上问诊邀请。我有些紧张，因为我最近身体出现了一些状况。医生***在了解了我的基本情况后，耐心地询问了我最近的健康状况。

我告诉她，我本身就有糖尿病和高血压，每天都要按时服用降压药和降糖药。最近，我发现自己在喝蛋白粉后，尿液中有蛋白，这让我的心情变得十分沉重。

医生***细心地询问了我喝蛋白粉的具体情况，并告诉我这可能与肾脏健康有关。她还告诉我，我的B超单显示有肾囊肿，这让我更加担忧。

在询问了我的饮食和生活习惯后，医生***又询问了我最近是否有过出血现象。我告诉她，我的隐血检查结果为2+，这让我感到不安。

医生***安慰我说，她的回复仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，请前往医院就诊。她的专业和耐心让我感到十分安心。

通过这次线上问诊，我不仅对病情有了更深入的了解，也更加信任了京东互联网医院的专业服务。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会得到有效控制。