肾炎都要靠西医调理很多用的激素，中药它可以帮助调理症状，中药不能说直接治愈慢性肾炎，但慢性肾炎它有些症状我们中医是可以调理的，比如说有些蛋白尿，或者是尿频 尿急 不顺畅，或者是腰酸 腰膝酸软，精神疲倦可以用中药调理，包括针灸调理，中药是可以介入的可以改善症状，但中药不是说可以治愈慢性肾炎。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

首先肾炎是一个很广泛的概念，真正会导致引起尿毒症的肾炎种类和病变是比较少的。研究表明估算的肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m²和白蛋白定义慢性肾脏病，中国有超过1亿的慢性肾脏病患者，但是引起尿毒症的也就是万分之三左右的病人。大部分肾炎患者不会引起尿毒症，他们可能一辈子伴随尿检异常，也可能会出现肾功能不全，但是只有肾脏病理损伤重，未能及时诊治，不按医生要求定期复查，各种药物疗效不佳的病人才会容易引起尿毒症，所以大家不用太担心。虽然肾炎引起尿毒症的概率比较小，但是还是有引起尿毒症的机会的，所以大家在诊断为肾炎之后要积极参与治疗随访。现在临床上治疗肾炎的方法有两种，一种是药物治疗，常用的药物是糖皮质激素类药物和免疫制剂；另外一种是日常调整，就是在饮食等方面加以注意。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎喝多少水是根据病情的严重程度决定的。若病情较轻，没有出现身体水肿、少尿的症状，肾功能正常，血浆、白蛋白正常，紫癜性肾炎患者是可以与一般人群一样正常饮水的。不会对病情造成不好的影响。

若病情严重出现身体水肿、少尿的症状，可以在专业的医生指导下决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右，如患者出汗较多或者存在腹泻或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

如果过敏紫癜性肾炎患者出现肉眼血尿，也就是尿色发红，因为严重血尿，可能会形成红细胞管型广泛堵塞肾小管，造成急性肾衰竭，所以一定要大量饮水稀释尿液，冲刷肾小管，防止红细胞管型的形成。

沙坦类降压药真能治疗肾炎吗

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾炎不治疗的话，一般是不会自愈的，但是有少部分患者可以临床自愈而长期稳定控制。

第一、如果检查确诊膜性肾病，部分一期膜性肾病的患者仅给予ACEI/ARB治疗可以得到临床的治愈，这一部分人占一型膜性肾病的30~40%。

第二、如果检查确诊属于慢性肾小球肾炎的情况，这类疾病一般比较缓慢，严重的时候可以进展到肾衰竭，但是轻症的患者可以通过生活方式调整或家用ACEI/ARB类的药物，尿蛋白可控制于正常范围，病情长期稳定。

第三、如果检查确诊为隐匿型肾小球肾炎的话，这类患者的肾功能正常情况可以保持长期稳定，当然也不排除部分患者会加重疾病。

泌尿系的炎症通过尿常规就可以基本知道，结石也通过尿常规的表现可以体现出来，或者一些肿瘤也可以通过尿常规的表现发现，而有一些肾脏的内科疾病，比如肾炎、肾病综合征，它可能会出现尿里面蛋白增加，还有一些全身的疾病，比如糖尿病，它有时候会出现尿里面尿糖增加。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾炎一般是可以过性生活的，但是不可以频繁性生活，应该做到适可而止，量力而行，以不感劳累为度。如果伴有高血压、高度水肿的病人，建议节制性生活。肾炎患者在过性生活时有几个注意事项需要注意：

首先对于非常严重的肾炎患者，应该禁止性生活，即使在病情有所改善，有性欲意念的情况下，也应严格克制，配偶对此要有充分的认识。

其次对于比较轻微的肾炎患者，如果身体状况良好，病情稳定，可以适度地进行生生活，次数也不宜过多，时间不宜过长，以感觉不疲劳为度，但应近期检查尿液及肾功能。

最后就是当肾炎患者出现性功能障碍时，应积极加强肾脏疾病的治疗，保持良好心态，当病情获得有效控制时，性功能也可以随之改善。千万切勿自行服用各种增强性欲的药物，这样会常常导致相反的后果。

尿液倒到膀胱之后，因为插到尿管它会直接排出体外，避免尿液积在膀胱里面，通过输尿管支架管出现反流的情况，因为有些人肾里面还有脓有炎症，让尿液是单向流动有利于感染的清除，第二个，尿液在引流的尿袋里面，医生也很好观察尿液的颜色，有没有脓、血尿的情况。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

如果怀疑自己患有肾炎可通过三项检查来确诊。

第一项是血液检查。由于肾炎的出现会导致肾小球滤过率受到影响，还会导致血尿素氮、血肌酐等众多代谢产物不能顺利地排出，所以应该进行血液检测判断肾功能的情况。

第二项是尿液检查。肾炎会导致病人的尿液出现许多异常症状，比如血尿、管型尿、白细胞尿以及蛋白尿，因此通过尿液检查就可以发现是否存在尿的异常。

第三项是肾活检。肾炎说明病人的肾脏出现了病理性的变化，但是仅凭血液和尿液检查不能完全反映肾脏损伤的全貌。如果出现较多蛋白尿或者急性肾功能不全等情况时，建议肾活检以获得肾脏的病理诊断结果，能够有效地帮助医生确认病人的病情，指导治疗和判断病人的预后。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾炎患者不仅仅要积极治疗，同时一定要注重生活方式的调整，在饮食上尤为关键。肾炎患者在饮食上要注意以下几点：

第一、要严格地限盐。比如咸菜、腐乳、咸鸭蛋等腌制品；市售的各种成品或者半成品，比如酱牛肉、火腿肠、方便面、挂面等；酱油等一些调味品中也含有很多盐，要尽量避免过多食用。也可以到医院去查24小时的尿钠来判断自己的盐量是否达标，我们要求病人每天的盐量要小于6克。

第二、如果血糖、血脂高、肥胖，要严格控制主食，包括米、面，还有一些含淀粉的食物，如土豆、山药、红薯等，以及糖分较高的水果和零食。

第三、血尿酸高的患者要严格控制高嘌呤的物质的摄入，比如酒类、海鲜、动物内脏、肉汤、笋 菜花、坚果、菌类、豆制品以及各种饮料。

第四、如果患者存在高钾血症，一定要严格地限制含钾高的水果，如橘子、香蕉等这些水果的摄入，蔬菜一定要用开水焯后才能食用。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。作为一名来自成都的年轻上班族，我因为频繁的手淫导致肾虚，身体和精神状态都大不如前。在朋友的推荐下，我选择了泌尿外科的在线咨询服务。

医生***在了解了我的症状后，耐心地询问了我的生活习惯，并给出了专业的建议。他告诉我，过度手淫是导致肾虚的主要原因，需要调整生活方式，并配合药物治疗。

医生***的医术精湛，让我深感敬佩。他不仅给我开具了六味地黄丸和知柏地黄丸的处方，还详细解释了药物的用法和注意事项。在用药期间，他还会通过线上问诊了解我的病情变化，以便及时调整治疗方案。

在医生***的指导下，我的病情逐渐好转，精神状态也明显改善。他不仅医术高超，更是一位充满人文关怀的好医生。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新找回健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“京东互联网医院”的线上诊所。医生***，一位肾内科的专家，用温和的语气问我：“您好，我是肾内科医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我向医生描述了我的症状：大前天和朋友们慢走7公里后，第二天开始发烧，体温最高到了38.4度，浑身无力，头疼，没有胃口。虽然吃了对乙酰氨基酚片，但症状并未好转。我还有二型糖尿病史，去年9月份曾经查出肺炎，但已经吃完药，没有复查。

医生询问了我的小便情况，我回答说：“颜色发黄，有点类似茶饮料的颜色，这两天喝水比较少，尿也比较少。”医生告诉我，这可能是病毒性感冒的表现，建议我多饮水，多排尿。

然而，随着时间的推移，我的症状并未减轻。后背巨疼，腿也很酸，浑身一点力气都没有。我向医生表示：“现在后背巨疼，腿也很酸，浑身一点力气都没有，而且我没有感冒的症状，没有鼻涕，不咳嗽，现在也不发烧了。那如果我去医院，应该挂什么科？”

医生建议我去肾内科，并告诉我需要先检查激酶、尿常规、肾功能等等。他还提到，可能是因为炎性肌病，比如皮肌炎，也可能表现为肌痛和肌酸激酶水平升高，需要做肌电图来明确。

我决定下午去医院检查。在医生的指导下，我挂了肾内科，并进行了相关检查。医生告诉我，如果症状持续疼痛，最好住院治疗。如果不严重，可以自愈。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到温暖和安心。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然一条新闻吸引了我的注意。有人说因为吃薯片辣条导致肾衰竭，这让我心里一惊，因为我也是一个薯片爱好者。我赶紧打开京东互联网医院，想咨询一下医生这个问题的真实性。

我向医生详细描述了我的担忧，以及我平时的饮食习惯。医生耐心地听我讲完，然后告诉我，一般不会因为偶尔吃薯片辣条而导致肾衰竭。医生说，肾衰竭的原因通常与长期的不良生活习惯、遗传因素以及一些慢性疾病有关。

医生还告诉我，我平时一周吃两三包薯片，偶尔吃辣条，这个量是完全可以接受的。医生说，一天最多吃一袋薯片，不要吃太多，以免对身体造成负担。

我听了医生的回答，心里的大石头终于落下了。医生的态度让我感到非常温暖，他的专业知识和耐心解答让我对这个问题有了更深的了解。

最后，医生提醒我，虽然我现在的身体状况良好，但是也要注意保持良好的生活习惯，定期体检，这样才能更好地保障自己的健康。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还学到了很多关于健康饮食的知识。京东互联网医院给我带来了极大的便利，我非常感谢医生的专业和耐心。

那天，我感到精神比之前好不少了，决定再次咨询我的线上医生，郭医生。

我向郭医生表达了我的想法：我想继续补肾气，加强勃起和修复海绵体，以促进延时降敏。郭医生听了我的描述后，微笑着说，没问题，他会调整我的药方。

接下来，郭医生详细询问了我的病情和生活习惯，包括阴囊潮湿的情况、性生活频率等。我如实回答了他的问题。

郭医生告诉我，我的病情已经有所改善，但还需要继续治疗。他为我调整了败酱草、远志、蒲公英等药材，并告诉我，这个疗程下来，我的身体应该能够得到很好的调理。

在服药期间，我偶尔因为吃烧烤、喝啤酒而未能按时服药。当我担心这些会对治疗效果产生影响时，郭医生告诉我，偶尔几次不会有太大影响。这让我放心了许多。

在郭医生的帮助下，我的病情逐渐好转。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，给我提供了很多有益的建议。我真的很感激郭医生。

现在，我已经完成了郭医生为我制定的疗程。我感觉自己的身体和精神状况都有了很大的改善。我相信，在郭医生的继续帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。因为最近我总是感觉乏力，体检报告也显示我有脂肪肝，肌酐和尿酸含量都偏高，血压也有点高。看着报告上的数字，我感到十分担忧。

在等待的过程中，我遇到了***医生。她耐心地听我讲述我的症状和体检结果，没有一丝不耐烦。当我提到我有时会熬夜，饮食也比较不规律时，她皱了皱眉，但很快就给出了专业的建议。

***医生详细地询问了我的生活习惯，包括饮食和运动情况。她告诉我，我可能是因为长期熬夜、高嘌呤饮食和缺乏运动导致身体出现了这些问题。她还提醒我，要注意调整饮食，减少油腻和甜食的摄入，多喝水，保持良好的作息。

当我提到我的性生活可能会影响肾脏功能时，***医生认真地说，性生活本身不会直接影响肾脏功能，但要注意性生活后及时排尿，避免尿路感染。她还告诉我，如果胱抑素C不正常，可能需要考虑肾脏功能的问题。

在***医生的指导下，我开始调整饮食，减少油腻和甜食，增加运动量。虽然有时候会感到疲惫，但我坚信，只要坚持，我的身体一定会好起来的。

感谢***医生的耐心和专业知识，让我对疾病有了更深入的了解，也让我更有信心战胜它。

那天，我拿着肾脏的检验报告，心中有些忐忑，预约了在线的医生咨询。屏幕那头，医生***温和地向我问好，让我顿时感到安心。

我将报告递过去，他仔细地查看，然后告诉我，尿液报告中的B2微球蛋白指标轻微升高，需要进一步排查是否有肾小管问题。我问他这严重吗？他安慰我说，目前情况并不严重，可能是健身习惯和饮食有关。

医生还询问了我是否有服用药物，我回答没有，但平时会服用蛋白粉和肌酸。他问我以前是否查过肌酐，我告诉他是的，曾经有过类似情况，后来恢复正常。他让我不用担心，让我注意避免服用肌酸或高蛋白饮食。

医生的专业和耐心让我非常感动。虽然只是线上咨询，但我能感受到他对待患者的认真和关心。最后，他还提醒我，如果有什么问题可以随时联系。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我感受到了医疗的温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着工作中的琐事。突然，一个弹窗吸引了我的注意，那是来自一家知名互联网医院的线上问诊服务。由于近期身体状况不佳，我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

我详细填写了病情描述，很快，一位泌尿外科的专家与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的症状，包括性生活时间短、腰膝酸软、夜尿次数多等。我一一回答了他的问题，他根据我的描述，提出了可能的诊断和建议。

专家告诉我，我的症状可能与肾精亏损有关，并建议我服用一些药物进行调理。我详细了解了药物的使用方法和注意事项，并在网上完成了药品的预约和购买。

在治疗期间，专家定期对我的病情进行回访，询问药物的使用情况和病情变化。他的关心和专业让我感到十分安心。经过半个月的调理，我的病情明显好转，性生活时间也有所延长。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院则为我们提供了一个全新的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，手握手机，内心充满了不安。龟头红、发痒，勃起有障碍，这些问题困扰了我好一阵子。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的男科医生。医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，包括出现时间、症状变化等，还让我提供了照片以便更直观地了解情况。

经过医生的仔细分析，他初步判断我的症状可能是霉菌感染，并建议我涂抹达克宁。对于勃起障碍的问题，医生认为可能与生活习惯、心理因素有关，建议我服用他达拉非和三鞭胶囊、鱼鳔补肾丸等药物，并注意饮食和生活习惯。

在用药期间，我严格按照医生的指示，注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多喝水，适量运动。半个月后，我的症状有了明显改善，龟头红痒减轻，勃起障碍也有所改善。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生***的帮助下，我找到了适合自己的治疗方案，重拾了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，带着一丝不安的心情，开始了我的第一次线上问诊。屏幕那头，是一位看起来和蔼可亲的医生，他微笑着和我打招呼：“您好，我是XXX医生。”

我向他详细描述了我的症状，他耐心地倾听，不时地点头，偶尔还会询问一些细节。当我提到最近射精时没有快感时，他关切地询问了我停药的情况。

“停药多长时间了？”医生温和地问道。

“还剩一点药，但已经吃完了一部分。”我回答。

医生又问：“您之前开的药是什么？还有，您有坚持做功能锻炼和热敷吗？”

我一一回答了他的问题，同时也提到了之前在其他城市时，因为忙碌而中断了治疗。

“您的情况，我建议再巩固治疗一段时间，效果会更理想。”医生最后说，“因为用药还不够疗程。”

在医生的指导下，我决定按照他的建议继续治疗。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但医生的专业和耐心让我感到很安心。我相信，只要按照医生的建议，我的病情一定会有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我们往往没有时间去医院排队等候，而线上问诊则为我们提供了一个快捷、方便的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为越来越多的人带来便利和希望。

最近，我因为一些身体不适，决定尝试线上问诊。那天，我打开手机，选择了一家知名的互联网医院，预约了一位资深医生进行咨询。

我详细描述了我的症状，医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的一些生活习惯。随后，医生给我发了一些检查指标，让我上传。几天后，检查结果出来了，医生告诉我肾功能指标有异常。

我感到有些焦虑，但医生安慰我说，虽然现在住院病人较多，没有单独病房，但家属可以留陪。他告诉我，一般住院需要1-2个月。

我还有一些疑问，比如吞药是否导致了指标的异常，是否需要吃药调整，以及是否可以继续运动。医生都一一耐心解答，并告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，可以复诊或前往医院就诊。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。