视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

一般来说周围性神面瘫自愈的可能性很小，积极治疗会有好转的迹象，它是属于常见的自发性面部神经麻痹的疾病。

周围性面瘫在临床上十分常见，可发生于任何年龄，根据损伤部位的不同，分为中枢性和周围性面瘫。临床进行康复训练主要针对的是周围性面瘫：

1、将双手搓热，再由鼻翼外缘向上推至前额，再由前额经两侧面颊向下，经下颌回到鼻翼旁为一圈，搓50圈。

2、手掌根部由患侧腮帮向上推进眼角，经前额至健侧眼角和面颊再下推至下颌，最后回到原处，搓50圈。

3、锻炼眼周肌肉，用力闭眼，直至下方肌肉微颤，用力瞪眼，紧盯前方。注意闭眼和瞪眼，要持续一段时间，不能一闭一睁，用力瞪眼，不是向上挑眉毛

视频简介： 

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华周围性面瘫可以热敷。

周围性面瘫是面部神经受凉以后由于病毒感染引起的，这种情况热敷治疗有促进局部血液循环，改善新陈代谢，促进神经生长的作用，所以对面神经麻痹，周围性面瘫恢复有一定的效果，使用热毛巾在面部直接热敷就可以，注意温度不要太高，以免烫伤面部，导致皮肤损伤，水温最好控制在50-60度，频率可以适当增减，一般每日3-4次为宜，每次15-20分钟，同时可以在早晚自行按摩患侧。周围性面瘫患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，以提高治疗效果。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫可以通过自测发现：1、龇牙时患侧嘴唇无法抬起，患侧的牙齿露不出来。2、患病侧鼻梁上无皱纹。3、患侧额头无抬头纹。4、患侧眼睛无法全部闭上，眼睛会露白。

周围性面瘫发病周期较长，爆发期在7-14天左右，病情会持续加重，到达高峰，所以普通人在发病后要及时就诊，在发病期的正确用药和治疗会有助于后期的恢复。

恢复期一般在发病后半个月，大部分人面瘫会逐渐好转，在发病后20-30天康复出院，少部分人还需持续治疗。因为爆发期的正确用药对后期的康复效果很大，所以面瘫后千万不可拖。还有的患者在发病前会出现耳背侧的疼痛，甚至是长疱疹，这也是周围性面瘫的先兆。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫分为活动不灵活、面肌痉挛，需要吃的药有：

1、活动不灵活，针对活动不灵活的情况，主要是对患者进行营养神经治疗，大剂量的补充B族维生素治疗，例如维生素B1、维生素B6、维生素B12。针对面部活动不灵活，还可以采取间断的营养神经治疗，例如神经节苷酯或神经生长因子治疗。

2、面肌痉挛，周围性面瘫患者在数月或数年之后，很可能会合并面肌痉挛，患者此时面部会出现抽动的感觉，甚至是难以睁开眼睛，感觉面部跳动。出现这种情况主要是采取入毒素注射治疗，在面部痉挛肌肉处进行肉毒素注射，但这种效果只能维持3～6个月，患者会出现反复治疗状态。另外，也可以选择控制面肌痉挛的药物治疗，例如巴氯芬、妙纳、氯硝安定、美多芭等。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫需要做脑CT检查。 

周围性面瘫除了脑CT能分辨外还有血常规、磁共振、面部肌电图都能够进行判断。

根据检查的结果选择药物、药物治疗时机，药物治疗是不能够少的，在药物治疗的基础上，还需要配合做康复治疗，比如说患侧面部针灸、推拿、穴位注射、艾灸等治疗，通过综合性的处理，来尽量的改善临床症状。

在日常生活中要注意面部的防风保暖，暂时不要冷水洗漱，带厚口罩，少吃或不吃冰冷饮料，多食新鲜蔬菜、粗粮、豆制品、每晚睡前用热水泡脚10～20分钟后进行足底按摩，加强锻炼，增强体质，保证充足睡眠，以提高抗病能力，防止感冒及病毒感染。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫会影响说话。

由于周围性面瘫，一侧的面神经麻痹，导致一侧的面部肌肉功能丧失，这种情况可以导致口角闭合不严，说话的时候会有漏风漏气的感觉，吃饭的时候也可以漏水，所以发在病期症状还没有恢复之前，会导致说话不清楚，所以一定要积极的进行治疗。

周围性面瘫潜在的诱发或危险因素有：

1、面神经微循环障碍：调查结果显示，有53％的患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列诱因排行的第一名。

2、生活因素：如过度疲劳、精神心理压力大、情绪抑郁或变化剧烈、过度锻炼、睡眠不规律等。

3、病毒感染：感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫导致眼睛闭不上可以按摩睛明穴，攒足穴，阳白穴，采取针灸，热敷等方法。

周围性面瘫导致眼睛闭不上，是由于面神经支配的眼轮匝肌瘫痪而导致的，在急性期，早期应用糖皮质激素比如可以口服泼尼松进行治疗。同时可以按摩睛明穴，攒足穴，阳白穴，采取针灸，热敷的方法进行治疗，是可以慢慢恢复的，恢复需要一个过程。

还有的患者由于角膜长期外露，很容易导致眼内感染，时间长了就容易损害角膜，因此患者应该减少用眼动作，在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

患者还应该注意天气的变化，不要使用凉水，以防止感冒等。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

出现周围性面瘫需要做的检查有面神经损害定位检查、面神经电生理试验等检查：

1、面神经损害定位检查，根据对面神经分支功能检查，确定神经干损伤部位。

（1）泪腺分泌试验：测试岩大浅神经功能。
（2）味觉试验：测试鼓索神经功能，嘱受试者将舌伸出将糖、盐、醋或苦味液体涂于一侧舌前部位，以手示意有无味觉分别测试双侧进行比较。
（3）唾液腺流量试验：测试鼓索神经功能，双颌下腺导管插管后，嘱受试者口含柠檬，分别收集1分钟时两侧唾液流量。 

2、面神经电生理试验
（1）肌电图：用针电极刺入肌肉进行刺激，测出其运动单位的特殊电位。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫患者不能喝酒。

患者应该要忌烟忌酒，因为对于面瘫患者来说，喝酒的危害是很大的，不仅解决不了，而且还会使面瘫更为严重，所以在平时饮食中，注意不要吃辛辣、有刺激性的食物。

周围性面瘫患者日常中应该多吃：

1、新鲜蔬果：面瘫患者饮食中一定不能缺少的就是新鲜蔬果，另外还有一些粗粮如豆类，黄豆制品。

2、忌生冷油腻刺激性食物：对于那些生冷油腻刺激性食物，面瘫患者一定要注意避免，如烟酒，羊肉、狗肉，动物肉，带鱼，辣椒等。

3、维生素B族：据研究发现，维生素B族元素对面瘫患者的恢复也有帮助，如B1、B2、B12等。

4、适量补钙：由于面瘫患者主要是因为面神经传导障碍而导致的肌肉萎缩，所以补钙很重要。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫患者日常需要注意以下几点：

1、恢复期可加强面肌的主动和被动运动，练习瘫痪侧的面肌随意运动，如每日训练耸鼻、努嘴、示齿、大张口、抬眉、闭眼、鼓气2-3次，每个动作训练10-20次。

2、保证充足睡眠，注意休息。

3、眼睑不能完全闭合时，可以带眼罩防护，使用滴眼液或眼药膏可以防止眼部干燥、预防感染、保护角膜。

4、由于面部肌肉麻痹导致咀嚼不便、进食减少时，注意营养，可以吃高热量、高蛋白高维生素、清淡易消化的食物，注意多饮水。

5、进食后应该及时漱口，清除口腔内滞留的食物。

6、避免进食辛辣、发物等刺激性食物。

7、注意保暖。特别注意头、面部保暖，避免局部受潮、受冻。防止因受凉、感冒而诱发，面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前上网课，突然感觉右眼有些不适，泪水不停地流下来。我以为只是眼睛疲劳，便随手拿了一瓶眼药水滴了进去。然而，几天后，我发现嘴角歪斜，右眼闭不上，连面部都感觉没有知觉了。

焦急的我立刻想到了互联网医院，心想这样既能避免外出感染，又能得到专业医生的诊断。在京东互联网医院，我预约了一位神经内科的医生。

医生助理亲切地提醒我，医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我上传了眼睛和面部的照片，医生很快就开始诊断了。

医生让我做几个面部表情，我鼓腮示齿、露齿而笑，紧闭双眼。医生根据我的症状和照片，判断我可能是面神经炎引起的周围性面瘫。

医生详细地为我解释了病情和治疗方案，推荐我使用甲钴胺、维生素B1等药物对症治疗，并建议适当进行红外线理疗。医生还提醒我，如果外耳道有疱疹或听觉障碍，可以考虑用抗病毒药物治疗。

在医生的指导下，我按时用药，注意眼部卫生，并进行面部功能锻炼。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，嘴角不再歪斜，右眼也能正常闭合了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到及时、专业的医疗服务。

那天，我正坐在石家庄的家中，突然感觉到左眼下面一点的位置微微抽动，这让我不禁心头一紧。我尝试着深呼吸，但痉挛并未停止，反而变得更加频繁。我想，这应该不算什么大问题吧，于是决定通过互联网医院咨询一位神经内科的专家。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我这可能是轻微的面部痉挛，并非严重疾病。医生耐心地询问了我的病情，包括痉挛的频率、持续时间以及是否伴随其他不适。我如实地回答了医生的问题。

医生听完我的描述后，建议我保持放松，避免紧张和受凉。他还告诉我，可以通过热毛巾敷敷脸部的方式来缓解症状。听到这些，我心中的石头终于落地了。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的温暖和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我感到非常欣慰，因为这样的线上问诊让我在家就能得到专业的医疗服务。

经过一段时间的自我调养，我的面部痉挛症状明显减轻。现在，我已经恢复了正常的生活，再也不用担心这个问题了。这次互联网医院的经验让我深刻体会到了现代医疗的便利和高效。

那是一个普通的周末，我在家中静静地等待着，心里却充满了不安。自从六月底得了周围面神经炎，我的生活就发生了翻天覆地的变化。没有疱疹，耳朵却疼得让人难以忍受。我赶紧去了附近的医院，进行了激素、针灸、中药的治疗，但恢复得却十分缓慢。

治疗期间，我遇到了一位医生，她用温柔的声音询问我的病情，倾听我的痛苦。她告诉我，整个治疗过程需要耐心，不能急躁。尽管我已经针灸了两个月，但效果并不明显。医生告诉我，面神经炎的恢复一般都比较慢，需要时间。

尽管如此，医生并没有放弃我。她告诉我，可以通过补充营养来促进神经的恢复，比如甲钴胺。她还提醒我，冬天要特别注意面部保暖，避免受风寒。那一刻，我感受到了医生对我的关心和鼓励。

在医生的建议下，我开始服用甲钴胺，并且每天进行面部按摩。虽然恢复的过程依然缓慢，但我心里却充满了希望。我知道，只要坚持下去，我一定能够康复。

如今，已经过去了半年，我的病情已经有了很大的改善。虽然眼睛闭合力还有所不足，嘴角也偶尔会歪，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够彻底康复。

感谢那位医生，是她用她的专业知识、耐心和关心，让我看到了希望。我相信，在未来的日子里，我会更加坚强，迎接生活的每一个挑战。

那天，我因为拔牙后出现的面部肌肉痉挛，心情沉重地来到了互联网医院。医生***的态度让我倍感温暖，他耐心地询问了我的病情，并详细地记录了每一个细节。尽管我在当地医院已经尝试过多种治疗方法，但症状仍然没有得到根治。医生***的询问让我感受到了他的专业和关心，他告诉我，这种情况需要综合评估，并给出了一个详细的治疗方案。

在随后的对话中，我详细描述了我的症状和之前的治疗过程。医生***细心地听我讲述，不时地点头，并在必要时进行补充提问。他告诉我，中药可能对我的症状有所帮助，并建议我尝试一段时间。

在讨论治疗方案时，医生***非常注重我的感受和需求。他告诉我，剂量和药物选择都非常重要，需要根据我的具体情况来调整。在处方药物时，他还特意提醒我，颗粒剂的剂量计算方法与通常的剂量计算方法有所不同，并确保我了解这一点。

在整个过程中，医生***展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，给予了我很多实用的建议。最终，他为我开具了中药处方，并告诉我需要按疗程服用。

经过一段时间的治疗，我的症状确实有所减轻。我非常感激医生***的专业和关心，也对他所工作的互联网医院充满了信任。

面部神经炎，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素有关。以下将从病毒感染、小动脉痉挛、免疫因素和环境因素等方面进行详细介绍。

一、病毒感染

病毒感染是导致面部神经炎的常见原因之一。其中，单纯疱疹病毒和膝状神经节潜伏病毒是最常见的病原体。病毒感染后，病毒可能潜伏在神经组织中，当机体免疫力下降时，病毒再次活化，引发面部神经炎。

二、小动脉痉挛

面神经在进入内听道后，经过一段曲折而狭窄的骨性管道。当面神经小动脉发生痉挛时，神经长时间处于压迫状态，导致神经缺血缺氧，最终引发面部神经炎。

三、免疫因素

免疫因素在面部神经炎的发生中也起着重要作用。抗原抗体反应、肥大细胞脱颗粒作用等因素都可能引起面神经周围组织水肿，增加面神经管内压力，导致面神经麻痹。

四、环境因素

环境因素如寒风吹袭、低温刺激等也可能导致面部神经炎。鼓索神经通过中耳的部分实际上是暴露在大气中的，当温度较低时，营养血管收缩，可能导致鼓索神经缺血性水肿，引发面部神经炎。

面对面部神经炎，患者应保持积极的心态，积极配合医生治疗。目前，面部神经炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括抗病毒药物、激素等；物理治疗包括电疗、超声治疗等；手术治疗适用于少数严重病例。

此外，患者还应加强日常保养，如注意保暖、避免过度劳累、保持良好的生活习惯等，以预防面部神经炎的复发。

总之，面部神经炎的发病原因复杂，可能与多种因素有关。了解其病因，有助于患者采取针对性的预防措施，降低发病风险。

面瘫是一种常见的面部神经疾病，其诊断主要依据发病形式、典型临床特征和体检体征。下面我们将详细介绍面瘫的问诊要点，帮助您更好地了解这种疾病。

一、发病形式

面瘫通常起病急骤，多为单侧发病，且与季节无关。患者在发病前往往没有明显的诱因，突然出现面部肌肉麻痹。

二、典型临床特征

面瘫的主要临床表现包括：

• 口角歪斜，流涎不止
• 说话时漏气，尤其是在吹口哨或大笑时更为明显
• 患侧面部表情肌麻痹，如额纹消失、眼裂扩大、口角下垂等

这些症状在发病后48小时内达到高峰。

三、体格检查

医生会通过体格检查来确认面瘫的诊断，主要观察以下体征：

• 患侧面部表情肌麻痹，如额纹消失、眼裂扩大、口角下垂等
• 面部肌肉收缩不对称
• 眼睑闭合不全、流泪等

此外，医生还会询问患者的病史，如是否有感冒、发热、吹风、熬夜、劳累等诱因。

四、鉴别诊断

面瘫需要与其他引起周围性面瘫的疾病相鉴别，如中枢性面瘫、耳带状疱疹、肿瘤等。具体鉴别方法如下：

• 周围性面瘫：主要询问年龄、性别、发病时间、病史等，并观察面部肌肉麻痹情况
• 中枢性面瘫：主要询问年龄、性别、既往史、症状等，如头晕、头痛、口齿不清、视力模糊等
• 耳带状疱疹：主要询问病史、观察耳后皮肤有无疱疹等
• 肿瘤：主要进行影像学检查，如CT、MRI等

五、治疗建议

面瘫的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。具体治疗方案如下：

• 药物治疗：如维生素B1、甲钴胺、激素等
• 物理治疗：如针灸、康复理疗等
• 手术治疗：针对部分重症患者，如肿瘤引起的面瘫，可能需要手术治疗

总之，面瘫的诊断主要依据发病形式、典型临床特征和体检体征。患者应及时就诊，以便得到及时、有效的治疗。

面神经炎，又称吊线风，是一种常见的面部神经疾病。虽然病因尚不明确，但多数患者经过治疗可以得到治愈。

面神经炎的恢复期一般在发病后的两周开始，两个月内基本可以恢复正常。治疗过程中，患者需要注意以下几点：

1. 避免冷风刺激，保持面部温暖，外出时佩戴口罩。

2. 锻炼面部肌肉，每天进行闭眼、皱眉、鼓腮等动作，促进面部肌肉的恢复。

3. 保持眼睛清洁，可佩戴眼罩、滴眼液和眼膏，减少眼睛的使用。

4. 科学合理的饮食，多吃含钙和维生素B的食物，如牛奶、葡萄、海带、芝麻、胡萝卜等。

5. 尽量避免辛辣、油腻的食物，保持口腔清洁。

治疗方面，主要采用以下方法：

1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。

2. 营养神经治疗：使用维生素B族、甲钴胺等药物，促进神经功能的恢复。

3. 激素治疗：在医师的指导下，适当使用激素，减轻神经水肿，缓解症状。

4. 中医治疗：使用中药、膏药、针灸、红外线照射等，促进局部血液循环，缓解症状。

5. 康复训练：在神经功能开始恢复时，进行面部肌肉的康复训练，如皱眉、鼓腮、吹口哨等。

面神经炎的治疗需要耐心和坚持，患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，以期尽快康复。

面瘫，又称周围性面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，其特征为面部表情肌无力或瘫痪。导致面瘫的原因多种多样，其中感染是最常见的原因之一。

感染引起的面瘫通常由病毒感染引起，如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外，细菌感染，如中耳炎、乳突炎等也可能导致面瘫。除了感染，脑血管疾病、颅脑外伤、肿瘤、自身免疫疾病等因素也可能引发面瘫。

面瘫的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对病因进行治疗，如抗病毒药物、抗炎药物等。物理治疗包括电刺激、热敷等，有助于促进神经功能的恢复。对于严重的面瘫，手术治疗可能成为必要的选择。

在日常生活中，预防面瘫的发生尤为重要。要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免感冒等感染性疾病。此外，还要注意避免面部受到外伤，保持良好的情绪，避免过度紧张和焦虑。

面瘫是一种常见的神经系统疾病，了解其病因、治疗方法及预防措施对于提高患者的预后具有重要意义。如果您或您身边的人出现面部表情肌无力或瘫痪的症状，请及时就医，以免延误病情。

夏季高温，人们为了降温，纷纷使用空调、风扇等制冷设备。然而，过度贪凉却可能导致一种常见疾病——面瘫。面瘫，又称面神经炎或面部神经麻痹，主要表现为面部表情肌群运动功能障碍，如口歪眼斜、抬眉困难等。

面瘫的发生与多种因素有关，其中过度贪凉是主要原因之一。夏季气温高，人体出汗多，汗毛孔开放，若长时间对着空调、风扇直吹，容易导致周围血管痉挛、局部循环障碍，降低抵抗力，从而引发面瘫。

除了贪凉，工作劳累、睡眠不足、病毒感染等也可能导致面瘫。因此，预防面瘫的发生，首先要保持良好的生活习惯，避免过度贪凉，注意休息，增强抵抗力。

一旦出现面瘫症状，应尽早到正规医院就诊。早期诊断和治疗对于恢复面部功能至关重要。治疗面瘫的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。其中，药物治疗主要针对病毒感染，物理治疗包括电疗、针灸等，手术治疗适用于面神经损伤严重的患者。

为了预防面瘫的发生，以下是一些日常保养建议：

• 控制空调温度，避免直吹面部；
• 适当运动，促进面部血液循环；
• 保持良好的作息，避免熬夜；
• 增强体质，提高抵抗力。

总之，夏季贪凉需谨慎，预防面瘫从点滴做起。

周围性面神经炎是一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了有效预防和治疗这种疾病，我们首先要了解其症状和成因。

一、了解周围性面神经炎的症状

周围性面神经炎的主要症状是面部表情肌麻痹，表现为眼睑闭合不全、口角歪斜、流口水等。此外，患者还可能出现头痛、耳后疼痛、面部麻木等症状。

二、明确病因，对症治疗

周围性面神经炎的病因复杂，可能与病毒感染、自身免疫、糖尿病等因素有关。针对不同病因，治疗方法也有所不同。

1. 抗病毒治疗：对于病毒感染引起的周围性面神经炎，可使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦等。

2. 免疫调节治疗：对于自身免疫引起的周围性面神经炎，可使用免疫抑制剂或调节剂进行治疗，如泼尼松、环磷酰胺等。

3. 糖尿病治疗：对于糖尿病引起的周围性面神经炎，需积极控制血糖，避免病情加重。

三、加强日常护理，促进康复

1. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情舒畅。

2. 加强面部肌肉锻炼：通过面部肌肉锻炼，有助于恢复面部表情肌的功能。

3. 注意眼部护理：由于眼睑闭合不全，容易导致眼部感染，需注意眼部卫生，定期滴眼药水。

四、选择正规医院，寻求专业治疗

周围性面神经炎的治疗需要专业医生的指导，建议患者选择正规医院，寻求专业治疗。

总之，了解周围性面神经炎的症状、病因及治疗方法，加强日常护理，有助于患者早日康复。