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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌晚期能活多久因人而异。得了结肠癌并不等于死亡，只要能够做到早发现、早治疗，是可以做到有效控制癌症的。

结肠癌病人应该以一个良好的心态来对待疾病，尽快接受正规治疗，才能最大限度地治疗结肠癌，达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的。结肠癌晚期能够活多久与以下因素是有关系的：

第一、首先发现的要早。如果结肠癌能够及时发现，并及时治疗，这对延长患者的生存时间，很有益处。

第二、癌症是否转移。如果患者出现转移，不仅会增加治疗的难度，同时也会缩短患者的生存时间。

第三、患者的心态。患者的心理状态对于延长生存时间也是很重要。只有保持良好的心理状态，才能在患病以后积极的配合医生的治疗。在患病后，如果只知道自怨自艾，不知道积极的接受治疗，这样不仅不利于疾病的治疗，还有可能因为心情郁闷而加速死亡。

第四、治疗方法。治疗方法对于延长患者生存的时间至关重要，一个科学合理适合患者自身病情的治疗方法，不仅可以有效延长，患者的生存时间，同时还可以缓解患者的痛苦，提高生活质量。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌的病因很多，其主要有环境因素、遗传因素和饮食的因素，特别是患者在饮食方面的原因。

有些人在吃饭时不爱吃蔬菜，喜欢吃蛋白质含量高，饱和脂肪酸含量较高的食物，不喜欢吃纤维素含量高的食物，这常常使身体产生大量的致癌物质，最后可能会导致结肠癌的发生。

为了能够避免结肠癌的发生，建议大家经常吃，含有膳食纤维较高的食物，因为这些食物中所含的高纤维素，能吸收食物里边的水分，增加人体的排便量，这样会使得一些致癌物质，不能够长时间堆积在体内，也就避免了患上结肠癌的风险。

结肠癌还有一定的遗传性，特别是有家族结肠癌病史的患者，其家属患上，结肠癌疾病的概率比普通人高。所以如果发现家中，有其他人患有结肠癌，那么家族成员也最好，定期到医院进行，结肠癌疾病方面的一些检查。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，早期结肠癌病人可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：

第一、排便习惯的改变，如出现血便、脓血便伴里急后重，有时表现为顽固性便秘。右半结肠癌的特征是腹泻和糊状大便或腹泻与便秘交替出现，粪质无明显粘液脓血。

第二、消化道症状，右半结肠癌早期可表现为间歇性腹部钝痛，以后可能会持续性疼痛，还可出现餐后腹痛。在左半结肠癌中大多数症状是阵发性腹痛，腹胀或慢性阻塞性症状，便秘。

第三、可出现贫血、低热、疲劳、体重减轻、浮肿等全身症状，尤其是贫血和体重减轻最为明显。

第四、可出现腹部肿块、粪便形状改变或肠梗阻现象，还可能在体格检查发现腹部包块局部压痛和肠鸣音亢进等。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌有靶向药。

靶向治疗主要适用于不能手术的患者，是针对癌细胞进行的一种药物治疗。用于结肠癌治疗的靶向药物有两种，分别是贝伐珠单抗和西妥昔单抗，贝伐珠单抗需要与氟尿嘧啶联合使用，而西妥昔单抗一般与伊立替康联合使用，二者均用于转移性结肠癌的治疗。

贝伐珠单抗是人源化的抗血管内皮生长因子单克隆抗体，能够抑制肿瘤血管的生成,从而切断肿瘤的营养来源；而西妥昔单抗是表皮生长因子受体的拮抗剂,它能切断肿瘤生长信号的传导，从而发挥抗肿瘤的作用。但应注意的是使用靶向药物治疗只能暂时控制癌细胞的发展，而不能根治结肠癌。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

以下人群容易患上结肠癌：

第一、直系亲属有结直肠癌病史者；尤其是父母亲一级亲属中有罹患结肠癌者，会比没有这样家族史的人群罹患结肠癌率高。如果直系亲属罹患结肠癌时未满45岁或家族里已有好几个人得结肠癌，那么其患结肠癌的概率就会高很多。

第二、本人有结直肠癌史；肠道腺瘤、肠道息肉病史等。

第三、患有长期的炎症性肠病；

第四、大便隐血试验阳性的患者；

第五、以下五种表现具有两项以上者：如粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、阑尾炎病史、精神创伤史。

凡是属于结肠癌高危人群的患者，建议每年做一次防癌检查，有症状时不要轻易判定为肠炎、痔疮等肛肠疾病，应及时就诊，定期作粪便隐血试验与肠镜检查，以便于早期发现癌变。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

经常便秘的人比不经常便秘的人，更容易患结肠癌。

结肠主要有两个功能，一个功能是吸收食物中的水分，另外一个功能就是储存垃圾，也就是大便。如果储存的时间特别长，里面各种物质反应比较多，腐败作用就会很强，腐败的越厉害，产生的有害物质就会越多，因此它会刺激到肠黏膜，使得肠黏膜发生病变，这种病变的可能性就会导致结肠癌。

因此长期出现便秘时，应该及时到医院检查，以防止出现癌变的可能。如果患者只是功能性的便秘，平常要避免久坐，加强锻炼，予以缓解便秘现象。同时可以多吃膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜等绿叶食品。因为膳食纤维丰富的蔬菜可以刺激肠蠕动，增加排便的次数。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

直肠癌和结肠癌都属于大肠，是同一肠段的延续，但直肠接近肛门。直肠只有大约15厘米长，因此直肠癌和结肠癌，有很多相似之处，但也有一定的差异。主要有两个方面：

第一，临床症状不同，由于直肠离肛门比较近，多数直肠癌患者的，最初临床表现是便血、血便或者是脓血便。而结肠距肛门远，血便少，主要症状有排便习惯的改变，腹痛、腹胀、便秘、大便性质的改变、黑便、腹部包块、贫血，消瘦、肠梗阻等等。

第二，治疗方法不同，早期直肠癌和结肠癌的治疗方法相同，优先考虑手术切除。而由于直肠癌接近肛门，有些患者无法保留肛门，需要做永久或临时性的结肠造口，中晚期直肠癌和结肠癌的术后，都需要化疗甚至于靶向治疗。与结肠癌相比，直肠癌可以进行放疗，放疗可以缩小肿瘤，提高手术切除率，降低复发率，提高保肛率。对于肿瘤侵及基层，或者是淋巴结有转移的直肠癌，目前的指南建议术前进行新辅助同步放化疗，然后进行手术，术后再进行化疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌患者饮食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等，这些食品能够减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。

结肠癌术后的病人应遵医嘱给予饮食，要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物，每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时，应遵医嘱以静脉补液为主。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌可能会出现以下转移。

第一、淋巴系统转移。淋巴系统遍布于人体全身各个部位，其中腹腔淋巴系统比较丰富，如果癌细胞转移到腹腔淋巴系统，不仅会导致腹痛，还可以会诱发肠梗阻。

第二、脑部转移。脑转移是结肠癌，最常见的转移部位之一，有80%以上的患者，发生脑转移后会出现头晕、头痛、，恶心、呕吐、视力模糊、，偏瘫、语言不清等症状。如果患者不及时治疗，还会诱发颅内压增高，甚至危及生命。

第三、肝脏转移。结肠癌患者出现肝脏转移，主要是通过静脉血液转移到肝脏，患者可能会出现转移性的肝癌，食欲不振，肝功能障碍，上腹部明显肝脏肿胀，黄疸，身体消瘦等等。

第四、肺转移。结肠癌患者发生肺转移后，会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，呼吸急促等现象。

脸上红、痒起干皮，是玫瑰痤疮的可能性最大。其治疗还是由系统治疗，然后配合简单的医学护肤，也可以涂他克莫司软膏这一类，口服碘羟氯喹、卡维地洛、多西环素等三种药物。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑敲开了互联网医院的大门，心中默默祈祷着能够得到有效的帮助。医生您好，我父亲今年83岁，7月6号在宜昌市中心医院做了结肠癌（腹腔镜）手术，术后至今意识不清，一个人都不认识了。手术前他有点健忘，但与人交流并没有问题。我询问医生是否做了头部CT和磁共振，医生告诉我，术后才3天，让我不要过于担心。我心里虽然有所安慰，但仍然无法释怀。

医生询问了我父亲的术前检查情况，包括肠镜、病理化验、验血和加强CT，医生回复说，术前医生已告知没有转移。我听到这里，心里稍微宽慰了一些，但仍担心父亲的情况。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他没有直接给出诊断，而是建议我们先按医生的要求进行其他检查。我感到很安心，因为我知道医生在认真听取我的描述，并且会为我们提供最合适的治疗方案。

医生告诉我，医生的服务满意可以在问诊记录中发起复诊。我深感医生的专业和贴心，同时也对互联网医院的服务有了更深的认识。虽然隔着屏幕，但我感受到了医生的热情和专业，这让我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，在互联网医院的帮助下，我的父亲会逐渐康复。

昨天在淄博市第一医院确诊结肠癌，想去***治疗，请问怎样预约就医？

我昨天在淄博市第一医院确诊患有结肠癌，心情十分沉重。经过与家人商量，我们决定去***寻求更专业的治疗。我查找了很多资料，也咨询了一些朋友，得知***是一所专业的医疗机构，尤其在肿瘤治疗方面有着很高的水平。于是，我决定通过互联网预约问诊，希望能够得到及时的治疗建议。

我一直认为，医生是最值得信赖的人。他们不仅需要具备扎实的医学知识，更需要有着高尚的医德。在***的问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感到十分温暖。他们用专业的知识和亲切的态度，帮助我解决了很多疑惑，让我对治疗充满了信心。

通过***的问诊，我更加坚信医生的品质，他们不仅给予了我专业的治疗建议，更让我感受到了医生对患者的关怀。这种温暖和关怀，让我对治疗充满了信心，也让我更加期待能够尽快前往***接受治疗。

我家属结肠癌手术后复查，发现有腹壁疝，这让我有些担心。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细心地向我解释了这种情况，并给出了专业的建议。

医生先是询问了我家属的病情详情，然后查看了手术后的复查报告。医生告诉我，复查结果显示没有复发转移，这让我松了一口气。

关于腹壁疝的处理，医生建议定期检查即可，如果没有腹痛、腹胀和排便困难等症状，就不需要特别处理。医生还提醒我家属少接触油烟，并戴口罩，这些细心的关怀让我感到很温暖。

医生还解释说，老人在吃中药时，是有预防作用的，辅助为主，这也让我对中药有了更深的理解。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对家属的病情更加了解，也让我更加信任***互联网医院的医疗服务。

那天，我收到了京东互联网医院的通知，说我预约的线上问诊时间到了。我深吸一口气，点击进入，对面是一位胃肠外科的专家医生。

我向医生详细描述了我的病情：体检时发现结肠肿物，虽然平时没什么症状，但心里总有些忐忑。第一次取了病理，现在刚做了第二次肠镜，病理结果还没出。

医生非常耐心地听我讲述，然后问我是否需要做个增强CT或者超声肠镜，看看肿物有多深多大。我听后有些担心，但医生安慰我说，先等病理结果也可以，可能时间会有点长。

几天后，我再次与医生沟通，提到了如果病理结果还是像第一次的那样，我询问是否需要做手术。医生告诉我，如果做手术，会是一个挺大的手术。我顿时紧张起来，但医生又告诉我，增强CT和超声肠镜是为了评估肿块有多大，多深，肠壁外面是什么情况，这让我感到一丝安慰。

我继续询问，如果病理还是一样的话，我建议把CT或超声肠镜做一下。医生同意了我的建议，并详细解释了CT和超声肠镜能看出什么，不是肠镜最直接了吗？医生解释说，增强CT和超声肠镜是为了更全面地评估病情。

关于手术方式，我询问如果是手术的话，是腹腔镜还是需要开腹呢。医生告诉我，不好说，主要是现有的信息不足，没办法确诊。如果需要手术切除的话，腹腔镜或者开腹都可以作为选择。

我心中对手术的恐惧又加重了，询问按照之前的病理结果，恶性可能性大吗？医生告诉我，要看这次的病理结果，理论上存在这样的可能性。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。最后，我向医生表示感谢，医生也告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的下午，我坐在家里，心中充满了焦虑。半年前，我接受了结肠癌手术，手术后我一直很注意身体，但最近的一次检查结果显示腹膜后多发淋巴结肿大，而且较之前有所增大。我感到很不安，不知道该怎么办。

经过一番搜索，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，找到了一位肿瘤内科的医生。医生在详细阅读了我的病情描述和之前的检查报告后，耐心地询问了我的症状和感受。

医生告诉我，由于我之前化疗周期不够，肿瘤有进展的可能性很大。他建议我继续治疗，可以选择化疗或者单药口服化疗药，如果身体状态不允许，也可以尝试中药调理。我感到很欣慰，因为医生没有直接给我下结论，而是给出了多种治疗方案，让我可以根据自己的情况做出选择。

医生还提醒我，治疗最好去肿瘤专科医院或三甲医院的肿瘤专科治疗。他推荐我去北京大学肿瘤医院或北京医科院肿瘤医院。我感到很放心，因为医生的专业和耐心让我感到很安心。

虽然我还在犹豫是否要继续治疗，但我相信医生的专业建议。我决定先去肿瘤专科医院检查，如果需要治疗，我会听从医生的建议。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我感到很满意。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我踏入了这家隐匿于城市一角的医院，带着满心的不安与期待。当我见到***主任时，他的眼神里透露出的专业和温暖，让我感到一丝安慰。

“你好，主任。”我轻声说道。

“你好，我能了解一下你的情况吗？”他温和地问道。

我开始讲述我的病情，从3月4日手术切除子宫、卵巢和部分结肠，到现在的造漏，再到化疗的不确定和不安。

“你之前有做过基因检测吗？”他关切地问道。

我摇了摇头，“还没有，医生说需要等一段时间。”

他点了点头，开始翻阅我的病理报告和化验单，“我们可以考虑先进行单纯的化疗，等基因检测结果出来后再确定治疗方案。”

听到这里，我心中的一块大石终于落下了。他的话语里充满了信心和耐心，让我感到无比安心。

接下来的日子里，我按照他的建议进行治疗，虽然过程艰辛，但每当想到他专业的态度和温暖的关怀，我便有了坚持下去的勇气。

现在，我已经完成了化疗，虽然不知道未来的路还会怎样，但我相信，有***主任这样的医生在，我一定能够战胜病魔。

我是一名患有结肠癌的女性患者，一年前做了结肠癌切除手术并接受了6期化疗。最近发现骨转移盆腔新增肿瘤，肿瘤大小为25厘米，情况十分严重。我通过互联网医院咨询了一位肿瘤内科的医生，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情并提出了专业的建议。

在医生的指导下，我按照要求提供了手术病理报告、化疗药物和复查的CT报告。医生建议我去发热门诊排查，以排除新冠感染后再进行治疗。医生对我的病情非常关注，建议我尽快排查并预约门诊时间，以便及时接受治疗。

我非常感谢医生的细心和耐心，他的专业建议给了我很大的帮助。我将按照医生的建议，尽快排查病情并预约门诊治疗，希望能够早日康复。

那是一个寒冷的冬日，我带着父亲来到一家名为***的互联网医院，寻求中医肿瘤科医生的帮助。父亲已被确诊为结肠癌晚期，多处转移，经过多次手术和化疗，病情仍然不容乐观。那天，医生***接诊了我们，他的温和和耐心让我感到一丝安慰。

父亲告诉我，他最近食欲不振，连水都喝不下，肚子胀得厉害。医生仔细询问了父亲的病情，然后建议我们先进行腹部CT检查，以便更全面地了解病情。

几天后，CT结果出来了，结果显示父亲的肿瘤已经多处转移，腹膜后淋巴结也被侵犯了。医生告诉我，这已经是晚期了，治疗的主要目的是缓解症状，提高生活质量。

尽管如此，医生并没有放弃寻找缓解父亲痛苦的方法。他建议我们尝试中医治疗，并给出了具体的治疗方案。他告诉我，中医可以尝试通过调理身体，改善父亲的食欲和消化情况，从而提高他的生活质量。

在接下来的时间里，我陪父亲按照医生的建议进行中医治疗。虽然进展缓慢，但父亲的症状确实有所缓解，他开始能够喝下一些水，胃口也有所改善。

在这个过程中，医生***的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅关注父亲的病情，更关心他的心理状态，每次咨询都耐心解答我们的问题，给予我们鼓励和支持。

现在，父亲的情况虽然仍然不容乐观，但我们在他的治疗过程中看到了希望。我相信，在医生***的帮助下，父亲的生活质量会越来越高。

那天，我，一个普通的安徽黄山人，带着右腘窝的肿块，走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。

医生***，一位在肿瘤内科有着丰富经验的专家，首先通过线上沟通，耐心地询问了我的病情，了解了我的担忧。他告诉我，根据B超的结果，肿块目前考虑为良性结节，不是肿瘤。

当我提到医生在医院捏起肿块，导致瘀血和疼痛时，***医生表示，这种情况一般不会对病情有太大影响，并建议我每隔三个月进行一次复查。

我还有许多疑问，比如肿块是否会破裂，里面的细胞是否会扩散，***医生都一一耐心解答，让我感到安心。他告诉我，良性结节一般不会出现这种情况，让我不必过于紧张。

当我询问如果肿块变大是否需要手术时，***医生解释说，这种情况一般不会影响我的舞蹈生涯。

在整个咨询过程中，***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给予了我心理上的支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能享受到专业医生的高质量服务。