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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产不保胎，有自然流产的风险。

如果是第一次怀孕，发生先兆流产的症状，我们不建议保胎。研究发现头胎流产的胎儿中，染色体异常的比例占50%以上，所以发生流产往往是一个自然淘汰的过程。当然我们不保胎的前提是，需要排除宫外孕，另外征求夫妻双方的意见后再决定。

如果是既往发生过流产的孕妇，本次出现了相关的症状，就要引起重视了，甲状腺功能减退或者是过高都容易引起流产，建议尽早的药物治疗，这样会增加保胎成功的几率。另外孕激素过低，胚胎着床不稳定也容易引起流产，建议遵医嘱进行补充孕激素的治疗，比如口服、肌肉注射、阴道上药等方式都是可以的。

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作者信息：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

生化妊娠算流产。

生化妊娠是指精子和卵子结合后，受精卵没在子宫内长期发育，可以用早早孕试纸检测出HCG，但是临床上没有任何妊娠的表现，故又称为亚临床流产。最常见的原因是受精卵质量低下。正常情况下，精子与卵子在输卵管壶腹部结合成为受精卵，随后受精卵逐渐向宫腔移动，最终进入子宫内膜，在子宫内生长发育，这个过程我们称之为着床。

但是如果着床了之后，短时间之内就出现了妊娠的丢失，就会导致生化妊娠。生化妊娠除了导致部分女性下次月经推迟，一般不会出现特殊的一些不适症状，这其实也算是一种超早期的自然流产。不过生化妊娠一定要注意和宫外孕进行区分，要注意监测妇科B超和HCG 值。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产不算严重。

如果是因为孕激素太低，甲状腺功能减退，或者不太严重的基础疾病，引起的先兆流产，经过积极的保胎治疗，大部分患者的结局都是好的。

如果患有先兆流产的孕妇是第一次妊娠，而且胚胎和母亲都没有其他的疾病和异常，那么保胎治疗就显得尤为的重要。

如果有自然流产史或习惯性流产的孕妇，应在怀孕前就到妇产科，诊治相关的疾病，如果患者在妊娠后出现了，阴道流血、下腹疼痛等流产的先兆，应及时的就医。

那么如果是基因缺陷导致的胚胎发育异常，胚胎的缺陷和胎盘异常导致的胎儿死亡、病毒感染、母亲的全身性的疾病（比如说高血压、肾炎、甲状腺功能减退等等）内分泌失调、生殖器官的畸形、以及外伤、过量的酗酒、吸烟等导致的先兆流产，则不宜盲目的保胎。这部分由于胚胎质量的问题，或者基础疾病严重，就可能发展为流产。

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作者信息：山东省立医院 副主任医师 张辉

患上宫颈囊肿一般不需要治疗，但是预防宫颈囊肿也是必不可少的。其措施如下：

第一、女性朋友要保持外阴清洁，注意个人卫生，勤换内裤，锻炼身体，保障身心健康。

第二、性生活要有度，性伴侣双方均应注意性卫生，性生活前后均应清洗外阴。

第三、实行正确避孕措施，避免多次人流，对宫颈造成机械性损伤。

第四、注意经期、产褥期，及流产期卫生，严禁性交、盆浴，避免病原体侵入，

第五、定期做妇科检查，预防宫颈癌的发生。

如果患了宫颈囊肿的女性患者，建议一定要去正规的专科医院，检查以及治疗，因为只有正规的专科医院，才可保障疗效以及安全。

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作者：中国中医科学院西苑医院 主任医师 妇科 黄欲晓

宫颈炎导致流产的原因是因为有一些特殊的病原菌，比如支原体、衣原体感染，在胚胎发育的早期，会影响到胚胎的正常发育，造成异常而流产，这就是常见的复发性流产的病因。另外宫颈炎如果没有及时治疗或者很好的控制，会逆行感染，向上感染到子宫内膜，怀孕以后，会造成羊膜发炎、胎膜发炎，造成胎膜早破、胎儿流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产不能盲目的保胎。

首先需要明确胚胎在子宫种植的位置是否安全，胚胎在子宫种植的位置是安全的，就可以遵医嘱进行保胎的治疗。如果胚胎正常，经使用保胎药物治疗后，一般可以继续的妊娠。但如果胚胎种植在宫颈，宫角、子宫疤痕处，此时就非常的危险，很容易出现破裂大出血，这种情况下就不建议保胎治疗，应该遵医嘱及时的终止妊娠。

其次需要了解，雌孕激素和血HCG的值，看是否是激素不足引起的先兆流产。如果是孕激素低引起的先兆流产，这时我们可以考虑补充孕激素治疗，同时要完善相关的辅助检查，以排除是否有甲状腺功能减退引起先兆流产。如果既往有流产史的患者，还需要检查免疫相关的问题。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

预防先兆流产措施如下：

第一，孕前做好备孕的准备。夫妻双方调整好身体到最佳的状态再怀孕，因为非计划怀孕更容易出现先兆流产。

第二，如果患者以前出现过流产或者有基础疾病，特别是免疫的问题，一定要提前做好治疗和准备。在基础疾病控制好的情况下，在医生的指导下进行备孕，必要的时候还可以考虑辅助生殖。

第三，充分的休息，切勿过度的劳累，不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重的劳动，比如提水搬重物等等。

第四，防止外伤，出门最好穿平底鞋。孕期尽量不要外出旅游，做家务的时候避免危险性的动作。

第五，均衡的营养，远离烟和酒，清淡的饮食，尽量少食多餐，必须保持大便的通畅，避免胃肠的不适。

第六，节制性生活，腹部受到挤压和宫颈受到刺激，均会诱发宫缩。在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应该禁止性生活。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

父母对于孩子到来都是充满期待的。为了避免异位妊娠的情况出现，宝妈需要注意到以下几点。

第一、要做正确的适度的孕前的检查。一直强调孕前检查的重要性，希望大家也同样可以重视起来。如果对于盆腔有异常疾病的情况，可以做到早发现、早诊断和早治疗。

第二、使用正确的避孕方式。如果大家在短期内没有做好要妊娠的准备，就要做好避孕措施，避免多次反复的人流，伤害到生殖系统，也是降低异位妊娠风险的方式。

第三、要及时的治疗生殖系统的疾病，然后再考虑孕育下一代。引起宫外孕最常见的原因大多数与生殖系统疾病有关，因此及时的治疗这些疾病，可以大大降低异位妊娠发生的概率。尤其是有输卵管问题的妇女，要更加重视疾病的早期治疗和早期预防。

第四、在确定怀孕之后要尽早的到医院来进行早孕期的检查。如果曾经有过异位妊娠或者宫外孕病史的情况，再次受孕，再发生宫外孕的几率非常大。所以当有类似情况出现，宝妈在停经之后应该尽快的到医院就诊，以明确妊娠的位置和妊娠的情况。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

避免胎儿窘迫，可以采取以下几个方面：

一、定期去正规的医院进行孕检，如胎盘功能检查、胎儿脐动脉血流检查、生物物理评分等，观察胎儿的生命体征，发现胎盘或者脐带是否出现异常的情况。

二、如果宝宝出现了胎动异常，要进行胎动监测，如果出现了胎动减少或胎动增多的情况，及时去医院进行检查，以免出现胎儿窘迫。

三、要注意增加体育锻炼，如散步、瑜伽等，可以有效地提高身体的免疫能力，以减少出现疾病的几率，还要避免进行重体力劳动，如攀登、跳绳等。

四、要注意保持乐观的心态，避免长时间的过度紧张或者过度焦虑，听些欢快的音乐以缓解心理的压力。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

想要预防宫颈癌，应注意以下几方面：

第一、注意不要早婚、早育、多育，避免对子宫颈的损伤，因为子宫颈反复的损伤、修复与增生，会增加细胞突变、癌症的可能。

第二、注意经期、性生活、妊娠及产期的卫生，保持私处清洁，提倡穿无色短裤，以便及时发现不清洁之处，防止污染、感染。

第三、如果分娩后发现子宫颈有裂伤，应立即修补，如有炎症，应立即治疗。

第四、避免性生活过频和多个性伴侣，以免损伤子宫颈，发生感染，引起癌变。

第五、积极治疗妇科病，如慢性宫颈炎、宫颈糜烂的治疗。

第六、注意情志调养和加强身体锻炼，增强抗病能力是预防宫颈癌不可忽视的方法。

第七、定期宫颈筛查，对于已有性生活的女性至少每年进行一次妇科检查，能及时发现宫颈病变。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，手捧一杯热茶，心中却充满了忧虑。自从我得知自己怀孕的消息后，生活仿佛被蒙上了一层阴影。7月7号，我在京东互联网医院接受了胚胎移植手术，两个小小的生命种子被种在我的子宫里。如今，我已进入怀孕的第26天，心中却隐隐不安。

我联系了生殖健康与不孕症科的医生，他耐心地询问了我的情况。虽然我没有出血，但他告诉我，由于我移植了两个胚胎，身体可能会出现一些不适。他建议我按照计划在18号回去复查，并告诉我，不需要侧着睡左边，只需放松心情，继续观察。

在等待复查的日子里，我时常焦虑地翻看着自己的病历和抽血化验结果。医生的专业和耐心让我感到温暖，他告诉我，没有出血就不必担心，一切都在可控范围内。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关爱和责任心。他不仅给予了我专业的医疗建议，更在心理上给予了我很大的支持。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

如今，我已经按照医生的指导进行了复查，身体状况一切正常。我相信，在医生的帮助下，我的宝宝一定会健康地成长。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，同时也让我们感受到了医疗人员的专业与关爱。

今天，我和女朋友一起去了医院，得知她怀孕了。我们很惊讶，因为我们并没有计划要孩子。在咨询了医生后，我了解到，如果决定不要这个孩子，流产手术是必要的。医生告诉我，流产后有发生不孕症的可能，但这只是可能性，不是绝对会发生。为了降低这种风险，医生建议我们去规范的三甲医院进行手术。

医生还详细解释了不孕症的概率问题，虽然医学上没有具体的数字，但确实存在这种可能性。有些患者有流产病史，流产后如果不注意卫生，或者流产后很快就有性生活，可能会增加不孕的风险。医生还提醒我，注意避孕，反复流产容易不孕。

在了解手术的方式时，我得知流产的方式有药流和清宫两种。医生根据我们的具体情况，建议我们选择适合的方式。在手术前，医生还详细询问了我的女朋友的身体状况，以确保手术的安全。

在手术过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。术后，医生还提醒我们，流产后至少四周内不要有性生活，注意个人卫生。整个过程中，医生的态度友好、专业，让我和女朋友都感到非常放心。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在未来的日子里，我会更加珍惜和尊重医生的工作，也希望更多的人能够理解和支持医疗行业。

那天，我怀着忐忑的心情预约了线上的妇科专家，因为近期我怀孕了，但出现了先兆流产的症状。记得那天是2024年8月15日，我通过手机预约了下午的线上问诊。

在等待的时间，我不断地刷新页面，终于，屏幕上显示了一位医生的在线状态。我鼓起勇气，向医生描述了我的情况，医生耐心地听我讲述，并详细询问了我的症状和身体状况。

医生告诉我，这是怀孕初期常见的症状，需要检查孕激素水平。她建议我等待三四天后再去窗口取结果。听到这个消息，我的心情稍微平静了一些，至少我知道了下一步该怎么做。

等待的日子里，我每天都担心不已。终于，到了三四天后，我按照医生的指示去窗口取了结果。结果显示，我的孕激素水平确实偏低，医生告诉我这可能会增加流产的风险。

医生给我提供了一些建议，并为我开具了相应的药物。虽然我知道这只是一个初步的诊断，但医生的专业和耐心让我感到安心。她还在结束时祝我孕期顺利，这让我倍感温暖。

随后，我又向医生咨询了一些关于孕期用药的问题。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加确信，医生的专业和负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。虽然隔着屏幕，但医生的专业和关心让我感受到了家的温暖。

那天，我独自坐在异国的家中，面对着电脑屏幕，心中满是焦虑。我的末次月经是在7月12日，那之后，我发现自己怀孕了。由于身处国外，无法回国进行身体检查和手术，我感到非常无助。

在我最需要帮助的时候，我找到了一位来自京东互联网医院的医生。通过线上咨询，我详细地向她描述了我的病情：HCG晨测和晚测均为双杠，没有流血，只是偶尔会感到小腹坠痛。医生耐心地倾听了我的病情，并告诉我暂时观察，无需过于担心。

然而，随着时间的推移，我的焦虑并没有减轻。我担心药物流产的最佳期限，于是再次向医生咨询。医生告诉我，药物流产和手术流产的最佳期限都是从末次月经算起的40-50天。她还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在与医生的交流中，我深深感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理上的支持。她的关怀让我感到温暖，仿佛在我孤独的异国他乡，找到了一个可以依靠的港湾。

如今，我已经按照医生的建议进行了治疗，虽然过程有些痛苦，但我相信，在京东互联网医院医生的帮助下，我一定能够顺利度过这个难关。

那天，我接到了一个陌生的电话，电话那头是一个温柔的声音，告诉我可以在线咨询一位医生。我有些犹豫，但想到自己最近身体不适，便决定试试看。

医生非常专业，她耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。她告诉我，我的月经推迟了，需要做一些检查。我按照她的建议，在网上预约了京东互联网医院的相关检查。

检查结果显示，我怀孕了。虽然我有些惊讶，但医生很快就安抚了我。她告诉我，我现在的身体状况很好，但是需要注意休息，避免剧烈运动，并且要定期进行产检。

接下来的日子里，我按照医生的建议，开始了我的孕期生活。虽然有时候会有点焦虑，但每当我想到医生温柔的声音和专业的建议，我就觉得安心很多。

直到有一天，我去洗手间时，我发现了一些深褐色的分泌物，这让我非常担心。我立刻联系了医生，她告诉我这可能是先兆流产的症状，让我不要担心，并建议我去医院做彩超检查。

在医生的指导下，我去了医院做了彩超。结果显示，我的宝宝一切正常。医生告诉我，我可以吃一些保胎药，比如黄体酮胶囊，并注意休息。

我很感激医生的专业和耐心，她让我在整个孕期都感到非常安心。我相信，有了她的帮助，我的宝宝一定会健康成长。

那个周末，我如往常一样，带着一丝焦虑和不安，打开了手机上的互联网医院平台。屏幕上跳出一个温柔的声音，是那位一直为我提供咨询的妇科医生。她的话语总是那么耐心，让我感到一丝安慰。

那天，我告诉她我老婆的情况，她已经服用了米非和米索，但第三天了，还是没有排出。医生询问了她服用药物的时间、出血情况，还细心地询问了是否有药物过敏史或其他慢性病史。虽然只是线上交流，但医生的专业和关心让我感到温暖。

医生建议我们明天早上可以考虑再服用一次米索，或者尝试阴道上的卡孕栓。她提醒我，如果仍排不出来，必要时是需要清宫的，这个是可以做无痛的。听到这里，我虽然有些担忧，但医生的话让我感到安心。

医生还询问了我老婆是否有恶心、呕吐的情况，得知她吃了药后吐得厉害，医生建议她晚上可以吃点清淡的食物，少食多餐，如果恶心、呕吐明显，可以服用维生素B6片。这些细节的关心让我对医生更加信任。

在医生的指导下，我们选择了继续用药。虽然过程有些痛苦，但最终老婆的情况得到了改善。这次线上咨询的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，也让优质医疗资源得到了更广泛的普及。

那天，我刚刚结束了一场人流手术，心情沉重。我和***医生在一家大型医院预约了线上问诊。她温和地问我：“您好，我是妇产科邹医生，请问您有什么问题需要咨询？”我犹豫了一下，然后告诉她上次怀孕8周时测出D2聚体过高，现在备孕需要注意什么。

邹医生耐心地回答了我的问题，并告诉我，如果怀孕后D2聚体数值很高，可以使用肝素治疗。我追问：“超过8周了还能打吗？”她回答：“可以打。”我心中有些忐忑，但邹医生的专业和亲切让我感到安心。

然而，当我再次怀孕时，B超显示胎囊太小，有胎停的可能。邹医生让我住院治疗，但没有详细说明治疗方案。我感到有些无助和害怕，于是选择了人流。这次经历让我对医生的专业性产生了质疑。

在邹医生的线上咨询中，我详细描述了我的担忧和经历。她告诉我，下次怀孕应该早做检查，积极干预。我询问：“下次怀孕多久去检查，如果还是D2高的话多少周之前打肝素？”邹医生回答：“检查出来怀孕，如果对数值高就可以用肝素，肝素一般对胎儿发育没有影响。”我心中的石头终于落地了。

然而，我也意识到，如果再次遇到类似情况，我会选择去一家更大的医院。邹医生告诉我，一般肝素更多的是用于复发性流产的治疗，如果是第一次发生这种情况，大多数医生都可能不会给药。我感到有些失望，但邹医生的专业和耐心让我对她充满敬意。

在与邹医生的交流中，我深刻体会到了医生的责任和专业。虽然我遇到了一些挫折，但邹医生始终给予了我耐心的解答和关心。我相信，只要我遵循她的建议，下一次怀孕一定会更加顺利。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的病床上，我感到无比的疲惫和焦虑。我叫小丽，四个月前，我意外怀孕了。由于转氨酶高，医生建议我进行流产手术。

我选择了当地的私立医院进行手术。手术当天，我紧张地躺在手术台上，医生给我注射了利凡若。然而，由于宫颈口打不开，手术并没有顺利进行。医生尝试了各种方法，包括使用大水囊撑开宫颈口，但都以失败告终。

接下来，医生又尝试了小水囊，只成功撑开了三分之二的宫颈口。之后，医生给我使用了催产素，但效果并不明显。在宫颈口注射催产液体的尝试同样没有成功。最后，医生又使用了美索，但这些操作都未能打开宫颈口。

四天过去了，我的身体和精神都受到了极大的折磨。在手术过程中，我遇到了一位温柔细致的医生。他名叫王医生，每次看到我都会微笑着和我交谈，让我感到无比的安慰。

王医生告诉我，虽然手术遇到了困难，但他们会继续尝试，直到找到最适合我的方法。他说，手术方式多种多样，包括注射利凡诺，口服米非司酮和米索，阴道塞米索，或者缩宫素。他还告诉我，这些方法对于孕周小的患者来说，需要一定的时间来发挥作用。

在王医生的帮助下，我终于完成了手术。虽然过程艰难，但王医生的专业和耐心让我深感敬佩。他的微笑和鼓励让我感受到了无尽的温暖。

晚上好，今天是我在京东互联网医院与医生的第二次线上问诊。事情要从前天说起，我因为意外怀孕，在计划生育科医生的建议下开始了服用米非的流程。今天是第二天，按照医嘱，我按时服用了米非，但晚上突然开始流血并伴有腹痛，像痛经一样，持续了四小时。

我立刻联系了京东互联网医院的医生，医生很耐心地听我详细描述了情况。医生告诉我，这种情况在服用米非后是正常的，因为米非会刺激子宫收缩，导致腹痛和出血。医生还告诉我，大多数人服用米非后才会有流产，但也有人会在服用期间就陆陆续续开始流产。

医生还提醒我，如果腹痛特别厉害或出血过多，要及时去医院。但我的情况并不严重，只是疼痛可以忍受，出血量也不多。医生还建议我，如果疼痛无法入睡，可以吃布洛芬来缓解。

第二天早上，我收到了医生的消息，询问我的情况。我告诉医生，昨晚排出了一些血块，疼痛已经减轻。医生建议我继续观察，如果出血量像月经一样，且没有其他不适，可以正常生活，包括洗澡洗头。

在整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。虽然是在线上问诊，但医生的专业建议和亲切的交流让我感到温暖和安心。我相信，在京东互联网医院，无论是线上还是线下，都能得到专业的医疗服务。

那天，我正在海南三亚的家中，突然感到腹部有些隐隐作痛，伴随着少量出血。我立刻想到了可能是怀孕了，但不确定这是否是正常的生理反应。于是，我打开了电脑，决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，那里有专业的医生可以在线咨询。很快，一位妇科医生***就接到了我的咨询请求。医生非常耐心，首先询问了我怀孕的时间，然后详细地询问了我的症状。我告诉她我出现了血块和腹部疼痛，医生根据我的描述，初步判断可能是出现了流产的症状。

医生建议我如果打算要这个孩子，就尽快进行保胎治疗，并定期复查。我告诉她我昨天只是有点粉红色分泌物，并没有进行保胎治疗。医生告诉我，如果出血量大于正常月经量，并且有血块排出来，那可能已经流产了。听到这个消息，我内心十分焦虑，但医生安慰我说，因为怀孕时间比较短，出血也不太多，有可能跟月经量差不多。

医生还告诉我，如果有一团东西排出来了，那就有可能已经流产了。我告诉她，我昨天上厕所时突然流出一团东西，只看到流血，并没有看到胚胎组织排出来。医生建议我明天去医院做个彩超，以确定情况。

虽然那天晚上我因为焦虑难以入眠，但我还是按照医生的建议，第二天去医院做了彩超。医生告诉我，由于我的出血量很少，可能只是轻微的流产，但还需要进一步观察。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我更加了解了自己的身体状况。虽然最后的结果并不如我所愿，但我对医生的服务表示非常满意。