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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

腰部肌肉拉伤可以戴护腰带。

护腰带可以保护好腰椎，起到帮助支撑腰部的作用，缓解腰部肌肉的压力，减缓腰部由于拉伤后引起的疼痛不适的症状。

如果腰部拉伤是在24小时之内，可以考虑冷敷处理。比如用毛巾包着冰块，然后在受伤部位冷敷处理一段时间，冷敷时尽量抬高受伤部位。快速的冷敷处理可以减轻腰部拉伤引起的肿胀情况。超过24-48小时后，患者可以选择热敷，可用热毛巾、暖水袋等敷于受伤的部位，通过局部加热的方式刺激血液循环，减少伤口肿胀疼痛的情况。如果腰部拉伤后疼痛严重，建议医院就诊，有条件的建议行腰椎磁共振检查，以排除腰椎骨折可能，特别是老年人这一点非常重要。在排除了骨折情况下，可以使用口服镇痛药或者局部外用镇痛膏药对疼痛做进一步的处理。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤后出现疼痛症状，可以通过以下方式来缓解：

一、局部冰敷：在受损的肌肉处立即予以冰敷。冰敷可以使血管出现收缩，血管收缩后就可以起达到止血、止痛的目的。

二、抬高患肢：抬高的位置以高过心脏水平为宜。抬高的目的是为了促进血液、淋巴液的回流，起到减轻肿胀、疼痛的目的。

三、固定患肢：可以采用支具、弹力绷带或者是夹板等，避免局部肌肉的进一步活动，加重损伤，加重疼痛。如果有弹力绷带的话，建议采用弹力绷带包扎，因为其有弹性的作用，不会妨碍血液循环，且材料透气性好。

四、口服非甾体类抗炎药物：这个类型的药有消炎、镇痛和解热的作用，如布洛芬、萘普生等，但这些药物的使用都需在医生指导下服用。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤针灸有用，但是要在肌肉拉伤后期再使用针灸治疗。

肌肉拉伤的早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷，用冰块敷患处，或将伤肢放入冷水中，或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎，抬高肢体，使患肢高于心脏水平，这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部，再行弹力绷带包扎，松紧度适中。包扎24小时后拆除，视其伤情再作处理。

早期不宜作按摩和理疗，因为其会加重出血和组织液渗出，使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作，三天后可进行功能性练习。一周后可逐渐恢复锻练，但在做伸展运动时不要引起伤处的疼痛。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤可以按摩，但是要在肌肉拉伤后期才可以进行按摩治疗。肌肉拉伤的早期治疗原则是制动、止血、防肿和镇痛。

首先做冷敷，用冰块敷患处，或将伤肢放入冷水中或在自来水下冲洗，冷敷后加压包扎，抬高肢体，是患肢高于心脏水平，这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部，再行弹力绷带包扎，松紧度适中。包扎24小时后拆除，视其伤情再作处理。

早期不宜做按摩和理疗，因为其会加重出血和组织液渗出，使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作，三天后可进行功能性练习，一周后可逐渐恢复锻练，但伸展时以不引起伤处疼痛为宜。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤一般不需要打石膏，其处理方法主要有以下几点：

首先，立即停止活动、保护受伤的部位，避免受伤部位出现二次受伤或者损伤加重。同时应该向周围人群求助，帮助将您转移到运动场地外的安全地带。

其次进行局部冰敷，冰敷可以在短时间内起到止疼作用、并使血管收缩、减缓受伤部位血液流通而达到消肿作用。冰敷时切勿将冰块直接放置在皮肤表面；而且单次冰敷时常不宜超过20分钟。最佳冰敷方法是每敷15分钟后将冰袋拿开，让皮肤充分回暖后再进行下次冰敷。

然后对患处进行加压包扎，压迫可以减小肿胀，并通过对四肢施压增大组织压力进而减少内出血，同时压迫还可以减缓伤口发炎并减少组织液渗出。接着抬高患肢，这样可以帮助积聚在受伤部位的组织液回流，继而减小肿胀和疼痛。上肢应水平位应高于心脏，下肢应高于臀部。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤后，患者在生活中应注意这几点：

一、24小时内避免按揉刺激，避免热敷、理疗和应用活血化瘀的药物，以免导致肿胀疼痛的加重，从而影响肌肉拉伤的恢复；

二、受伤后多休息，减少运动量，最好等到肌肉完全恢复后才开始从事运动量比较大、比较剧烈的活动；

三、用绷带或布条包扎肌肉时，不要扎得太紧，以免肌肉肿胀而妨碍血液循环。如果发生了严重的肌肉拉伤，甚至纤维组织断裂，一定要及时治疗。

四、注意饮食问题，在肌肉拉伤尚未痊愈之前，最好清淡饮食，jia建议禁食辛辣刺激性食物，避免抽烟喝酒，以免影响肌肉拉伤的恢复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤之后多久能好与拉伤的程度和伤后休息有关。

如果是轻度，大概需要恢复一个星期到两个星期；如果只是轻度肿胀，活动范围没有限制，可能休息一两个星期就可以；但是如果有中度的或者明显挫伤，大概需要三周到六周的时间，甚至可的病人要三个月才能够完全恢复；如果肌肉拉伤非常严重，比如严重的挫伤、撕裂、断裂等，那么恢复时间会更长。

在肌肉拉伤没有完全恢复以前，要多注意休息，不要做一些剧烈运动，尽量不要使受损部位的肌肉用力，因为这样不利于肌肉的修复工作，也会延缓肌肉拉伤后的快速康复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤主要与以下三个方面的因素有关：

第一个、身体素质因素：比如短跑运动时，大腿前后肌群肌肉力量不均匀，若其中一方力量较大，另一方就容易拉伤。在短跑运动中，肌肉力量提高后，若柔韧性没有相应提高，肌腱无法承受肌肉的力量，也容易导致拉伤或者断裂。

第二个、技术动作因素：短跑的腿部运动可分为抬腿、下压、扒地、后蹬、折叠、前摆，其中扒地和后蹬由大腿前后肌群协同用力，若在步幅周期中，扒地和后蹬的用力时间点不对或发力迟滞，肌肉用力收缩做无用功，容易导致肌肉损伤。

第三、训练因素：准备活动做得不充分或运动负荷过大，都容易引起肌肉拉伤。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 康复医学科 副主任医师 张丽华

就是在运动过程中造成的损伤，各种各样的运动，不同的运动它往往产生的损伤，特点是不一样的，部位是不一样的。比如羽毛球、乒乓球，它对于我们上肢、肩肘的要求就比较大，如果说你这个运动锻炼的方式不对，它往往这种损伤，容易伤到我们的肩、肘，有的人就出现了肩袖的损伤，或者叫肩周炎，还有甚至网球肘、高尔夫肘。可能一些年轻的男士，他比较喜欢去打篮球、踢足球这一类，它往往会容易伤到膝关节，老百姓听到的可能是半月板，也就是膝关节，两个骨头之间那个垫容易损伤，韧带也就是关节里边的，帮助稳定我们关节的韧带也容易会造成损伤。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

一般来说软组织损伤如果不严重是可以自愈的。

轻度软组织损伤患者可停止局部活动，休息一段时间等肌体自愈。目前推荐软组织损伤急性期的患者采取休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。

受伤后的第1周应该停止活动，使受伤的组织休息，减轻肿胀；受伤后的第2-3周，需要逐渐恢复肢体及受累关节的活动；受伤数周及数月逐渐恢复活动，直至受伤组织恢复正常。包扎可以起到止血防肿的作用，如为关节损伤，还可在一定程度上限制关节的活动，避免损伤加重。

如果损伤部位为四肢软组织，就要注意伤肢的固定，如可将上肢吊在颈部，这样可以有效防止关节异常活动，从而加重损伤；如受伤的为下肢，应注意将患肢抬高，可在脚下垫一枕头或其它物品，以促使血液回流，起到减轻患部肿胀的作用。