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作者：首都医科大学附属北京康复医院 康复医学科 副主任医师 张丽华

现在就是老年人、中老年人，比较喜欢去广场舞健步走，健步走也很热的，看似觉着很平和的，会不会也会造成损伤呢，实际上是会的。如果这些运动，我们掌握的方法不对，或者说不适合您、您过度了它也会造成，腰疼了、腰扭伤、筋膜炎。还有一些说以前我能走挺远的道，逛街什么都不会累，怎么我健步走了一个月两个月，我脚疼有的会出现足底的筋膜炎。还有一些脚上长鸡眼了，或者说我这个大拇脚指头，感觉有点变形了。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤后，日常需要注意以下几点：

第一、运动方面，要避免进行肩关节的剧烈运动，例如打羽毛球、搬运重物等，特别注意避免做手上举过头顶、大幅度后伸和外旋等动作，以免使病情进一步加重。

第二、饮食方面，要注意合理膳食，改善营养，少食辛辣刺激油腻食物，保持良好的体质。

第三、观察病情，在日常生活活动中，还要观察肩关节是否出现疼痛、活动是否有受限的情况，如果出现了不适的症状，需要及时到医院再次就医。

第四、肩部适当休息，在日常生活中要注意肩部休息，避免出现过度劳累情况和长时间保持一个姿势，以免使病情进一步加重。

第五、定期复查，严格遵循医嘱，定期到医院进行复查，随时关注病情的恢复情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损患者可以做以下运动。

第一、腰部扭转，双脚分开与肩同宽，双手交叉上举到极限，然后以腰部为轴向左边旋转，保持三秒钟回正，再向右侧旋转，同样是保持三秒，最后回到原位，为一组动作，持续做30组。

第二、腰背部叩击按摩，患者采用端坐位，先用左手握空拳，用左手在左侧腰部，自上而下轻轻叩击10分钟，再用左手掌上下按摩，或揉搓5分钟左右，一日两次，然后用右手同左手运动法，以自己感到按摩区有灼热感为宜。

第三、腰肌锻炼保健法，患者取仰卧位，首先双脚、双肘和头部，五点支撑于床上，将腰、背、臀和下肢用力挺起，稍微离开床面，维持至感到疲劳时，再恢复平静的仰卧位休息，按此法反复进行10分钟，每天早晚各锻炼一次。

此外，患者还可以，每天晚上用热水袋在疼痛部位热敷，对腰肌劳损的防治，也有较大的帮助。

腰肌劳损患者，进行锻炼有一定的好处。但要注意腰背部的锻炼运动，应当舒缓、适度，速度不宜过快，持续时间及强度不宜过大，也不能太频繁，应以锻炼后腰部舒适，不加重原有症状，不出现腰部酸痛、不适为宜。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

在什么样的情况下容易造成这种运动损伤，能知道往往是可见于这种竞技性的运动造成损伤的概率会比较大，然后或者是说冲撞性的这类运动，或者是说在我们运动的方式，或者姿势发生快速转变的时候，一般常常容易出现这种运动的损伤概率也会增大。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

避免韧带拉伤主要通过充分的热身运动和防止进行超过生理幅度的活动。

热身运动时尽量将身体各关节活动开。同时充分备好护腕、护膝、护踝等各种关节保护器具。10%增加的原则，一周之内不要增加频率、强度、持续时间超过10%，需要循序渐进。保持有氧运动与无氧运动的锻炼均衡，参加一些力量和柔韧性的练习防止受伤。身体需要时间去恢复，但是不要使身体受到伤害。运动前不要空腹、运动的前中后要饮够足量的水。参加不同的训练如交叉训练，锻炼不同的肌肉群。应学会摔倒时的各种自我保护办法，例如落地时用适当的翻滚动作以缓冲外力平时要适当锻炼，运动前要做好热身准备。使关节舒展，还要注意动作，不要用力过猛。加强肌肉的锻炼是很重要的。

因为关节的稳定除了需要韧带的保护，还需要借助强有力的肌肉的力量来进行保护。当肌肉强壮了，运动时韧带的负荷就减少，有利于减少韧带损伤的机会。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

患者出现韧带损伤可能是由以下几种原因引起：

一、外力因素，这是最常见的导致韧带损伤的因素，患者在参加足球、篮球等对抗性较强的竞技运动时，或者遭受意外事故时，关节部位受到强烈的暴力撞击，可能会出现关节周围的韧带损伤，局部出现肿胀、瘀血、压痛。

二、自身因素，患者在运动前没有做好充分的热身准备，身体比较虚弱、精神状态比较差、睡眠不足这些原因也会导致在运动中不慎受伤，出现韧带损伤的情况。

三、环境的因素，比如运动场所设备比较落后、环境温度，在从事运动的时候也会容易出现关节部位的伤病，这也是引起韧带损伤的一个非常重要的因素。所以在运动之前要看一下运动场地的情况，有没有什么凹凸不平的情况。

患者出现韧带损伤具体的原因建议还是去医院的骨外科进行相关检查，进行判断，这样可以制定良好的治疗方案进行治疗，避免发生其他的风险，影响患者的正常生活。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

膝关节的扭挫伤，一般我们碰到运动损伤的时候，是有一个早期处理原则的，我们把它叫做RICE原则，我们要经过患者休息、冰敷、制动、加压然后抬高这样的一些，不同的一些治疗的方式，来保证患者尽可能的去减轻，他因为运动损伤造成的肿胀、缓解疼痛然后改善功能。如果是在急性期过了以后，我们针对一些慢性的问题，比如说韧带的损伤我们可能需要，进行一定时间的制动，或者是说一些严重的损伤，可能是需要进行一些手术的治疗，比较轻的损伤我们可能在制动期过了之后，就逐渐地开始一些关节功能的锻炼，重新去恢复关节的稳定性和关节周围肌肉的功能。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤主要与以下三个方面的因素有关：

第一个、身体素质因素：比如短跑运动时，大腿前后肌群肌肉力量不均匀，若其中一方力量较大，另一方就容易拉伤。在短跑运动中，肌肉力量提高后，若柔韧性没有相应提高，肌腱无法承受肌肉的力量，也容易导致拉伤或者断裂。

第二个、技术动作因素：短跑的腿部运动可分为抬腿、下压、扒地、后蹬、折叠、前摆，其中扒地和后蹬由大腿前后肌群协同用力，若在步幅周期中，扒地和后蹬的用力时间点不对或发力迟滞，肌肉用力收缩做无用功，容易导致肌肉损伤。

第三、训练因素：准备活动做得不充分或运动负荷过大，都容易引起肌肉拉伤。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

韧带损伤是患者在参与竞技体育运动或体力劳动时，所发生的韧带过度拉伸、撕裂导致的症状，还可能是在遭受外力作用下造成的。

韧带损伤根据损伤的部位可以分为膝关节韧带损伤、肘部韧带损伤、肩关节韧带损伤、踝关节韧带损伤等；根据疾病的严重程度可以分为三度：拉伤、部分撕裂、完全撕裂。

韧带损伤在临床上通常会出现关节的疼痛、局部出血、关节的肿胀、皮下淤血、关节活动受限等症状，患者如果不及时治疗，则可能会累及到周围的骨性结构，会出现关节慢性不稳定、创伤性关节炎等并发症。

患者韧带损伤较轻时，可以保守治疗，制动休息，冷敷患处，通过口服或外用药物治疗，损伤严重时，则需要手术治疗，重建断裂的韧带，恢复关节的稳定性。同时应该加强肌肉力量的训练，避免肌肉萎缩。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎和网球肘没有区别。

网球肘又称为肱骨外上髁炎。是由肘关节急性外伤、慢性劳损引起的肘关节外上方的局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的疾病。因该疾病好发于喜欢反手击球的网球运动员，所以又称为网球肘。

前臂要完成击球的动作，需要多块肌肉参与协调收缩，而这些肌肉的起点多数附着于肱骨外上髁周围，也就是网球肘的压痛点，这些肌肉反复发力，收缩，完成一个又一个的击球的动作。偶尔的网球运动员是完全不会有问题的，如果网球作为一种职业的时候，肘关节因反复用力伸屈，伸肌腱起点不断受到牵拉，若牵拉过度，在肱骨外上髁附着处的肌腱和软组织发生不同程度的纤维的撕裂，引起出血、水肿、粘连、瘢痕等炎症变化和疼痛，所以不少网球运动员会出现不同程度的肘关节疼痛。