醋酸氢化可的松片，作为糖皮质激素类药物，主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗。在生理剂量替代治疗时，糖皮质激素一般不会引起明显的不良反应，但是当药量超过生理剂量时，不良反应的发生率就会增加。这些不良反应与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等因素密切相关。

长期使用糖皮质激素可能引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折等。此外，患者还可能出现精神症状，如欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可能表现为抑制。精神症状更容易发生在慢性消耗性疾病患者和既往有精神不正常病史的人。

糖皮质激素的主要不良反应还包括并发感染。常见的感染病原体有真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒等。此外，糖皮质激素停药综合征也可能发生。患者在停药后可能会出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等症状。

对于醋酸氢化可的松片的使用，以下情况应特别注意：对本品及其他甾体激素过敏者禁用；严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等患者一般不宜使用，但特殊情况应权衡利弊使用。

在使用过程中，应注意诱发感染的风险。在激素的作用下，原本已被控制的感染可能会活动起来，尤其是结核感染。在某些感染情况下，使用激素可以减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时使用有效的抗生素治疗，并密切观察病情变化。此外，糖皮质激素还可能对诊断产生干扰，如影响血糖、血胆固醇、血脂肪酸、血钠水平，对外周血象的影响等。

长期使用糖皮质激素的患者应定期检查血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者；小儿应定期检测生长和发育情况；眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；血清电解质和大便隐血；高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。