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我母亲今年67岁,年轻时爱着急,从35岁前开始吃******约8年前一侧肢体抖动,去医院检查说是帕金森,最开始吃司来吉兰、安坦、金刚安丸,吃了有两年,控制的不错,吃完就不抖了,后来想根治,去**一家医院换了吃的药,换成了美多巴还有一种药记不清了,效果没有之

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我母亲总是头晕、走路费劲,面部表情僵硬,动作越来越慢,记忆力减退,总往后摔跤,之前在天津市三中心医院住院检测过,结果显示可能是帕金森综合征,但各大医院的诊断结果不一致,想知道有没有更好的治疗方案或药物?

医生建议

根据患者的症状和检测结果,可能是帕金森病帕金森叠加综合症。需要进行多巴胺转运受体PET检查以鉴别两者。目前的药物治疗主要是缓解症状,延缓进展。如果是帕金森病,可能需要进行功能神经外科手术治疗;如果是帕金森叠加综合症,目前的药物治疗效果也不好。同时,患者的头晕可能是体位性低血压的表现,需要采取相应的治疗措施。生活建议包括增加水、盐摄入,睡眠时抬高头位,避免快速的体位改变,穿弹力裤等。

张硕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,最近我母亲的身体状况不*好,总是头晕、走路费劲,面部表情僵硬,动作越来越慢,记忆力减退,总往后摔跤。
张硕张硕医生副主任医师
这些症状可能与帕金森病或帕金森叠加综合症有关。首先需要进行多巴胺转运受体PET检查以鉴别两者。
患者
我母亲之前在天津市三中心医院住院检测过,结果显示可能是帕金森综合征,但各大医院的诊断结果不**。
张硕张硕医生副主任医师
帕金森叠加综合症的诊断需要依据病史和体征,不能仅凭检测结果。目前的药物治疗主要是缓解症状,*缓进展。
患者
我母亲之前使用过司来吉兰和金刚烷胺,但效果不明显。现在想知道有没有更好的治疗方案或药物?
张硕张硕医生副主任医师
如果检查结果显示是帕金森病,可能需要进行功能神经外科手术治疗;如果是帕金森叠加综合症,目前的药物治疗效果也不好。
张硕张硕医生副主任医师
我母亲的头晕是卧位时明显还是立位时明显?是眩晕感还是头昏昏沉沉的?
患者
头晕是昏昏沉沉的,低头的时候加重,站着和躺着区别不大。
张硕张硕医生副主任医师
这可能是体位性低血压的表现,需要减少或停用可能加重体位性低血压的药物,并采取非药物干预和药物治疗。
患者
我母亲的血压有时高有时低,最近没规律吃药。
张硕张硕医生副主任医师
需要先确定是否是体位性低血压,然后再采取相应的治疗措施。
患者
我母亲的吞咽和说话困难有没有缓解的方案?
张硕张硕医生副主任医师
目前没有有效的缓解方案,可能需要鼻饲胃管饮食。
张硕医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 头痛,失眠,头晕,癫痫,脑梗塞,焦虑抑郁状态,躯体化障碍,痴呆,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑出血,脑卒中,头痛,睡眠障碍,植物神经功能紊乱,高血压病,感染性脑炎脑膜炎,自身免疫性脑炎,认知记忆障碍,周围神经病变,阿尔茨海默病,痴呆,帕金森病,多发性硬化,视神经脊髓炎,中毒性脑病,格林巴利综合征,脊髓病变,多发性硬化,中枢神经系统脱髓鞘疾病

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张硕
张硕
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 神经内科