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我母亲60多岁，去年犯过前庭功能紊乱，年轻时有这个病根。有时候感觉脑袋木，低血压她，有时候头晕，不经常。经常晚上和白天无故突然出汗，即便天气寒冷，也会出汗，有时候鼓捣凉水，也会出汗，夏天出汗一身有时候&******;有时候睡觉中觉得脑袋发胀，直到出***

疾病详情

妈妈有焦虑抑郁症状，睡眠不好，出汗，头胀，手指疼，想了解治疗方法。患者女性65岁

医生建议

焦虑抑郁可以通过药物治疗和心理治疗来缓解。建议使用抗焦虑抑郁药物，如盐酸度洛西汀和盐酸曲唑酮，同时配合心理治疗。保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。

张硕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
我母亲60多岁，去年犯过前庭功能紊乱，年轻时有这个病根。有时候感觉脑袋木，低血压她，有时候头晕，不经常。经常晚上和白天无故突然出汗，即便天气寒冷，也会出汗，有时候鼓捣凉水，也会出汗，夏天出汗一身有时候&******;有时候睡觉中觉得脑袋发胀，直到出汗为止瞬间头不胀了。有时候改变睡姿，例如头部枕着枕头，一会左边一会右边，感觉头部血流从这边到那边。夜尿多，睡眠不好，有时候醒了很久睡不着，我给她喷***喷雾经常，老师，上次您告诉我可能是植物神经功能絮乱，如果是，请问如何副作用最小缓解，有啥好办法吗？
张硕张硕医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张硕张硕医生副主任医师
您好
患者
老师
患者
刚才次数用完了，哈哈
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个，我妈妈做的
张硕张硕医生副主任医师
神经心理学量表评估提示她存在一定程度的焦虑抑郁状态，恐怖情绪（就是疑病恐病心态）伴有躯体化障碍（就是植物神经功能紊乱），是脑神经失调引起的。 目前主要症状并不是器质性疾病导致的，是脑神经递质失调，精神心理因素引起的，建议自我调节，同时使用抗焦虑抑郁药物（也就是调节脑神经递质失调），配合心理治疗。
张硕张硕医生副主任医师
抗焦虑抑郁药物可以盐酸度洛西汀肠溶片和盐酸曲唑酮
患者
您通俗点呗，这个咋办日常
患者
就是她平时出汗，头胀一直到出汗才缓解，睡眠不好，夜尿多
患者
都是因为这个植物神经功能紊乱吗
张硕张硕医生副主任医师
吃药治疗
张硕张硕医生副主任医师
对，大概率是的
患者
老师，那她如果去医院日常常规检查，加上她上一次前庭功能，需要挂神内吗，做哪些检查比较全面
患者
老师，她胃不*好，那个药物刺激胃吗，她平时有时候头晕，低血压，前几天地磁暴头晕尤为显著
患者
有副作用超级小的药物吗，这个药物具体咋服用呀，多久疗程，您留言就行了
患者
她多少年的病了，是不是无法根治？身体显瘦，低血压，出汗，头胀一直到出汗才不头胀，
张硕张硕医生副主任医师
甲功三项，血糖，维生素b12，**功能，血常规
张硕张硕医生副主任医师
不刺激
张硕张硕医生副主任医师
盐酸度洛西汀肠溶胶囊)(20毫**1粒) 用法和注意事项: 1，前3到5天每天早上1粒，如有不适感，需要坚持几天。 2，以后每天2粒（或改为60毫*一粒，每天一次，一次一粒）。一般3周左右才开始起效。 4，4周左右再复诊，决定是否调整剂量和种类。 5，不可自己随意停药。 部分患者治疗至少维持半年以上，以减少复发的可能。
患者
这两个药物，分别主要治疗什么呀
患者
需要做个耳石症检测吗？还做个脑核磁，普通的就可以吗
患者
可以做血清同型半胱氨酸，维生素b12，血脂，血清检查，核磁，
患者
甲功，**，血常规，这个还需要吗
张硕张硕医生副主任医师
盐酸度洛西汀肠溶片抗焦虑抑郁，治疗躯体化障碍症状
张硕张硕医生副主任医师
盐酸曲唑酮是促进深度睡眠药物（说明书写抗抑郁焦虑，非焦虑抑郁患者可以睡前口服，安神助眠，促进深度睡眠质量，减少醒来次数及多梦感觉）
张硕张硕医生副主任医师
耳石症可以做前庭功能测定确定
张硕张硕医生副主任医师
甲功三项做一下吧
张硕张硕医生副主任医师
血清维生素b12
患者
老师，她属于精神病吗，我同学哥哥是精神病医生，需要让他看看吗
患者
我看您回其他患者，正念冥想，辅助睡眠，
患者
这个作用大吗，我晚上以前是精油现在用***喷雾，辅助睡眠，她入睡很快，起夜后，就半天睡不着，夜尿多
张硕张硕医生副主任医师
不属于精神疾病
张硕张硕医生副主任医师
属于心**疾病
张硕张硕医生副主任医师
如果目前你的方式有效果，可以继续使用
患者
我同学她哥哥，看谁都让做表格，看谁都觉得像精神病，哈哈哈哈
患者
她这个老病，有啥*药吗，您**回复，我不着急了，
张硕张硕医生副主任医师
***可以试试舒肝解郁胶囊和九味镇心颗粒
患者
早点休息老师，我去鼓捣鼓捣
患者
老师，她睡眠入睡特别容易，只不过半夜起夜半天可能睡不着，她暂时不服用深度睡眠药物，可以吗？*****我给她用的都是天然的*****，
张硕张硕医生副主任医师
可以
患者
抗焦虑的抑郁类药物，有副作用，她食管不好，怕刺激胃，不打算服用，而且她本人天然抵触吃药，
患者
不吃药，有其他好办法吗
患者
我的目的很简单，止汗
患者
正念冥想，不适合她，她是文人，每天满脑子都是自己的道理，我觉得她可以操控别人潜意识，哈哈
张硕张硕医生副主任医师
抗焦虑抑郁药物都有不良反应（副作用），但不是很高，一般低于5%，但是焦虑抑郁状态患者本身就有躯体化障碍症状，有时候很难区分是药物不良反应还是疾病本身症状。 抗焦虑抑郁药物大多数人服用都是安全的，所以不必过度担心。 不服用药物，由于焦虑抑郁状态对身体和精神造成的影响，**于药物可能的副作用，所以该用药的情况下，还是要规范的服用药物。 不要因为药物可能的副作用而拒绝服用药物，这是认识上的误区。
张硕张硕医生副主任医师
我没有其他办法，或者就是通风降温试试，出汗是机体感觉升高，为了散热
患者
老师，不早了，您吃中饭去吧，我晚上给您留言请教
患者
老师，她的恐怖情绪，怎样缓解，严重吗？您推荐的西药盐酸度洛，和中舒肝那个药相比，哪个副作用小，没有依赖性呢，她胃不好，血压常年低，…可以这么理解么，她出现的低血压，出汗，头胀，头目，睡眠不好，一系列症状，都是植物神经功能紊乱导致的嘛？
患者
是不是**那个药，会导致血压下降呢，这个，日常饮食有啥好建议吗，对她
张硕张硕医生副主任医师
都没有依赖性
张硕张硕医生副主任医师
是植物神经功能紊乱表现
张硕张硕医生副主任医师
一般来说不会引起血压下降
患者
那就让她老老实实吃这个吧，需要服用3周有效果吧？合计需要服用4周再做那个表格测试吗，决定是否继续吃吗
张硕张硕医生副主任医师
三周四周左右评估效果
患者
吃一段真的可以不复发吗？老师，前几周您推荐我爸爸吃的那个治疗肌肉疼痛的盐酸替扎尼定片，哇，特别对症，疼了几年的脖子，已经不疼了，老师，你就是神一样的存在，*牛了，**，***，***，他们仨不及您万分之一，闪闪发光老师
患者
留言：早起左手小手指突然特别疼痛，不是胀痛，不是针刺疼，类似于关节疼的痛感，疼醒了，疼痛持续一会，自己消失了，这个跟什么疾病有关系吗？
张硕张硕医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张硕张硕医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张硕张硕医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，祝***复，****，也希望您能在咨询结束后给予我好评，我也会给您好评，您在平台咨询会更受欢迎，并且有折扣券奉上。（有什么问题可以继续留言）
患者
老师，她还没吃药呢，就是突然今天疼一下，早上您忙吧，有事我留言，
患者
好评肯定的，老师，您*牛了，您应该把我评价晒朋友圈，*牛了
患者
老师，三甲做的肿瘤八项验血，准确吗一般
张硕张硕医生副主任医师
准确，但是那个不能代表一定存在肿瘤
患者
我前几天路过陆军总院，顺便带我妈妈做了肿瘤八项，指标正常，比较踏实，没问题了
患者
老师，我稍晚点给您好评，小长假快*🙂，老师！
张硕张硕医生副主任医师
好的，假期愉快
患者
交作业了，老师
患者
什么*******，都不及张硕老师万分之一… 患者，咨询神内，就找张硕老师，这是**捷径，更是生命里最正确的选择… 硕士马上开题，下一届师妹师弟，你选导师，你就选张硕老师，这样的负责好老师，你打灯笼也找不到！ 老师在医院是医院的翘楚，更是神内的扛把子，老师更是医学权威，学术专家，更是患者定**针 我持续咨询张老师好多次了，次次满意的N次方，其中，N趋近于正**大 张硕老师，赤子之心*存！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张硕张硕医生副主任医师
谢谢您的认可，谢谢
张硕张硕医生副主任医师
您过誉了
张硕医生的问诊记录
接诊医生
张硕
张硕副主任医师

中国医科大学附属盛京医院 神经内科

擅长: 头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病

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张硕
张硕
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 神经内科