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肠胃炎

疾病详情

28岁男性，胃溃疡和结肠炎病史，近期出现内热、口腔热、腹泻、腹痛等症状，担心肝脏问题和用药效果，寻求医生建议。

医生建议

患者可能患有结肠炎，需要继续用抗生素治疗，并注意饮食调理，避免辛辣刺激的食物，适量食用清淡易消化的食物。同时，建议定期检查肝功能，注意休息和营养补充，避免过度疲劳和压力。

徐智民医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
肠胃炎
徐智民徐智民医生副主任医师
您好，我是医生诊室的医学助手，已将您的情况告知医生，医生会在空闲时间及时上线回复您，请您稍等。
患者
在吗医生今天上午去我们这片医院查的老是内热，口腔里热，火急火燎的，以为是肝脏出了问题。
患者
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患者
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患者
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患者
吃了大半年药，就是怕肝脏有问题吗？最后一张是，半个月前查的
患者
在吗医生我学问低，可能有的表达不清楚！我用了好长时间，编写了一个我的症状！希望你能看一下
患者
就从去年查出来胃溃疡吃了有一个半月的药感觉胃好了，就没有忌嘴，然后就老想着去蹲厕所，然后排两个气也登不出来，当时没这么严重就没当个事！然后今年2月份在家检查的结肠炎！在家医生说没什么事给我开点药在家压力也不大，没去，特意的管，！然后3月份来**了感**显了就想着去看看！就想着去看看我吃半年什么**吃过进口的美沙拉秦肠溶片也吃了半个月也没有什么作用感觉！自从老是想跑厕所，蹲坑瘦了15害怕了，就想着去大医院看看医生我上个礼拜一去找你！你应该有影响吗！给我开的药，给我说的怎么排便用了三天大便有看着成型了，看到希望了！这半年胃病是好是坏吓的也忘了给你说了？然后又去找的你，然后一直吃着你给我开的药有又买个。雷贝拉唑肠溶片也吃了有七八天了，前几个月吃雷贝拉唑有效果，现在吃没有什么效果了，这有一个月给以前的胃病不一样的感觉有账气好就是难受胃里有热里难受，就是前两天大便恢**常了胃口好了心情也看到希望了好像体温不到37度了，就吃前天吃了排骨有喝汤。又吃的大葱****馅水饺也没敢吃多夜里玩这**饿了就吃！！然后昨天就开始不舒服开始胃难受就账难受不想吃饭大便又忍不住了，又不成型，胃里给火烧的一样吃两个雷贝拉唑也没有多大效果今天快凌晨两点的时候就内热胃热整个肚子。烧热的睡不着。翻来覆去，但是特别累，特别困。口腔里又出现有火燎燎的，量了一下体温好像也是37度！胃里面咕噜咕噜，还有肚子里面咕噜咕噜一天了今天排了有五次左右大便了，一次比一次希，最后两次直接是拉肚子，我这半年很少拉肚子，好像没有过？不知道吃的不对还是药物吃的*多了。*药我还喝着呢。我好怕你也没上班只能这样联系你帮帮我，我欠了好多钱我要恢**常还账养家！我这半年没敢喝酒吃。辛辣刺激的
患者
胃里难受然后舌苔也重，我感觉胃不好，肠道也有影响
患者
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患者
这是刚才蹲的医生对不起给你发这个
患者
你给我开的****，我吃了第八天了，一盒吃完了，还要吃吗
患者
我没学问这些不会表达，可能有点啰嗦
患者
医院求求你帮帮我，我不敢在拖了怕严重了看不好吃一辈子的药人不就完了吗
患者
医生对不起说的话多了我压力*大了 。欠账多想好起来上班
徐智民徐智民医生副主任医师
您好，我看到了您上面的描述。首先，****是**的，您目前的大便偏稀，次数偏多，化验有脓细胞和红细胞增多，提示结肠炎比较明显，吃一周的抗生素是合适的。但是饮食方面不*合适，首先吃比较多偏油的汤水就会造成腹泻。流质饮食会造成饥饿胃酸高，引起上腹部烧灼。吃***雷贝拉唑过久，停药时很容易出现反跳。你现在要注意吃容易消化的食物，少量多餐。上腹部有烧灼感，及时少量饮食。流质饮食可能会促进腹泻，您不要喝*多的汤水。少量喝是没有问题的。如果体质偏热出现腹泻，可以喝点黄连素。您可以将上次的就诊病历上传给我看看，以便了解详情。
徐智民徐智民医生副主任医师
您的病不是治不好的，所以不用*担心。主要是病的久了，吃药多了，胃肠道反应不*正常。目前肠道的炎症继续口服美沙拉嗪是可以的。使用抗生素是为了尽快缓解病情，争取能治断根。注意饮食的反应，可以使疾病加重的饮食要尽量减少。相反，对疾病没有促进作用的饮食可以增加。
患者
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患者
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患者
第一次给次二次单子，肠胃镜还看吗医生 天天睡到凌晨一点就醒了可困就是睡不着上个月睡眠挺好的！ 浑身发热肚子胃不舒服胃给肚子咕噜咕噜叫！但是我最近也有点怕冷！感觉吃药*多了还是怎么了上个月喝排骨汤还没事呢，一直吃药怕了。是药不对症还是怎么了！医生你好好帮帮我！前几个月胃里不舒服也没有说口腔就发热，这两个月就有了，医生求求给我研究一下！在不好我身体真的要垮了！不敢回家见父母！现在到处借钱求医！我看过的医生都说我的问题不大就是病情不稳定，是吃药*多还是用药不对！还是怎么了，我才28岁，我的负担可重，我不能这样病下去了我怕身体不好虚弱，出现其他病！医生求求你了
患者
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患者
这个是第一次找你化验的便检
患者
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患者
这个是你给我总结的病例
患者
今年吃药多感觉胃病又犯的多了，过年回家的时候胃基本好了！进口的美沙拉嗪肠溶片刚开始吃有点效果，吃完一个礼拜去找他医生说美沙拉嗪暂时没有了，就让我吃双职杆菌四连和补脾益肠丸吃了八天也没什么效果然后又吃的进口的美沙拉嗪肠溶片吃半个月又没什么效果！医生我不敢乱吃药了！我感觉在不好什么药多我都不管用了医生求求你一定帮我看看研究一下谢谢你
患者
你要什么检查我这有的我发给你
患者
现在肚子给胃一直咕咕叫有水流气声，不舒服，要出问题
徐智民徐智民医生副主任医师
你尽量用饮食来调理就可以少吃药了，
徐智民徐智民医生副主任医师
肚子咕咕叫，一个可能是饥饿了，也可能要腹泻
徐智民徐智民医生副主任医师
饥饿了要及时饮食，就可以避免胃炎的发生
徐智民徐智民医生副主任医师
吃多了可能会腹泻。所以腹泻时要少吃，要少喝汤。
徐智民徐智民医生副主任医师
大便里面有脓细胞和红细胞，要考虑是否是肠炎，多因痢疾或者是溃疡性结肠炎。可先用抗生素治疗。
患者
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徐智民徐智民医生副主任医师
健胃消食口服液是促进消化的，一般会加重胃炎。
患者
我在家刚开始查出来结肠炎的时候，用这个挺管用的，但是来这边就不管用了。
患者
今年在家什么肉都吃呀
徐智民徐智民医生副主任医师
结肠炎，不用这个药治疗，这个药是治疗消化不良的
徐智民徐智民医生副主任医师
有没有吃不*干净的东西？
患者
没有呀，最近这几个月很小心了，辛辣刺激，吃完饭也是肚子，胃咕噜咕噜响！前一段时间几乎很少拉肚子好像就没有过
徐智民徐智民医生副主任医师
目前肠道有痢疾样的肠炎
患者
我到礼拜四去找你还是怎么办医生，现在吃什么药医生
徐智民徐智民医生副主任医师
可以先用抗生素治疗，再饮食调理
患者
痢疾！这两个字不认识也不知道什么意思，你不是说吃三天或者一个礼拜，我现在吃了八天了昨天还吃呢
患者
在不好我感觉吃原味面条都不能吃了
患者
医生我感觉肠胃比前两个月严重了，一直吃的药呢
患者
我一直忌嘴不敢吃刺激的东西一直吃药还变成溃疡性结肠炎我感觉以后只有等死了医生求求你！占用点你的时间帮帮我
徐智民徐智民医生副主任医师
有炎症，要**或抗菌治疗。辛辣的食物会加重炎症，要忌口。
患者
西他沙星片吃八天了，还吃吗，我现在这种情况都吃什么药，还有救吗，我明天去找你还是怎么办医生
患者
雷贝拉唑也吃八天了，胃还是难受
徐智民徐智民医生副主任医师
抗生素使用需要达到脓细胞明显减少或消失。如果红细胞还是比较明显，可以加用******。饮食对肠道疾病的恢复有很大的影响
患者
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患者
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患者
第一是上个礼拜一找你的时候检查的，你说昨天做的便检还需要吃抗生素，你给我说的药好几个我现在吃那个呀我脑子里乱了现在
患者
吃了怎么久的药你看看我的肝脏有问题吗
患者
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患者
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患者
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患者
我现在听你的，你给我说怎么做都是什么药那些药停了
患者
我吃了怎么久的药感觉身体虚弱了
患者
胃最近有点胀痛感，以前没有痛里痛里不狠
患者
胃里里咕咕叫，医生我听你的你给我弄个方案
患者
不敢一次用怎么多药了
患者
医生我想问你我这种情况溃疡性结肠炎百分之多少可能性大吗
患者
医生我可以每天吃点鸡蛋吗？马上吃饭葱花都不敢放了，医生拜托你给我推荐个食谱，什么可以吃什么不能吃！这半年我够记口的了！有可能前两天**想着吃胖补充能量，可能不懂
患者
我在网上查的说什么的都有，我感觉网上说什么也不管吃的样子
患者
刚才排便了不拉肚子，大便黑色软不成型
患者
特别腥臭
患者
医生我发现了我空腹的时胃里特别难受有点胀的难受
患者
需要用的什么药吗，一看到医生就说话特别笨不知道怎么表达，就是空腹的时候胃有点撕裂胀的感觉特别难受
徐智民医生的问诊记录
接诊医生
徐智民
徐智民副主任医师

南方医科大学南方医院 消化内科

擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。

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徐智民
徐智民
副主任医师

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