首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>中国医学科学院北京协和医院>舒慧君>

医生您好，我的情况如下： [症状+多久了]:低级别异形增生 这是我父亲的胃镜报告，报告里写的是他有异型增生。想问的几个问题是 1. 你认为从胃镜的图片里看，有没有是高级别异型增生的可能？ 2. 除了幽门杆菌治疗以外，接下来应该怎么样诊断并且防止转癌？

疾病详情

我有胃黏膜低级别上皮内瘤变，三年前有幽门螺杆菌感染，已治愈。请问医生我现在应该如何治疗？患者男性55岁

医生建议

对于胃黏膜低级别上皮内瘤变，首先要确认是否还有幽门螺杆菌感染，如果有，需要进行根治。同时，建议使用拉唑类药物和胃黏膜保护剂进行治疗，并定期复查胃镜。对于慢性萎缩性胃炎伴肠化，建议每1-2年复查一次胃镜。生活中，应避免过度饮酒和吸烟，保持健康的饮食习惯和规律的生活作息。

舒慧君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我的情况如下： [症状+多久了]:低级别异形增生 这是我父亲的胃镜报告，报告里写的是他有异型增生。想问的几个问题是 1. 你认为从胃镜的图片里看，有没有是高级别异型增生的可能？ 2. 除了幽门杆菌治疗以外，接下来应该怎么样诊断并且防止转癌？ 3. 这种情况转癌的可能有多大？ 4. 现在算是严重的阶段吗？ 谢谢你医生。 医院检查：
患者
您好
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您好！请您把胃镜报告发给我看看。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您之前发的是病理报告。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您把胃镜报告发给我。胃镜病理报告我看到了。
患者
好滴 稍等谢谢
患者
你好 医院目前只给了这个 如果找到之后会发过来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
老师这个是胃镜化验单谢谢
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您好！我稍后仔细回复
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您好！检查过幽门螺杆菌吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
患者是第一次做胃镜检查吗？
患者
检查了幽门 对第一次
舒慧君舒慧君医生副主任医师
有幽门螺杆菌感染吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
胃黏膜低级别上皮内瘤变进展缓慢，国外的研究显示，约38% ～ 75%的患者可发生逆转，异型性消失，也就是说恢复到良性的慢性炎症; 19% ～50%的患者病变长期维持不变; 仅少数发展为早期胃癌。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内镜和病理结果都没有提示存在高级别上皮内瘤变。
患者
谢谢医生，请问目前需要采取什么样的治疗呢，这个会不会癌变
舒慧君舒慧君医生副主任医师
到底有没有幽门螺杆菌感染呢？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
如果有幽门螺杆菌感染，首先要根治。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
慢性萎缩性胃炎、肠化、低级别异型增生都是具有癌变几率的。需要定期复查胃镜。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
绝大部分患者在定期复查期间能维持良性，很少部分会进展至高级别异型增生或癌变。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
如果是定期复查发现的病情进展，通常可以通过内镜下微创手术方法局部切除病灶。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您目前情况的治疗包括三方面：幽门螺杆菌感染的检查和治疗；低级别异型增生的治疗和监测；慢性萎缩性胃炎伴肠化的治疗和监测。
患者
医生好，三年前病人有幽门，然后吃药治疗了，这次检查没有幽门了。请问医生： 1. 考虑到小地方胃镜、胃镜下取病变组织、以及病理等的准确和可靠性，需不需要现在去**医院重新做个胃镜以及病理确认一下病情。 2. 打算下次的胃镜检查去北京**做，请问下次胃镜应该几个月以后做，好提前预约。 3. 这种情况可不可以现在做内镜剥离术，包括海博刀内镜手术，先把发生异型增生的组织拨离。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
如果家里对当地医院的诊断结果存疑，可以到上级医院检查评估。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
低级别异型增生治疗后3-6个月复查胃镜。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
慢性萎缩性胃炎伴中度肠化，通常每1-2年复查胃镜。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
没必要对第一次发现的低级别异型增生做内镜下治疗，尤其在病灶没有明显界限时。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
当地医院开了哪些药物？
患者
医生好请问1. 目前应该如何治疗？ 2. 有适合的西药吗？没有的话吃*药会有效果不？ 3. 目前适合做内镜手术不？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
没必要对第一次发现的低级别异型增生做内镜下治疗，尤其在病灶没有明显界限时。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
目前可以先用*****一个月（如耐信），然后用胃黏膜保护剂2个月（麦滋林或者***），然后去复查胃镜。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
当然，也可以用当地医院能开出来的其他*****或胃黏膜保护剂。
舒慧君医生的问诊记录
接诊医生
舒慧君
舒慧君副主任医师

中国医学科学院北京协和医院 消化内科

擅长: 慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、早期胃癌、炎症性肠病、胰腺炎、自身免疫性肝病、自身免疫性胰腺炎、结肠息肉等。

好评率

100%

在线问诊量

274
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

舒慧君
舒慧君
副主任医师

已认证

中国医学科学院北京协和医院 消化内科