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1型糖尿病的诊断和治疗
疾病详情
我住院时空腹血糖15，餐后27，酮体3+号。出院后空腹4－5点多，餐后7个多，但早餐后血糖10左右。请问我是否患有1型糖尿病？患者男性33岁
医生建议
根据目前的信息，1型糖尿病的诊断还不能确定。建议继续控制血糖，适当调整胰岛素用量，观察病情变化。同时，分餐，控制每餐的总量，避免血糖波动过大。继续密切关注血糖变化，定期复查相关指标。
牛跃龙医生和患者的交流
患者
我住院时空腹血糖15，餐后27，酮体3+号。出院后空腹4－5点多，餐后7个多，但早餐后血糖10左右。现在用三短一长的胰岛素注射方案，早餐后血糖控制不佳。请问我是否患有1型糖尿病？
牛跃龙医生主治医师
根据你提供的信息，目前还不能确定你是否患有1型糖尿病。你的胰岛功能和C肽测试结果显示胰岛素分泌有所恢复，可能是胰岛功能恢复的表现。建议你继续控制血糖，适当调整胰岛素用量，观察病情变化。
患者
我现在的胰岛素用量是三短8个单位，睡前16个单位。请问是否需要调整用量？
牛跃龙医生主治医师
你的胰岛素用量看起来合理，但早餐后血糖控制不佳可能与饮食有关。建议你分餐，控制每餐的总量，避免血糖波动过大。同时，继续监测血糖，根据情况适当调整胰岛素用量。
患者
我发病第6天做的胰岛功能和C肽测试结果显示没有峰值，空腹也接近低值。请问这是否意味着我患有1型糖尿病？
牛跃龙医生主治医师
单纯从胰岛功能和C肽测试结果来看，不能确定你是否患有1型糖尿病。需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。建议你继续密切关注血糖变化，定期复查相关指标。
患者
我刚刚测的睡前血糖是8.2，早餐前5.6，吃完后又15。请问我现在的胰岛素用量是否合适？
牛跃龙医生主治医师
你的胰岛素用量看起来合理，但早餐后血糖控制不佳可能与饮食有关。建议你继续分餐，控制每餐的总量，避免血糖波动过大。同时，继续监测血糖，根据情况适当调整胰岛素用量。
患者
我今天收到通知，GADA抗体检测结果是阳性，其他抗体检测结果是阴性。请问这是否意味着我患有1型糖尿病？
牛跃龙医生主治医师
GADA抗体阳性可能是1型糖尿病的标志之一，但不能单独作为诊断依据。需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。建议你继续密切关注血糖变化，定期复查相关指标。
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牛跃龙
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河北省沧州中西医结合医院 内分泌科