晚上好！病人年龄63岁，于***********住院，10/29出院，被诊断为慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重、间质性肺病、1型呼吸衰竭、2型糖尿病。出院至今用药完毕后效果不是很好，100米短暂的走路都呼吸困难！请医生诊断一下这种病需要怎么进一步治疗！
疾病详情
我父亲有慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化的症状，已经用完布地奈德福莫特罗一周多，百令片也只剩几颗，想了解如何继续治疗？患者男性63岁
医生建议
对于慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化，家庭氧疗是必要的，需要每天吸氧10-15小时。同时，使用布地格福吸入剂和茶碱缓释片可以帮助改善症状。每三个月复查一次，根据情况调整治疗方案。治疗的目的是改善肺功能和延缓疾病的发展。
黄铁群医生和患者的交流
患者
晚上好！病人年龄63岁，于***********住院，10/29出院，被诊断为慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重、间质性肺病、1型呼吸衰竭、2型糖尿病。出院至今用药完毕后效果不是很好，100米短暂的走路都呼吸困难！请医生诊断一下这种病需要怎么进一步治疗！
患者
症状：平时步行100米不到就呼吸困难，10/29出院至今现在只能在家休息，不能多走路！于10/19日住院10天进行治疗！用药时长：10/19-11/10之间一直用药以及靠吸氧机吸氧**！药品：
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
用药请医生看看以上图片上！具体在医院住院期间用⬆️什么药品，我也不怎么知道了！爸爸也不记得了！
患者
医生：住院期间我爸的主治医生诊断我爸的肺部肺纤维化严重80%以上！所以建议出院后买台制氧机随时吸氧，有条件去**看一下，目前因疫情没能去大医院看！麻烦医生确认一下是否可以用药治疗一段时期，还是说我爸这种病只能住院治疗效果好一点？！谢谢医生
患者
医生，请您帮我开具检验单
黄铁群医生主任医师
你好，你爸的情况考虑慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化，目前可以继续家庭氧疗，每天吸氧10-15小时，同时吸入目前的药物，布地奈德福莫特罗160/4.5th，一吸，一天两次，
黄铁群医生主任医师
这个药吸完了之后可改用布地格福吸入剂，2吸，一天两次，再加用茶碱缓释片一次100mg，12小时一次口服
患者
布地奈德福莫特罗 这个药已经吸完到现在一周多了，只剩下***还有几颗，所以他都没吃了，我让他继续去医院拿点药也没去！我在外地也没能够回去！
患者
医生，布地奈德福莫特罗 还要持续吸多久？另外你说的布地格福吸入剂和茶碱缓释片分别用药多久？
黄铁群医生主任医师
需要长期用。
黄铁群医生主任医师
可以现在开始用
患者
中途不需要换药吗？
黄铁群医生主任医师
用三个月复查，根据情况调整治疗方案。如果有效稳定，可以长期使用
患者
复查需要到医院拍片检查吗？还是直接找黄医生咨询？
黄铁群医生主任医师
复查最好到医院做肺功能检查和肺部影像检查等。我的门诊病人开始每个月来复查开药，三个月复查，稳定下来后六个月复查
黄铁群医生主任医师
你爸的肺功能较差，治疗的目的是要改善肺功能和*缓疾病的发展。
患者
好的，知道了！谢谢医生！
患者
肺功能检查去年做过一次，20分钟的持续呼气吸气他连10分钟都坚持不下来，放弃了！
黄铁群医生主任医师
好的
患者
医生：晚上好！
患者
昨晚咨询过您后，还没来得及拿药，我爸今天就又因咳嗽加剧喘息困难住院了！
患者
住院期间是先按照住院医师的检查治疗来还是可以按黄医生开的药一起用？咳嗽加剧喘息困难，需要在昨晚开的三种药基础上再另外加药吗？
患者
医生，请您帮我开具检验单
黄铁群医生主任医师
住院期间可以按照主治医生的治疗方案用药。停用现在的药
患者
等再次出院后再使用现在的药吗？
黄铁群医生主任医师
是的
黄铁群医生主任医师
住院期间也检查一下，如肺功能和肺部CT等
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黄铁群
主任医师
已认证
中日友好医院 呼吸内科