当前位置:首页>中日友好医院>黄铁群>

母亲79岁,未打疫苗。血脂高,胆结石和高度骨质疏松,偶尔心脏不舒服。 首次发烧至今12天,期间吃***一次,反复发烧咳嗽后29号医院确诊病毒性肺炎,目前打点滴。30日40度用过一次地塞米松,后至今未烧,仍咳嗽,血氧约**。 本周注射2次日达仙。今挂水第五天********

疾病详情

病毒性肺炎,发烧、咳嗽,使用阿兹夫定和日达仙治疗。患者女性79岁

医生建议

病毒性肺炎治疗需要综合抗感染、支持治疗和症状缓解。请确保患者保持良好的休息,多饮水,饮食均衡。使用阿兹夫定和日达仙需注意副作用,如有不适及时就诊。咳嗽和发烧是常见症状,可通过使用祛痰药和止咳药缓解。请定期复查,根据病情调整治疗方案。

黄铁群医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
母亲79岁,未打疫苗。血脂高,胆结石和高度骨质疏松,偶尔心脏不舒服。 首次发烧至今12天,期间吃退烧药一次,反复发烧咳嗽后29号医院确诊病毒性肺炎,目前打点滴。30日40度用过一次地塞米松,后至今未烧,仍咳嗽,血氧约**。 本周注射2次日达仙。今挂水第五天,服用阿兹夫定第一天。中午测试抗原阴性。 一是否应停用阿兹夫定,很担心副作用。二是否挂水7天后立刻再次检查ct?三是日达仙注射频率。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前打点滴用药见下图
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
昨天拿到了阿兹夫定,根据医生朋友的建议给她开始服用,昨天看错了剂量只吃了一颗,今天早上吃了5颗,今天也是挂水第五天。中午测试抗原阴性。
患者
老人平时心跳60多70下,最近这几天有时候心跳比较快,趴在床上吸完氧后测血氧98,心跳90
黄铁群黄铁群医生主任医师
目前可以继续抗感染治疗和用****抗病毒治疗。
黄铁群黄铁群医生主任医师
日达仙可以每日注射一支,1.6毫*。连续用5天后改为隔日注射
患者
您了解阿兹夫定副作用多久会体现出来?
患者
挂水七天以后,如果不发烧,还是有现在这样咳嗽的症状,还需要吃什么药或者做什么治疗?
患者
还有就是挂水七天后,必须立刻就做CT复查吗?
患者
白蛋白之类的***有辅助功能吗?
患者
阿兹夫定是连吃五天还是七天?
黄铁群黄铁群医生主任医师
****用7天,如果病情稳定下来,停药后两周再复**查
患者
刚刚发现又有些发烧了,37度4,明天的点滴里面有必要调整成分吗?
患者
如果挂水七天后还是低烧,是否还要继续挂?
患者
阿兹夫定会有发烧的副作用么😓
患者
如果挂水七天后还有低烧,一般怎么处理?
患者
主任您经验丰富,如果挂水七天后依然有低烧、咳嗽(痰粘稠不易咳出),如何处理?是继续去医院点滴(老人非常疲惫),还是在家用药控制,希望您开处方
黄铁群黄铁群医生主任医师
可以看看血氧饱和**一般情况,如饮食和精神状态等,如果还可以,可以观察一下。
黄铁群黄铁群医生主任医师
可用口服可乐必妥一次0.5,一天一次口服,用三天,切诺一次0.3,一天三次口服
患者
好的。关于CT复查,原则上是病情稳定,停药两周后再查,否则没有意义,是吧?
患者
我看点滴里有***,打点滴的这些天还有必要同时用切诺吗?
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
患者
*****我们家有强的松,这种药在什么情况下使用合适?如何使用?和***之间什么关系
患者
上网查切诺要凉开水送服,我妈的肠胃从来喝不了凉水,会非常难受。还可替换成其他什么药物?
患者
可乐必妥网上也很抢手,还有什么药可替代?
患者
还想麻烦您开日达仙的处方,我们手上快没有了,唉~
患者
开了后我们自己外购
黄铁群黄铁群医生主任医师
那就将切诺换成氨溴索。
黄铁群黄铁群医生主任医师
可乐必妥可换成其它的左氧氟沙星
黄铁群黄铁群医生主任医师
复查肺部CT*近必要性不大。
黄铁群黄铁群医生主任医师
这个平台没有日达仙
患者
日达仙我知道平台没有,但是能麻烦您开单,我们自己外购吗?
黄铁群黄铁群医生主任医师
开不出来处方
患者
好的。那两种药麻烦您开处方,另外,您还有什么建议要备用的药,请您一并开
患者
还有,日达仙您建议共打多久合适?
黄铁群黄铁群医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
黄铁群黄铁群医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
黄铁群黄铁群医生主任医师
一般打两周
患者
我下单买了盐酸氨溴索,还没有发货,是不是桉柠蒎肠溶软胶囊效果更好,更对症?如果是的话,我就取消订单,另买
患者
请问主任,打完点滴后如果不发烧,是不是就没有必要吃左氧氟沙星,吃阿兹夫定就可以吧?
黄铁群黄铁群医生主任医师
氨溴索和桉柠蒎都可以。
黄铁群黄铁群医生主任医师
不发热是**面,需要看肺部感染的情况
患者
有两个问题请教:一是服用阿兹夫定,注射日达仙,不发烧,不吸氧的时候血氧**左右,咳嗽,吃左氧氟沙星么?或者说没去医院的情况下,在家里怎么判断肺部感染情况,如何确定是否需要吃?二是听别的医生朋友说地塞米松之类的**的药物对此非常有效,我妈在挂水的第二天发烧到40度的时候用过一次地塞米松,今天是发病以来的第14天,有必要再口服一些吗?家中有必要自备**类药么,如果可以,想麻烦您开个处方
患者
今天急诊打点滴最后一天,急诊说明天去门诊复查,请问这种情况一般查什么?是不是必须当面复查一下?
黄铁群黄铁群医生主任医师
主要查肺部CT,血常规,**功能和D-二聚体。地塞米松在一些情况有效,特别是低氧血症和肺部炎症反应。
黄铁群黄铁群医生主任医师
但是用多了导致免疫功能下降。
患者
那这些检查里,肺部CT可以往后推到您说的稳定了以后的时间,其他的检查当天做来决定是不是吃左氧氟沙星,请问是这样吗?
黄铁群黄铁群医生主任医师
是的。如果肺炎吸收很好,可以停药观察
患者
当天不做肺部CT,通过血的检查指标就能确定肺炎吸收好不**
黄铁群黄铁群医生主任医师
主要看肺部CT,还可以根据临床表现
患者
那就是明天还是要做CT,才能确定😳
黄铁群黄铁群医生主任医师
如果情况好转和稳定,可以再过一周复查
患者
79岁,没打过疫苗。有确诊的胆结石和重度骨质疏松,偶尔感觉心脏不舒服。 12月22日开始发烧,当天到39度,吃***到37度多,之后一直在37,3到38.3之间,发烧咳嗽,29号省中医院ct后诊断为病毒性肺炎。在省中医院挂**次,第一医院挂水六天。30日挂水时烧到40度,用了一次地塞米松,第二天退烧后除了2号晚上37.4,其他时间体温正常,咳嗽厉害,尤其躺在床上时候,咳痰无力,血氧**左右,在家可吸氧,心跳比往常快。 目前用药:阿兹夫定2号开始吃,偶尔吃一些保护心脏的药
患者
通过我的文字描述,您可能也不*好判断情况,是不是好转和稳定吧,还是到医院面诊合适是吗
黄铁群医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 呼吸常见病和疑难疾病,如呼吸道感染,哮喘,慢性阻塞性肺病,肺间质病,肺结节和肺肿瘤等,呼吸危重病的诊治,老年呼吸病合并其它系统疾病

好评率

100%

在线问诊量

206
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生,方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

黄铁群
黄铁群
主任医师

已认证

中日友好医院 呼吸内科