疾病详情
我想了解避孕方式，之前用过避孕环导致月经失调和子宫内膜息肉，担心曼月乐环的副作用，目前使用避孕套。患者女性36岁
医生建议
根据你的情况，曼月乐环是一个不错的选择，可以治疗子宫内膜疾病和痛经，并且避孕效果好。虽然可能会有短暂的点滴出血，但对大多数人来说是安全的。同时，避孕套也是一种很好的避孕方式，正确使用可以达到高效避孕。建议你选择合适自己的避孕方式，并在使用过程中注意观察身体的反应。
谭艳医生和患者的交流
患者
安全期避孕，请问用排卵试纸确定排卵日后，五天以后同房会怀孕吗？
谭艳医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓主治医师，请就您的病情情况按下面要求进行填空，可以复制此段话进行填空，没有的填无。 1.发病/损伤*因: 2.症状及持续时间： 3.检查结果（请拍照上传）: 4.前期进行过什么治疗： 5.目前在使用药物： 6.目前效果如何： 7.身高体重： 8.过敏史： 9.既往病史： 10.慢性疾病： 11.本次问诊需要咨询解决的主要问题是： 请您认真回答上面提问，主任会在24小时内给您答复。
患者
医生您好
患者
我想问一下，如果用排卵试纸准确确定排卵日，那四五天以后在没有安全措施的情况下同房还会怀孕吗？谢谢
谭艳医生主治医师
您的资料我们已经收集，主任现在正在忙，我已把您的信息发给他，等他上线了立马给您回复，希望你能够耐心等待@**
患者
好的，谢谢
谭艳医生主治医师
有可能的。
谭艳医生主治医师
绝大多数女性一个月经周期只排一个卵。
谭艳医生主治医师
如果有1%的几率排第二个卵，能接受怀孕的可能吗？
患者
好的，谢谢
患者
那请问避孕栓对身体有伤害吗？
谭艳医生主治医师
避孕栓是个不错的选择
谭艳医生主治医师
正确使用，效果也不错
谭艳医生主治医师
外用杀精剂（***********）是房事前置入女性阴道、具有对精子灭活作用的一类化学避孕制剂。 外用杀精剂的惰性基质主要是起支持杀精剂的作用，使之成形，也起稀释、分散药物等效应。同时，惰性基质也有消耗精子能量或阻止精子进入子宫的物理屏障作用和*滑作用。目前，市售的杀精剂主要有**、膜剂和胶冻剂。 适用于：除对杀精剂过敏者，育龄夫妇均可选用杀精剂避孕，尤适合于慢性肝、肾疾患，哺乳期妇女，不适合放置IUD和不能使用甾体避孕制剂者。 使用方法 性交前，将外用杀精剂置入阴道深处：片剂和**直接置入；膜剂需对折两次或揉成一松团置入，也可包贴在阴茎头上，推入阴道深处，再退出；胶冻剂和泡沫剂需注入阴道。 注意事项： （1）每次性交均要使用。 （2）片剂、**和膜剂置入阴道后须待5～10分钟，溶解后才能起效；起效后即要性交，如置入后半小时尚未性交，性交前必须再次放置。 （3）胶冻剂、泡沫剂注入后即有避孕作用，但应避免注入后起床，以防药物流失；注入后也宜立即性交以免被稀释。 （4）近绝经期妇女，阴道分泌物减少，杀精剂不易溶解。因此，不宜把片剂和膜剂作为首选。 避孕效果 据统计，杀精剂本身的失败率仅（0. 3～8）/100妇女。
谭艳医生主治医师
你是用的哪一种？
谭艳医生主治医师
1）每次性交均要使用。 （2）片剂、**和膜剂置入阴道后须待5～10分钟，溶解后才能起效；起效后即要性交，如置入后半小时尚未性交，性交前必须再次放置。
患者
那如果性交半小时未射精是不是还要再用一次
谭艳医生主治医师
是的
谭艳医生主治医师
有失效的可能
患者
好的，谢谢
谭艳医生主治医师
不尝试避孕环或者短效避孕药？
患者
感觉还是避孕套好用，又不伤身体
谭艳医生主治医师
如果适用性好，**也不错
谭艳医生主治医师
长期，稳定
患者
我以前用过避孕环，导致月经失调，子宫内膜息肉
谭艳医生主治医师
那试过曼月乐吗？
谭艳医生主治医师
可以治疗子宫内膜息肉
谭艳医生主治医师
短时间内点滴出血。有效期五年
谭艳医生主治医师
不过敏
谭艳医生主治医师
预防内膜病变
患者
没有，后来环取了，现在好了
谭艳医生主治医师
可以尝试。这个环有点*1200左右，管五年
患者
对身体有没有伤害
谭艳医生主治医师
前面点滴出血半年，月经量减少。一年后15%的女性闭经
患者
好的，还是有些怕
患者
那实在不行结扎的话，对身体有伤害吗？
谭艳医生主治医师
结扎的话对身体的影响比较小，像现在60~70岁以上的女性，她们很多都是做过结扎手术的。
患者
那有可能出现哪些不亮反应
谭艳医生主治医师
但是需要单独做一次手术，而且现在的费用是比较高。 因为以前的女性做的是那种比较简易的，现在做的都腹腔镜结扎费用都是5000~7000。
谭艳医生主治医师
当然，现在腹腔镜手术的安全性比以前的手术是安全的多。
谭艳医生主治医师
看着做。
谭艳医生主治医师
主要是复通的成功率非常低，一般都不做复通手术。
谭艳医生主治医师
还有就是卵巢的血供可能有10%来源于输卵管旁边的血管，做输卵管结扎有可能对这个血管造成损伤。 但是卵巢最主要的血供是来源于卵巢漏斗血管，对卵巢总体影响还是很小。
患者
好的，谢谢
患者
就是有可能影响卵巢功能
谭艳医生主治医师
对，这个概率还是比较低。
谭艳医生主治医师
避孕方式 如果不是特别稳定的性伴侣，又不能完全确认**有没有传染病的情况下，使用避孕套避孕是最好的一个方式。 如果确认双方都没有传染病，而且感情比较稳定，也可以选择短效避孕药避孕。 如果已婚，要孩子过后想要一个长期的避孕方式的话，也可以选择安环或者皮埋。 如果已经完成生育计划，可以选择行输卵管结扎或者男方输精管结扎作为避孕方式，这种绝育术，有创，不可逆。（如做复通手术成功率低或宫外孕风险高） 刚刚讲的五种避孕方式，避孕套，短效避孕药，安环或皮埋、结扎才是医生心目中有效的避孕方式。
患者
皮埋是怎样的
谭艳医生主治医师
我其实并不*推荐**，因为它的副作用比**大，容易出现异常的出血。
谭艳医生主治医师
他是用一个**埋在皮下缓释，异常出血的概率比放缓多的多。
谭艳医生主治医师
相当于我给你推荐的曼月乐是局部起效，而这个是全身起效。
患者
好的，
患者
谢谢医生了
谭艳医生主治医师
不客气。
谭艳医生主治医师
综合呢，避孕环和短效避孕药，还有避孕套比较合适。
谭艳医生主治医师
杀精剂能要根据个人情况选择。
患者
请问短效避孕药是吃21天的那种吗？
谭艳医生主治医师
是的，一天一颗。
患者
那个我以前吃过，取环以后调理经期吃的，吃了以后不能同房，同房会出血
患者
我这身体，我都有佩服我自己了
谭艳医生主治医师
不应该。有一部分人在第一个周期服用，可能出现少许出血，第二个，第三个周期都好了。
谭艳医生主治医师
可以考虑曼月乐。 避孕，减少月经量，治疗痛经，治疗子宫内膜疾病，比如子宫内膜息肉都是有好处的。
患者
请问这个如果出血不适应，取环后会恢复吗？
患者
出现不适应
谭艳医生主治医师
会的呀。 但是前面半年都是有可能出现点滴出血的。 而且月经量会明显减少。
谭艳医生主治医师
有的人觉得月经是排毒什么什么的，觉得月经量少是不正常的。 月经量过少是不正常的。 但是要结合患者怀孕需求，还有就是这个是否放置换来确定。
谭艳医生主治医师
如果月经量过少，还有生育需求，那么要警惕宫腔粘连。如果放曼月乐过后出现月经过少是正常的。
患者
请问如果不适应的话取环后还能恢复原来的状态吗？
谭艳医生主治医师
可以的
谭艳医生主治医师
比如说有怀孕需求的，取环后第二个月就可以跟着怀孕。
患者
好的，谢谢
谭艳医生主治医师
看看还有什么别的问题？
患者
我考虑一下暂时没有了，谢谢医生了
谭艳医生主治医师
不客气
患者
我考虑一下最终用哪种方式
患者
谢谢
谭艳医生主治医师
可以的，如果没有怀孕需求，就选择合适自己的避孕方式。
患者
嗯嗯，好的，谢谢
患者
儿女双全了，不想再怀孕了
谭艳医生主治医师
如果不想怀，那就做好避孕措施，做人流确实手术也有风险。
患者
是的，不想怀孕了，流产*伤身体了
患者
但是自己体质又特殊，不知道怎么办才好
谭艳医生主治医师
只有试。从避孕药，避孕套，杀精剂，**中选吧。 这个是主要是试一下副反应什么的，不是说是有效性，这几个正确使用的有效性都很高。
患者
好的，谢谢
患者
现在一直在用避孕套
谭艳医生主治医师
你觉得用的方便就接着用。
患者
好的
患者
那不打扰谭医生了，谢谢！
谭艳医生主治医师
不客气。有问题的话，可以再问我
患者
好的，谢谢
谭艳医生主治医师
不客气
患者
好的，再见，谢谢
谭艳医生主治医师
问诊是持续两天，如果在这期间，你还有什么疑问都是可以提出的。
谭艳医生主治医师
如果后续还有咨询，可以选择我的线上门诊，或者图文问诊，及图文复诊。 复诊的费用较低，但是只有三次问答机会，如果有需要的话可以选择，我会在三个问诊内尽量回答所有问题。
谭艳医生主治医师
感谢您对京东线上门诊及我的的信任与支持，如满意，请好评。
患者
好的，谢谢！
患者
谭医生你好，请问使用曼月乐环以后，出现的月经减少或者停经现象，这个取环以后月经还会恢复吗？谢谢
谭艳医生主治医师
会恢复
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谭艳
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