疾病详情
多囊卵巢综合征，月经不规律，备孕困难。患者女性31岁
医生建议
多囊卵巢综合征患者月经不调，需注意排卵监测，备孕期间可服用短效避孕药调节月经周期。若排卵不正常，可考虑促排治疗。长期服用短效避孕药需监测血压、血脂等指标，注意安全。
谭艳医生和患者的交流
患者
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谭艳医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他。@**
患者
我有多囊卵巢综合症，2018年结婚了想要小孩了查出，去看医生到去年七月份才生了一个小孩，今年戒奶后不久三月份才来一次月份到现在还没来过，想问一下买这个药吃调**经可以不
患者
打算调理几个月又准备想要小孩这样的
患者
买这个药要怎样吃啊
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
谭艳医生主治医师
你好。想问问既往月经周期的情况，多少天来一次月经？ 现在身高体重是多少？ 之前怀孕是自然受孕的还是使用过促排药？
患者
之前月经一点都不正常，吃药就来一次，要不一年半年都不来一次，身高1.47，体重九十，是去看医生吃这个药几个月了，医生叫备孕了才开始有的
谭艳医生主治医师
也就是之前是自然怀孕的，在怀孕之前是吃过一段时间的优思悦的，是吗？
谭艳医生主治医师
45/1.47/1.47=20.******** 体重是在正常范围的。
谭艳医生主治医师
这个药是一个短效避孕药，可以降低雌激素，然后一直排卵，在停药过后可能会有一个反跳性的排卵，所以这可能是当时能自然怀孕的原因。
谭艳医生主治医师
多囊卵巢综合征的治疗目的是在没有生育需求的时候，口服药物调整月经，保护子宫内膜。 有生育需求的时候监测排卵，指导同房，必要的时候使用促排药物促进生育。
谭艳医生主治医师
优思悦的服用的作用主要是让子宫内膜周期性的来月经，保护子宫内膜，同时可以改善体内的激素环境。部分女性在停药过后可能恢复自然的排卵，但是也有一部分是不能恢复的，需要去做辅助生殖最基础的促排卵。
患者
哦哦
患者
我不怎么记得了，就记得吃了几个月来月经，后来医生叫备孕了第一次不成功，第二次就成功了
患者
那我三月来的，现在还没有来过月经，是不是又吃几个月这个药调**经，到时候想备孕了就停药这样
患者
医生我想问一下停药了来月经第几天可以测有没有排卵，我不记得了
患者
因为我老公在外面打工的，到时候要叫他回来的
患者
现在自己在家带孩子，没空去医院检查
患者
就想网上买来吃看看
谭艳医生主治医师
这个药是避孕药，它可以抑制排卵。
谭艳医生主治医师
有一部分人在服用这个药过后停药，它有一个反跳性的排卵。
谭艳医生主治医师
关于妊娠; 我们有三个事情要注意： 1、卵巢功能。卵巢产生的卵泡是怀孕的种子。卵巢功能良好反应是规律的排卵，会表现为规律的月经。通过彩超、激素等可以检查。 2、输卵管功能，输卵管通畅精子、卵子才能结合。可以通过超声造影、输卵管造影明确。 3、子宫内膜。就是月经量的多少、来月经前子宫内膜的厚度及***超提示子宫内膜的形态。 其他：免疫、凝血、男方精液相关的因素等等。
谭艳医生主治医师
之前怀过，那么现在需要警惕的就是排卵的问题。
谭艳医生主治医师
排卵检测 我们的排卵有几个方法可以监测。 第一，基础体温监测基础体温呈双向 第二，排卵试纸监测试纸的颜色逐渐变深，然后变弱。 第三试纸由强变弱和基础体温升高的时候，那前后两天的白带是要比较多的。 第四就是到医院做超声的监测，看优势卵泡逐渐的生长，长大，然后到排卵。
谭艳医生主治医师
大部分周期规律的女性呢是28天的周期，在月经的第14天左右排卵，但是如果是多囊卵巢，本来就是稀发排卵或者无排卵的话，这个规律就不好讲掌握了。
患者
哦哦
患者
医生，那我买这个药调几个月这样吗
谭艳医生主治医师
如果你最近没有备孕计划的话，那么可以使用短效避孕药，它对调整内分泌的环境有好处。 如果已经有备孕计划了，那么可以进行监测排卵，必要的时候到辅助生殖进行****或者来曲唑的促排卵，同时是需要监测排卵的。 这两个治疗在辅助生殖中间是最基础的。 也就是促排。如果有相对优势的卵泡，直接打破卵针也是可以的。 如果你现在选择服用短效避孕药，那么就不需要去监测基础体温，也不需要关注分泌物，也不需要测排卵，因为在服药期间是没有卵泡发育的。
患者
哦哦，谢谢
谭艳医生主治医师
那你现在需要开优思悦吗？
患者
我三月来的月经，现在还没来过
患者
想备孕都难
谭艳医生主治医师
如果是想怀孕了，就可以去生殖中心促排了。
谭艳医生主治医师
先看看这一次的子宫内膜厚度，如果是0.8以上就可以先吃地屈孕酮或者黄体酮来月经以后开始促排
患者
哦哦
谭艳医生主治医师
如果想要，也在安排备孕，那就早点去。生了之后，后面*期管理还是应该吃短效避孕药，调整月经周期。（保护子宫内膜。）
患者
如果我生了第二胎了，以后不想生了，月经又不过，就可以一直吃这个药是吗
谭艳医生主治医师
可以。优思悦对于内膜癌和卵巢癌有降低的作用。但是对乳腺癌没有*大帮助
患者
可以吃多久
谭艳医生主治医师
国外一般可以一开一年。
谭艳医生主治医师
可以长期吃。
谭艳医生主治医师
35岁以上，家族有血栓风险的要谨慎。
谭艳医生主治医师
一直吃到发现有禁忌症
患者
我的月经之前还没有这个小孩的时候就要吃药才来一次，不吃不来，等一年都没来这样
谭艳医生主治医师
比如肝功能或者血脂有问题。
谭艳医生主治医师
45岁以后可以根据停药一月后的激素结果看看是否需要调整用药。
患者
哦哦
谭艳医生主治医师
35岁以上，家族有血栓风险的、吸烟的，要谨慎。
患者
这样
谭艳医生主治医师
那你近期去约生殖中心，促排，早点怀
患者
嗯嗯
患者
去妇幼妇科看可以吗
谭艳医生主治医师
可以。
谭艳医生主治医师
有促排条件，排卵监测的条件
患者
好的
患者
谢谢医生
谭艳医生主治医师
不客气。
谭艳医生主治医师
问诊是持续两天，如果在这期间，你还有什么疑问都是可以提出的。
谭艳医生主治医师
如果后续还有咨询，可以选择我的线上门诊，或者图文问诊，及图文复诊。 复诊的费用较低，但是只有三次问答机会，如果有需要的话可以选择，我会在三个问诊内尽量回答所有问题。
谭艳医生主治医师
感谢您对京东线上门诊及我的的信任与支持，如满意，请好评。
患者
嗯嗯
患者
医生，我可以买这个药吃几个月后再备孕吗
谭艳医生主治医师
可以。
谭艳医生主治医师
看你的安排。
谭艳医生主治医师
如果有条件去做一个彩超。看看子宫内膜的厚度，如果是大于0.8呢，建议家用地屈孕酮或者黄体酮催月经过后，来月经的第一天开始服用优思悦。
患者
买回来就这样开始吃呢
谭艳医生主治医师
买的什么药？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
优思悦
患者
这个药啊，就这样吃可以吗
谭艳医生主治医师
可以吃，但是如果你已经处于月经的后半期了（如果你的体内已经有过孕激素分泌并且下降），有可能管不住，有可能会来月经。
患者
哦哦
谭艳医生主治医师
那需要我开处方吗？
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谭艳
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