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当前位置：首页>中国医科大学附属第一医院>李雯娜>

昨晚后半夜2～4点心跳130～160，神志清楚，但不能入眠，今早心跳100～80，氧饱和97％左右，体温36.7，觉得心慌。吃饭可以，现新寇阴性已三周，觉得乏力，目前没有用药

疾病详情

夜间心率快，失眠，睡眠质量差，伴有头晕、恶心，心慌，乏力，活动后加重。患者男性63岁

医生建议

心率失常可能引起失眠和头晕，建议患者注意休息，适当用药，如稳心颗粒、倍他乐克缓释片等，同时进行心电图和动态心电图检查，必要时做心肌酶和肌钙蛋白检查。生活上，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

李雯娜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
昨晚后半夜2～4点心跳130～160，神志清楚，但不能入眠，今早心跳100～80，氧饱和97％左右，体温36.7，觉得心慌。吃饭可以，现新寇阴性已三周，觉得乏力，目前没有用药
李雯娜李雯娜医生副主任医师
你好
李雯娜李雯娜医生副主任医师
请问是否有高血压，糖尿病，吸烟史?
李雯娜李雯娜医生副主任医师
昨夜心率快时，脉搏整齐吗？
患者
没有高血压糖病
患者
不吸烟
李雯娜李雯娜医生副主任医师
脉搏整齐不
李雯娜李雯娜医生副主任医师
有没有偷停
患者
脉搏不知整齐，我是指式氧饱和仪自测
患者
偷停不知道，是第一次这样
患者
自从新冠后睡觉很差，以前一直吃喹硫平助眠，现在好像不管用，连着几天睡不好
患者
血压上午一般78／117左右，到下午有时80／138，这时候开始头晕
患者
李医生好！
李雯娜李雯娜医生副主任医师
再心慌时可以自己摸一下脉搏，如果非常整齐规律，那一般没事
李雯娜李雯娜医生副主任医师
如果有偷停，那可能是有早搏，但是偷停次数一分钟少于5次，不频繁也问题不大
李雯娜李雯娜医生副主任医师
新冠后需要长时间去回复，很多人心慌，乏力，活动后加重
李雯娜李雯娜医生副主任医师
主要是注意休息
李雯娜李雯娜医生副主任医师
可以口服稳心颗粒，倍他乐克缓释片也可以口服，控制心率同时，还有微弱降压作用
患者
心肌炎会有？
患者
李医生，用不用查心肌炎事
李雯娜李雯娜医生副主任医师
心肌炎一般出现在青壮年，会有胸痛，呼吸困难，血压下降
李雯娜李雯娜医生副主任医师
如果担心可以做个心电图，化验心肌酶
患者
心肌酶饭前还饭后化验？
患者
昨晚心跳厉害，手摸脉时觉得乱跳
患者
现在心跳也乱
李雯娜李雯娜医生副主任医师
去做个心电图看看，如果普通心电图有问题，可以进一步做动态心电图
李雯娜李雯娜医生副主任医师
化验心肌酶 肌钙蛋白，不需要空腹
患者
李医生，昨天6点空腹吃了100mg阿司匹林肠溶片，后半夜心跳加快了，是不是吃阿司匹林有关？还能继续吃？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
跟阿司匹林关系不大
患者
每天睡不着觉，服点什么药？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
稳心颗粒有一定安神作用。再就是可以口服安定，或者右佐匹克隆，这都是精二方药物，只有医院才能开
患者
您说心肌炎症状除了会有胸痛，呼吸困难，血压下降外，体温有变化？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
体温不一定啊，有时高热，有时体温正常的也可以有心肌炎
患者
倍他乐克*****隔开多长时间吃？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
没有*严格要求
李雯娜李雯娜医生副主任医师
可以隔开30分钟
患者
李医生，我早晨醒来觉得左肩夹骨下面一片疼痛，这和内脏有关？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
左边主要考虑心脏和肺脏，可以就近社区医院和诊所，先做个心电图看看
患者
我每天想睡又睡不着时，处于迷迷糊糊状态，睁开眼睛，马上就头晕恶心，这是什么原因？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
有没有眩晕，视物旋转
患者
没有视物旋转感觉，就是头晕恶心心里害怕
患者
上周还挺想干活，这一周什么都不想干，看着活都发愁，尤其是下午心里有点烦
患者
走几分钟心慌气短，但休息一会又好了
李雯娜李雯娜医生副主任医师
你好，如果持续不舒服，我建议还是到医院检查一下，心电图，心彩超，常规的抽血化验都做一下
患者
常规的抽血化验是哪些项目？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
血常规 肝肾功能 血糖血离子 心肌酶 肌钙蛋白
患者
是不是要做个**全项？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
对，还得包括心肌酶 肌钙蛋白 血常规
患者
李医生，最后想问一下，我为什么在后半夜2～3点醒来，总是必跳快，心慌好一阵子？
李雯娜李雯娜医生副主任医师
这个需要看发作当时的心电图，如果有心律失常，那就是疾病原因。如果没有心律失常，就是单纯的心动过速，那可能有一定的神经精神因素。
李雯娜李雯娜医生副主任医师
所以需要做个动态心电图看看
李雯娜医生的问诊记录
接诊医生
李雯娜
李雯娜副主任医师

中国医科大学附属第一医院 心血管内科

擅长: 高血压，冠心病，心衰，心律失常等心内科常见病，多发病的诊断和治疗。

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李雯娜
李雯娜
副主任医师

已认证

中国医科大学附属第一医院 心血管内科