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当前位置：首页>中国医科大学附属第一医院>李雯娜>

胸闷，感觉胸闷胀，今天b超结果已经回来。5号晚上感觉心脏不适，医生做心电图未发现明显异常。刚才吃完饭上完卫生间，估计有半个小时没有吸氧，感觉胸闷，测血氧饱和度93.94.95，吸氧后现在测99，血压136/78，脉搏72，。12.10新冠阳，22号发烧，2********************************************************************************************

疾病详情

新冠转阴后出现胸闷气短，心脏超声显示左房增大，担心心血管健康，化验结果显示一些指标偏高，求医生诊断和治疗建议。患者女性57岁

医生建议

根据检查结果，冠心病的可能性较大。建议控制血压，继续服用降压药和冠心病用药。同时，需要动态观察铁蛋白升高的情况。生活上，应注意合理饮食、适量运动、保持良好的心态。

李雯娜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
胸闷，感觉胸闷胀，今天b超结果已经回来。5号晚上感觉心脏不适，医生做心电图未发现明显异常。刚才吃完饭上完卫生间，估计有半个小时没有吸氧，感觉胸闷，测血氧饱和度93.94.95，吸氧后现在测99，血压136/78，脉搏72，。12.10新冠阳，22号发烧，24号口服药阿兹夫定片，********转阴，现在胸闷气短。心电图出来，左心室功能低，不知道什么原因。&******;*********卡氏肺孢子菌肺部感染。目前口服药：一★类风湿性关节炎药1:甲氨蝶呤片(2.5mg)2:甲泼尼龙片 4mg3:叶酸片5mg 4:枸橼酸托法替布片5: 复方磺胺甲噁唑片:6甲状腺药6:优甲乐 50Ug三 :高血压药7:倍他乐克47.5mg；四:糖尿病药8:***5mg五:高血脂药9:阿托伐他汀钙片 10: 硫酸氢氯吡格雷片六.**********开始服新冠药11.乙酰半胱氨酸泡腾片一日2次/1片12.复方胆氨片一日3次/一粒13.阿兹夫定片5m七.**********新增新冠消炎药，口服头孢克洛分散片，盐酸莫西沙星一粒14和15.两种药吃到至今
患者
新冠阴了，但是人现在胸闷气短
患者
★核酸检测如下： ♥*********** ***********.18 ******.72 ★阳★ ♥********* *************2 ******.82 ★阳★ ♥*********核酸检测 出结果。 ♥阴♥ ★打预防血栓针： ♥*******月/29开始皮下注射低分子肝素钠到今天，已经8天。估计每天都要注射。 ★CT检查： ♥***********武*同济医院 ♥***********武***医院 ♥*********武***医院 ♥*********武***医院（未做，要求做加强ct） ★阿兹夫定片（抗病毒） ♥从***********至-—*********，每次5粒，已经吃了12天。（1盒35粒7天的量1mg） ♥********号痰液培养有****和白色念珠菌 ♥********号开始吃伏立康唑， 首次一次两粒，一天一次。第二天开始早.晚各一粒。 ♥***********住院用药： (1)0.9%NS灭菌生理盐水100ml 地塞米松注射液7.5mg （2）左氧氟沙星注射液100ml 0.5g ♥*********** （1)0.9%NS灭菌生理盐水100ml 地塞米松注射液7.5mg/每日一次 （2）左氧氟沙星注射液100ml 0.5g/1/日 （3）0.9%NS灭菌生理盐水100ml **舒巴坦钠3.0g每日早晚两次。 ♥*********** （1)0.9%NS灭菌生理盐水100ml 地塞米松注射液7.5mg/每日一次 （2）左氧氟沙星注射液100ml 0.5g/1/日 （3）0.9%NS灭菌生理盐水100ml **舒巴坦钠3.0g每日早晚两次。 （4）♥免疫球蛋白2.5g♥（50ml），输4瓶，10g。 ♥********号 （1)0.9%NS灭菌生理盐水100ml 地塞米松注射液5mg/每日一次 （2）左氧氟沙星注射液100ml 0.5g/1/日 （3）0.9%NS灭菌生理盐水100ml **舒巴坦钠3.0g每日早晚两次。 （4）♥免疫球蛋白2.5g♥（50ml），输4瓶，10g。 ★痰液细菌培养有黄曲霉菌和白色念珠菌★。 ♥********号 （1)0.9%NS灭菌生理盐水100ml 地塞米松注射液5mg/每日一次 （2）左氧氟沙星注射液100ml 0.
患者
现在人不舒服
患者
前口服药主要有以下药: 一★******** 1:★ 甲氨蝶呤片(2.5mg)★ (信谊平) ♥备注:（每周五一次5粒） 2:★甲泼尼龙片4mg★ (美卓乐) ♥备注: (早，晚各半粒) （共1粒） 3:★叶酸片★ 5mg ♥备注:（每周六一次2粒） 4:★ 枸橼酸托法替布片★[**15MG28片/x(1盒 28片) 用法: ♥备注:（早.晚各一粒） （共2粒） 5:★ 复方磺胺甲噁唑片★(**)co100片/x(1瓶 100片) 用法:（每周三，周四各2片） ♥备注:两天共4片 二:★**** 6:★ 优甲乐50Ug★ (左甲状腺素钠片) ♥备注:(早空腹一粒) 三 :★**** 7:★倍他乐克(47.5mg)★ (琥珀酸美托洛儿***) ♥备注:(早空腹一粒) 四: ★糖尿病药 8:★***5mg★ (利格列汀片) ♥备注: 早1粒 五: ★高血脂药 9:★阿托伐他汀钙片20mg★ (立普妥) ♥备注:晚1粒 10:★ 硫酸氢氯吡格雷片★ 75mg(**) ♥备注:每日1粒
患者
这是口服药
患者
不舒服人
患者
♥3号（周二）停止输**。 改口服首次2粒，第二天开始早.晚各一粒 ***® 伏立康唑片 200mg30片/盒 ********** 17:38 ♥4号周三（开始不输激素药了，改口服自己的药，美卓乐早.晚各半粒（4mg） 周三服复方磺胺甲噁唑片2粒 ********一片 5号周五早上用药 1♥阿兹夫定片5mg 5粒 2♥复方磺胺甲噁唑片 周三.四各2粒 3♥乙酰半胱氨酸泡腾片 1片 4♥ 奥美拉唑肠溶胶囊 1粒 5.♥**** 伏立康唑片 早.晚各一粒 6♥美卓乐.（甲泼尼龙片4mg）早.晚各半粒 7♥硫酸氢氯吡格雷75mg 1粒 8♥氯化钾缓释片（圆）补达秀0.5*。。2粒 6号周五早上用药 1♥阿兹夫定片5mg 5粒 2♥乙酰半胱氨酸泡腾片 1片 3♥ 奥美拉唑肠溶胶囊 1粒 4♥山逸真* 伏立康唑片 早.晚各一粒 5♥美卓乐.（甲泼尼龙片4mg）早.晚各半粒 6♥**氢氯吡格雷75mg 1粒 7♥氯化钾缓释片（圆）补达秀0.5*。。2粒 ♥7号周**** 1♥叶酸片2片 2♥乙酰半胱氨酸泡腾片 1片 3♥ 奥美拉唑肠溶胶囊 1粒 4♥山逸真* 伏立康唑片 早.晚各一粒 5♥美卓乐.（甲泼尼龙片4mg）早.晚各半粒 6♥**氢氯吡格雷75mg 1粒 7♥氯化钾缓释片（圆）补达秀0.5*。。2粒
患者
现在人不能离开氧气
患者
感觉胸闷胀，今天b超结果已经回来。5号晚上感觉心脏不适，做心电图未发现明显异常。刚才吃完饭上完卫生间，估计有半个小时没有吸氧，感觉胸闷，测血氧饱和度93.94.95，吸氧后现在测99，血压136/78，脉搏72，
患者
内容因涉及隐私无法展示
李雯娜李雯娜医生副主任医师
你好
李雯娜李雯娜医生副主任医师
从心脏科角度我看这里面有全套的冠心病用药
李雯娜李雯娜医生副主任医师
这个心彩超没有大问题，
李雯娜李雯娜医生副主任医师
左房增大一般与高血压相关，这个应该控制血压
李雯娜李雯娜医生副主任医师
舒张功能减低，这个问题也不大，我看收缩功能是完全正常的。可以化验个BNP水平，如果正常，那这个气短跟心脏就没有关系
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
急查动脉血氧
患者
新冠刚转阴了，现在胸闷气短，愁人的
李雯娜李雯娜医生副主任医师
这个血气是可以的，通过氧疗，血氧在95%以上就很好
患者
po2比正常值高很多
李雯娜李雯娜医生副主任医师
因为这是吸氧状态啊
李雯娜李雯娜医生副主任医师
可以调低氧流量
患者
好
李雯娜李雯娜医生副主任医师
要看**状态，可以停吸氧30分钟后再抽动脉血气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这些指标高，不知道她的心血管怎么样
患者
担心心脏问题
李雯娜李雯娜医生副主任医师
这些化验还好，有轻度的贫血和低蛋白，血脂轻度升高，感染指标CRP也恢**常了
李雯娜李雯娜医生副主任医师
这里没有心脏指标，可以化验个BNP
患者
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不知道是否正常
李雯娜李雯娜医生副主任医师
BNP是正常的，可以排除心衰
李雯娜李雯娜医生副主任医师
铁蛋白升高跟感染相关，需要动态观察变化
李雯娜医生的问诊记录
接诊医生
李雯娜
李雯娜副主任医师

中国医科大学附属第一医院 心血管内科

擅长: 高血压，冠心病，心衰，心律失常等心内科常见病，多发病的诊断和治疗。

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李雯娜
李雯娜
副主任医师

已认证

中国医科大学附属第一医院 心血管内科