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症状及时长:睡眠型癫痫9年,之前吃丙戊酸钠和卡马西平,最近一年多没有发作了,最近几个月没有吃药,昨天晚上又发作了

疾病详情

睡眠型癫痫,头晕、恶心、手脚痉挛,服用丙戊酸钠和卡马西平,求治疗建议。患者男性30岁

医生建议

癫痫患者应注意休息,避免过度劳累和熬夜,避免强光刺激和过度换气。治疗上,建议将卡马西平替换为奥卡西平,并考虑使用左乙拉西坦片。

张硕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是一名睡眠型癫痫患者,30岁,9年前开始发病,想知道有什么治疗方法?
张硕张硕医生副主任医师
您好,睡眠型癫痫可以通过药物治疗来控制。首先需要了解您目前的用药情况。
患者
我目前服用丙戊酸钠和卡马西平,丙戊酸钠每天晚上睡觉前吃两颗,卡马西平每天吃三颗。
张硕张硕医生副主任医师
根据您的病情,建议您将丙戊酸钠改为早晚各一片,同时缓慢减少卡马西平的剂量。
患者
请问医生,有没有更合适的药物替代卡马西平?
张硕张硕医生副主任医师
可以考虑使用奥卡西平替代卡马西平,它的不良反应较少,肝酶*导作用较弱。
患者
好的,医生,那我现在应该怎样调整用药?
张硕张硕医生副主任医师
建议您将卡马西平逐渐替换为奥卡西平,初始剂量为每天两次,每次200毫*。
患者
医生,我听说利必通效果不错,但是网上买不到,可以用左乙拉西坦片代替吗?
张硕张硕医生副主任医师
可以的,左乙拉西坦片也是治疗癫痫的药物,可以尝试使用。
患者
谢谢医生,那左乙拉西坦片应该怎么吃呢?
张硕张硕医生副主任医师
初始剂量是每天两次,每次0.25*,一周后可以增加到每天两次,每次0.5*。
患者
好的,我明白了,医生,还有其他需要注意的吗?
张硕张硕医生副主任医师
注意休息,避免过度劳累和熬夜,避免强光刺激和过度换气。
张硕医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 头痛,失眠,头晕,癫痫,脑梗塞,焦虑抑郁状态,躯体化障碍,痴呆,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑出血,脑卒中,头痛,睡眠障碍,植物神经功能紊乱,高血压病,感染性脑炎脑膜炎,自身免疫性脑炎,认知记忆障碍,周围神经病变,阿尔茨海默病,痴呆,帕金森病,多发性硬化,视神经脊髓炎,中毒性脑病,格林巴利综合征,脊髓病变,多发性硬化,中枢神经系统脱髓鞘疾病

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张硕
张硕
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 神经内科