女，54岁，新冠症状***********出现，发热、咽痛、浑身肌肉酸痛、出汗，咳白色清痰，胸闷气短、难以入睡，每天晚上分段总睡眠3小时左右。*********测试抗原和核酸转阴，1月6日憋气气短咳嗽加重，1月8日拍肺部CT双肺有多处磨玻璃影，确诊为肺炎，**************
疾病详情
新冠肺炎恢复期出现气短和肺结节，曾经排查过结核，近期偶尔咳嗽有痰，使用信必可都保和莫西沙星片，想了解病情和治疗建议。患者女性54岁
医生建议
在新冠肺炎恢复期，气短和肺结节的出现可能与气道损伤有关。使用吸入药物和祛痰药可以缓解症状。对于肺结节，需要根据其性质来判断是否可以被吸收。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和刺激性食物，定期复查是非常重要的。
黄铁群医生和患者的交流
患者
女，54岁，新冠症状***********出现，发热、咽痛、浑身肌肉酸痛、出汗，咳白色清痰，胸闷气短、难以入睡，每天晚上分段总睡眠3小时左右。*********测试抗原和核酸转阴，1月6日憋气气短咳嗽加重，1月8日拍肺部CT双肺有多处磨玻璃影，确诊为肺炎，1月9—13日本地门诊输液头孢呋辛钠和利巴韦林，每天输一次，9号输地塞米松一支后因不良反应明显，10—13号停了地米。19日看中医口服中药两周。
患者
2月7日进一步去当地三甲医院看呼吸内科专家，口服处方药阿莫西林胶囊和玉屏风颗粒、补中益气丸一周。胸闷气短有些缓解，但还有憋气和偶尔胸部轻微刺痛感。2月14日继续看上一周的专家，又开了原处方药。2月15日拍肺部CT，还有感染病灶，2月16日看了另一位专家，开了处方药：盐酸莫西沙星片一盒6颗，每天一片口服。继续居家吸氧。
患者
目前憋气气短有缓解，但走路时还有憋气和气短，躺下休息时也有气短憋气，偶尔胸部有刺痛感。16日至今天明天口服一颗莫西沙星片和玉屏风颗粒及补中益气丸。
患者
基础病有过敏性鼻炎、哮喘、慢性**鼻窦炎。2011年做过鼻息肉、鼻窦炎手术。过敏性哮喘近两年时有轻微发作。
患者
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黄铁群医生主任医师
您好，目前新冠肺炎是处于恢复期，有些气短考虑是气道损伤所致，也可能*发哮喘发作
患者
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患者
黄主任您好！
患者
我发的图片有点多
患者
刚才系统有点操作失误。您看我目前的病情，该如何治疗？
患者
2月16日的专家说CT报告中支气管壁增厚要重视，排查结核。
黄铁群医生主任医师
可以把治疗哮喘的药物用上，如吸入药物舒利迭吸入剂。
黄铁群医生主任医师
气管壁增厚考虑新冠感染导致气道损伤
黄铁群医生主任医师
同时用***，如切诺
患者
2月16日我看了中心医院呼吸内科专家，他让我重视支气管壁增厚，如果后面有咳痰的话，要排查结核。
患者
昨晚胸闷气短明显，家里有信必可都保，吸了一次后气短有缓解
黄铁群医生主任医师
可以用。结核的可能性很小
患者
近三周多基本不咳嗽，
患者
近四五天偶尔咳几下，隐约有一点点痰。
患者
您看***能逐步吸收完吗
患者
您看抗生素还继续口服吗？莫西沙星片吃了三天了。
患者
您先午餐吧！谢谢您！
患者
黄主任抽空给我开个处方和医嘱吧。谢谢您
黄铁群医生主任医师
有些与急性感染所致的***可以吸收，慢性陈旧性一般吸收不了。
黄铁群医生主任医师
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黄铁群医生主任医师
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黄铁群
主任医师
已认证
中日友好医院 呼吸内科