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乙肝患者肝功正常,是否需要肝穿和干扰素治疗?

疾病详情

乙肝患者,肝功正常,病毒载量稳定,近期出现肝功正常但医生建议肝穿和干扰素治疗的情况。患者男性33岁

医生建议

乙肝患者,肝功正常,不建议进行肝穿刺和干扰素治疗。推荐进行抗病毒治疗,可考虑使用恩替卡韦等口服药物。注意生活规律,加强营养,定期复查。

熊号峰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我出生就感染了乙肝,已经33年了。最近三年肝功都正常,病毒载量也稳定。
熊号峰熊号峰医生主任医师
了解到您的病情后,我建议您不需要进行肝穿刺。因为您的肝功正常,肝穿刺对您来说意义不大。
患者
医生,我在本地医院看,医生建议我住院做肝穿,打半年干扰素治疗,我有些犹豫。
熊号峰熊号峰医生主任医师
我理解您的顾虑。肝功正常的情况下,通常不需要打干扰素治疗。干扰素的副作用较大,而且对于您的病情,效果可能并不理想。
患者
那我现在这种情况,应该先抗病毒吗?
熊号峰熊号峰医生主任医师
是的,首先需要进行抗病毒治疗。我会根据您的具体情况,为您推荐合适的抗病毒药物。
患者
好的,那请问您推荐哪种药物?
熊号峰熊号峰医生主任医师
目前抗病毒药物主要分为注射和口服两种。注射的是干扰素,口服的有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等。每种药物都有其优缺点,我会根据您的具体情况为您推荐。
患者
那干扰素不推荐的原因是什么?
熊号峰熊号峰医生主任医师
干扰素不推荐的原因是,您的表面抗原较高,干扰素对您的治疗效果可能不佳,且副作用较大。
患者
我担心干扰素的副作用,但是本地医生都建议我打干扰素。
熊号峰熊号峰医生主任医师
我理解您的担忧。但是,根据您的病情,我建议您尝试口服抗病毒药物。这些药物副作用较小,且治疗效果较好。
患者
好的,那我应该选择哪种口服药物呢?
熊号峰熊号峰医生主任医师
根据您的病情,我推荐您尝试恩替卡韦。它具有抗病毒活性强、副作用少、价格便宜等优点。
患者
好的,谢谢您的建议。
熊号峰熊号峰医生主任医师
不客气,祝您早日康复。
熊号峰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 熊号峰医生擅长各型肝炎的诊治,包括各种急性肝炎、慢性肝炎(如乙肝,慢性乙肝、慢性丙肝、自身免疫性肝炎)、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝、转氨酶升高、胆红素升高、肝纤维化、各型肝硬化及腹水等并发症、肝癌等诊治。例如乙肝、脂肪肝、酒精肝、酒精性肝病、酒精性肝炎、肝衰竭、病毒性肝炎、慢性乙肝、慢性病毒性肝炎、慢性肝病、慢性活动性肝炎、转氨酶升高、胆红素升高、黄疸、肝细胞性黄疸、肝功能异常、急性黄疸型肝炎、甲型肝炎、甲型病毒性肝炎、乙型肝炎、急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、乙肝三系异常、乙肝五项异常、乙肝表面抗原阳性、小三阳、大三阳、肝炎、甲肝、戊肝、戊型肝炎、丙肝、丙型肝炎、急性丙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、庚型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、自身免疫性肝病、PBC、AIH、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、肝硬化、肝癌、急性肝炎、慢性肝炎、药物性肝损害、药物肝、暴发性肝炎、肝结核、丁型病毒性肝炎、肝炎后综合征、肝炎双重感染、老年人病毒性肝炎、输血后肝炎、小儿戊型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、缺血性肝炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、乙型肝炎病毒性关节炎、淤胆型肝炎、肝腹水、难治性腹水、肝纤维化、肝功能异常、肝病、药物肝、急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、重型肝炎、重型乙肝、重症肝炎、妊娠合并肝病、妊娠急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、HELLP综合症、溶血尿毒综合征等。

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熊号峰
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首都医科大学附属北京友谊医院 肝病科