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您***，男62岁，过年的时候感觉说话有不顺，去医院诊断后是脑梗，治疗了一段时间现在说话已经表述不清晰了，目前在针灸

疾病详情

脑梗患者，失语症，寻求康复治疗建议。患者男性62岁

医生建议

脑梗塞引起的失语症可以通过康复治疗改善，包括针灸治疗和康复科的系统治疗。建议控制血压、血糖、血脂等危险因素，长期服用抗血小板药和降脂抗动脉硬化药。康复治疗是关键，北京有更先进的康复治疗手段。

张硕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您***，男62岁，过年的时候感觉说话有不顺，去医院诊断后是脑梗，治疗了一段时间现在说话已经表述不清晰了，目前在针灸
张硕张硕医生副主任医师
您好
患者
医生您好，现在情况是，一月底发现脑梗，二月开始治疗，目前接受针灸治疗。但是说话已经不清晰了，字感觉也不认识，其他可以走路没都大问题
张硕张硕医生副主任医师
检查结果发给我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我在想要不要去**在查查，看看有没有更好的康复训练方案
患者
这边医院核磁也做了，通栓药也用了，每天针灸治疗，效果一般。如果去**这边治疗，会有更好的治疗方案么
张硕张硕医生副主任医师
磁共振检查结果我看一下？
患者
磁共振就是脑部有三处堵塞
患者
您要看结论还是我把片子发您
张硕张硕医生副主任医师
影像学检查报告就可以
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
张硕张硕医生副主任医师
语音功能下降可能和左侧大脑急性脑梗有关
张硕张硕医生副主任医师
目前可以在康复科系统康复治疗
患者
语言去北京医院再看看么
患者
**这边会有更**复方案么
张硕张硕医生副主任医师
比如进行作业疗法、语言疗法、吞咽训练、高频电治疗、低、中频电治疗、生物反馈治疗、蜡疗、光疗、高压氧治疗，经颅磁刺激治疗
患者
这边康复治疗就是针灸。。。。
张硕张硕医生副主任医师
你可以先看一下当地医院康复科有没有其他康复治疗手段
患者
嗯，**这边医院，会有更好的通栓药么
患者
比如***这边接触不到的，但是**这边医院可以，至少能把梗塞地方通开
患者
**恢复说话
张硕张硕医生副主任医师
嗯，**这边医院，会有更好的通栓药么 答，脑梗急性期已过，目前不需要“通栓”，是预防脑梗再发
张硕张硕医生副主任医师
急性脑梗塞就是脑子的血管堵塞几个小时后，相应的供血区域脑细胞会出现坏死，坏死的脑细胞是不可逆的，丧失的脑功能主要靠周围好的脑组织来代偿。这种代偿往往是不完全的，这正是脑梗容易致残和遗留后遗症的原因。后期后遗症状可以通过系统康复治疗缓解，但是脑梗塞较严重的情况下，可能不能完全恢复。
张硕张硕医生副主任医师
对于短暂性脑缺血发作，脑梗塞再发的预防 首先，应该好好控制好各种危险因素。包括戒烟酒（如果有），低盐低脂饮食，多食蔬菜水果，适度运动，保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤（如果有）。 第二，长期服用*****（阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等）。但要注意有无出血倾向。 第三，长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药（阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片）。每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四，有条件情况下建议完善头CTA，如果有大动脉血管狭窄，评估后可以做介入治疗（支架置入术或球囊扩张导管术）可能。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大帮助
张硕张硕医生副主任医师
短期促进神经功能恢复的药物可以使用丁苯酞软胶囊，艾地苯醌等
患者
嗯
患者
就是只能康复呗
张硕张硕医生副主任医师
康复治疗＋药物促进神经功能恢复，发病半年内是康复治疗***期
患者
他现在是正在吃药呢，然后就是这些康复药正在吃，然后我是想问一下，就是如果去**能有更好的药
患者
关键越来越严重，没做针灸的时候还能说话，这针灸一个月了，说话不行了
张硕张硕医生副主任医师
针灸治疗不是脑梗失语主要方法
张硕张硕医生副主任医师
他现在是正在吃药呢，然后就是这些康复药正在吃，然后我是想问一下，就是如果去**能有更好的药 答，没有
患者
嗯
患者
好的
张硕张硕医生副主任医师
***可以试试****
张硕张硕医生副主任医师
***可以试试****
张硕张硕医生副主任医师
也是活性化验，改善脑功能药物
张硕张硕医生副主任医师
也是活血**，改善脑功能药物
患者
好的
患者
医生，这种脑梗塞引起的说话不清楚，我如果去挂号，挂神经内科的认知障碍这个可以么
张硕张硕医生副主任医师
不是
张硕张硕医生副主任医师
康复科或者神经内科下面的脑血管*专业
患者
好的，谢谢
张硕张硕医生副主任医师
不客气
患者
您好，我爸自己说不了话，但是他能复述我说的话，这样情况是不是能好点
张硕张硕医生副主任医师
这种情况是不完全运动性失语表现
张硕张硕医生副主任医师
如果之前不能复述，目前可以，是好转表现
张硕医生的问诊记录
接诊医生
张硕
张硕副主任医师

中国医科大学附属盛京医院 神经内科

擅长: 头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病

好评率

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张硕
张硕
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 神经内科