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脸部发麻，就像跑步过后脸麻的那种感觉，舌头有点麻僵硬，卷舌舌头有刺痛感，但是能缓解。

疾病详情

脸部和舌头阵发性麻木一年，血糖血脂高，无糖尿病。患者男性34岁

医生建议

患者可能患有三叉神经炎，建议控制血糖血脂，低脂饮食，避免饮酒和吹冷风。药物治疗可能包括奥卡西平等，需注意副作用。生活上需适量运动，控制饮食，复查相关指标。

黄嵘医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
脸部发麻，就像跑步过后脸麻的那种感觉，舌头有点麻僵硬，卷舌舌头有刺痛感，但是能缓解。
患者
医生您好！
黄嵘黄嵘医生主任医师
你好，请问症状多久了？
患者
1年了，一直查不出问题
黄嵘黄嵘医生主任医师
阵发性的还是持续的？有没有糖尿病？
患者
血糖正常，阵发
黄嵘黄嵘医生主任医师
双侧脸部麻木吗？包括舌头，什么时候会发作
患者
鼻子也会。
患者
不定什么时候吧，最近都会
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄嵘黄嵘医生主任医师
发作的时候有没有头晕？眼睛发黑？有没有头痛？持续多久会好转？睡眠如何？
患者
这是饭后2个小时的
黄嵘黄嵘医生主任医师
血糖血脂高
患者
没其他症状
患者
就是脸跟舌头，其他都没事
患者
嘴唇偶尔会发干，但是医院查了排除了干燥综合症
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
黄嵘黄嵘医生主任医师
免疫指标正常的
黄嵘黄嵘医生主任医师
可以做个面神经和三叉神经的肌电图，比如瞬目反射，看下有没有三叉神经损害
患者
除了做这个还需要检查什么吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
如果瞬目有问题，建议做头颅神经薄层扫描
黄嵘黄嵘医生主任医师
可能是跟神经伴行的血管压迫到神经的原因，做核磁可以看到是不是神经血管伴行很紧密
患者
我核磁有片
患者
目前就这样能不能有个大概的诊断
黄嵘黄嵘医生主任医师
我看到了，普通的核磁看不到
黄嵘黄嵘医生主任医师
三叉神经炎，糖耐量异常，高血脂，建议低脂饮食，控制好血糖，对神经损害的好转也是有用的
患者
就是头颅核磁还有分类的事吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
是的
黄嵘黄嵘医生主任医师
也可以不做神经薄层核磁，不是每个医院都有这项检查，瞬目有问题也可以说明三叉有损伤
患者
这个问题大不大。能治愈吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
避免饮酒，避免吹冷风，控制好血糖和血脂可以**
黄嵘黄嵘医生主任医师
问题不大
患者
以目前检查结果和诊断结果可以开药吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
请问这种发作一个月有几次？有没有药物过敏？
患者
最近一段时间一直都会。没药物过敏
患者
舌头不舒服说话都费劲，不想说话
黄嵘黄嵘医生主任医师
那我先帮你开半个月药物吧，服药可能会有些头晕
患者
服药能开车吗？能剧烈运动吗？
黄嵘黄嵘医生主任医师
饮食一定要控制好，每周复查血糖，一个月后复查血脂，适量运动
患者
空腹血糖5.多。没次查都这样
黄嵘黄嵘医生主任医师
不是所有人都会头晕，有种可以晚上临睡前服药，这样可以开车
黄嵘黄嵘医生主任医师
餐后高
患者
好。请问这个药除了头晕还有别的副作用吗？如果吃了有效果用一直吃吗？
患者
我现在基本每个星期都会跑步几十公里，会影响吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
建议吃一段时间，如果停药还是有症状，可以先一直吃，然后逐步减量到停药，每天慢跑不影响的
患者
好。谢谢，那麻烦你了。吃药多久需要找您复诊
患者
我先吃药，找个时间在去把您刚才提到的那两个检查做了这样可以吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
黄嵘黄嵘医生主任医师
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黄嵘黄嵘医生主任医师
可以的，奥卡西平如果白天头晕，可以先晚上临睡前服用，一周后加到早晚各一次
患者
有在什么情况下需要停药吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
如果过敏，出现皮疹需要停药
患者
我现在有在做针灸，但是感觉效果不明显，服药期间需要停止针灸吗
黄嵘黄嵘医生主任医师
这个无所谓
黄嵘黄嵘医生主任医师
我给你的是最小量，如果没有完全好转，奥卡西平第三周可以加到早晚各2粒
患者
好，那麻烦在帮我看下我其他指标有几个红色的
患者
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患者
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患者
我们这边医生说由于我个子比较大，有些指标超一点问题不大
患者
我176体重190斤。
黄嵘黄嵘医生主任医师
尿酸高，需要控制蛋白质尤其是豆制品摄入，胆碱酯酶高，没有意义，甲状腺抗体高的不多，可以复查
患者
好，这个****是一天3次，饭后还是饭前吃呢
黄嵘黄嵘医生主任医师
饭后半小时
患者
另外一个药就是睡前吃，那就是空腹也可以是吧
黄嵘黄嵘医生主任医师
是的
患者
我这个跟颈椎有没关系呢？
黄嵘黄嵘医生主任医师
没有关系
患者
好，谢谢。
黄嵘黄嵘医生主任医师
不谢，有问题再联系
患者
好。态度真好，这才是医者*心，很有耐心。
患者
谢谢黄医生。
黄嵘黄嵘医生主任医师
不客气
患者
那我关了订单了，还是等时间
黄嵘黄嵘医生主任医师
如果没有特别需要问的，可以关闭
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄嵘黄嵘医生主任医师
谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个检查可以吗？
黄嵘黄嵘医生主任医师
有瞬目反射就可以
患者
好👌
黄嵘医生的问诊记录
接诊医生
黄嵘
黄嵘主任医师

南京鼓楼医院 神经内科

擅长: 脑血管病，神经肌肉疾病，帕金森病，神经科感染性疾病，神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治

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黄嵘
黄嵘
主任医师

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南京鼓楼医院 神经内科