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5月26日下午头疼，体温37度。晚上20点30分吃辉瑞抗病毒药。27日早5点吃一次地塞米松片。
疾病详情
我最近有咳嗽和微黄的痰，早上有点发热，老人担心激素类药物，想知道该怎么办。患者男性76岁
医生建议
新冠肺炎患者目前症状较轻，建议观察病情变化，同时服用口服激素以控制炎症，必要时使用退热药物。继续使用连花清瘟是可行的，但若症状加重，需及时使用激素。恢复过程可能需要两到三周，保持耐心和信心。
张有志医生和患者的交流
患者
5月26日下午头疼，体温37度。晚上20点30分吃辉瑞抗病毒药。27日早5点吃一次地塞米松片。
患者
28日早，轻微咳嗽。体温36.3痰浓，痰多。6月1日抗原转阴。6月4日抗原两道杠 。**月4日晚咳嗽加重，晚上睡眠不好。6月5日起床后血氧98 体温36.8度。身体酸疼，咳嗽
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
26日起吃了5天辉瑞的药后转阴 3日后抗原检测复阳 现在又咳嗽加重 早起浑身疼
张有志医生副主任医师
您好！您提供的病情资料我先看一下。
患者
麻烦您
张有志医生副主任医师
呼吸困难有吗？咳嗽，有痰吗？痰是什么样的？
患者
没有呼吸困难 有少量痰 微黄微粘
张有志医生副主任医师
发热是不是已经没有了？
张有志医生副主任医师
地塞米松只是27号吃了一次吗？
患者
今天又有点发热了 37度多一点
患者
地塞米松那天只吃一次 因为头疼
张有志医生副主任医师
刚才您发给我的肺ct只是截图，是什么时候拍的？有图片吗？
患者
昨天中午拍的
张有志医生副主任医师
能提供肺ct图片或者二维码吗
患者
我是在吉林大学第一医院拍的 没看到二维码
患者
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患者
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张有志医生副主任医师
好的。还应该有一张肺窗的胶片
患者
有这两张
张有志医生副主任医师
好的，我看到了
张有志医生副主任医师
目前来看，病情比较轻的，辉瑞的药物用的也很及时。
患者
现在还有发热 我们应该怎么做？
张有志医生副主任医师
对目前老人家的治疗，我提点建议，可以考虑口服*****天，有利于肺部炎症的控制，比如强的松或者甲泼尼龙，初始剂量20-30mg，三天后减量一到二粒
张有志医生副主任医师
至于发热，如果发热导致病人不舒服，可以对症退热，比如布洛芬等
患者
还需要再吃一个疗程的抗病毒的药吗？
张有志医生副主任医师
那没必要的
患者
昨天做的核酸 今早取回 ct值15
患者
就不确定需不需要再服用辉瑞或阿兹夫定了
患者
您的建议是这两样都不用对吗？
张有志医生副主任医师
没必要的，本身肺炎也比较轻微的，我建议加用**口服几天
患者
好的 一般这样病程还要多少天
患者
怕老人着急
张有志医生副主任医师
一般两三周要的，虽说肺炎不重，但是也累及到肺了
张有志医生副主任医师
和老人家说别着急的，没问题的
患者
老人说早上自己吃了连花清瘟 感觉吃了舒服些 吃这个药有意义吗？
张有志医生副主任医师
这个药没事的，也是新冠常用药
患者
老人害怕**类 问可以只吃莲花清瘟不吃**吗
张有志医生副主任医师
可以的，那观察2天，如果仍有发热，咳嗽较剧，甚至呼吸不畅，还是早点用上
患者
老人说气管和脖子以下部分不舒服
张有志医生副主任医师
是的，新冠导致的炎症没这么快消掉的
张有志医生副主任医师
我还是建议**用几天，不吃地米，吃甲泼尼龙，可能副作用小一些的
患者
甲泼尼龙 一日几次？
张有志医生副主任医师
一天一次就可以的，吃4粒
患者
每日一次4mg*4粒 连服三天
患者
第四天每日一次 1-2粒
患者
总共***天
患者
对吗？
张有志医生副主任医师
第四天减掉2粒，再吃三天
患者
甲泼尼龙服用期间 需要停连花清瘟和止咳糖浆吗？
张有志医生副主任医师
不用停的，不影响的
患者
甲泼尼龙和莲花清瘟需有间隔时间吗？
张有志医生副主任医师
间隔半小时
张有志医生副主任医师
没有硬性规定时间的
患者
好的！谢谢您！！老人年龄大了 给您添麻烦了！！
张有志医生副主任医师
没事的！您客气了！
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擅长: 肺部结节（磨玻璃结节，实性结节，多发结节） 咳嗽（过敏性咳嗽，慢性咳嗽等） 肺气肿，肺大泡，哮喘和慢阻肺等慢性气道疾病的诊治 肺部纤维化，阴影和肿块的诊断和鉴别 肺部肿瘤的个体化治疗 打鼾（呼噜），睡眠呼吸暂停 （慢性）肺部炎症的诊治，肺部感染，曲霉菌等真菌感染。 新型冠状病毒感染 咯血，支气管扩张 肺血管炎 肺部罕见疾病，如淋巴管平滑肌瘤病，肺泡蛋白沉积症等 擅长气管镜，肺穿刺等呼吸科技术操作。
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张有志
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 呼吸内科