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医生您好，年龄22岁。我的症状大概是这样：今年一月份以前就发生左右腿肌肉跳动，但左腿跳动次数明显多于右腿。之后在县级医院检查了血常规，脑核磁，四肢肌电图均正常，判断可能是焦虑症。后来就没*在意了，之后3月份左臂开始也会发生肌肉跳动，左手极轻微麻木，但没有肌

疾病详情

我经常感到肌肉跳动和麻木，尤其是在右手和脖子上，有时还伴随着焦虑的感觉，已经持续半年了，是否需要做哪些检查？患者男性22岁

医生建议

根据你的描述和检查结果，焦虑是你目前症状的最可能原因。建议你采取一些措施来管理焦虑，如进行深呼吸、冥想或寻求心理咨询。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，尤其是在使用电脑时。请注意，虽然甲钴胺片可以帮助改善神经功能，但它不太可能是你症状的直接原因。

黄嵘医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，年龄22岁。我的症状大概是这样：今年一月份以前就发生左右腿肌肉跳动，但左腿跳动次数明显多于右腿。之后在县级医院检查了血常规，脑核磁，四肢肌电图均正常，判断可能是焦虑症。后来就没*在意了，之后3月份左臂开始也会发生肌肉跳动，左手极轻微麻木，但没有肌无力也没有肉眼可见的肌肉萎缩，左右手均出现过不**因的瘙痒症状。然后又去医院检查了肌酐，检查结果正常，医生判断为神经功能紊乱。随后，6月份右手只要小拇指无名指伸直，手部就出现极轻微麻木感。6月底检查了颈椎核磁共振，也没有出现很大的异常。但是6月份以来到现在，脖子出现酸胀的感觉，特别是右半边脖子有麻木的感觉，下巴有发紧的感觉。7月份左右，出现左胸肌肌肉跳动（洗澡后出现肌肉跳动，持续一两个小时，但平时不出现跳动）。8月份出现左眼下眼睑跳动，右眼上眼皮跳动（也是一跳就持续一两个小时，但平时不跳）。主要情况就是这样，目前除了左右腿每天基本都跳（左腿较为严重），其他部分跳的频率不高，左手现在基本不麻了。目前主要的感觉异常就是下巴发紧，面部鼻子周围有非常轻微的麻木感，右半边脖子有发胀发麻的感觉，左右腿跳动。
黄嵘黄嵘医生主任医师
你好，请问有没有肌肉变瘦？1月份后有没有复查肌电图？睡眠如何。目前有没有服用什么药物？
患者
没有复查过肌电图，肌肉没有肉眼可见的变瘦，睡眠还好，服用过甲钴胺片
黄嵘黄嵘医生主任医师
根据描述，还有肌电图正常，阵发性的麻木发作，颈椎核磁检查没有明显问题，还是考虑焦虑的可能性大
黄嵘黄嵘医生主任医师
血糖血脂有问题吗？平时长期用电脑工作吗？胃口如何？是否能正常饮食呢
患者
焦虑确实有点吧，但半年时间了，腿部肌肉跳没什么缓解，还有点蔓*，感觉有点担心
患者
最近血糖没有查过，也没有长期电脑前工作，胃口也正常。
黄嵘黄嵘医生主任医师
可以做下心肌酶和血糖的检查，复查一下肌电图，平时有没有接触过化学品？有没有饮酒的嗜好呢
患者
好的，没有接触过什么化学品，平时也不喝酒。
黄嵘黄嵘医生主任医师
如果做的血糖，心肌酶正常，复查肌电图还是正常的，不考虑有神经和肌肉损伤的疾病
患者
主要是最近一个月出现右半边脖子发胀发麻，这个感觉比较强烈。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大概就是我手按的这个地方
黄嵘黄嵘医生主任医师
这是胸锁乳突肌的位置，可能跟颈椎肌肉紧张有关
黄嵘黄嵘医生主任医师
右侧上肢麻木无力吗
患者
整个身体都没有肌无力的情况，倒是右手伸展开的时候有点发麻，感觉里面肌肉有持续蠕动的感觉。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大概是这部分肌肉又一点点麻木，感知不强
黄嵘黄嵘医生主任医师
右侧小指和无名指有些麻木吗？没有看到肌肉萎缩，如果有神经损伤肌电图是能监测到的
患者
不是，是下边手掌那部分肌肉有点麻
患者
一月份做的肌电图结论是这样的
黄嵘黄嵘医生主任医师
都是尺神经的范围
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
但是这个麻木感是6月份才开始有的
患者
不过之前出现过，手指不**因的瘙痒持续过几天的样子，不知道有没有联系。
黄嵘黄嵘医生主任医师
双侧尺神经都有些问题，需要注意姿势，一般趴在桌子前休息，或者长时间用鼠标会出现尺神经损伤
患者
好的。
患者
目前还需要血糖 心肌酶 肌电图 检查才能确定或者排除问题吗？
黄嵘黄嵘医生主任医师
还有手肘处经常卡压，也会导致尺神经损伤，你这次复查肌电图，请医生比较下尺神经损伤有没有加重，手肘处是否有卡压
黄嵘黄嵘医生主任医师
针电级没有看到异常
黄嵘黄嵘医生主任医师
血糖高，神经也容易损伤，另外，肉跳的感觉，所以做下心肌酶，看下肌肉有没有炎症或者损害的可能
患者
还是得复查一个肌电图吗？之前也倒过市里面医院问诊，说这个肌电图也是需要看医生的技术的，我在县里面做肌电图还是去大点的市医院做好一些？
黄嵘黄嵘医生主任医师
大一些的医院针电级做的比较好，跟医生的技术和经验相关的，神经传导是没有差别的
患者
好的
黄嵘黄嵘医生主任医师
如果做完，可以发给我看看
患者
我这次做需要四肢都做吗
患者
好的
黄嵘黄嵘医生主任医师
可以做几根症状重的部位，可以做下双侧尺神经，下肢也做2根神经，肌肉针电级也做下肉跳比较明显的部位
患者
好的
黄嵘黄嵘医生主任医师
有结果或者有问题可以再联系
患者
好的，谢谢您
黄嵘黄嵘医生主任医师
不客气
黄嵘医生的问诊记录
接诊医生
黄嵘
黄嵘主任医师

南京鼓楼医院 神经内科

擅长: 脑血管病，神经肌肉疾病，帕金森病，神经科感染性疾病，神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治

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黄嵘
黄嵘
主任医师

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