颈椎前路手术后7月25号至今无明显不适，但复查发现椎旁软组织轻度肿胀，是否正常？患者男性31岁
就诊科室： 中医内科
手术后出现的轻度椎旁软组织肿胀是正常现象，预计在两周左右自行消退。请继续观察和休息，避免剧烈活动。如果症状不缓解，建议复诊或到线下医院就诊。
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医生建议：对于L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘轻微膨突出的患者，需要避免过度运动和压力。因此，暂停骑动感单车和自行车等活动是必要的。同时，建议加强核心肌群的锻炼，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。如有疼痛或不适，应及时就医并按医嘱进行治疗。
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患者因椎间盘囊肿贴膏药过敏，想知道如何查找过敏源和其他治疗方式。患者男性26岁
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医生建议：对于椎间盘囊肿，如果囊肿不大，通常不需要治疗。过敏源检测可以通过血液检查或皮肤点刺试验进行。保守治疗包括物理治疗、药物缓解炎症和疼痛，以及调整生活习惯等。生活习惯的调整包括避免长时间保持同一姿势、加强腰背肌肉锻炼等。药物方面，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。但请在医生指导下使用。
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体检发现肺尖和胸腔三交接处有结节，增强CT显示是椎管内囊肿，偶尔有背疼，需要治疗吗？患者男性58岁
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医生建议：对于椎管内囊肿，如果有症状，可以考虑手术治疗，手术方式是从后背进行，属于常规手术。没有症状的话，可以选择观察。平时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。同时，定期复查以监测病情变化。
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我最近腰部疼痛一个月了，之前以为是腰肌劳损，但症状没有缓解。做了核磁共振检查，结果显示可能存在腰椎退行性病变和椎管内肿物。请问医生，这是什么情况？患者男性31岁
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医生建议：根据你的核磁共振结果，初步考虑你可能患有腰椎退行性病变和椎管内肿物。建议你进行增强的磁共振检查，以便更准确地评估肿物的性质和大小。同时，注意休息，避免剧烈运动和重物提取，保持良好的坐姿和站姿。如果症状加重或出现新的症状，及时就医。
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53岁男性，腰疼一个月，弯腰和蹲下困难，核磁共振检查显示腰椎血管瘤和椎管囊肿，需要了解病情和治疗方案。患者女性28岁
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医生建议：根据检查结果，腰椎血管瘤和椎管囊肿可能是导致疼痛和活动受限的原因。首先，我们建议尝试保守治疗，包括物理治疗、针灸、按摩等方法。药物治疗方面，可能会使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。请注意，任何药物的使用都应在医生的指导下进行。同时，建议您避免剧烈运动和重物提起，保持良好的姿势和生活习惯。定期复查也是非常重要的，以便及时调整治疗方案。
梁锦前
主任医师
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腰部疼痛半个月，平躺时疼痛减轻，无其他症状。患者女性67岁
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医生建议：腰椎间盘突出压迫神经导致疼痛，建议卧床休息，使用止痛药和消炎药。小囊肿需观察，若增大或出现其他症状，可能需手术。多休息，保持良好心态，注意腰部保护。
邓春明
副主任医师
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下肢不适，疑似椎管内囊肿压迫神经。患者女性42岁
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医生建议：椎管内囊肿压迫神经的治疗需要手术，手术有一定风险，建议去知名医院就诊，注意术后康复，避免剧烈活动，定期复查。生活上要注意保持良好的生活习惯，避免劳累，加强营养，增强体质。
李步云
副主任医师
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我因腰椎间盘轻度突出和椎管囊肿寻求医生建议。医生推荐我使用护腰带进行辅助支撑。
就诊科室：中医内科
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医生建议：对于腰椎间盘轻度突出和椎管囊肿的患者，医生建议使用护腰带提供支撑和保护。特别推荐带有钢板的款式。在日常生活中，注意腰部保暖，加强腰背肌功能锻炼。在佩戴护腰带时，一般需要在白天活动的时候带上，晚上休息或躺在床上时则不需要。佩戴时间大约需要两个月左右，具体时间根据个人情况而定。在恢复期间，可以配合腰背肌锻炼的视频进行训练。
董飞
主治医师
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排尿困难，腰椎椎管内囊肿切除后症状未改善，询问乌梅丸是否适用。
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医生建议：排尿困难可能与腰椎椎管内囊肿切除后的神经恢复有关，建议使用医生推荐的乌梅丸。注意用药前阅读说明书，如有不适及时就医。此外，适当的体育锻炼、良好的生活习惯和保暖措施对恢复有帮助。
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我有腰部疼痛，坐下后站起来很困难，晚上也睡不好，已经持续了一年多，住院治疗效果不佳。患者男性21岁
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医生建议：根据你的描述和检查结果，可能存在腰椎骶管囊肿。建议你到乌鲁木齐的专业医院进行详细检查，包括增强核磁共振和肌电图，以确定囊肿的性质和与你的症状的关系。同时，注意休息，避免长时间坐立，保持良好的生活习惯。如有必要，可能需要考虑手术治疗。
杨攀
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患者咨询关于椎管囊肿的问题，包括囊肿大小评估和症状表现。医生详细解答，并提出进一步检查和治疗的建议。患者女性21岁
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医生建议：建议：根据影像学资料评估椎管囊肿的大小和病情严重程度。对于出现腰部不适和下肢麻木等症状的患者，建议尽快就医进行详细的检查和诊断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体方案需根据患者病情而定。药物治疗主要是缓解症状，具体药物选择需遵医嘱。注意生活调理，避免过度劳累和剧烈运动。
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腰椎椎管内囊肿术后十年，腰疼，寻求保守治疗和手术建议。患者男性52岁
就诊科室：中医内科
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医生建议：腰椎疼痛可能需要长期药物治疗和理疗，手术治疗是最终选择。建议在专业医院进行，注意保守治疗期间遵医嘱，避免按摩和针灸不当导致的并发症。
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患者咨询腰椎间盘突出问题，目前腰腿无明显疼痛，但右腿有抽筋感。询问手术指征及保守治疗风险。患者男性30岁
就诊科室：中医内科
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医生建议：建议患者继续保守治疗，观察症状变化。如症状明显影响正常生活，可考虑手术治疗。平时可继续进行吊单杠、游泳等锻炼，也可尝试推拿。如症状不缓解或加重，请及时就医。
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患者因腰部不适寻求医疗咨询，症状包括晨起较重、活动后缓解。经烤电和透皮药物治疗效果不明显。医生询问了外伤和腰部活动情况，并指出不适部位是腰椎和骶椎附近。患者女性41岁
就诊科室：中医骨科
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医生建议：建议：考虑进行针灸、正骨推拿等治疗以缓解症状。减少长时间同一姿势和过度挺腰站立。对于椎管囊肿，如不大则定期复查，避免手术。热敷腰部肌肉处蓝紫色区域。注意保持腰部水分充足。
林展
主治医师
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水平椎管内囊肿半年，求天仙丸疗效及癌症治疗建议。
就诊科室：中医内科
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医生建议：水平椎管内囊肿患者，天仙丸对癌症有一定抑制作用，可配合化疗、放疗使用。建议保持良好生活习惯，定期复查。
王艳峰
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咳嗽，CT和磁共振检查发现纵隔结节和椎旁囊肿，求治疗方案。患者男性37岁
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医生建议：纵隔结节为实性，椎旁囊肿为良性，可观察或手术。建议保持良好生活习惯，定期复查。
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患者因椎管囊肿压迫神经导致右侧大腿疼痛，咨询核磁检查结果及病情治疗方案。患者男性23岁
就诊科室：脊柱外科
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医生建议：根据病情，患者可选择手术治疗。如选择手术，建议选择经验丰富的医疗机构，如盛京医院。手术一般采用微创方式，恢复时间约一个月左右。术后注意避免剧烈运动和过度劳累，按照医生建议进行康复锻炼。如症状较轻，也可先保守治疗一段时间，观察效果再做决定。
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患者因腰痛就诊，医生初步判断可能为椎管内囊肿。患者有臀部和腿部酸痛的症状，久坐和久蹲都会加重疼痛。医生建议患者到医院进一步检查，以确定是否囊肿压迫神经。患者女性26岁
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医生建议：建议：患者需到骨科进一步检查，以确定是否囊肿压迫神经。如确认囊肿压迫神经，可能需要手术治疗。药物治疗可能只能起到止疼作用，无法解决根本问题。患者需注意遵医嘱进行检查和治疗，避免自行用药。
李振符
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患者十多年来一直有会阴部疼痛，吃双氯芬酸钠缓释片控制，做过腰椎核磁和前列腺检查都无明显异常，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性54岁
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医生建议：根据患者的描述和检查结果，可能的原因是骶尾部椎管内囊肿。建议患者再做一个骶尾部CT检查以确认诊断，并在医生的指导下尝试骶管阻滞麻醉和扎针治疗。同时，需要注意生活习惯，避免长时间坐着，保持良好的姿势和体位。
程中衡
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颈椎前路手术后7月25号至今无明显不适，但复查发现椎旁软组织轻度肿胀，是否正常？患者男性31岁
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医生建议：手术后出现的轻度椎旁软组织肿胀是正常现象，预计在两周左右自行消退。请继续观察和休息，避免剧烈活动。如果症状不缓解，建议复诊或到线下医院就诊。
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220斤体重的骨折患者，CT结果未拿到，担心手术和卧床休息的选择，是否会有后遗症？患者女性32岁
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医生建议：对于骨折的治疗，需要根据CT结果来确定手术或卧床休息的方案。对于220斤的体重，两种方法都有其优缺点。选择卧床休息时，需要注意定期翻身，避免压疮的发生，并适当进行物理治疗。同时，密切关注椎管囊肿的变化。在恢复期间，注意营养的摄入和心理的调适，适当进行运动和按摩以改善血液循环和肌肉状态。
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我想了解母亲肾癌治疗期间发现的椎管内囊肿和血管瘤的情况，是否需要治疗？患者女性63岁
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医生建议：根据检查结果，血管瘤可能存在于T11椎体内，但通常情况下不严重。如果有症状或需要治疗，可以考虑进行微创手术。同时，建议患者在日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以减少可能的风险。对于椎管内囊肿，如果没有症状，暂时不需要治疗。
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我有腰腿疼和腿麻的症状，核磁共振显示有椎管囊肿，是否需要手术？患者女性46岁
就诊科室：中医内科
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医生建议：对于椎管囊肿，如果没有神经压迫症状，通常不需要手术治疗。可以尝试针灸理疗科的保守治疗，或者局部封闭止疼药物治疗。平时要注意避免腰部过度负重，适当进行散步和游泳等锻炼。
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我做了MRI检查，显示有椎管内的肿物，可能是肿瘤，骶管扩张和骨质变薄，想知道这是什么病？患者女性45岁
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医生建议：根据检查结果，考虑到可能的椎管内肿物，需要进一步的检查来确定病因和治疗方案。建议找专业的脊柱外科医生进行评估和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。
宋立忠
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腰间盘突出及椎管囊肿，疼痛加重，夜间翻身困难，不能久坐，走路快和弯腰时疼痛。患者女性38岁
就诊科室：中医骨科
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医生建议：腰椎间盘突出和椎管囊肿症状，建议使用布洛芬和丹参片治疗，注意休息，避免久坐和剧烈运动，如有不适及时就诊。
余学文
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椎管囊肿引起头晕，想了解治疗方法及生活建议。患者女性68岁
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椎体压缩性骨折，咳嗽时腰部疼痛，T12椎终板炎。患者女性67岁
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医生建议：椎体压缩性骨折需要卧床休息，避免下地活动。可使用盐包热敷、红花油和膏药缓解疼痛，注意不要引起皮肤过敏。T12椎终板炎可用消炎镇痛药治疗。建议进行骨密度检查，根据结果进行抗骨质疏松治疗。
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椎管囊肿，想进行加强磁共振检查，不知挂哪科及预约方法。患者女性77岁
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医生建议：椎管囊肿需进一步明确性质和大小，建议挂脊柱关节外科或骨外科，关注医院公众号预约。治疗需根据具体情况，注意避免剧烈运动，保持良好生活习惯，定期复查。
郭云泊
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椎管囊肿，寻求脊柱外科建议及生活治疗建议。患者男性36岁
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医生建议：对于腰椎椎管内囊肿摘除术后患者，需要使用一些药物来帮助控制疼痛和预防感染。考虑到新冠病毒感染的风险，建议使用新冠口服药。在用药期间，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态。如有不适，应及时线下就诊。
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腰部疼痛，疑似椎管囊肿破裂。患者男性28岁
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尾骨疼痛，已排除外伤可能，关注椎管囊肿问题，同时有妇科宫颈纳氏腺囊肿疑问。患者女性42岁
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医生建议：病情判断：患者尾骨疼痛，经排除外伤可能后，考虑为椎管囊肿问题，需骨科进一步复查。另外，患者存在妇科宫颈纳氏腺囊肿，是否治疗需根据检查结果而定。
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张博
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桂同成
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刘伟
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彭林
主任医师
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文章 单侧双通道脊柱内镜技术
近几年来，单侧双通道脊柱内镜技术（UBE/BESS）已经引起脊柱外科医生的广泛关注。相对于单通道内镜技术，UBE 具有学习曲线相对平缓，镜下视野更全面，器械操作更灵活，器械选择更多等诸多优点，已应用于椎间盘突出髓核摘除，椎管或椎间孔狭窄的减压，椎管内囊肿、血肿、脓肿的清除，以及内镜辅助下椎体间融合，未来能使更多更复杂的脊柱退变性疾病实现微创化、内镜化治疗。 脊柱后方存在两个潜在间隙，一个是多裂肌三角，另一个是肌肉与椎板之间的间隙（Son’s space），这是初始操作空间建立的解剖学基础，我们可以依靠内镜入水的静水压和物理牵拉进一步扩大这个初始工作间隙。这也是 UBE 操作中最重要的步骤。 UBE 操作需要作两个小切口，一个小切口约 5mm，用于关节镜插入观察及持续生理盐水冲洗，另一个小切口约 8-10mm，用作操作器械入口及生理盐水流出。使用扩张器扩开椎旁肌肉，轻轻地将软组织推开创造空间，随着生理盐水的流入，空间形成并准备使用。UBE 采用两个相互独立的经皮通道，对切口及椎旁肌无扩张挤压；浮动的内镜和减压器械呈三角关系，且相互分离，互不干扰，可随意倾斜和移动，操作方便灵活；持续的水流灌洗有助于形成工作空间，减少出血并保持清晰的手术视野；术中可利用普通手术器械进行减压操作，工作效率高且费用低于单通道椎间孔镜技术。 UBE/BESS 技术的优点在于手术适应症广，术后疼痛和创伤更小，VAS 评分、出血量、卧床和住院时间等表现出色，恢复快，并发症发生率低，能更好地保护椎间稳定性。
潘峰
副主任医师
武汉大学人民医院
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