本人眼睛有时不舒服（干眼症、角膜炎）、嘴巴喉咙有点干（不会一直很干），晚上睡前要喝水，有点掉头发（不算严重），以下图片是我的相关报告，我母亲前三年查出红斑狼仓，另外，医生本来开了ETC唾液腺检查，考虑到辐射问题，我没做，是否一定有必要做，我现在牙齿正常，吃
疾病详情
我经常感到眼干口干，担心可能是干燥综合征，已经做了一些检查，结果显示有多个阳性指标，想知道接下来该怎么办？患者女性34岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，干燥综合征的可能性较大。我们建议你进行唇腺活检和唾液流率检查以确认诊断。治疗方面，可能需要使用小剂量激素和羟氯喹等药物。同时，注意预防病毒感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
张光峰医生和患者的交流
患者
本人眼睛有时不舒服（干眼症、角膜炎）、嘴巴喉咙有点干（不会一直很干），晚上睡前要喝水，有点掉头发（不算严重），以下图片是我的相关报告，我母亲前三年查出红斑狼仓，另外，医生本来开了ETC唾液腺检查，考虑到辐射问题，我没做，是否一定有必要做，我现在牙齿正常，吃东西也正常，就是肉吃多了或者吃的比较硬的多了容易牙龈疼。请问我的症状是否确诊干燥综合症？要怎么治疗？我才34周岁，如果想要二胎，会不会影响到生育？如果确定不要，怎么治疗更好？
张光峰医生副主任医师
您好，收到您的消息，我先看一下请稍等。
患者
好的，不急
张光峰医生副主任医师
请问除了眼干口干之外，有没有关节肿痛，口腔溃疡，面部红斑？
张光峰医生副主任医师
眼科有没有检查，有没有客观的干眼症的证据。
患者
不会关节肿痛，口腔溃疡，面部红斑
患者
我用眼也不注意，天天看**电脑
患者
那眼科医生没给我做其他检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
张光峰医生副主任医师
下了干眼症的诊断，但是没有做干眼症客观的检查。
张光峰医生副主任医师
建议再去眼科做一下，
张光峰医生副主任医师
从目前看确实需要首先考虑干燥综合征。
张光峰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张光峰医生副主任医师
这个是干燥综合征的分类标准。供参考。
张光峰医生副主任医师
＞4分就考虑可能是这个疾病了。
张光峰医生副主任医师
其中您的抗体是阳性的，也就是3分
患者
我给的这些报告还不能断定吗
患者
好几个阳性
张光峰医生副主任医师
因为目前不够系统性红斑狼疮的标准，结合自身抗体，IgG升高，还是考虑干燥综合征的可能性比较大。
张光峰医生副主任医师
好几个阳性也是3分
张光峰医生副主任医师
因此还需要眼科会诊，客观的干眼症的证据，另外就是唇腺活检，找病理的证据。
张光峰医生副主任医师
ECT并不是一定要做的
患者
ETc辐射很大是吧
患者
唇腺活检要什么科
张光峰医生副主任医师
或许如果诊断了干燥综合征，就您目前来看，还是很轻的，可以备孕。但是因为有抗SSA抗体的阳性，此类抗体可以影响胎儿的心脏传导系统的发育，所以为了能够保证胎儿的生长发育，需要药物治疗，一般小剂量**和羟氯喹就可以了。
张光峰医生副主任医师
ECT偶尔做一下，问题不大。
张光峰医生副主任医师
唇腺活检是在嘴唇上切开一点小口，拿出一点唇腺来做个病理，看看有没有灶性淋巴细胞聚集，是诊断干燥综合征的**依据。
患者
好的，谢谢医生
患者
平时需要注意什么呢
患者
要啥科室呢，也是风湿科吗
张光峰医生副主任医师
平时注意预防感染，尤其是病毒感染。也是去找风湿科，如果做唇腺活检也可以去找口腔科。
患者
好的
患者
为什么病毒感染要特别注意呢
患者
唾液流率要做什么检查呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有这个是做什么检查的呢
张光峰医生副主任医师
是做口干的客观证据的检查
张光峰医生副主任医师
病毒感染更容易*发免疫相关的疾病
患者
原来是这样，我感觉新冠病毒后就*发了
患者
唾液流率具体是要做哪一项检查呢
患者
这边的医生就开了抽血的和ETC的
患者
抽血的报告就我都发给你的，感觉医生就差不多给我判定了是干燥综合症了，说下周去开药，没说还要做别的检查
张光峰医生副主任医师
唾液腺流率看当地能不能检查吧，我们医院都基本上不做。
张光峰医生副主任医师
我也觉得干燥综合征可能性最大。但是能确定诊断不是更好吗
患者
那是
张光峰医生副主任医师
目前看不是*严重，先不要担心
患者
那需要开始马上吃药了吗？还是说我接下去好好锻炼身体，过段时间再去复查？有三个阳性的，其中一个是弱阳
张光峰医生副主任医师
我建议可以先口服羟氯喹每天一次每次200mg治疗，后续规律复查
患者
要终身服药吗？
张光峰医生副主任医师
干燥综合征总体预后还是不错的，没有明确的内脏损伤，甚至有些人是可以不用药的。
患者
嗯嗯，好的
患者
谢谢医生
张光峰医生副主任医师
不客气，守望相助共战病痛。本次问题结束前随时都可以咨询，我在线的话**时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。期待您的好评。
患者
好的，谢谢医生耐心专业的回复
张光峰医生副主任医师
祝好
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张光峰
副主任医师
已认证
广东省人民医院 风湿免疫科