临床症状：近三年，后背左肋隐痛，产气多，肠鸣音亢进，大便不成型。 三年前胃肠镜：糜烂性胃炎，十二指肠球炎，肠道无异常。 近期胃镜：胃小息肉，肠小息肉，慢性红斑性胃窦炎。 近期肛门指检：痔疮，肛瘘（平时没有漏液体或粪便现象，但肛门外可以摸到一个小疙瘩） 求助***************
疾病详情
睡眠多梦、焦虑、工作压力大，胃镜检查发现息肉，幽门螺杆菌阳性。患者男性30岁
医生建议
病情判断：患者可能存在焦虑症和胃部不适，需关注幽门螺杆菌感染。用药：根据幽门螺杆菌检测结果决定是否用药。生活建议：调整生活习惯，放松心情，适当运动，定期复查。
秦建滨医生和患者的交流
患者
临床症状：近三年，后背左肋隐痛，产气多，肠鸣音亢进，大便不成型。 三年前胃肠镜：糜烂性胃炎，十二指肠球炎，肠道无异常。 近期胃镜：胃小息肉，肠小息肉，慢性红斑性胃窦炎。 近期肛门指检：痔疮，肛瘘（平时没有漏液体或粪便现象，但肛门外可以摸到一个小疙瘩） 求助：①胃肠病能否彻底治愈？用药加生活干预，一般多久能临床治愈。②目前情况，多久复查一次胃肠镜，既梦避免发生癌变又不过度治疗。**医生建议如何用药，用药频率如何。如何进行生活干预，干预多久。④可否长期服用含有维生素u锌肌酸谷氨酰胺等**的益生菌粉，有无实际宜处？
秦建滨医生主治医师
您睡眠如何
秦建滨医生主治医师
多梦吗
秦建滨医生主治医师
以前是否焦虑过
秦建滨医生主治医师
脾气急躁吗
患者
以前不多梦，最近多一点。一般睡眠可以的。
患者
脾气不暴躁，但是工作压力大，时常感觉累
患者
焦虑是有的，时常焦虑，没办法
秦建滨医生主治医师
以前有过焦虑症病史吗
秦建滨医生主治医师
您如果出去玩或者忙起来的时候症状会**吗
秦建滨医生主治医师
幽门螺杆菌检查过没
患者
我只要不上班就心情超级好。一到单位就感觉不舒服，因为以前晋升竞争失败，所以比较压抑。
患者
幽门螺杆菌还没查，准备明天查查，今天刚请了长假，做了胃镜。
秦建滨医生主治医师
**主义吗
秦建滨医生主治医师
不上班的时候症状会**吗
秦建滨医生主治医师
**主义吗
秦建滨医生主治医师
我问您的问题可以回一下吗😅
患者
不是吧
患者
但是 症状不会**
秦建滨医生主治医师
是老师吗
患者
是的
秦建滨医生主治医师
您觉得为啥我会这样问😅
秦建滨医生主治医师
其实我觉得您的症状和情绪关系很大
患者
坐的久了吗
秦建滨医生主治医师
而不是单纯的胃肠本身问题
秦建滨医生主治医师
就胃肠镜目前这个表现不可能有那么大的症状的
秦建滨医生主治医师
甚至有些人就没症状
秦建滨医生主治医师
痔疮肛瘘可能和久坐也有关系
秦建滨医生主治医师
另外就是您的免疫力不佳
患者
我的肠道巨大声音，一起坐着就可以听到
秦建滨医生主治医师
您有点过度关注自己的胃肠情况了
秦建滨医生主治医师
可以填一个量表吗？
秦建滨医生主治医师
焦虑方面的
秦建滨医生主治医师
介意吗
患者
真的，跟我一起坐着吃饭的都可以听见
秦建滨医生主治医师
我知道真的
患者
可以填
秦建滨医生主治医师
症状我也相信是真的
患者
我确实焦虑
秦建滨医生主治医师
但是我谈的是根源
秦建滨医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
秦建滨医生主治医师
因**的胃肠包括心脏都是神经非常敏感的 而且被植物神经支配的 而植物神经是容易受到情绪干扰的 因**的胃肠是被植物神经支配的 因为植物神经不受到大脑直接控制 但是和大脑之间有反馈机制 会被情绪影响 例如四肢是被大脑直接支配 您想怎么动怎么动 但是心脏 胃肠 血管 内分泌 免疫系统这些都是植物神经支配 你总不能用大脑给你心脏下发一个指令 别跳了 胃肠下发一个指令别蠕动了 这都是不可能的 所以精神对于胃肠影响非常大 您必须学会调整情绪
患者
是，有点焦虑。
患者
内容因涉及隐私无法展示
秦建滨医生主治医师
这个也不算很低了
秦建滨医生主治医师
其实我建议您能有时间看看心**
秦建滨医生主治医师
目前胃肠方面
秦建滨医生主治医师
我可以用药缓解症状
秦建滨医生主治医师
但是我觉得您的情绪不控制 也就是根源方面没有消除
秦建滨医生主治医师
再次生病也是可能的
患者
除非离职。。
秦建滨医生主治医师
我说的是再次生病
秦建滨医生主治医师
并不是复发
秦建滨医生主治医师
因为一条路有坑
患者
*老师 我这息肉 会癌变吗
秦建滨医生主治医师
掉进去一次不代表你第二次走就掉不进去
秦建滨医生主治医师
不会
秦建滨医生主治医师
您以前没病咋生病了？
秦建滨医生主治医师
就是因为您各个方面的负面因素积累从而引起生病的
秦建滨医生主治医师
就算这次好了 不代表您以后再积累一次就不会生病了
秦建滨医生主治医师
您明白吗
患者
我懂了，主要是改善生活环境，调节心里，其次是治疗胃病。
秦建滨医生主治医师
您想事情有点极端
秦建滨医生主治医师
躺平不好？
秦建滨医生主治医师
还离职
患者
就是说 胃病本身目前 还不算*严重
秦建滨医生主治医师
对
秦建滨医生主治医师
不严重
秦建滨医生主治医师
这种大小的息肉
秦建滨医生主治医师
癌变概率极低
秦建滨医生主治医师
稍等 接一下孩子
秦建滨医生主治医师
胃肠病为啥总是会说要三分治 七分养 这是因为胃肠是一个每天都需要大量工作的器官 中医说脾胃为后天之本 而且脾属土 如大地一样 土生万物 滋养*****人话就是脾胃就是消化系***个**活的基础就是消化系统吸收外界营养去供养全身的） 而因为这个属性存在脾胃是每天都不能注意的 您手脚扭伤还能休息 脾胃却不能休息 所以脾胃如果治疗关键还是在于日常的各个方面 去为它提供休息的环境 其实说白了就是治病要治根 就和一个船漏了 关键是堵着漏（病根）而不是选择抽水泵（用药）抽水泵功率再大 关了水还得进来 所以堵漏才是关键 但是也并不是说抽水就不**了 水少了（病情轻）风干晒干都行 但是多了（病情重）还是得得抽水（用药） 这就是三分治 七分养的原理
秦建滨医生主治医师
我觉得您的问题还是调整生活习惯 情绪各个方面
患者
**，所以我一直休假，希望调理一下，明天先去测个幽门螺杆菌，要是没事就**调理，有事再杀菌。
患者
谢谢*医生，那您说 我这个一般多久复查一下？
患者
2年做个胃镜加做个直肠镜 应该可以吧。
秦建滨医生主治医师
可以
患者
今天去测幽门螺杆菌，****** 阳性。医生说稍微高一点不用治疗，我拿了河南省**医院的处方让他看，他说不用吃药。。。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看看，我用不用抗菌治疗。或者用不用吃这个韩主任的药
秦建滨医生主治医师
这几个药看着还行
秦建滨医生的问诊记录
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秦建滨
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辉县市中医院 消化内科