疾病详情
咳嗽，体温高，怀疑肺炎。患者男性8岁
医生建议
肺炎治疗需根据具体病情调整，目前建议使用头孢类抗生素和止咳化痰药，如氨溴特罗和富露施。注意休息，多喝水，保持室内空气流通。
方永双医生和患者的交流
患者
肺炎，支原体肺炎
患者
方医生
患者
那个号是复诊，只能说3次话，后边不让我说话了
方永双医生主治医师
**，我说啥情况呢
方永双医生主治医师
这个系统还真是奇怪
患者
听肺应该还是有一点
方永双医生主治医师
湿罗音吗？
患者
您只有这个京东问诊吗
方永双医生主治医师
我只有这个
患者
那个我没问
方永双医生主治医师
本来忙死了，也很少接单的
患者
昨天晚上给他拍了拍，会咳痰了，现在很少很少咳嗽
患者
睡觉也不葫芦了
方永双医生主治医师
情况应该好转了，病史上怎么写的？
方永双医生主治医师
拍照给我看一下？
患者
哪有呀。。。没有
患者
这都不写，都没病历本
患者
要不我让大夫给他听一下
方永双医生主治医师
你还在医院吗？
患者
做完血就一直在，等您呢，他们我信不过
方永双医生主治医师
听一下，没有啰音，体温稳定3天以上，咳嗽不多，可以考虑口服了
患者
哦
患者
如果说有呢
患者
今天还需要输一天吗
方永双医生主治医师
对
患者
好嘞，我现在领他去找大夫
方永双医生主治医师
肺部影像后面再复查
患者
还有啥嘱咐的没
方永双医生主治医师
其他没啥了，有问题再交流吧
患者
他今天不给我开，唉，闹挺
患者
好的，我现在去
方永双医生主治医师
没啥啰音，是可以改口服的
患者
前边没啥事，右后有罗音
患者
又开了一天的液体
方永双医生主治医师
就肺炎那个位置
患者
两次头孢哌酮
患者
对的
方永双医生主治医师
现在口服的药物除了米诺环素，还有什么？
患者
羧甲司坦
患者
左西替利嗪
患者
没了
方永双医生主治医师
羧甲司坦吃了多久了，
患者
挺久了哦
患者
停停吗
方永双医生主治医师
可以换一下
方永双医生主治医师
换个富露施口服
方永双医生主治医师
需要开吗？或者药店自己去买也可以
方永双医生主治医师
拍背排痰还是很**，主动多咳嗽，多排痰
患者
好的
患者
我去药店买
患者
家里还有易坦静
患者
果然48小时这个药就见效了，明天还来吗？
方永双医生主治医师
去买富露施，口服**，明天再去让医生听一下
方永双医生主治医师
多拍背排痰，如果一直啰音不好转，需要做胸部CT
患者
好的
患者
这个一天能好吗？这个罗音
方永双医生主治医师
不一定的
方永双医生主治医师
啰音有好转趋势也行啊
患者
好的
患者
我学学
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个药吗
方永双医生主治医师
对
方永双医生主治医师
是这样
患者
好的，家里还有一盒
患者
方医生，要不明天在家休息一天，在家吃一天药，后天来复查听肺情况咋样？
患者
这个和晚上睡觉的呼吸声是不是有关联，大前天他睡觉那呼噜声很大，一直都那样。前天就好了许多，昨天晚上睡觉就平顺了很多
方永双医生主治医师
也可以啊
方永双医生主治医师
多拍背
患者
嗯嗯，观察观察，我买了个听诊器，我回去学学
方永双医生主治医师
和呼噜声没有关系
方永双医生主治医师
听诊不是一朝一夕是事情
患者
嗯嗯，明白，我自己没事琢磨着玩。
患者
您是在哪个院区？
患者
我想定个*旗
方永双医生主治医师
不用不用
方永双医生主治医师
不要破费
患者
表达一下感谢之心。看过这么多医生没有一个像您这样的认真的去捋一遍病程，然后再给合理的建议。
患者
头孢地尼明天还继续给他吃是吧
方永双医生主治医师
是的，明天头孢地尼+米诺环素+富露施
患者
内容因涉及隐私无法展示
方永双医生主治医师
家里有**机器码？
方永双医生主治医师
家里有**机器吗？
患者
方医生，这个可以用点吗？+布地奈德+盐水
患者
有呀
方永双医生主治医师
可以用这个
患者
布地奈德也接着用吧
患者
头孢地尼还有一盒
方永双医生主治医师
就富露施雾化溶液3ml+加2ml****
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
收到
方永双医生主治医师
头孢地尼吃三天应该差不多了，米诺环素一共吃满14天
患者
**这几天输液没吃，但是断断续续的，明天输液先停了。**明天也先不吃了呀？
方永双医生主治医师
**再吃三天
患者
收到
患者
富露施还有4天的量，先吃着看？吃三天？
患者
那个化验单您看过敏项还高吗？左西替利嗪还用吃吗
方永双医生主治医师
富露施如果**口服就不需要了
患者
哦哦，明白。
方永双医生主治医师
过敏指标还是很高
方永双医生主治医师
继续吃西替利嗪
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前吃的这个**，京东搜不到了
方永双医生主治医师
叫头孢地尼就可以了
患者
没得，都是头孢克肟和**。
患者
明天我去药店看看
方永双医生主治医师
**怪啊
方永双医生主治医师
头孢地尼怎么会禁售
方永双医生主治医师
买不到的话，吃头孢克肟也可以的
患者
行
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好像还有那么一点点杂音
患者
声音很弱
方永双医生主治医师
这个不做评价哈
患者
啊啊，我知道。明天还带他去
患者
让医生给听，如果还是有一点咋整？
方永双医生主治医师
多拍拍背
方永双医生主治医师
吃三天要再去
方永双医生主治医师
症状如果没加重，就吃三天药再去
患者
没加重，一天也就咳嗽个几声，体温现在也恢**常了，那我就后天带他去，先吃药，拍背
患者
等于说是有痰，痰液多，在肺里，才会形成罗音，需要多拍，拍出来，因为炎症已经制住了
方永双医生主治医师
炎症还在控制之中
患者
哦
患者
肺炎这么难啊
方永双医生主治医师
是的，你应该有所**了
患者
一般肺炎的治疗周期是多久
患者
您今天是休息还是上班
方永双医生主治医师
因人而异，因病而异
方永双医生主治医师
还要看治疗顺利不顺利
方永双医生主治医师
治疗方向对不对
患者
哦，我觉得我家这个遇到您之后方向才对
方永双医生主治医师
所以没办法一概而论
方永双医生的问诊记录
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总交流次数
22
医生回复次数
10
患者：女 2岁4个月
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方永双
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上海市儿童医院 小儿呼吸科