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痛风急性期疼肿
疾病详情
痛风发作，脚疼肿胀，寻求治疗方法。患者男性43岁
医生建议
痛风需要长期控制尿酸，建议服用非布司他，低嘌呤饮食，多喝水，避免酒精和碳酸饮料。生活上注意低盐低脂，适当运动，戒烟戒酒，保持良好心态。
何俊医生和患者的交流
患者
痛风急性期疼肿
何俊医生副主任医师
你好
何俊医生副主任医师
以前发作过吗？测过尿酸吗？最高尿酸多高呢?
患者
您好
何俊医生副主任医师
痛风也是慢性病，与高血压一样，需要长期服药。
患者
您好我主要是有痛风，经常发作
何俊医生副主任医师
这个病理论上可以治愈，就是降尿酸治疗，其他都没有用
何俊医生副主任医师
长期尿酸很高，不治疗，会破坏肾脏，甚至引起尿毒症，尿酸结*囤积在关节里面破坏关节，严重的引起瘫痪，引起冠心病，糖尿病等。
何俊医生副主任医师
关节里面的尿酸结*长期刺激关节，在30-40年后会破坏关节，只有在尿酸降到300以下，关节里面囤积的尿酸结*才开始溶解，溶解了的尿酸结*进入血液排出体外，如果血液尿酸浓度高，就进入关节行成尿酸结*，是可逆过程，只有关节里面尿酸结*排完，痛风才不会发作了。
患者
最近经常发作，主要是疼肿
何俊医生副主任医师
急性发作期吃依托考昔止痛，秋水仙碱预防复发，减少痛风发作，吃碳酸氢钠简化尿液，促进尿酸排泄，平时不痛时要降尿酸治疗，没有肾结石可以吃苯溴马隆，有结石吃非布司他降尿酸治疗。
患者
哦
何俊医生副主任医师
不排出关节里面尿酸，会一直发作
患者
哦可以吃秋水仙碱吗，胃不好
何俊医生副主任医师
秋水仙碱一天一片
何俊医生副主任医师
依托考昔一天一片
患者
一天吃一片吗，脚疼肿胀
何俊医生副主任医师
不痛时降尿酸治疗
何俊医生副主任医师
止不住痛，依托考昔一天2片
患者
好
患者
胃不好可以吃吗
何俊医生副主任医师
尿酸降到300以下，关节里面囤积的尿酸才会溶解排出
何俊医生副主任医师
吃点护胃药
何俊医生副主任医师
不吃止不住痛
患者
好的
何俊医生副主任医师
低嘌呤饮食:忌食豆类及动物内脏、海鲜、*、肉、蛋、奶等。低盐低脂饮食,禁酒禁碳酸饮料。多喝水多吃新鲜蔬菜水果,多参加体育锻炼,增强体质。戒烟戒酒。避免过度焦虑和熬夜。
患者
我这个发作二三周了
何俊医生副主任医师
关节里面的尿酸结*长期刺激关节，在30-40年后会破坏关节，只有在尿酸降到300以下，关节里面囤积的尿酸结*才开始溶解，溶解了的尿酸结*进入血液排出体外，如果血液尿酸浓度高，就进入关节行成尿酸结*，是可逆过程，只有关节里面尿酸结*排完，痛风才不会发作了。
患者
好的
患者
好的非布司他吃多久
何俊医生副主任医师
主要是降尿酸治疗
患者
好的
何俊医生副主任医师
有痛风的人，不吃尿酸就会升高
患者
非布司他要长期吃吗
何俊医生副主任医师
像高血压一样，不吃药就会升高
何俊医生副主任医师
一般要长期吃
患者
哦哦
患者
这个副作用大
何俊医生副主任医师
除非你不吃药，尿酸可以保证正常
患者
哦哦
何俊医生副主任医师
保证不了，就会痛风发作
患者
哦哦
何俊医生副主任医师
所以一般是长期吃
何俊医生副主任医师
与正常人不一样
患者
秋水仙碱可以吃吗，这个药副作用大
何俊医生副主任医师
也是得了慢性病
患者
嗯嗯
何俊医生副主任医师
正常人怎么吃东西，尿酸都正常
何俊医生副主任医师
痛风的，怎么注意饮食，尿酸都会高
患者
就是
何俊医生副主任医师
这个就是得了慢性病一样的
患者
嗯嗯
患者
我这个好长时间了
何俊医生副主任医师
好像得了高血压一样，就是要吃药
患者
好几年了
何俊医生副主任医师
吃到一定程度，痛风就不会发作了
患者
平时血压高
何俊医生副主任医师
**可以隔天吃一次非布司他
患者
谢谢你
何俊医生副主任医师
后来可以一天半片非布司他
何俊医生副主任医师
可以减量，不能完全停药
何俊医生副主任医师
需要经常关注自己尿酸
患者
好的
何俊医生副主任医师
控制在300以下
患者
秋水仙碱可以吃吗
何俊医生副主任医师
**关节里面囤积尿酸结*排完，就不会发作
何俊医生副主任医师
可以吃
何俊医生副主任医师
秋水仙碱一天一片，可以预防复发
患者
副作用大吗
何俊医生副主任医师
吃3-6个月
患者
我现在是急性期发作
何俊医生副主任医师
一天一片是小剂量，副作用不大
何俊医生副主任医师
也是一天一片
何俊医生副主任医师
不能按说明书2小时吃一片，会拉肚子
何俊医生副主任医师
急性发作期也是一天一片
何俊医生副主任医师
平时吃非布司他降尿酸，加秋水仙碱一天一片
患者
吃多久，脚走不了路
何俊医生副主任医师
预防复发
患者
现在可以吃的
患者
现在可以吃的吗
何俊医生副主任医师
可以吃
患者
最近发作了可以吃吗，主要是脚疼的
何俊医生副主任医师
吃***控制不住，就要打几天激素控制
患者
哦哦
何俊医生副主任医师
盐**00毫升加甲强龙40—80mg，一天吊一次。吊3-5天。
患者
谢谢你
何俊医生副主任医师
不客气
患者
我脚上有痛风石
患者
严重吗
何俊医生副主任医师
可以完全好
患者
哦哦
何俊医生副主任医师
就是降尿酸
患者
非布司他怎么吃
何俊医生副主任医师
推荐非布司他片.的起始剂量为20mg，每日一次。可在4周后在医生指导下根据血尿酸 值逐渐增量，每次可增加20mg。最大日剂量为80mg。 血尿酸水平达到目标值（小于6mg/dl， 约360μmol/L）后，维持最低有效剂量。如果还是大于360umol/L，就要加量。
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何俊
副主任医师
已认证
抚州市东乡区人民医院 风湿免疫科